programa nacional de formación en salud familiar y comunitaria

Dirección General de Gestión delDesarrollo de Recursos HumanosPROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN ENSALUD FAMILIAR Y COMUNITARIAFase 1:Diplomatura de Atención Integral con enfoque en Salud Familiary ComunitariaFase 2:Especialidad en Salud Familiar y ComunitariaFase 3:Especialidad en Medicina Familiar y ComunitariaDirección General de Gestión del Desarrollo de RecursosHumanosDirección de Gestión de Capacidades en SaludLima – Perú20112

Catalogación hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de SaludPrograma nacional de formación en salud familiar y comunitaria / Ministerio de Salud. DirecciónGeneral de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos. Dirección de Gestión de Capacidades enSalud -- Lima: Ministerio de Salud; 2011.104 p.; ilus.; mapas.SALUD FAMILIAR / MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, educación / FORMACIÓN DERECURSOS HUMANOS / ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD, recursos humanos / EDUCACIÓNEN SALUD / MATERIALES EDUCATIVOS Y DE DIVULGACIÓN / PLANES Y PROGRAMAS DESALUD / EVALUACIÓN DE PROGRAMAS Y PROYECTOS DE SALUD / SISTEMAS DESALUD/ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUDHecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú N N° 2011-06563“Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria”Elaborado por:Comisión Sectorial:• Ministerio de SaludDirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos HumanosDirección General de Salud de las PersonasDirección General de Promoción de la Salud• Colegio Médico del Perú - Consejo Regional III• Colegio de Enfermeros del Perú• Colegio de Obstetras del Perú• Asociación Peruana de Facultades de Medicina• Asociación Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermería• Asociación Peruana de Facultades y Escuelas de ObstetriciaApoyo Técnico y Financiero:Organización Panamericana de la SaludCooperación ItalianaMINSA, 2011Ministerio de SaludAv. Salaverry N° 801, Lima 11- PerúTelf. (51-1) 315-6660http://www.minsa.gob.pewebmaster@minsa.gob.peDirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos HumanosDirección de Gestión de Capacidades en SaludAv. Arequipa 810, Lima-11, PerúTelf. (51-1) 623-0001 anexo 250http://minsa.gob.pe/dggdrh/Primera Edición, 2011Tiraje: 1,000 unidadesImpreso en: D. Cortez Publicidad y MarketingJr. Atalaya 170 Breña – Av. Bolivia 148 0f 3032Telef. 991088107 998618922Versión digital disponible:http://minsa.gob.pe/bvsminsa.asphttp://minsa.gob.pe/dggdrh/libros/index.html3

MINISTERIO DE SALUDDr. Oscar Ugarte UbilluzMinistroDra. Zarela Solís VásquezViceministraDr. Manuel Núñez VergaraDirector GeneralDirección General de Gestión delDesarrollo de Recursos Humanos4

Comisión SectorialDr. Manuel L. Núñez VergaraDirector GeneralDirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos - MINSADr. Carlos Acosta SaalDirector GeneralDirección General de Salud de las Personas - MINSADr. Hamilton García DíazDirector GeneralDirección General de Promoción de la Salud - MINSADr. Alberto Gayoso VillaflorDecanoConsejo Regional III Lima del Colegio Médico del PerúMg. Julio Mendigure FernandezDecanoColegio de Enfermeros del PerúMg. Rosa Elena Lara ValderramaDecanaColegio de Obstetras del PerúDr. Manuel Huamán GuerreroPresidenteAsociación Peruana de Facultades de MedicinaDra. Lucía Aranda MorenoPresidentaAsociación Peruana de Facultades y Escuelas de EnfermeríaDra. Hilda Baca NegliaPresidentaAsociación Peruana de Facultades y Escuelas de ObstetriciaApoyo Técnico Financiero:Dr. Luis Fernando LeanesRepresentante de OPS/OMS PerúDra. Chiara CecconCoordinadora del Programa de Asistencia Técnica de la Cooperación Italiana5

Documento formulado por:• Ministerio de SaludDirección General de Gestión del Desarrollo de RecursosHumanosDr. Lizardo Huamán ÁnguloDirector Ejecutivo de la Dirección de Gestión de Capacidadesen SaludObsta. Mirian Solís RojasCoordinadora del Área de FormaciónEquipo Técnico:Dra. Nohemy Ramírez GallegosObsta. Elva Medina Pulido• Consultores:MINSADr. Victor Ibañez SánchezLic. Dora María Prado MálagaAsistencia Técnica de la Cooperación ItalianaDra. Chiara CecconDr. Massimiliano LeporatiDra. Anna OdoneLic. Ina Vigo6

El Programa en sus diferentes fases fue revisado por losrepresentantes de las siguientes instituciones:• Ministerio de SaludDirección General de Salud de las PersonasDra. Patricia Polo UbillusDra. Karina Montano FernándezDra. Karina Gil LoayzaLic. Rosario Ique RíosLic. María Elena Yumbato PintoDirección General de Promoción de la SaludDra. Yuleika Rodriguez CalviñoDr. Hector Shimabuku YsaDr. Luis Gutierrez CamposDirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos HumanosObsta. Gladys Suárez BallartaLic. César Pastor SotomayorObsta. Merci Silva SilvaDra. Verioska Cardeña UndaOd. Felix Caycho ValenciaObsta. Elizabeth Alca RoblesOd. José Estela La RosaLic. Iris Vega CárdenasLic. Lily Cortez YacilaObsta. Nila Canta Rojas• Colegio Médico del Perú, Consejo NacionalDr. Miguel Suarez BustamanteDra. Luz León Collao• Colegio Médico del Perú, Consejo Regional III LimaDr. Eliseo Barrón VelisDr. Rafael Deustua Zegarra (Past Decano)Dr. Julio César Medina Verástegui• Colegio de Enfermeros del PerúLic. Ilse Fernández HonorioLic. Charo Obando Zegarra• Colegio de Obstetras del PerúObsta. Clorinda La Chira SandovalObsta. Joel Mota RiveraObsta. Maria Luisa Céspedes OrmeñoObsta. Bertha Torres RicaldeObsta. Hernán Aquiles Sumari Orcasitas• Asociación Peruana de Facultades de MedicinaDr. Alonso Galván Barrantes• Asociación Peruana de Facultades y Escuelas de EnfermeríaDra. Mayela Cajachagua CastroLic. Magda Núñez VargasLic. Gloria Manrique Borjas• Asociación Peruana de Facultades y Escuelas de ObstetriciaObsta. Lilia Gómez AchulleObsta. Miriam Eslava JimenoObsta. Rosa Villar Villegas.7

• Universidad Peruana Cayetano HerediaDr. Milciades Reátegui SanchezDr. Jorge Sánchez VeintimillaDr. Miguel Salas FelixDra. Carmen Sánchez Veintimilla.Dr. Luis Ríos OlivoDr. Alex Tellez GárateDra. Ana Zambrano RomeroDr. Wilfredo Ramírez Oropeza• Universidad Nacional Mayor de San MarcosDra. Rita Quiñonez LuceroDra. Lucy Betty Perez PazDra. María Carolina Muñoz MaldonadoDr. Victor Ruben Ibañez SanchezObsta. Martha Luque SumaDra. Yovana Argote CasachaguaObsta. Elba Belapatiño PachecoLic. Lili Avendaño RojasObsta. Victoria Rivas GómezLic. Luzmila Figueroa A.• Universidad Nacional San Luis Gonzaga de IcaDra. Petronila Castro RojoDra. Rosa Gómez PetrocheDr. Edmundo Alzamora GarcíaDra. Beatriz Vega KleimanDr. Alejandro Flores EspinozaLic. Angélica Villaroel de TrujilloLic. Amparo Saravia Cabezudo• DIRESA CALLAOLic. Walter Saavedra LopezLic. Lilly Lau ChungDra. Isabel Saavedra Figueredo• DIRESA LIMADr. Julio Ruiz OlanoDra. Doraliz Campos FrancoDr. Julio Aguilar CasasolaDr. Pedro Huapaya HerrerosLic. Katty Cuentas BarriosDra. Roxana Ríos Córdoba• DIRESA AYACUCHOLic. Alejandra Mendoza C.Dr. Nestor Quispe De la CruzObsta. Rebeca Alcarraz CuriDr. Roberto Negreiros OrdonezLic. Lidia Chávez Anaya• DISA LIMA ESTELic. Sonia Sánchez MoralesObsta Doris Lujan CalvoLic. Gloria Espinoza Del RíoDr. Renzo Delgado RodriguezDr. Carlos Torres MongeDr. Carlos Echazu Yrala• DISA LIMA CIUDADDra. Alicia Vigo AlegríaDr. Luis Valverde OlórteguiDra. Jackeline Orrillo ViacavaLic. Rosa Celi Requena8

Dr. Germán Rivera del RíoLic. María Nuñez VillanuevaDr. Edson ValdiviaLic. Paula Acosta PintoDra. Juana Huanca CarrascoObsta. Isabel Silvera Ore• DISA LIMA SURLic. Luis Machuca ReyesDra. Gina Iparraguirre FloresLic. Naida Guerra AlvaradoObsta Paula Lazo DiazTec. Enf. Consuelo Arévalo TrigozoLic. Edith Alarcón Pinto• Organización Panamericana de SaludDr. Giovanni Escalante GuzmánDra. Mónica Padilla DíazDr. Norbert Dreesch• Otros Colaboradores:Obsta. Silvia Bravo HernándezDr. Miguel A. Suárez BustamanteDra. Nilda Osorio MosqueraDra. Zully Acosta EvangelistaDr. Gualberto Segovia MezaDr. Aldo Gonzales RamosSr. Luis Lazo ValdiviaDra. Jeny Ricse Osorio9

