SALUD AMBIENTAL - Revista Virtual de Redesma

SALUDAMBIENTALCEFADEPARTAMENTO DE MEDICINAPREVENTIVA Y SOCIALProf. Agda Dra Mariana GómezGAsist. Dra Jacqueline PonzoAsist. Dra Arianel BrunoAsist. Dra Mariela MacriBr. Andrés s BálsamoB

SALUD AMBIENTAL• SALUD• AMBIENTE• SALUD AMBIENTAL• METODOLOGÍA A DE ABORDAJEDE PROBLEMAS DE SALUD YAMBIENTE

Concepto de Salud de Villar yCapote• La Salud como categoría a Biológica ySocial: el hombre es un ser Biolel hombre es un ser Biológico, a la vezque un ser social.• Salud y Enfermedad constituyen unaUnidad Dialécticactica: son manifestaciones deun mismo proceso dinámico.• La SALUD es el resultado de lainterrelación n de los individuos con sumedio.

SALUD• La SALUD es el resultado de lainterrelación n de los individuos con sumedio: todo individuo vive en un mediocon el que establece interrelaciones. Lasalud y la enfermedad son expresionesdiferentes de la interrelación n entre elindividuo y los grupos, con el Ambientenatural y social en el que vive y sedesarrolla.

SALUD• La Salud condiciona niveles de bienestar.• La Salud permite al individuo y a los grupos,el cumplimiento de su rol social: la salud esuna condición n necesaria para que cada individuopueda desarrollarse en plenitud desde el puntode vista Físico, FPsíquico y Social.• Condicionada a cada momento histórico deldesarrollo histórico de la sociedad.• Es un Derecho y un inestimable Bien Social.

Modelo de Campo de Salud deLalondeEl Nivel de Salud de la poblacide la población n estáinfluido por cuatro grandes grupos dedeterminantes:• Biología a Humana: : Constitución, n, cargagenética, desarrollo y envejecimiento.• Estilos de vida y Conductas de Salud:alimentación, n, drogas, estrés,s,tabaquismo sedentarismo, conducciónde vehículos en forma peligrosa, etc.

Determinantes3. Medio Ambiente: : Ambiente FísicoFsico-Químico, Psico social, Biológico.4. Organización n de los Servicios deSalud.

Modelo de LalondeSALUDAMBIENTEESTILOSDEVIDABIOLOGÍAHUMANASistemaOrganizativoDe laAtención deSalud

Ambiente• Carol Buck (1986): el ambiente es elprincipal determinante del nivel de salud, yafirma:…..``Siel entorno no es adecuado,tampoco lo serán n la biología a humana, losestilos de vida y el sistema organizativo dela atención n de salud¨.

Ambiente• Por lo tanto el ambiente como determinante,puede actuar de modo favorable o desfavorablea la salud, constituyéndose en un entornopeligroso o en un entorno saludable (Buck,1986).• La Promoción de Salud, como una nuevaestrategia de la Salud Pública, se basafundamentalmente en el desarrollo de entornossaludables y propende a la construcción de lasalud.

SALUD AMBIENTAL• “La salud ambiental refiere a un concepto generalque incorpora aquellos planeamientos oactividades que tienen que ver con los problemasde salud asociados con el ambiente, teniendo encuenta que el ambiente humano abarca uncontexto complejo de factores y elementos devariada naturaleza que actúan favorable odesfavorablemente sobre el individuo.(Corey, 1988)

SALUD AMBIENTAL• Además s de la calidad ambiental , quecondicionará el mayor o menor riesgo deenfermar, la calidad del medio hacereferencia a factores sociales, culturales,económicos y políticos prevalecientes, asícomo a la naturaleza de otro factoresambientales`` (Corey, 1988)

SALUD AMBIENTALCarta de Sofía• ´´............son todos aquellos aspectos de la saludhumana, incluyendo la calidad de vida, queestán n determinadas por factores físicos, fquímicos, biológicos, sociales y psicológicos enel ambiente. También n se refiere a la teoría a ypráctica de valorar, corregir, controlar y evitaraquellos factores en el medio ambiente quepotencialmente pueden perjudicar la salud degeneraciones actuales y futuras.´´(OMS,1993).

