fisiologia humana i

FISIOLOGIA HUMANA IGrado en MedicinaUniversidad de AlcaláCurso Académico 2012/20132º Curso, 1º Cuatrimestre

GUÍA DOCENTENombre de laasignatura:Código:Titulación en la que seimparte:Departamento y Área deConocimiento:Carácter:Créditos ECTS: 9Curso:Profesorado:Fisiología Humana IMedicinaFisiologíaPedro de la Villa Polo (Coordinador)Agustín Montes DuarteMargarita Barón MaldonadoHorario de Tutoría: Lunes, Martes y Jueves, de 13:00 –15:00Idioma en el que seimparte:Español1. PRESENTACIÓNEl objetivo de la enseñanza en Fisiología para los alumnos del Grado de Medicina esel aprendizaje de las funciones del organismo humano en la salud, incluyendo elconocimiento de la integración de las funciones de los aparatos y sistemascorporales para mantener la unidad funcional del organismo entero.Prerrequisitos y Recomendaciones:Entendemos por FISIOLOGÍA HUMANA la asignatura que se ocupa de laexposición de los mecanismos por los que se realizan las funciones de losdiversos órganos y aparatos del cuerpo humano y de su regulación global. Talesmecanismos deben ser tratados a los niveles anatómico, celular y molecular, deacuerdo con nuestro nivel actual de conocimientos y a su importancia para lacomprensión de los mecanismos fisiopatológicos conocidos de las enfermedadesy para la investigación de los desconocidos.Para ello el alumno debe poseer conocimientos previos de dos tipos: (1) Biologíade las células y las moléculas y (2) Estructura macroscópica y microscópica delos órganos y aparatos.2

Materias que deben ser conocidos ANTES de iniciar el estudio de laFISIOLOGIA HUMANA.1. Un curso de Bioquímica. Importante señalar que se debe incluir todos losconocimientos sobre la denominada Biología Molecular incluidas en los librosestándar de bioquímica, dado que la regulación de la expresión génica es unaaspecto importante de los niveles de regulación en las funciones de los órganos yaparatos.2. Un curso de Biología Celular. Incluyendo temas sobre los mecanismos básicosde proliferación y muerte celular, dada la importancia actual de los mecanismosde proliferación en los mecanismos reguladores de órganos y aparatos.3. Temas específicos. Existen al menos dos temas de Biología celular /Bioquímica / Fisiología que es necesario conocer y que pueden perfectamente serincluidos como una introducción a la fisiología o como parte de las otrasmaterias, pero en cualquier caso imprescindibles antes de iniciar el estudio de laFISIOLOGIA HUMANA.• Sistemas de transporte a través de la membrana celular• Receptores celulares y sistemas de transducción de señalesMaterias que deben ser conocidas antes o de forma simultánea al iniciodel estudio de las funciones específicas de los tejidos, órganos yaparatos en el programa de FISIOLOGÍA HUMANA.4. Un Curso de Histología y Anatomía Microscópica Humana. De la misma formaque los órganos están formados de células, también están formados de tejidos(epitelial, muscular, conjuntivo, nervioso), por lo que su estudio forma parteimprescindible de la FISIOLOGIA HUMANA y por lo tanto es necesario elconocimiento previo de su estructura. De la misma forma las estructuras de losdiferentes órganos a nivel microscópico y submicroscópico5. Un curso de Anatomía Humana.2. COMPETENCIASCompetencias genéricas:1. Comprender la literatura científica del ámbito de las Ciencias de la Salud,en lengua inglesa y en otras lenguas de presencia significativa en elámbito científico.2. Saber aplicar las tecnologías de la información y comunicación al ámbitode las Ciencias de la Salud.3. Dominar habilidades de comunicación verbal y no verbal necesarias en elcontexto de las Ciencias de la Salud.4. Conocer, reflexionar y adquirir hábitos y destrezas para el aprendizajeautónomo a partir del adecuado uso de las fuentes de información ydocumentación científica.3

5. Desarrollar habilidades de iniciativa, comunicación, relación interpersonal,negociación y trabajo en equipo así como la adaptación a nuevassituaciones y resolución de problemas.6. Conocer y actuar dentro de los principios éticos y deontológicos necesariospara el correcto ejercicio profesional en cada uno de ámbitos de laactuación profesional.7. Desarrollar hábitos de excelencia, calidad y profesionalidad en cada uno delos ámbitos de actuación profesional, aplicando los derechosfundamentales y los valores propios de una cultura democrática.Competencias específicas:1. Valorar la importancia de la Fisiología en las Ciencias de la Salud,asumiendo el carácter funcional de los estados de salud y enfermedad.2. Conocer las bases de la comunicación celular y de las membranasexcitables.3. Conocer la función del sistema nervioso central y del sistema nerviosoperiférico.4. Conocer la función del aparato locomotor5. Conocer el sistema endocrino y sus mecanismos de acción6. Conocer las bases funcionales de la reproducción.7. Conocer las bases de la perdida por degeneración, envejecimiento oagentes lesivos de las funciones del organismo humano.8. Comprender los mecanismos de control y regulación del funcionamientodel organismo humano y ser capaz de explicarlos.9. Manejar material y técnicas básicas de laboratorio e interpretar datosanalíticos normales.10. Capacidad para realizar pruebas funcionales en humanos, determinarparámetros vitales y su interpretación.11. Interpretar datos de variables fisiológicas y ser capaz de representarlosgráficamente.3. CONTENIDOSProgramación de los contenidosUnidades temáticasTemasTotalhoras,clases,créditos otiempo dededicaciónpresencial4

Introducción a la Fisiología • Temas 1-2• Clase /Seminario(2h)Excitabilidad y Tejidos ExcitablesComunicación Celular• Temas 3-5• Práctica 1• Temas 6-8• Clase /Seminario(3h)• Prácticas 1(3h)• Clase /Seminario(3h)Fisiología del Sistema NerviosoIntroducciónFisiología del SistemaSomatosensorialSistemas Ascendentes Sensorialesy procesamiento central• Temas 9• Temas 10-11• Temas 12-15• Práctica 2• Clase /Seminario(1h)• Clase /Seminario(2h)• Clase /Seminario(4h)• Prácticas 1(3h)Control Nervioso de la Postura y elMovimiento Voluntario• Temas 16-25• Prácticas3-4• Clase /Seminario(10h)• Prácticas 2(6h)Órganos de los SentidosFunciones Superiores del SistemaNervioso• Temas 26-32• Prácticas5-6• Temas 33-38• Clase /Seminario(7h)• Prácticas 2(6h)• Clase /Seminario(6h)5

Sistema Nervioso AutónomoEje Hipotálamo HipofisarioFisiología de la reproducciónTOTALClases Magistrales (Temas),Seminarios y Prácticas (Horas dededicación presencial)• Temas 39-40• Práctica 7• Temas 41-50• Temas 1-50• Prácticas1-7• Clase /Seminario(2h)• Práctica 1(3h)• Clase /Seminario(10h)• Clase /Seminario(50h)• Prácticas 7(21h)6

Cronograma (Optativo)TemasTeóricos ySeminariosTema 1:Tema 2:ContenidoConcepto, Método, Fuentes y Programa de FisiologíaHumana.Principios de Homeostasis del Organismo Entero. MedioInterno. Homeostasis. Regulación y control enFisiología.Tema 3: Fisiología celular. Concepto de excitabilidad.Membrana celular. Estructura y Funciones de lamembrana plasmática. Proteínas de membrana,canales iónicos y receptores.Tema 4: Concepto de tejidos excitables. Mecanismos deexcitabilidad celular. Tipos de señales celulares(eléctricas y químicas). Métodos de registro. Elpotencial de membrana. Bases iónicas del potencial dereposo. Potenciales subumbral. Características. Tipos.Sumación temporal y espacial.Tema 5:El potencial de acción. Generación. Bases iónicas.Canales voltaje-dependientes. Propagación delpotencial de acción. Conducción saltatoria. Velocidadde conducción. Tipos de fibras nerviosas:Clasificaciones.Tema 6: Interacción entre tejidos excitables. Transmisiónsináptica. Sinapsis químicas. El receptor postsináptico.Fenómenos pre y postsinápticos. Concepto deNeurotransmisor y Neuromodulador. Sinapsiseléctricas. Características y transmisión. Estudiocomparativo con las sinapsis químicas. Modulación dela transmisión eléctrica.Tema 7:Potenciales postsinápticos. Tipos y bases iónicas.Transmisión sináptica en el sistema nervioso central.Fenómenos de inhibición y facilitación. Modulaciónsináptica. Integración neuronal. Transmisiónneuromuscular.Tema 8: Placa motora. Potenciales de placa. Potencial deacción muscular. Bloqueo de la transmisiónneuromuscular. Miastenia gravis.Tema 9:Organización general del sistema nervioso central.Recepción, procesamiento, integración y efectuaciónen el Sistema Nervioso Central. De los Receptores7

Sensoriales a los Procesos cognitivos.Tema 10: Sensaciones somestésicas. Concepto, tipos,modalidades y dimensiones de la sensaciónsomestésica. Mecanorrecepción: Concepto ymodalidades. Mecanorreceptores cutáneos.Nocicepción.Tema 11: Tipos y características de los nociceptores.Sensaciones y tipos de Dolor. Dolor fisiológico,inflamatorio y patológico. Hiperalgesia y alodinia.Analgesia.Tema 12:Tema 13:Tema 14:Organización funcional de la médula espinal. Aferentesprimarias. Interneuronas. Circuitos espinales deinhibición y excitación. Funciones de la médula espinal.Transmisión de la información somestésica: Sistema delos cordones posteriores-lemnisco medial. Concepto dediscriminación sensorial.Transmisión de la información somestésica: Sistema delcuadrante anterolateral. Sistema trigeminal. Función delos núcleos centrales de relevo.Tema 15: Proyecciones talámicas y corticales. Cortezasomestésica primaria, secundaria y asociativa.Tema 16: Organización funcional del sistema motor: Elmovimiento y tipos de movimientos. Planificaciónmotora. Organización jerárquica o en serie y enparalelo. Integración sensitivo-motora en la médulaespinal. La alfa motoneurona como vía final común.Tema 17: Músculo esquelético. Transducción quimiomecánica.Bases moleculares de la contracción muscular.Proteínas contráctiles. Ciclo de contracción-relajaciónmuscular. Papel del calcio. Papel del ATP. Salida decalcio del mioplasma. Contracción tetánica. Rigidezcadavérica.Tema 18: Energética Muscular. Unidades motoras. Tipos de FibrasMuscularesTema 19: Control de la Tensión Muscular y de la longitudmuscular. Huso Muscular y Órgano Tendinoso deGolgi. Tono muscular.Tema 20: El arco reflejo. Reflejos espinales de origen muscular.Reflejo miotático y reflejo bisináptico. Reflejopolisináptico. Otros reflejos.8

Tema 21: Control central de la actividad refleja. Sección total demédula espinal en el humano. Alteraciones porsecciones parciales de médula espinal.Tema 22: Control de la postura y del equilibrio. Funcionesgenerales del tronco del encéfalo y del Cerebelo.Centros motores del tronco del encéfalo. Formaciónreticular pontina y bulbar. Rigidez gamma dedescerebración. Rigidez alfa.Tema 23: Aparato vestibular. Núcleos vestibulares y colículossuperiores. Equilibrio y postura de la cabeza y fijaciónde la mirada.Tema 24: Control motor. Funciones de la corteza motora primariay planificación motoraTema 25: Ganglios Basales. Características y función motora delos Ganglios Basales. Organización funcional. Víasdirecta e indirecta de control motor. Implicación de lasustancia negra en la modulación de las vías directa eindirecta. Neurotransmisores. Alteraciones motoras porlesión de los ganglios basalesTema 26: Ojo como instrumento óptico.Tema 27: Mecanismos periféricos de la Visión. Fisiología de laretina. Estructura funcional. Pigmentos visuales.Visión fotópica y escotópica.Tema 28: Mecanismos de adaptación. Electrofisiología de laretina. Electrorretinograma.Tema 29: Mecanismos centrales de la Visión. Vías visuales.Cuerpo geniculado lateral. Mecanismos integradoresen la corteza visual.Tema 30: Mecanismos periféricos de la Audición. Organizaciónfuncional del receptor auditivo. Funciones cocleares.Tema 31: Mecanismos centrales de la Audición. Núcleoscocleares. Mecanismos de integración en cortezaauditiva.Tema 32: Mecanismos funcionales de las sensaciones mediadaspor quimiorreceptores: Gusto y Olfato. Organizaciónfuncional de los receptores. Mecanismos periféricos ycentrales.Tema 33: Sistemas de proyección difusa del cerebro.Tema 34: Ritmos biológicos. Sueño y vigilia. Papel de los9