AgradecimientoA los miembros representantes de las instituciones integrantes de laComisión Sectorial,A los docentes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos,Universidad Peruana Cayetano Heredia y Universidad Nacional San LuisGonzaga de Ica,A los equipos gestores designados de las Direcciones de Salud de LimaEste, Lima Ciudad y Lima Sur, Direcciones Regionales de Salud deAyacucho, Lima y Callao,Y a todas las instituciones y personas que de manera desinteresadacontribuyeron en la formulación de este Programa de Formación,Nuestro más sincero agradecimiento.10

PRESENTACIÓNEs ya un consenso en el Perú que un factor crítico para el logro de los objetivos institucionalesy estratégicos en Salud es el referido al recurso humano; en este sentido, existe una brecha anivel nacional en todos los niveles de atención, que se agrava con la poca capacidad dereclutamiento y retención de profesionales de la salud en las regiones del país, así como en lamigración del recurso humano al extranjero o a otras instituciones de Salud a nivel nacional(EsSalud, Sector Privado u otros). De esta manera, la brecha se expresa en la bajadisponibilidad numérica de equipos de salud, así como en la inadecuada capacidad de losmismos para la implementación de la Atención Primaria de Salud.En ese sentido, el desafío de transformar las capacidades y competencias de nuestro personalde salud, implica construir consensos para el cambio en el pre-grado con el fin de garantizarestas nuevas capacidades en los recién egresados, así como en el post-grado permitiendo quelos trabajadores actualmente disponibles en los servicios del sistema de salud, desarrollen estasnuevas capacidades y competencias. A la base de estos desafíos, emergen como necesidades eldesarrollar entre otros elementos: estrategias educativas de adultos con nuevos enfoquespedagógicos, capacidades críticas para transformar los servicios y escenarios de capacitaciónbasados en los servicios.Frente a ello, la Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos (DGRH)del Ministerio de Salud (MINSA), viene promoviendo múltiples propuestas participativassectoriales e intersectoriales en el marco de la construcción de espacios para la articulación dela educación – salud, en el marco del “Llamado a la Acción de Toronto (2006-2015) Hacia unadécada de Recursos Humanos en Salud para las Américas”. 1Con esta finalidad se conformó una comisión sectorial integrada por la DGRH, las DireccionesGenerales de Salud de las Personas y de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud; asícomo representantes del Consejo Regional III del Colegio Médico del Perú, Colegio deEnfermeras, Colegio de Obstetras; y las asociaciones peruanas de facultades de medicina, deobstetricia y de enfermería, y otras instituciones. El presente documento, producto de estetrabajo, se constituye así en el Programa Nacional de Formación en Salud Familiar yComunitaria para los profesionales de la salud del primer nivel de atención 2 , que se nutre deldialogo, la discusión y el consenso construido.Esta propuesta formativa se implementa, a cargo de las universidades del país, en el ámbito delas micro redes de salud y sigue la ruta de implementación del Aseguramiento Universal enSalud (AUS); está dirigido a los equipos básicos de salud (EBS) del primer nivel de atención; 3los enfoques pedagógicos que atraviesan el Programa son la problematización (fase 1) y el decompetencias (fase 2 y 3), con certificación progresiva:1. Fase 1: Diplomatura de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitariadirigida al EBS (6 módulos).2. Fase 2: Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria, dirigida a los profesionalesuniversitarios del EBS (médico, enfermera y obstetra), incluye 6 módulos de la fase 1, más19 módulos de esta fase.1 “El Llamado a la Acción de Toronto (2006-2015) Hacia una década de Recursos Humanos en Salud para las Américas”, el año2005 se definió que para las Américas el quinto desafío es: “Desarrollar mecanismos de interacción entre las instituciones deformación (universidades, escuelas) y los servicios de salud que permitan adecuar la formación de los trabajadores de la salud paraun modelo de atención universal, equitativo y de calidad que sirva a las necesidades de salud de la población”2 El 4 de septiembre del 2009, mediante RM589-2009/MINSA, se conforma la Comisión Sectorial encargada de diseñar ygestionar la implementación del Programa Nacional de Formación de Salud Familiar y Comunitaria, lo que refrendó lo trabajadodesde enero de ese año de manera concertada.3 Equipos básicos de Salud, consensuado por la Comisión Sectorial, constituidos por profesionales de la salud de medicina,enfermería, obstetricia y técnicos de enfermería; eventualmente, en relación a necesidades específicas, se podrá incluir a otrosprofesionales de la salud.11

3. Fase 3: Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, dirigida a los profesionalesmédicos del EBS e incluye por lo tanto 6 módulos de la fase 1, 19 módulos de la fase 2,más 10 módulos esta fase.Este Programa forma parte del Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollode Capacidades en Salud 2010-2014 PLAN SALUD 4 y el Programa Nacional de Dotación yDesarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal enSalud PROSALUD 5 , estrategias que permitirán que la formación de los recursos humanosque desarrollen las competencias en Salud Familiar y Comunitaria responda a las necesidadesde salud de la población en el marco de la implementación del aseguramiento universal ensalud, la descentralización y el fortalecimiento del primer nivel de atención.Expresamos nuestro agradecimiento por el apoyo técnico financiero a la OrganizaciónPanamericana de la Salud y a la Cooperación Italiana, quienes nos han acompañado con susvaliosos aportes en ese esfuerzo.De esta manera, fruto de un trabajo colaborativo, agrupando a instituciones y personas de losservicios y la educación en salud reunidos en la Comisión Sectorial y animados por los mismosobjetivos, presentamos este documento, que ha de constituirse en un referente fundamentalpara desarrollar capacidades, como parte del gran esfuerzo por hacer realidad el derecho a la saludpara toda la población.Manuel L. Núñez Vergara4 El 15 de marzo del 2011, con RM 184-2011/MINSA, se aprueba el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para elDesarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014 , PLANSALUD,5 El 25 de marzo del 2011, el DS Nº 003-2011-SA crea El Programa Nacional de Dotación y Desarrollo de Capacidades de losRecursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud – PROSALUD adscrito al MINSA con el objeto de garantizar laprovisión, distribución y desarrollo de recursos humanos con enfoque de Equipo Básico de Salud y la Atención Primaria de Saludrenovada12

ÍNDICE DE CONTENIDOCAPITULO IMARCO TEÓRICO Y DOCTRINARIOPágs.1.1. Marco teórico 161.1.1. Diagnóstico socio profesional 161.1.2. Fundamentos del currículo 181.1.3. Contexto histórico, Marco Contextual y Concepción del Currículo 221.1.3.1. Contexto histórico1.1.3.2. Marco Contextual1.1.3.3. Concepción de currículo1.1.4. Enfoque educativo basado en competencias 301.2. Bases legales y doctrinarias 311.2.1. Base legal1.2.2. Misión y visión del MINSACAPITULO IIPERFIL DEL EGRESADO DEL PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN ENSALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA.2.1. Fase 1Perfil del Egresado del Diplomado de Atención Integral con enfoque en SaludFamiliar y Comunitaria. 352.2. Fase 2Perfil del Egresado de la Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria 362.3. Fase 3Perfil del Egresado de la Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria 36CAPITULO IIIORGANIZACIÓN DEL CURRÍCULO3.1. Objetivos del Programa de Formación de Salud Familiar y 38Comunitaria3.2. Plan de Estudios 383.2.1. Módulos educativos en correlación con créditos y horas 383.2.1.1. Módulos educativos de la Fase 113

3.2.1.2. Módulos educativos de la Fase 23.2.1.3. Módulos educativos de la Fase 33.2.2. Módulos educativos en correlación a las competencias 413.2.2.1. Módulos educativos de la Fase 13.2.2.2. Módulos educativos de la Fase 23.2.2.3. Módulos educativos de la Fase 33.2.3. Sumillas 453.2.3.1. Fase 1: Diplomatura de Atención Integral con enfoque en SaludFamiliar y Comunitaria3.2.3.2. Fase 2: Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria3.2.3.3. Fase 3: Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria3.2.4. Mapa Curricular 84CAPITULO IVESTRATEGIAS DIDÁCTICAS Y MATERIALES EDUCATIVOS4.1. Modalidad de estudios 864.2. Estrategias Didácticas 904.3. Materiales educativos 924.4. Tutoría y Docencia 93CAPITULO VEVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE5.1. Evaluación del aprendizaje 965.2. Evaluación del programa 99CAPITULO VIADMISION A LOS PROGRAMAS Y CERTIFICACION6.1. Requisitos de Admisión 1036.2. Criterios de Certificación 104ANEXOS 105BIBLIOGRAFIA 11514

CAPITULO IMARCO TEÓRICO Y DOCTRINARIO15

1.1 Marco teórico1.1.1 Diagnóstico socio profesionalLos sistemas de salud están evolucionando en direcciones que contribuyen poco a laequidad y la justicia social y no obtienen los mejores resultados sanitarios posibles porlos recursos invertidos. Existen tres tendencias preocupantes:• Los sistemas de salud demasiados centrados en una oferta restringida deatención curativa especializada.• Los sistemas de salud que, por aplicar un enfoque de mando y control a la luchacontra las enfermedades, centrándose en resultados a corto plazo, provocanuna fragmentación de la prestación de servicios.• Los sistemas de salud que basan la gobernanza en la no intervención, lo quepermite que prospere la atención de carácter comercial no regulada 6 .En el Perú en los últimos 15 años ha habido una desorganización del campo derecursos humanos en salud, cuyo resultado ha sido la escisión entre la necesidad, lademanda y la oferta.Este desajuste oferta-demanda es cuantitativo, pues no existe entonces unacorrespondencia entre las vacantes ofrecidas y la disponibilidad requerida; pero estambién cualitativo pues la masificación ha traído la mediocrización y la dualización dela formación universitaria y técnica, con lo que se ha cuestionado la calidad delpersonal formado.La Medicina Familiar, como disciplina equivalente para los médicos, es una especialidadmédica con más de medio siglo de desarrollo a nivel mundial y más de 10 años en elPerú, programas que duran entre 3 y 5 años (3 años en países como Perú y 5 años enEspaña, por ejemplo) a tiempo completo y dedicación exclusiva, con un mínimo de 40crédito por año (120 en total para alcanzar la especialización).Estos programas de postgrado centran sus contenidos y actividades académicas segúnel perfil del especialista que se desea formar, poniendo mayor o menor énfasis, en laatención individual, integral e integrada, en la atención comunitaria o en la familiar. Enuna búsqueda bibliográfica se encontraron un número creciente de programas deformación en Salud Familiar para profesionales de ciencias de la salud, programas quepresentan una gran variedad de diseños metodológicos, con algunas característicascomunes como la utilización de metodológicas activas y participativas, buscan tambiénconstruir un espacio de articulación enseñanza servicio a fin de atender a la necesidadde promover cambios en el modelo de formación de los profesionales de salud, demodo permanente y en todos los niveles. Estos programas son multiprofesionales(Brasil, Colombia y Chile). Además se reportan experiencias en la modalidadresidencias multiprofesionales, que surgen en América Latina como una estrategia de lapolítica de educación en salud que necesita ser implementada para conversión del6 Blendon RJ et al. Inequities in health care: a five-country survey. Health affairs, 2002, 21:182-191.16

modelo de atención tradicional/clínico/hospitalocéntrico hacia un nuevo modelo dondela Atención Primaria de Salud (APS) considera el primer nivel de atención como lapuerta de entrada y ordenadora del sistema de salud. La propuesta tiene como uno desus ejes estructurales, la integración entre las instituciones de enseñanza y los serviciosde salud, caracterizada por acciones que apuntan al cambio de las prácticas deformación y atención, del proceso de trabajo y de la construcción del conocimiento, apartir de las necesidades de la población y de los servicios de APS 7 .Esta modalidad de residentado multidisciplinario es con participación libre de diversasramas profesionales (Brasil). Estos programas suelen tener 1- 2 años de duración(Suárez, M.:2009) 8 .En el Perú se cuenta con experiencias de formación en Medicina Familiar, sin embargo en elcampo de la Salud Familiar no hay experiencias en Enfermería y Obstetricia: La formación en medicina familiar se realiza a través del residentado médico cuyosantecedentes se remontan a mayo de 1981 en Lima donde se realizó el Seminario"El Médico General/Familiar", habiéndose extendido una importante resolución:Aprobar el Programa de Formación y utilización del Médico de Familia en la Subregión Andina y el apoyo del Convenio. 9 . A partir del año 1989 se inicia laespecialidad en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), laUniversidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) y poco después la UniversidadNacional Federico Villarreal (UNFV) con diferentes denominaciones de laespecialidad. En el mes de diciembre del 2002 el Comité Nacional de ResidentadoMédico (CONAREME), aprobó los estándares mínimos de formación para elPrograma de Segunda especialización en “Medicina Familiar y Comunitaria”, y enfebrero del 2003 se entregó a las universidades incorporadas al Sistema Nacionalde Residentado Médico (SINAREME), la potestad de elegir entre tresdenominaciones consideradas como equivalentes: Medicina General Integral,Medicina Familiar o Medicina Familiar y Comunitaria 10 En el interior del país, seestablece la especialidad de Medicina Familiar por la Universidad Nacional deTrujillo, desde 1990 hasta el 2002, En Cusco en la Universidad Nacional SanAntonio Abad, desde el 2001 11 , también existe la especialidad en Piura, Chiclayo yArequipa. El año 2007 el CONAREME unifica la denominación de la especialidadcomo Medicina Familiar y Comunitaria. En cuanto a Enfermería y Obstetricia, aunque en el país no existen aun programasespecíficos de especialización en Salud Familiar difundidos, se cuenta con laexperiencia de la Universidad Nacional de Trujillo en el desarrollo de Enfermería7 Ibáñez, V. (2010). Revisión Bibliográfica de experiencias Nacionales e Internacionales Relacionado con elDesarrollo de especialización en Salud Familiar. MINSA-20108 Suárez, M. (2009). Diseño Curricular del Programa Integrado de Formación en Salud Familiar y Comunitario.Lima: USAID, Junio 2009 “Experiencias de formación de equipos básicos en salud familiar”9 www.cimfweb.org/bn_admin/bn_m_articulospage=510 Plan Curricular de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria PROGRAMA SECTORIAL III Marzo,200811 Entrevista a Dr. Arturo Delgado médico residente de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria,UNSAAC, septiembre de 2009.17

de Familia, desde los año 90; por otro lado existen otras especialidades en áreascomo Salud Pública, Cirugía y Centro Quirúrgico, Cuidados Intensivos, EnfermeríaPediátrica, Gerontología y Geriatría, Salud Sexual y Reproductiva, Promoción de laSalud Materna, entre otras, en universidades como: Universidad Nacional Mayor deSan Marcos, Universidad Federico Villarreal, Universidad Peruana CayetanoHeredia, Universidad de San Martín de Porres, Universidad Nacional de Trujillo, yotras más. 12 Por otro lado se cuenta con la Maestría en Salud Familiar y Comunitariadesarrollada en la Universidad Nacional de la Amazonía Peruana y la Maestría enMedicina Familiar y Atención Primaria en Salud de la Universidad Peruana CayetanoHeredia ambas dirigidas a diferentes profesionales.En el país no existe experiencias de Especialidades multidisciplinarias en Salud Familiary Comunitaria, el Ministerio de Salud, como parte del proceso de fortalecimiento decapacidades nacionales, requiere de profesionales que respondan a las necesidades desalud del país como equipo, a fin de garantizar la atención integral de la población enel primer nivel de atención con enfoque en Salud Familiar.Se tiene la experiencia del Diplomado de Atención Integral en Salud para Equipos Básicosde Salud, de la Universidad San Luis Gonzaga de Ica (2008), donde se capacitaronprofesionales de salud del primer nivel de atención (médicos, odontólogos,enfermeros, obstetras y técnicos de enfermería), por la metodología aplicada de laPedagogía de la Reflexión Crítica, fueron orientados al trabajo en equipo y a latransformación de los servicios (medio laboral), cuya efectividad ha sido demostradaen programas de formación similares en el Brasil y en el Área Andina.1.1.2 Fundamentos del currículoLos enunciados siguientes cumplen la función de precisar los marcos de referenciateóricos contributivos con la pedagogía, para situar percepciones subyacentes a lapropuesta de intervención educativa expresadas en el presente documento curricular;y de orientar la práctica educativa de los gestores, ejecutores y beneficiarios delcurrículo. La transformación de situaciones teórico - prácticas que han de realizarsedeben estar sustentadas en los siguientes fundamentos. Fundamentos filosóficos• Toda acción de intervención educativa para el desarrollo de las personas esintencional. En el presente caso, está orientada a garantizar la atención integrala la persona, familia y comunidad, en el primer nivel de atención; la cual sedesarrollada a través de equipos básicos de salud multidisciplinarios, en el12Suarez, M. (Junio 2009). Diseño Curricular del Programa Integrado de Formación en Salud Familiar yComunitario. Lima: USAID.18

marco del proceso de Descentralización en Salud, el Aseguramiento Universalen Salud y el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención.• El ser humano es modelado por el contexto socio - cultural en el que sedesenvuelve. La educación se concibe en este proceso como un medio dearticulación de la cultura y el desarrollo individual y social. A través de lacultura, la educación; crea en nosotros un segundo ser: el ser social; en esemarco referencial el currículo opera a través de los siguientes componentesbásicos de la cultura: Valores, actitudes, normas y creencias de naturaleza afectivos. Capacidades de tipo cognitivo instrumental, que devienen eninstrumentos para crear, desarrollar y comprender la realidad en la quese desenvuelve. Conceptos, ideas, sistemas mentales, hipótesis, leyes, de naturalezateórico-conceptual, en cuanto productos de una determinada cultura. Prácticas sociales expresadas a través de los procedimientostecnológicos, que indican formas de transformar a la realidad.• El proceso formativo tiene una visión holística -integradora ya que partiendode la situación laboral de los profesionales de la salud, se busca articulareducación y trabajo, teoría y práctica para potenciar sus capacidadesformándolos con un enfoque de educación familiar que impacte en la mejoratención en salud. Con esta percepción se corresponde el enfoque decompetencias de la propuesta curricular que busca desarrollar saberesconceptuales contextualizados desde un marco de referencia científico ytecnológico; saberes procedimentales expresados en el desarrollo dehabilidades y destrezas profesionales; y saberes actitudinales, que hace quelos conocimientos y habilidades sean expresados a través de la interrelaciónhumana de los profesionales de la salud con sus pares, las personas, familia ycomunidad, asumiendo una conducta ética y principios sólidos como laafirmación de los valores humanos, la búsqueda de la verdad y la práctica de lainterculturalidad como sustento de la interrelación.• El proceso formativo exige, además, una visión dialéctica del desarrollo de losprocesos conscientes en la construcción del conocimiento por el sujeto, de larealidad social, la salud – enfermedad y las relaciones humanas. Esto suponetener en cuenta el principio de la historicidad en la consideración de loshechos, fenómenos y procesos: el presente es la expresión del pasado y elpunto de apoyo para visionar el futuro. La realidad se transforma en el tiempocon la intención de la formación de los sujetos. Fundamentos sociológicos• La educación como realidad ofrece muchas facetas: es un acto humano, esproceso y resultado en un sujeto, es capacitación y perfeccionamiento, essistema y calidad. Es preponderantemente una actividad social. Educamosporque la sociedad requiere de ella para asegurar la continuidad social, lasfunciones sociales y el desarrollo, tanto del individuo como de la propiasociedad. La educación nos prepara para enfrentar las diversas situaciones que19

se presentan en la vida cotidiana, a través de un proceso continuo de soluciónde problemas.• Las actividades educativas en las instituciones sociales no están aisladas delcontexto económico - social, político, cultural, sino están insertas en la tramade relaciones sociales que configuran la existencia y desarrollo de la sociedad.El Programa de Formación en Salud Familiar obedece a políticas específicas delSector Salud, articuladas a orientaciones normativas consensuadas deinstituciones de carácter panamericano como la OPS. La formación de losprofesionales de la salud, toma en cuenta sus condiciones de trabajador enservicio, sus funciones y responsabilidades individuales y sociales en la atenciónintegral de la persona, familia y comunidad y las vincula intencionalmente conel programa formativo; por ello, exige visualizar la relación educativa que se daen las acción de capacitación, no como una situación pedagógica per se, sinocomo una relación educación – trabajo.• La acción formadora del programa educativo supone la interpretación críticade la realidad de la salud familiar y la necesidad de construir propuestas deintervención en salud – educación en salud en el ámbito familiar paracontribuir a la transformación de la propia sociedad. Por ello, la planificacióndel programa formativo parte de las demandas sociales, las proyecta al futuroy sobre esa base propone la formación profesional en servicio consolidando lavisión intercultural, multidisciplinar y transdisciplinar en los equipos básicos desalud.Fundamentos psicológicos• Si bien es el sujeto quien aprende, el aprendizaje es un procesoeminentemente social, que se logra a través de la interacción con la realidadnatural y social, que se hace de manera directa o indirecta por intermediaciónde otros. En los procesos educativos formales la interacción se producepreferentemente de esta forma, mientras que en los que combinan educacióny trabajo, el medio preferente es la experiencia.• El aprendizaje se logra a través de la actividad, es decir se aprende haciendo.Ello implica romper la falsa dicotomía entre teoría y práctica. Los sabereslogrados mediante el aprendizaje, son resultados de la realización deoperaciones cognitivas como la retención – repetición, la comprensión -aplicación, el análisis – síntesis y la evaluación de las informacionesprovenientes del mundo externo al sujeto que aprende. La forma como lamente expresa lo aprendido es un conjunto de representaciones mentales queconocemos con el nombre de ideas de diverso grado de complejidad:nociones, conceptos, formalizaciones, categorías conceptuales, leyes y teorías.En estas representaciones están contenidos también los procedimientos y lasactitudes, además de las anteriores representaciones.• El paradigma del aprendizaje memorístico está en retirada, porquecorresponde al modelo de la transmisión. Estamos frente al concepto deaprendizaje situado y significativo, que ocurre cuando la nueva informaciónse relaciona de modo sustancial y no arbitrario con lo que el educando ya sabey hace. Para que ocurra el aprendizaje significativo, deben cumplirse lassiguientes condiciones:20

1. La persona que aprende debe estar predispuesta para el aprendizaje;debe estar motivada, debe querer aprender. El adulto que participa deprogramas de formación en servicio, cumple con esta exigencia.2. En las estructuras cognoscitivas de la persona que aprende, deben existirideas previas, que pueden relacionarse con la nueva información a serasimilada, si no se cumple esta condición, el aprendizaje esnecesariamente memorístico. La experiencia de vida del adulto haceposible esta condición3. La información a asimilarse debe estar estructurada de forma lógica, noarbitraria y no sólo yuxtapuesta, es decir debe ser significativa.• Debe distinguirse entre formación y asimilación de conceptos. La formación deconceptos se realiza por la vía inductiva, a partir de experiencias empíricasconcretas y de procesos tales como la generalización, la diferenciación, laformulación y comprobación de hipótesis, etc. La asimilación se produce porla relación entre la nueva información y las estructuras cognitivas previas,supone el camino inverso de la formación de conceptos; es decir, se producede lo general a lo específico.Fundamentos pedagógicos• El paradigma de educación vigente tiene como actor principal al estudiante queaprende a construir sus conocimientos, y al profesor como mediador,organizador de situaciones de aprendizaje, orientador y facilitador del procesopersonal de aprendizajes de sus estudiantes. Es por ello, que la persona cobraespecial importancia por sobre los contenidos a ser enseñados, por lo que sedebe priorizar sus necesidades y motivaciones, sus capacidades y habilidades,sus valores y actitudes. El constructivismo pedagógico se convierte en elmodelo que rige las acciones del programa.• El educar en el siglo XXI, según UNESCO, significa coadyuvar al desarrollohumano sostenible, la convivencia humana y el perfeccionamiento de lademocracia, que son los grandes retos que hay que enfrentar, y son de largoplazo. Refiere que los aprendizajes de valor cualitativamente mayor son:“aprender a aprender” (conocer), “aprender a hacer” (hacer concalidad), “aprender a ser”, “aprender a convivir” (vivir juntos)”.Estos aprendizajes posibilitan no sólo saber cómo conseguir los mejoresmedios materiales para vivir, sino también saber cómo crear otros nuevos. Ellogro de estos aprendizajes hace una persona competente.• El propósito de toda actividad educativa formal es desarrollar competencias enlos estudiantes. La Competencia es el conjunto complejo e integrado decapacidades que las personas ponen en juego en diversas situaciones reales detrabajo para resolver los problemas que ellas plantean, de acuerdo a losestándares y los criterios de responsabilidad social propios de cada áreaprofesional. 13 Implica la combinación de tres saberes: el conceptual, elprocedimental y el actitudinal, que se manifiestan en una demostraciónfáctica de desempeño, sea académico o laboral. El resultado es unconocimiento integrado y un saber de orden cognitivo teórico y tecnológico,un saber hacer, es decir operar una realidad o una lógica de funcionamiento,13 MINSA 200121

de procedimientos; y un saber actitudinal que implica disposición de lapersona por hacer y conocer, un comportamiento consciente basado en unaescala de valores y la ética.• Las capacidades transversales que han de considerarse en la ejecución delpresente programa son: capacidad para resolver problemas, capacidad paraadaptarse a la incertidumbre y demandas variables, capacidad para trabajareficazmente en equipo y capacidad para anticipar el futuro (OIT: 2004).• El Ministerio de Salud (MINSA) ha optado por el modelo pedagógicoproblematizador que pone énfasis en la interrelación de los sujetos que,partiendo de su experiencia la problematizan, la reflexionan para luego aplicaresos conocimientos en una nueva práctica mejorada. La consecuencia socialmás importante de este modelo es la construcción de la identidad personal –social (del sujeto que aprende) e institucional.• La Certificación de Competencias, acorde con la OIT, es el reconocimientopúblico, documentado, formal y temporal de la capacidad laboral demostradapor un trabajador, efectuado con base en la evaluación de sus competencias enrelación con una norma.• La propuesta del programa es la Certificación por Competencias acorde a laOIT, quien indica que es la culminación del proceso de reconocimiento formalde las competencias de los trabajadores; implica la expedición por parte deuna institución autorizada, en este caso las Universidades del país, de unaacreditación acerca de la competencia poseída por el trabajador. Lacertificación se otorga como un reconocimiento a la culminación de unproceso de formación, basada en el tiempo de capacitación y práctica, asícomo en los contenidos evaluados.1.1.3 Contexto histórico, Marco Contextual y Concepción del Currículo1.1.3.1 Contexto históricoEl Perú, por su diversidad geográfica, social y cultural presenta problemas deaccesibilidad a los diferentes niveles de atención del Sistema de Salud con el agregadode ser una población que acusa diferenciados niveles de pobreza y prácticassocioculturales expresados en los resultados de los indicadores de salud.Los niveles de pobreza en nuestra población siguen siendo muy altos, especialmente enlas zonas rurales de ciertos departamentos andinos y amazónicos, donde siete de cadadiez personas, se encuentran en condición de pobreza. Según datos del InstitutoNacional de Estadística E Informática (INEI 2009) las regiones de mayor pobreza totalson Huancavelica (77,2%), Apurímac (70.3%), Huánuco (64,5%), Ayacucho (62.6%),Puno (60.8%), Amazonas (59.8%), Loreto (56%), Cajamarca (56%), Pasco (55.4%),Cusco (51.1%). Por otro lado la pobreza extrema a nivel nacional en la zona urbana esde 2.8% frente a la rural 27.8%; así mismo en la costa es de 1.8%, la sierra 23.8% y laselva de 16.9%. A esta situación descrita corresponden también brechas deaccesibilidad y cobertura.La medición de indicadores de salud de la población, muestra que la mortalidadmaterna en el país disminuyó en 44 %, al pasar de 185 (año 2000) a 103 (año 2009)22

casos por cada cien mil nacidos vivos, lo cual responde al mayor acceso de lasgestantes a los servicios de salud para el control prenatal y la atención del parto por unprofesional en los establecimientos de salud pero aun el valor es alto si se comparacon otros países de la región y el mundo. Según datos de la Encuesta Nacional de Salud(ENDES 2009), por cada mil niños nacidos vivos murieron 20 antes de cumplir elprimer año de vida, los valores para el año 2000 fueron de 33, con valores extremosde 93 por 1000 nacidos vivos en el quintil de mayor pobreza y 18 en el quintil másalto, lo que también expresa la tendencia a disminuir la tasa de mortalidad infantil.Según el ENDES, la desnutrición crónica en menores de 5 años registró un descensode 7.2 por ciento, al reducirse de 30.1 por ciento en 2000 a 23.8 por ciento el añopasado. Los más afectados por este problema de salud fueron los niños residentes enáreas rurales con un 40.3 por ciento de casos. La incidencia de la anemia infantil revelatambién un descenso, en ese sentido, los indicadores de 2000 eran del orden del 49.6por ciento; mientras que ahora llegan a 37.2 por ciento de incidencia de casos. Elporcentaje de anemia fue mayor en niñas y niños de madres con nivel de educaciónprimaria y sin educación. Entre las mujeres, la presencia de este problema de saludtambién descendió en 10.6 por ciento, al registrar 21 por ciento de casos –una de cadacinco mujeres– en comparación con el 31.6 por ciento hallado en 2000.Respecto a las enfermedades infantiles, según el INEI el 2009 tres niños menos de cada100 tuvieron infecciones respiratorias agudas, tanto en las áreas urbanas como en lasrurales a pesar de ello suele incrementarse en las poblaciones del sur del país en lasetapas de friaje y en las zonas vulnerables. En cambio, la incidencia de enfermedadesdiarreicas no registró una variación considerable a nivel nacional, pues mientras en2000 se detectó una prevalencia de 15.4 por ciento, en el actual estudio se encontróun 14 por ciento. La incidencia mayor de este problema de salud se registra en zonastropicales del país como Loreto, San Martín, Amazonas y Madre de Dios.Estas necesidades de salud deben ser atendidas por los servicios del primer nivel deatención, mediante la cartera de servicios que oferta el Sistema de Salud, a través de laestructura de la red sanitaria, dando cumplimiento a las normas de referencia ycontrarreferencia por los servicios de mayor complejidad. Obviamente para tenerservicios de calidad y equidad, según OPS, la “cartera de servicios disponibles debe sersuficiente para responder a las necesidades de salud de la población, incluyendo lapromoción, prevención, diagnóstico precoz, atención curativa, rehabilitadora ypaliativa”.Los modelos de atención que se basan en la Atención Primaria de Salud, enfocados enla atención a la persona, familia y comunidad; cambian los paradigmas del modelobiomédico tomando como principios a la Teoría General de los Sistemas (VonBertallanfy 1968), al Modelo Biopsicosocial (Engel,1977) que en su tiempo sedesarrolló para explicar el fenómeno salud –enfermedad y que actualmente centra a lapersona en un proceso multidimensional, donde interactúan sistemas biológicos,psicológicos, sociales, culturales y ambientales, (algunos autores incluyen lo espiritual);14 para el diagnóstico y tratamiento donde además se considera a la familia en suestructura, relaciones, ciclo vital, recursos internos y el patrón de salud enfermedadde esa familia y el efecto terapéutico de la relación equipo de salud - persona – familia.14 González Salamea., Carlos www.medicinadefamiliares.cl23

McWhinney en 1981, definió los principios de la medicina familiar coherente a lorequerido como equipo de salud familiar donde está comprometido con la persona,más que con un cuerpo de conocimientos, un tipo de enfermedad o la aplicación deuna técnica específica donde se esfuerzan para comprender el contexto de laenfermedad: personal, familiar y social. Ven en cada contacto con el paciente, unaoportunidad para la prevención, educación en salud y la dimensión de riesgo. Puedetener un enfoque clínico individual, sin perder la mirada de conjunto como parte deuna red comunitaria. Idealmente el equipo de salud debe compartir el mismo hábitatcon las personas y familias a su cargo evaluándolos en las casas o en el centro de saluddando importancia a los aspectos subjetivos.En este contexto y con el objetivo de transformar la situación actual de los servicios através de recursos humanos con competencias para brindar servicios de Salud enAtención Integral con enfoque Familiar, se viene implementando el Programa deFormación en Salud Familiar y Comunitaria dirigido a los equipos básicos de salud(médico, enfermero, obstetra y técnico) del primer nivel de atención,1.1.3.2 Marco ContextualSituación del Desarrollo de Capacidades de los recursos humanos ensaludLa gestión del campo de los Recursos Humanos en Salud presenta problemas por elinsuficiente desarrollo de planes y proyectos de intervención, que permitan laimplementación de las políticas de recursos humanos en las regiones del país, laregulación en el campo del trabajo que asegure buenas condiciones laborales y trabajodecente, desarticulación entre los objetivos del sistema nacional de salud y lasinstituciones formadoras en ciencias de la salud, consecuentemente el perfil delegresado no corresponde a las necesidades de los servicios de atención de la saludvinculada a la APS Renovada, la gestión de los recursos humanos inefectiva yburocratizante, que establece relaciones laborales rígidas y sin incentivos para mejorarel desempeño, desatendiéndose el proceso de trabajo: cultura organizacional, divisióntécnica, baja calidad y productividad y modelos y prácticas de la gestión de recursoshumanos que no asegura objetivos de calidad, productividad y efectividad de laatención, existe la ausencia de una instancia de conducción estratégica del desarrollode los recursos humanos y de un sistema integrado de información de los recursoshumanos en salud e investigación.Por otro lado existen problemas específicos del desarrollo de capacidades conrespecto a la Asistencia Técnica, la Gestión de la Capacitación y la ArticulaciónEducación – Salud 15 , ésta última referida a una desarticulación entre las institucionesformadoras y las instituciones prestadoras lo que ocasiona que los planes curricularesde las profesiones de las ciencias de la salud no respondan a las necesidades de lapoblación. Por otro lado los escenarios de práctica, son eminentemente hospitalarios,los cuales no son los más adecuados para el desarrollo de capacidades vinculadas a la15 “El Llamado a la Acción de Toronto (2006-2015) Hacia una década de Recursos Humanos en Salud para las Américas”, el año2005 se definió que para las Américas el quinto desafío es: “Desarrollar mecanismos de interacción entre las instituciones deformación (universidades, escuelas) y los servicios de salud que permitan adecuar la formación de los trabajadores de la salud paraun modelo de atención universal, equitativo y de calidad que sirva a las necesidades de salud de la población”24

atención primaria de salud. El enfoque pedagógico utilizado por la Universidadsegmenta el conocimiento integrado que debe existir entre el ciclo inicial constituidapor disciplinas básicas y los estudios clínicos16. Además, el modelo educativo privilegiala transmisión del conocimiento y el condicionamiento de habilidades sin tomar encuenta el aprendizaje como un proceso abierto, flexible y en permanente cambio. Seha incrementado la oferta de escuelas y facultades de ciencias de la saludmayoritariamente ubicadas en Lima, lo que ocasiona un número creciente de alumnosque demandan campos clínicas para sus prácticas, lo que trae como consecuencia unasaturación de los servicios de salud y una baja calidad en la formación. La investigaciónen el marco de la articulación docencia y servicio es limitada en calidad y cantidad ycon escasa regulación.Conformación de la Comisión SectorialDesde enero del 2009 a la fecha, se viene llevando a cabo semanalmente reunionesintersectoriales liderada por la Dirección General de Gestión del Desarrollo deRecursos Humanos (DGRH), estando presentes representantes de las DireccionesGenerales de Salud de las Personas, de Promoción de la Salud; representantes delConsejo Regional III del Colegio Médico del Perú, Colegio de Enfermeras, Colegio deObstetras, Asociación Peruana de Facultades y escuelas de Medicina, Enfermería yObstetricia, las Universidades: Nacional Mayor de San Marcos y Cayetano Heredia,representantes de las DISAS y DIRESAS de Lima; en las cuales se viene trabajando elPrograma Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria dirigido a los equiposbásicos de salud, solicitando el apoyo técnico de USAID para el desarrollo del plancurricular, de la OPS y de la Agencia de Cooperación Italiana. Se determinaron centrospiloto junto con las DISAS y DIRESAS en los ámbitos del Aseguramiento Universal. El4 de septiembre del 2009 con RM Nº 589-2009/MINSA se formaliza la conformaciónde la presente Comisión Sectorial.Creación de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar yComunitariaEl 2 de septiembre del 2009 se establece la Estrategia Sanitaria Nacional de SaludFamiliar con RM Nº 587/2009: siendo una Estrategia efectora de la Atención Primariade Salud, desarrollada a través de equipos básicos multidisciplinarios, orientada agarantizar que universalmente se ofrezca Atención Integral al individuo, familia ycomunidad, respondiendo a sus necesidades de salud, en un ámbito territorialdeterminado y con un primer nivel de atención, que gradualmente se constituye en lapuerta de entrada al Sistema Nacional de Salud. Contribuye a la mejora de la salud delindividuo, de las familias y de su comunidad mediante la implementación de loslineamientos de políticas del sector salud con énfasis en la Atención integral de salud,Aseguramiento Universal en Salud, Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención yDescentralización.El objetivo general es ampliar el acceso de las familias a la atención de salud con calidady equidad, fortaleciendo el primer nivel de atención con equipos básicos de saludmultidisciplinarios competentes y promoviendo la participación activa de la comunidad,16 Flexner A. Medical Education in the United States and Canada. Report to the Carnegre Foundation for theadvancement of Teaching Bulletin Nº04 Boston, Massachusetts, 1910.25

el empoderamiento social y la acción intersectorial. El objetivo Estratégico es dotar, aun porcentaje gradualmente creciente de micro redes del país, con equipos básicos desalud los cuales: se vinculen efectivamente con su población asignada, ejecuten losprocesos y cuidados previstos por la normatividad operativa, produciendo un cambiocuantificable en la resolución de problemas agudos y control de problemas crónicos(por lo menos 90% de la demanda), mejoramiento de la dinámica familiar y adquisiciónde hábitos saludables en las familias asignadas, y generación de entornos saludables conla comunidad.Estrategias para el cumplimiento de los objetivos sanitariosAseguramiento Universal en SaludLa Ley 29344 o de Aseguramiento Universal en Salud (AUS), constituye uno de losacontecimientos más importantes para la salud pública de las últimas décadas y dereforma social hacia una sociedad más justa y equitativa. Es una estrategia que seencuentra en proceso de implementación, busca garantizar los derechos a la atenciónde salud de toda la población desde su nacimiento hasta su muerte, en términos deacceso, oportunidad, calidad y financiamiento, proteger a las familias de los riesgos deempobrecimiento asociado a eventos de enfermedad y mantener y mejorar losresultados sanitarios, contribuyendo a elevar la productividad del talento humano. ElAUS tiene el propósito de reducir tanto las barreras de acceso al sistema de salud asícomo las inequidades en el financiamiento y la prestación de los servicios de saludestableciendo como obligatoriedad que todas las instituciones aseguradoras (públicas oprivadas) financien como mínimo el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud,(PEAS)17, bajo determinados estándares de calidad y oportunidad por las diferentesredes prestadoras de servicios de salud y que toda persona del país esté afiliada a untipo de seguro (contributivo, semi contributivo o subsidiado). El 29 de noviembre de2,009, se publica el DS 016-2009-SA, aprobando el PEAS, y estableciendo los criteriosde su implementación. El PEAS expresa garantías explicitas. es un instrumento deregulación sanitaria que establece el carácter de las prestaciones y estas son: Garantíade Oportunidad (tiempo máximo para que el usuario reciba las prestaciones del PEAS)y Garantía de Calidad (mejor evidencia científica nacional e internacional de manejo enla práctica clínica basada en guías, mejor estructura, procesos y recursos relacionadosa la prestación)DescentralizaciónLa modernización del Estado inmersa en el proceso de Reforma del Estado y vistacomo una transformación que se produce a nivel mundial, cuenta con muchos hitos enla historia de los últimos años, pero, lo que se mantiene como constante a nivelnacional e internacional, es la tendencia a la reducción de la estructura del Estado parahacerlo más eficiente. En el Perú la Reforma del Estado ha sido paulatina, el 20 de juliode 2002 se publica la Ley de Bases de la Descentralización (LBD), estableciendo loslineamientos sobre los cuales se desarrollará el proceso de descentralización. En elmarco de este proceso de reforma del Estado y descentralización, en el año 2005 seinició el proceso de transferencia de funciones de salud, de acuerdo a lo que estipula laLey Orgánica de Gobiernos Regionales. Esta Ley establece 16 funciones en salud a ser17 MINSA. Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS).200926

transferidas hacia los Gobiernos Regionales, mientras que el D.S. Nº 049-2008-PCMclarifica las facultades vinculadas a cada función descentralizada que fueron asumidaspor los gobiernos regionales. En tal sentido, en el año 2,008 se firmaron y ejecutaronConvenios Intergubernamentales entre el MINSA y los gobiernos regionales18, siendouno de los compromisos del MINSA fortalecer las capacidades de los funcionariosprofesionales y técnicos en coordinación con el gobierno regional para el mejordesempeño de las funciones y facultades transferidas. En estos convenios los titularesministeriales o sus representantes, con los titulares de los gobiernos regionales ylocales, asumieron acuerdos a efecto de acompañar técnicamente a los gobiernosregionales y locales, en el ejercicio de las funciones transferidas.Fortalecimiento del Primer Nivel de AtenciónEl fortalecimiento del Primer Nivel de Atención es otra estrategia que el MINSA vieneimplementando y considera que es indispensable reformular el modelo de atenciónintegral hacia un enfoque familiar y comunitario con énfasis en actividades depromoción de la salud y prevención de la enfermedad. Como se sabe el 80% de lademanda se puede resolver en el primer nivel de atención, sin embargo el mayornúmero de recursos está asignado a los niveles de mayor complejidad. En este marcose ha iniciado la Reforma del Primer Nivel de Atención, considerando que dicho niveljuega un papel fundamental para el adecuado funcionamiento del sistema de saludcomo puerta de entrada que debe garantizar el acceso equitativo a servicios esencialespara toda la población. Este nivel de atención debe proveer los cuidados esenciales demanera integral, capaz de resolver la mayoría de las necesidades y demandas de saludde la población. Con RM 278 – 2011/MINSA se aprueba el Plan de Fortalecimiento delPrimer Nivel de Atención.Formulación del Plan Nacional Concertado y Descentralizado para elDesarrollo de Capacidades en Salud- PLANSALUDEl 15 de marzo del 2011 con RM 184-2011/MINSA se aprueba el Plan SectorialConcertado y Descentralizado para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014 ,PLANSALUD, es un documento de gestión concertado entre el Gobierno Nacional, através del Ministerio de Salud, y los Gobiernos Regionales a través de sus DireccionesRegionales de Salud (o sus equivalentes regionales), cuyo propósito es generar yorganizar acciones estratégicas tendientes al desarrollo de las capacidades en Salud enlas instancias locales, regionales y nacionales, contribuyendo de ese modo con mejorarlas capacidades de gobierno, de gestión por competencias y la prestación de serviciosde salud con equidad, calidad, eficiencia, eficacia y pertinencia, en el marco de lamodernización del Estado, el Aseguramiento Universal, la Descentralización en Salud yel Fortalecimiento del Primer nivel de Atención. Impulsa las políticas de desarrollo derecursos humanos como parte de los compromisos asumidos a nivel internacionalcomo país y aquellos asumidos por el MINSA en el marco de los acuerdos establecidosen el Comité Intergubernamental en Salud-CIGS. Tiene como antecedente inmediatoel “Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestión Pública y BuenGobierno de los Gobiernos Regionales y Locales” aprobado por DS Nº 004-2010-PCMy el Reglamento del DL 1025 sobre Normas de Capacitación y Rendimiento para elSector Público aprobado con el DS 009-2010-PCM.18 MINSA. Convenios de gestión.27

Los objetivos del PLANSALUD están dirigidos a fortalecer aquellas capacidades de losrecursos humanos en salud que permita la gobernabilidad y la gobernanza de nuestrossistema nacional de salud, la prestación de servicios en función de las necesidades ydemandas de salud de la población con el enfoque de Atención Primaria en Saludrenovada y la gestión del campo de los Recursos Humanos que fortalezca la gestiónestratégica de procesos de articulación entre la Educación y el Trabajo en Salud ycontribuya a la implementación de este Plan y lo haga sostenible, contribuyendo así a laimplementación de las políticas y los objetivos estratégicos del sector, empleandocomo eje transversal la Educación Permanente en Salud (EPS), que como estrategia degestión y educación impulsa el desarrollo de capacidades en función al desarrolloinstitucional. Consta de tres componentes: asistencia técnica, capacitación yarticulación educación - salud. En cada componente se implementa el enfoqueconstructivista, considerando la problematización como elemento generador desoluciones a los problemas concretos.Programa de Dotación y Desarrollo de Capacidades de los RecursosHumanos para el Aseguramiento Universal en Salud – PROSALUDEl 25 de marzo del 2011, el DS Nº 003-2011-SA crea El Programa Nacional deDotación y Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos para elAseguramiento Universal en Salud – PROSALUD adscrito al MINSA con el objeto degarantizar la provisión, distribución y desarrollo de recursos humanos con enfoque deEquipo Básico de Salud y la Atención Primaria de Salud renovada, en el marco delproceso de implementación del Aseguramiento Universal en Salud. El ámbito deaplicación es el primer nivel de atención a nivel nacional y de aplicación progresiva deacuerdo al proceso de implementación del AUS. Se inicia en los ámbitos establecidosen el Decreto de Urgencia Nº 048-2010. El programa tiene una duración de 3 años,evaluándose periódicamente sus resultados para la sostenibilidad y renovación delmismo. Los objetivos de PRO SALUD son:• Garantizar la disponibilidad de equipos básicos de profesionales de ciencias dela salud, priorizando las zonas de mayor pobreza y dificultades de accesibilidad.• Mejorar las condiciones de trabajo de los equipos básicos de profesionales deciencias de la salud en el primer nivel de atención, que permitan la mejora de lacapacidad de reclutamiento y retención con equidad.• Fortalecer las capacidades de los equipos básicos de profesionales de cienciasde la salud para la implementación del modelo de atención integral en salud.Los componentes de PROSALUD son la planificación, reclutamiento, selección ycontratación, retención y desarrollo de capacidades, el último, con las característicasde fortalecer las capacidades de los equipos básicos de profesionales en ciencias de lasalud para la implementación del Modelo de Atención Integral y el Plan Esencial deAseguramiento en Salud (PEAS), mediante la estrategia de educación permanente ensalud. Promoverá el desarrollo del Programa de formación de Salud Familiar yComunitaria, que articule los esfuerzos de las instituciones formadoras en ciencias dela Salud, los servicios de salud y otros actores nacionales y regionales involucrados. Lasactividades de desarrollo de capacidades estarán orientadas a la atención integral de lapersona, la familia y la comunidad, priorizando la atención integral de salud de la madrey el niño en el marco del AUS.28

1.1.3.3 Concepción de currículoLa presente actividad educativa está dirigida al equipo básico de salud (EBS),conformado por médico, enfermero, obstetra y técnico de enfermería 19 con laparticipación de los diferentes actores involucrados del campo de los recursoshumanos, cuyo propósito la universidad comparte; en tal sentido la Universidadseleccionada, institución formadora de profesionales de la Salud asume laresponsabilidad que le corresponde en el país al contribuir con la formación deprofesionales creativos, analíticos y reflexivos, con vocación de servicio y formaciónhumanista y une sus esfuerzos para fortalecer las competencias de los recursoshumanos del Ministerio de Salud.Como tal, a fin de facilitar una capacitación integral que responda a la realidad,partiendo de la identificación de los problemas su análisis y la reflexión, a fin deelaborar la propuesta de solución y asegurar su implementación. Para alcanzar estepropósito, se apoyará en metodologías de formación innovadoras, que posibiliten enlos egresados competencias genéricas y especializadas para abordar críticamente larealidad y contribuir a la solución de los problemas relacionados con la salud de lapoblación del país.Catalano, A., Avolio, S y Sladogna, M, (OIT, 2004: 91) 20 sostienen que “El diseñocurricular basado en competencias responde, por un lado, al escenario actual en el cualel trabajador debe tener la capacidad de prever o de resolver los problemas que se lepresentan, proponer mejoras para solucionarlos, tomar decisiones y estar involucrado-en menor o mayor grado- en la planificación y en el control de sus actividades. Porotro lado, responde a las investigaciones acerca del aprendizaje, en tanto propone unaorganización que favorece el aprendizaje significativo y duradero.”En su elaboración se parte de la descripción del perfil profesional, es decir, de losaprendizajes esperados en términos de desempeño de una persona en unadeterminada área ocupacional para resolver los problemas propios del ejercicio de sufunción profesional. Obviamente, el perfil elaborado resulta del marco de referencia -teóricos y doctrinarios- que los gestores y diseñadores del currículo han puesto enacción para una adecuada lectura de la realidad que permite construir, además delperfil, la propuesta de intervención educativa contenida en el presente documentocurricular.Es así que su construcción parte de la problemática cotidiana, los conocimientoscientíficos, las percepciones sociales, políticas e ideológicas de los gestores ydiseñadores con el propósito de mejorar los desempeños funcionales de las personassino estimular la capacidad de solucionar problemas a través de la reflexión crítica y detransformación de la realidad. Desde esta perspectiva el currículo deviene en agente decambio social.Debido a la naturaleza del programa formativo que combina educación y trabajo, elcurrículo expresa las siguientes características:19 Acta de Reunión de Trabajo. Proyecto de intervención de Formación en Salud Familiar y Comunitaria aequipos básicos de salud. 11 de febrero del 2009, definición consensuada por la Comisión Sectorial.20 Catalano, A., Avolio, S y Sladogna, M, (2004). Diseño curricular basado en normas de competencia laboral:conceptos y orientaciones metodológicas. 1º. ed. - Buenos Aires: Banco Interamericano de Desarrollo29

Adopta para su desarrollo un enfoque de enseñanza-aprendizaje significativo Se ha adoptado una estructura modular para organizar los contenidoseducativos; En correspondencia con el enfoque se propone el desarrollo de capacidades y eltrabajo de los contenidos en su triple dimensión (saber, saber hacer y saber ser)pero con visión integradora; Considera la vinculación teoría – práctica en una clara relación decomplementariedad; Se considera la pedagogía de la problematización como eje de la relación docente– estudiante; Se prevé la realización de actividades de aprendizaje para ejecutar contenidosprocedimentales que permitan el afianzamiento del proceso de construcción deconocimientos; y, La evaluación de los aprendizajes de los distintos módulos se hace a través de lafijación de criterios e indicadores de evaluación.1.1.4 Enfoque educativo basado en competenciasEl programa formativo se orienta al desarrollo de competencias, que se expresan en ladeterminación de los perfiles de egreso, el enfoque de enseñanza aprendizajesignificativo, el planeamiento didáctico, la práctica docente y la evaluación.La OIT / Organización Internacional del Trabajo define la Competencia como lacapacidad de articular y movilizar condiciones intelectuales y emocionales en términos deconocimientos, habilidades, actitudes y prácticas, necesarias para el desempeño de unadeterminada función o actividad, de manera eficiente, eficaz y creativa, conforme a lanaturaleza del trabajo. Capacidad productiva de un individuo que se define y mide entérminos de desempeño real y demostrando en determinado contexto de trabajo y que noresulta solo de la instrucción, sino que, de la experiencia en situaciones concretas de ejercicioocupacional.Las capacidades son entendidas como habilidades específicas que expresan el dominiode ciertos saberes conceptuales, procedimentales y actitudinales, que se deben logrardurante el desarrollo del programa educativo o unidad didáctica. Se desprenden de lacompetencia. Pueden ser cognitivas o intelectuales, psicomotrices, de equilibriopersonal o afectivas, de interrelación y de inserción social.Para Catalano, A., Avolio, S y Sladogna, M, (2004: 217) 21 “Las capacidades están sujetasa un proceso continuo de desarrollo y perfeccionamiento cuyo resultado es laconstrucción de habilidades o competencias. En las competencias se integran eimbrican conocimientos y destrezas, así como habilidades cognitivas, operativas,organizativas, estratégicas y resolutivas que se movilizan y se orientan para resolversituaciones problemáticas reales de carácter social, laboral, comunitario, axiológico. Enel caso del mundo del trabajo, las competencias son aquellos atributos que permiten alos individuos establecer estrategias cognitivas y resolutivas en relación con losproblemas que se les presentan en el ejercicio de sus roles laborales. Las normas decompetencia pretenden ser descriptores densos de estas habilidades, conocimientos y21 Catalano, A., Avolio, S y Sladogna, M, (2004). Diseño curricular basado en normas de competencia laboral:conceptos y orientaciones metodológicas. 1º. ed. Buenos Aires: Banco Interamericano de Desarrollo30

criterios de actuación.” Pueden ser cognitivas o intelectuales, psicomotrices, deequilibrio personal o afectivas, de interrelación y de inserción social.Vargas, F.; Casanova, F.; Montanaro, L. (2001) 22 al referirse a las circunstancias en queel currículo desarrolla competencias sostiene que "Cuando la formación no sólo tieneen cuenta los perfiles de competencias previamente identificados sino también, lageneración de procesos de enseñanza/aprendizaje orientados a la construcción delsaber (saber hacer y saber ser) y la movilización de capacidades orientadas a enfrentarnuevas situaciones, se está ante un proceso de formación basado en competencias."1.2 Bases legales y doctrinarias1.2.1 Base Legal• Constitución Política del Perú 1993• Ley Nº 26842 Ley General de Salud.• Ley Nº 27657 Ley del Ministerio de Salud.• Ley Nº 23733 Ley Universitaria.• Ley Nº 27209 Ley de Gestión Preventiva del Estado.• Ley Nº 23384 Ley General de Educación.• Ley N o 27658 Modernización de la Gestión del Estado• Ley N o 28175 Ley Marco del Empleado Público• Ley N° 27783 Ley de Bases de la descentralización y sus modificatorias por lasLeyes N° 27950, 28139 y 28274.• Decreto Supremo D.S. Nº 13-2002-S.A Reglamento de la Ley del Ministerio deSalud.• D.S. N° 013-2002-SA: Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud.• D.S. 014-2002-SA: Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio deSalud• D.S. N° 005-2003-SA. Reglamento de Organización y Funciones del Instituto deDesarrollo de Recursos Humanos• D.S. Nº 003-2011- SA Crean el Programa Nacional de Dotación y Desarrollo deCapacidades de los Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en SaludPROSALUD.• Resolución Suprema R.S. 002-2006-SA del 1 de marzo del 2006, Aprueban elreglamento del Sistema Nacional de Residentado Médico.• R.S. Nº 014-2002-SA Aprueban "Lineamientos de Política Sectorial para elPeríodo 2002-2012 y Principios Fundamentales para el Plan Estratégico Sectorialdel Quinquenio Agosto 2001 - Julio 2006.• Resolución Ministerial R.M. 729-2003-SA Oficializa la Atención Primaria de Saludcomo base del Modelo de Atención Integral de Salud• R.M. Nº 111-2005/MINSA, que aprobó los Lineamientos de Política dePromoción de la Salud.• R.M. Nº 277-2005/MINSA, que aprobó el Programa de Promoción de la Salud enlas Instituciones Educativas.22 Vargas, F.; Casanova, F.; Montanaro, L. (2001). El enfoque de competencia laboral: manual de formación.Montevideo, CINTERFOR.31

• R.M. Nº 457-2005/MINSA, que aprobó el Programa de Municipios yComunidades Saludables.• R.M. N º 402-2006/MINSA, Programa de Familias y Viviendas Saludables.• R.M. Nº 720-2006/MINSA, que aprobó el Modelo de Abordaje de Promoción dela Salud y sus ejes temáticos: “Alimentación y Nutrición Saludable”, “ActividadFísica”, “Salud Sexual y Reproductiva”, “Higiene y Ambiente Saludable”,“Habilidades Para la Vida”, “Promoción de la Salud Mental, Buen Trato y Culturade Paz”.• R.M. 589-2007/MINSA Aprueba el “Plan Nacional Concertado de Salud”• R.M. Nº 1007-2005/MINSA Aprueba Lineamientos de Política Nacional para elDesarrollo de los Recursos Humanos de Salud.• R.M. 587-2009/MINSA Establece la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar• R.M. 589-2009/MINSA Conforma la Comisión Sectorial encargada de diseñar ygestionar la implementación del Programa de Formación en Salud Familiar paralos profesionales de la salud del primer nivel de atención en los ámbitosseleccionados como centros piloto• R.M. 184-2011/MINSA Aprueban el Plan Sectorial Concertado y Descentralizadopara el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010- 2014 – PLAN SALUD.• R.M. 278-2011/MINSA Aprueban Documento Técnico “Plan Nacional deFortalecimiento del Primer Nivel de Atención 2011- 2021”• R.J. Nº 968-2005-IDREH//J Aprueba la Directiva IDREH Nº 002-DGFP-2005“Norma Técnica para las Actividades de Capacitación Basadas en el EnfoqueEducativo por Competencias” para dar cumplimiento a la Resolución MinisterialNº 452-2005/MINSA que consta de VIII Numerales.1.2.2 Misión y visión del MINSA 23 MisiónEl Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo lasalud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud detodos los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticassanitarias en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales. Lapersona es el centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida ya los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento yrespetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograrel desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somosagentes de cambio en constante superación para lograr el máximo bienestar de laspersonas.23 http://www.minsa.gob.pe/portada/institucional.asp32

VisiónLa salud de todas las personas del país será expresión de un sustantivo desarrollosocio económico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos yresponsabilidades ciudadanas basadas en la ampliación de fuentes de trabajo estable yformal, con mejoramiento de los ingresos, en la educación en valores orientados haciala persona y en una cultura de solidaridad, así como en el establecimiento demecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistemanacional coordinado y descentralizado de salud, y desarrollando una política nacionalde salud que recoja e integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversasmanifestaciones culturales de nuestra población.33

CAPITULO IIPERFIL DEL EGRESADO DEL PROGRAMA NACIONAL DEFORMACIÓN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA34

El Perfil del Especialista en Salud Familiar y Comunitaria y el Especialista en MedicinaFamiliar y Comunitaria, han sido definidos a partir de la demanda y las necesidades desalud de la población en el país, de las experiencias de formación en el contextonacional e internacional, de los campos de ocupación y funciones de los profesionalesintegrantes de los equipos básicos de salud, quienes constituyen los sujetos educativossobre los cuales recaerá el proceso de intervención educativa del presente programa.Este perfil también incluye los valores asumidos y las actitudes desarrolladas en lamedida que éstos reflejan el grado de compromiso con el país, con su gente y susproblemas.Se ha definido el perfil por cada una de las fases que conforman el Programa Nacionalde Formación en Salud Familiar y Comunitaria, teniendo en cuenta la característicaesencial de este Programa: la certificación progresiva y la titulación por competencias.El perfil profesional se elaboró enunciando las competencias que debe tener elegresado, las mismas que resultan de conjugar el análisis de las funciones del equipobásico de salud en el primer nivel, la naturaleza de la disciplina, los requerimientos dela población y los Lineamientos de Política del Sector Salud, que plasman unadeterminada concepción educativa y viabilizan la concreción del Modelo Pedagógicoasumido en el presente Programa. Los siguientes perfiles de competencias han guiadola selección de los contenidos educativos organizados en módulos y las propuestas deestrategias de enseñanza – aprendizaje, así como la evaluación del aprendizaje y deldesempeño2.1 FASE 1Perfil del egresado de la Diplomatura de Atención Integral con enfoque deSalud Familiar y Comunitaria.Público Objetivo: Equipos Básicos de Salud (Médico, Enfermero, Obstetra y Técnico deEnfermería)El perfil del egresado de la diplomatura está basado en la adquisición de competenciasfundamentadas en los elementos esenciales de la Atención Primaria de la Salud:Acceso y cobertura universal, atención integral e integrada, énfasis en promoción de lasalud y prevención de las enfermedades, atención apropiada y orientación familiar ycomunitaria, mecanismos activos de participación, marco político y legal, organización ygestión óptimos, políticas y programas que estimulan la equidad, primer contacto,recursos humanos apropiados, recursos adecuados y sostenibles, accionesintersectoriales y situaciones adversas, con el fin de cuidar la salud individual, familiar ycomunitaria con calidad y equidad, aplica herramientas pedagógicas y de investigaciónpara el análisis de la realidad.35

2.2 FASE 2Perfil del egresado de la Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria.Público Objetivo: Profesionales de la Salud (Médico, Enfermero y Obstetra)El perfil del egresado de la Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria estáconformado por las competencias adquiridas de la fase 1 y se añade las competenciasde la fase 2, declaradas como:Desarrolla una formación que le permite brindar una atención integral e integrada ycontinua de las personas, familias y comunidad interviniendo sobre los factores deriesgo y los determinantes de la salud con enfoque de interculturalidad, equidad, ética yacción intersectorial, con énfasis en la promoción de la salud y prevención de laenfermedad. Ejerce docencia y propicia la investigación de la problemática de salud dela comunidad y su entorno. Administra la red integrada de servicios de AtenciónPrimaria de la Salud con responsabilidad sobre un número determinado de familiasdentro de su jurisdicción sanitaria con el objetivo de satisfacer las necesidades de lapoblación, en el marco de la legislación vigente, con el enfoque de la AtenciónPrimaria de Salud Renovada.2.3 FASE 3Perfil del egresado en la Especialidad en Medicina Familiar y ComunitariaPúblico Objetivo: Profesional Médico.El perfil del egresado de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria estáconformado por el acumulo de las competencias de la fase 1 y 2, a las que se añade lascompetencias de la fase 3; ésta última declarada como:Desarrolla una formación que brinde una atención integral, integrada y continua a lapersona familia y comunidad con competencias clínicas que le permiten atenderproblemas prevalentes de salud de la persona en las diferentes etapas de vida; hacer laintervención familiar y comunitaria en el nivel que corresponda así como la atención delas urgencias y emergencias, mejorando la capacidad resolutiva del primer nivel deatención para satisfacer las necesidades sentidas y no sentidas de la población, en elmarco de la legislación vigente con el enfoque de la Atención Primaria de SaludRenovada.36

CAPITULO IIIORGANIZACIÓN DEL CURRÍCULO37

3.1. Objetivos del Programa Nacional de Formación en SaludFamiliar y ComunitariaObjetivo GeneralDesarrollar recursos humanos en salud del primer nivel de atención del SistemaNacional de Salud, competentes para la implementación de la de la AtenciónPrimaria de Salud renovada, para satisfacer las necesidades de la población.Objetivos Específicos• Fortalecer las competencias de los Equipos Básicos de Salud del primer nivelde atención, para brindar una atención integral a la persona, familia ycomunidad. con el enfoque de derechos en salud, interculturalidad y género.• Promover la transformación de los servicios de los establecimientos de saluddel primer nivel de atención en donde se implemente el modelo de atenciónintegral basado en salud familiar y comunitaria.• Desarrollar la Red Docente de Salud Familiar y Comunitaria en los diferentesniveles de atención en el marco de la Articulación Educación – Trabajo enSalud.3.2. