Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales
Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales
ConclusionesLa investigación, en los resultados aquí presentados, corrobora la hipótesis planteadapreviamente, en la construcción del marco teórico sobre equidad en salud, en elsentido de que las ventajas/desventajas en la posición social condicionan diferenciaso desigualdades en salud (inequidad en salud) en este caso expresadas a través de ladiscapacidad. La discapacidad, que se encuentra concentrada en grupos más jóvenesen los estratos más bajos es, en este sentido, una huella de la inequidad de nuestrasociedad.Las discapacidades más relevantes, que se acumulan con los años, son lasalteraciones permanentes en el movimiento del cuerpo o las extremidades y lasalteraciones del sistema cardiovascular. Las alteraciones nerviosas, por el contrariotienen un comportamiento residual, en la medida que estas más graves van tomandoespacio en el espectro con los años. Como los estratos más bajos adquieren mástemprano estas dos discapacidades que significan más graves limitaciones, la relaciónde inequidad, basada en la desventaja social queda demostrada.Las dificultades permanentes registradas permiten igualmente observar un mayorporcentaje de discapacidades severas en los grupos más jóvenes para los estratosmás bajos. Igualmente muestran como resultado la pérdida más temprana de lacapacidad, en los estratos bajos.Paralelamente, la información sobre causa de la discapacidad permite observarcon claridad la exposición diferencial al riesgo, tanto en el porcentaje de accidentesque origina la discapacidad en cada estrato, como en el tipo de los mismos. Si se tomaen cuenta la causa del accidente que originó la discapacidad, los adultos de estratosbajos resultan proporcionalmente más afectados por los accidentes de trabajo, loque significa una mayor exposición al riesgo en sus actividades laborales. Un análisissimultáneo que realizara el observatorio sobre lesiones de causa externa (Martínez2008) confirma este hallazgo y específica la desprotección en riesgos profesionalesde los trabajadores de estratos bajos en las empresas informales. Finalmente, ladiscapacidad como resultado de la violencia, específicamente delincuencia común yviolencia del hogar, es significativamente superior para los estratos más bajos.La OPS (OPS 2001) reconoce que la información que se transforma en evidenciade una situación inequitativa en determinado aspecto de salud, debe traducirse enacciones de los niveles de decisión política dirigidas a disminuir la inequidad.Referencias BibliográficasBickenbach, Jerome E., Chatterji, Somnath, Badley, E. M. & Ustun, T. B. (1999). Modelsof disablement, universalism and the international classification of impairments, disabilitiesand handicaps, Social Science and Medicine, Volume 48, pp. 1173-1187.León Martínez123
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ConclusionesLa investigación, <strong>en</strong> los resultados aquí pres<strong>en</strong>tados, corrobora la hipótesis planteadapreviam<strong>en</strong>te, <strong>en</strong> la construcción del marco teórico sobre equidad <strong>en</strong> salud, <strong>en</strong> els<strong>en</strong>tido de que las v<strong>en</strong>tajas/desv<strong>en</strong>tajas <strong>en</strong> la posición social condicionan difer<strong>en</strong>ciaso desigualdades <strong>en</strong> salud (inequidad <strong>en</strong> salud) <strong>en</strong> este caso expresadas a través de ladiscapacidad. La discapacidad, que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra conc<strong>en</strong>trada <strong>en</strong> grupos más jóv<strong>en</strong>es<strong>en</strong> los estratos más bajos es, <strong>en</strong> este s<strong>en</strong>tido, una huella de la inequidad de nuestrasociedad.Las discapacidades más relevantes, que se acumulan con los años, son lasalteraciones perman<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> el movimi<strong>en</strong>to del cuerpo o las extremidades y lasalteraciones del sistema cardiovascular. Las alteraciones nerviosas, por el contrarioti<strong>en</strong><strong>en</strong> un comportami<strong>en</strong>to residual, <strong>en</strong> la medida que estas más graves van tomandoespacio <strong>en</strong> el espectro con los años. Como los estratos más bajos adquier<strong>en</strong> mástemprano estas dos discapacidades que significan más graves limitaciones, la relaciónde inequidad, basada <strong>en</strong> la desv<strong>en</strong>taja social queda demostrada.Las dificultades perman<strong>en</strong>tes registradas permit<strong>en</strong> igualm<strong>en</strong>te observar un mayorporc<strong>en</strong>taje de discapacidades severas <strong>en</strong> los grupos más jóv<strong>en</strong>es para los estratosmás bajos. Igualm<strong>en</strong>te muestran como resultado la pérdida más temprana de lacapacidad, <strong>en</strong> los estratos bajos.Paralelam<strong>en</strong>te, la información sobre causa de la discapacidad permite observarcon claridad la exposición difer<strong>en</strong>cial al riesgo, tanto <strong>en</strong> el porc<strong>en</strong>taje de accid<strong>en</strong>tesque origina la discapacidad <strong>en</strong> cada estrato, como <strong>en</strong> el tipo de los mismos. Si se toma<strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta la causa del accid<strong>en</strong>te que originó la discapacidad, los adultos de estratosbajos resultan proporcionalm<strong>en</strong>te más afectados por los accid<strong>en</strong>tes de trabajo, loque significa una mayor exposición al riesgo <strong>en</strong> sus actividades laborales. Un análisissimultáneo que realizara el observatorio sobre lesiones de causa externa (Martínez2008) confirma este hallazgo y específica la desprotección <strong>en</strong> riesgos profesionalesde los trabajadores de estratos bajos <strong>en</strong> las empresas informales. Finalm<strong>en</strong>te, ladiscapacidad como resultado de la viol<strong>en</strong>cia, específicam<strong>en</strong>te delincu<strong>en</strong>cia común yviol<strong>en</strong>cia del hogar, es significativam<strong>en</strong>te superior para los estratos más bajos.La OPS (OPS 2001) reconoce que la información que se transforma <strong>en</strong> evid<strong>en</strong>ciade una situación inequitativa <strong>en</strong> determinado aspecto de salud, debe traducirse <strong>en</strong>acciones de los niveles de decisión política dirigidas a disminuir la inequidad.Refer<strong>en</strong>cias BibliográficasBick<strong>en</strong>bach, Jerome E., Chatterji, Somnath, Badley, E. M. & Ustun, T. B. (1999). Modelsof disablem<strong>en</strong>t, universalism and the international classification of impairm<strong>en</strong>ts, disabilitiesand handicaps, <strong>Social</strong> Sci<strong>en</strong>ce and Medicine, Volume 48, pp. 1173-1187.León Martínez123