neurotransmisores. Electroencefalograma (EEG).Potenciales evocados.Tema 35: Sistema Límbico. Conducta emocional y motivacional.Tema 36: Memoria y Aprendizaje.Tema 37: Lateralización de las funciones cerebrales. Lenguaje.Aspectos involutivos en la función cerebral.Tema 38: Envejecimiento cerebral. Alteraciones estructurales ybioquímicas. Plasticidad del Sistema Nervioso.Tema 39: Sistema Nervioso Autónomo. Organización funcional ydivisión.Tema 40: Músculo liso. Tipos de músculo liso. Actividad eléctricay conducción. Transmisión neuroefectora en elmúsculo liso.Tema 41: Mecanismos funcionales del Sistema NerviosoAutónomo. Control vegetativo de los sistemas efectoresautónomos.Tema 42: El Hipotálamo. El hipotálamo como centro reguladorde mecanismos homeostáticos y del sistema nerviosoautónomo. El hipotálamo como centro reguladorhormonal.Tema 43: Organización del sistema endocrino. Tipos desecreción. Concepto de hormona. Síntesis y secreciónhormonal: aspectos básicos. Regulación.Tema 44: Hormonas hipotalámicas: sistema parvo ymagnocelular. Hormonas liberadoras e inhibidoras dela síntesis y secreción adenohipofisaria. El sistemaporta hipofisario. La Neurohipófisis.Tema 45: Fisiología del tiroides. Biosíntesis de hormonastiroideas. Regulación: TSH.Tema 46: Esteroidogénesis adrenal: fisiología de losglucocorticoides. Síntesis, secreción y transporte:Papel de la ACTH.Tema 47: Fisiología del testículo: función de las célulasintersticiales: síntesis de andrógenos. Metabolismoperiférico. Transporte de andrógenos.Tema 48: Función de las células de Sertoli. Barrera hematotesticular.Gametogénesis. Regulación de la10

gametogénesis: inhibina.Tema 49: Fisiología del ovario. Evolución del folículo. Tiposcelulares. Esteroidogénesis ovárica. Secreción ytransporte de estrógenos.Tema 50: Fisiología del cuerpo lúteo. Regulación del ciclo sexualfemenino. Repercusiones hormonales de lamenopausia.PrácticasPráctica 1: Modelo computarizado de registro electrofisiológico encélulas nerviosas. Estructura funcional de la Neurona.Transmisión sináptica. Excitabilidad celular.Práctica 2: Exploración de la Sensibilidad superficial y profunda.Exploración de los reflejos superficiales y Profundos.Práctica 4: Modelo informático de la mecánica de la contracciónmuscular. Contracción isotónica y contracciónisométrica.Práctica 3: Electromiografía. Velocidad de conducción nerviosaPráctica 5: Visión: reflejos pupilares; visión de los colores; fondode ojo. Exploración de la agudeza visual. Movimientosoculares.Práctica 6: Audición. Onda sonora y Audiometría.Práctica 7: Baño de órgano aislado. Actividad contráctil delmúsculo liso. Control neurovegetativo.4. METODOLOGÍAS DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE. ACTIVIDADESFORMATIVASNúmero de horas totales:Número de horas presenciales: 71Número de horas deactividades virtuales yTrabajo Tutelado:911

Número de horas del trabajopropio del estudiante:145Horas Totales 225Estrategias metodológicasClases magistrales en elaula:Seminarios en gruposreducidosClases expositivas y discusión con elalumnado.Se discutirá sobre temas monográficosde actualidad relacionados con laasignatura, se ilustrará alguno de loscontenidos teóricos de la asignatura conmateriales informáticos y trabajos de losalumnos, que posteriormente sesometerán a debate. Con todo ello sepretenderá mejorar la capacidad decomunicación oral y escrita delalumnado.Prácticas en el laboratorioActividades VirtualesTrabajos TuteladosActividades no presencialesEl alumno desarrollará exploracionesfisiológicas en humanos, basados en losconocimientos teóricos tratados en lasclases magistrales y seminarios, que lespermitirán desarrollar su capacidad deobservación, de análisis de resultados,razonamiento crítico y comprensión delmétodo científico.El alumno desarrollará simulacionesinformáticas de experimentosfisiológicos, basados en losconocimientos teóricos tratados en lasclases magistrales y seminarios, que lespermitirán desarrollar su capacidad deobservación, de análisis de resultados,razonamiento crítico y comprensión delmétodo científico.El alumno desarrollará un trabajomonográfico de forma individualizada oen grupos sobre alguno de los aspectospuntuales de los conocimientos teóricostratados en las clases magistrales yseminarios, que les permitirándesarrollar su capacidad deprofundización, elaboración deresultados científicos y exposición oral.Análisis y asimilación de los contenidos12

de la materia, resolución de cuestionesrelativas a las prácticas realizadas,consulta bibliográfica, preparación detrabajos individuales y conjuntos, autoevaluaciones.TutoríasAsesoramiento individual y grupaldurante el proceso de enseñanzaaprendizaje,bien en forma presencial oa distancia.Materiales y recursos• Textos de la Asignatura.• Plataforma Virtual Multimedia• Material audiovisual: Láminas e imágenes mostradas durante lasclases magistrales y seminarios, audios y vídeos explicativos de losmecanismos funcionales del organismo humano• Software específico de Fisiología.• Biblioteca de direcciones de Internet para el acceso a páginas de lamateria• Material de prácticas para las exploraciones fisiológicas.5. EVALUACIÓNCriterios de evaluación1. Sobre los contenidos:a. Comprender los conceptos e ideas principales de la asignatura.b. Integrar y aplicar los contenidos a situaciones diversas.c. Resolver los problemas de modo comprensivo.d. Elaborar ideas coherentemente.e. Sintetizar de modo integrado.f. Ser capaz de explicar los mecanismos funcionales del contenido dela asignatura.2. Sobre la capacidad de emitir juicios y fundamentar:a. Demostrar argumentación en las ideas.b. Ejercer sentido crítico.13

c. Mostrar capacidad de reflexión3. Sobre los trabajos realizados:a. Originalidad, aportesb. Rigor en la presentaciónc. Claridad y fundamentaciónd. Integración teórico-prácticaCriterios de calificaciónCon estos criterios, según el R.D 1125/2003 que regula el Suplemento al Títulose adoptará la siguiente escala de calificaciones:• Matrícula de honor (9,0-10): excelencia limitada al 5% del alumnado,otorgada entre los alumnos con la calificación de sobresaliente.• Sobresaliente (9,0-10): excelente dominio de los conocimientos, nivel alto dereflexión, integración y aplicación, utilización de instrumentos, análisis einterpretación de resultados, alta capacidad de resolución de problemas,elaboración ideas propias, cumplimiento de todas las tareas, trabajo enequipo, búsqueda materiales complementarios, excelente capacidadexpositiva, fundamentación y argumentación.• Notable (7,0-8,9): nivel medio en los aspectos anteriormente detallados.• Aprobado (5,0-6,9): nivel suficiente en los aspectos anteriormentedetallados.• Suspenso (0,0-4,9): nivel insuficiente en los aspectos anteriormentedetallados.Procedimientos de evaluaciónEn cada curso académico el estudiante tendrá derecho a disponer de dosconvocatorias, una ordinaria y otra extraordinaria, en aquellas asignaturas en lasque formalice su matrícula. La convocatoria ordinaria estará basada en laevaluación continua, salvo en el caso de aquellos estudiantes a los quese haya reconocido el derecho a la evaluación final en los términos delartículo 10 de la Normativa Reguladora de los Procesos de Evaluación de losAprendizajes. Para acogerse a la evaluación final, el estudiante tendrá quesolicitarlo por escrito al decano o director de centro en las dos primerassemanas de impartición de la asignatura, explicando las razones que leimpiden seguir el sistema de evaluación continua.En el caso de los estudiantes que opten por el sistema de evaluación continua, seconsiderará que la convocatoria ordinaria correspondiente ha sido agotada unavez cursado el 50% de la asignatura. Por tanto, los estudiantes que deseen14

figurar como no presentados, deberán comunicarlo por escrito en la secretaríadel Departamento antes del último día lectivo de Noviembre. En caso de nosuperar la convocatoria ordinaria, los alumnos tendrán derecho a realizar unexamen final en la convocatoria extraordinaria.En ambos sistemas de evaluación la valoración de las habilidades yconocimientos adquiridos durante las clases prácticas se realizará mediante laejecución del trabajo experimental, presentación de resultados y la realización deun examen. En su conjunto, la nota obtenida constituirá hasta un 15% de lacalificación máxima. La asistencia a las prácticas será obligatoria y laobtención de una valoración positiva de las mismas será imprescindible para lasuperación de la asignatura en ambas modalidades de evaluación.En el sistema de evaluación continua, el aprendizaje de cada alumno sevalorará mediante datos objetivos procedentes de pruebas, cuestiones yproblemas planteados a los alumnos, tanto de la materia teórica de clasesmagistrales y seminarios, como de las prácticas de laboratorio. Se valorará laparticipación en debates, ya sea a través de sus propias preguntas o deaportaciones a la respuesta de cuestiones planteadas por el profesor o por suspropios compañeros. La calificación final de la asignatura será una mediaponderada: 75% exámenes o pruebas realizadas a lo largo del cuatrimestre,15% evaluación del trabajo experimental de las prácticas de laboratorio y 10%participación activa del alumno y trabajo tutelado.Las pruebas que se realicen a lo largo del cuatrimestre en la evaluación continua,contendrán preguntas tipo test y preguntas cortas a desarrollar. En todo caso, laevaluación continua incluirá un examen final de preguntas test y preguntascortas. Para superar la asignatura será imprescindible obtener al menosuna calificación de aprobado en dicho examen.En el sistema de evaluación no continua el examen final constituirá el 100%de la calificación máxima. Esta prueba presencial consistirá en preguntas,problemas y ejercicios que permitan valorar la adquisición por parte del alumnode las competencias recogidas en la guía docente. El examen constará depreguntas test y preguntas cortas a desarrollar sobre el contenido teóricoprácticode la asignatura.Para las preguntas test se utilizará el sistema de respuesta múltiple, siendosolamente válida una de las cinco respuestas posibles. Las preguntas cortas dedesarrollo consistirán en un enunciado que el alumno habrá de contestar en unespacio limitado. Cada pregunta será calificada de 0 a 10 puntos. Como criteriosgenerales del procedimiento de calificación se requerirá haber contestado deforma correcta al 60% de las preguntas de test y haber obtenido unacalificación superior al “5” como media de las preguntas cortas.En el examen final de la convocatoria extraordinaria se aplicarán losmismos criterios que en el sistema de evaluación no continua.6. BIBLIOGRAFÍA15

Bibliografía Básica(1)Titulo: Fisiologia Humana Un Enfoque IntegradoAutor: SilverthornEditorial: PanamericanaEdición 4ªAño 2007(2)Titulo: Tratado de Fisiología MédicaAutor: Guyton, A.C. & Hall, J.E.Editorial: ElsevierEdición 11ªAño 2006(3)BEST & TAYLORBases Fisiológicas de la Práctica MédicaEdición 14ª. Ed. Panamericana, 2009(4)J.A.F. TRESGUERRESFisiología HumanaEdición 4ª. Ed. McGraw-Hill - Interamericana, 2010(5)HOUSSAYFisiología HumanaEdición 7ª. Ed. El Ateneo, 2000(6)G. POCOCK & C.D. RICHARDSFisiología Humana. La base de la MedicinaSegunda Ed. Masson 2005(7)M.F. BEAR, B.W. CONNORS & M.A. PARADISOBNeuroscience. Exploring the Brain3º Ed. Williams & Wilhins 2008(la edición del 1996 está traducida al castellano)(8)D. PURVES, G.J. AUGUSTINE, D. FITZPATRICK, L.C. KATZ, A.S. LAMANTIA & J.O.MCNAMARAInvitación a la NeurocienciaTercera edición, Panamericana 200716