Problemas de Salud y Ambiente• Se prefiere usar: Problemas de Salud yAmbiente, , porque el concepto de SaludAmbiental ya ha sido ampliamente utilizado enAmérica Latina y el Caribe para designarúnicamente aquellos problemas referidos al´´saneamientosaneamiento´´ ´´.• El concepto actual es mucho más m s amplio, y estáacorde con todos aquellos aspectos en que lasalud humana se vincula al estado deambiente-entendidoentendido éste de manera mucho más mamplia.

Que es el ambiente?• “... ambiente como el resultado de lasrecíprocas relaciones entre sociedad ynaturaleza en un espacio y tiempo concreto.Es decir, el Ambiente se genera y construyea lo largo del proceso histórico de ocupacióny transformación del espacio por parte deuna sociedad. Por lo tanto, surge como lasíntesis histórica de las relaciones deintercambio entre sociedad y naturaleza”• CayssialsR,ChabalgoityM, Queijo M C, 1984

Factores Ambientales• Ambiente FísicoFsico- Químico• Ambiente Biológico• Ambiente Psicosocial

Ambiente FísicoFsico-QuímicoComponentes:• Aire• Agua• Suelo• Clima• Nivel de Ruido• Nivel de Radiación

Factores FísicosFsicos-QuímicosAIRE• Contaminación n Atmosférica.Contaminación n de Localescerrados (vivienda, trabajo,oficinas, etc.).• Reducción n de la Capa deOzono ( CFC)• Efecto Invernadero ( CO2,Metano, NO)AGUA• Contaminación n de origenquímico(Metales Pesados,Plaguicidas, HidrocarburosAromáticos Poli cíclicos, c clicos,COP)• Contaminación biológicagica:Enfermedades de origenhídrico se ubican en los 5primeros lugares de muerteen países en desarrollo.• Grave Problema de Escasezde AGUA

Factores FísicosFSUELO• Contaminación n de origenFísico: Erosión pordeforestación, agriculturaintensiva, minería.• De origen Químicomico:Contaminantes nodegradables: metales,plaguicidas, Residuos Sólidos Sde origen Industrial,domiciliario, RSH.• Biológicagica: : PatógenosCLIMA• Cambio climático, Desastresnaturales, SequíasRecurrentes, Inundaciones:afectan la ecología a y biologíade los vectores con aumentode riesgo de Enf. Vectoriales(Dengue, Fiebre Amarilla)• RUIDO• RADIACIONES

Factores Biológicos• Bacterias• Virus• Hongos• Parásitos• Flora• Fauna

Medio Ambiente Psico SocialComponentes• Trabajo• Vivienda• Transporte• Familia• Comunidad• Estrés• Crecimiento Urbano

Peligro Ambiental• El concepto de Peligro Ambiental se refiere ala potencialidad de una condición n delAmbiente para causar daño o a la salud.• Riesgo, expresa la probabilidad de ocurrenciadel daño o a la salud de las personas.

Matrices• Principales Matrices Físicas Fque sustentanpeligros ambientales-condiciones con potencialefecto nocivo en la salud-son:son:Aire, Agua, Suelo y los Alimentos.• Estas matrices forman parte de las condicionesambientales en las que la población n vive ytrabaja.Manual de Conflictos Ambientales, MSP, OPS, 2004

Peligros AmbientalesSe pueden clasificar en:• PELIGROS TRADICIONALES: : ligadosa la pobreza y a la ausencia de desarrollo.Ocasionan efectos en la salud precozmente.• PELIGROS MODERNOS: : se asocian aldesarrollo insostenible. Ocasiona efectos en lasalud a largo plazo.(OPS, 2000).

Peligros Tradicionales• Falta de Acceso al Agua Potable• Saneamiento básico binsuficiente en el hogar y lacomunidad.• Contaminación n de alimentos pormicroorganismos patógenos.• Contaminación n del aire interior por el uso decarbón n o combustibles de biomasa para cocinay calefacción.• Sistemas insuficientes de eliminación n deResiduos Sólidos. S

Peligros Tradicionales• Riesgos de Accidentes Laborales en laAgricultura e Industrias Domésticas.• Catástrofes naturales: Inundaciones,Terremotos, Sequías, etc.• Vectores de Enfermedad, especialmenteinsectos y roedores.

Peligros Modernos• Contaminación n del agua por los núcleos ndepoblación, la industria y la agricultura intensiva.• Contaminación n del aire urbano por emisiones devehículos, centrales energéticas y la industria.• Acumulación n de residuos peligrosos.• Riesgos químicos y físicos fpor la introducción n detecnologías industriales y agrícolas.

Metodologías de AbordajeABORDAJE: : Multidisciplinarioy Multisectorial.EVALUACIÓN o ANÁLISISen tresdimensiones:• Bio-físico• Socio-culturalcultural• Económico

Modelo FPEEEA• Fuerzas• Presiones• Estado• Exposición• Efecto• AccionesCorvalán, C, 1997, OPS-OMS, OMS, 2000

Modelo FPEEEAHerramienta para entender la complejidad de lasrelaciones entre la Salud y el Medio Ambiente, parapoder identificar mejor el problema y puedan adoptarsemejores acciones para la promoción n y la prevención.n.• Fuerza Motriz: factores que motivan o impulsan losprocesos ambientales involucrados: crecimiento de lapoblación, desarrollo económico, tecnológico, políticasinternacionales y nacionales. Modelo de desarrollo deuna comunidad es el factor más m s importante. La fuerzaconductora genera presiones en el ambiente.

Modelo FPEEEA• Presiones: : se expresan mediante la ocupación n oexplotación n humana del Ambiente y de los RRnaturales. Se generan por todos los sectores deactividades económicas, incluyendo la minería, laproducción n de energía, manufactura, industria deservicios, turismo, transporte, agricultura,silvicultura, hogares. En respuesta a laspresiones, el estado del ambiente, , esfrecuentemente modificado.

Modelo FPEEEA• Estado del Ambiente: se expresa en términos ten la frecuencia o magnitud de los peligrosnaturales, la disponibilidad y la calidad de los RRnaturales y los niveles de contaminaciónambiental. Ej. pérdidas pde hábitats, hcontaminación n del aire, contaminación n del agua,pérdida de biodiversidad.

Modelo FPEEEA• Exposición: se refiere a la interacción n entre losseres vivos y los peligros inherentes al ambiente.La Exposición n no es consecuencia automática tica dela existencia de un peligro, sino que ocurre endeterminadas circunstancias: las personas debenestar en el lugar y el momento en que éste sepresenta.Evaluar: Magnitud, Duración, Fuentes (múltiples)Tipo de Contaminante.

Modelo FPEEEA• Efectos: corresponden a las consecuencias de laexposición, las cuales pueden variar en el tipo,intensidad, magnitud, nivel de exposición, sistemasafectados, nº n de personas involucradas. Depende deuna compleja red causal.• Acciones: intervenciones que se hacen sobre todos,unos o varios de los diferentes eslabones de la cadenaambiente-salud. A corto plazo, son acciones remediales.A largo plazo, se pueden enfocar acciones dirigidas a laprevención.n. Éstas serán n las más m s efectivas, y tendráncomo objetivo controlar las fuerzas motrices.

Modelo FPEEEAACCIONESsobreEFECTOFUERZASEXPOSICIÓNPRESIONESESTADO

Modelo FPEEEASaludACCIONES Trabajadoresdiversos SECTORESProducción n Gobierno Comunidad

Enfoque EcosistémicoContempla un enfoque holístico, que trata deadecuar dos propósitos:• Que el ser humano se encuentre al centro denuestras preocupaciones sobre el desarrollo y• Que esto se logre asegurando la sustentabilidadde los ecosistemas que habitamos.Forget y Lebel, 2001

Enfoque Ecosistémico• Enfoque interdisciplinario e intersectorial que esuna herramienta muy adecuada para estudiar ladegradación n de los ecosistemas.• Permite buscar soluciones que garanticen, almismo tiempo, la salud de las comunidades y lasalud de los ecosistemas.• Busca un balance entre la salud humana, laecología a y el bienestar socio-ambiental.

Enfoque EcosistémicoINTERACCIÓN• SER HUMANO/AMBIENTE• SALUD HUMANA/SALUD DELECOSISTEMA

Muchas gracias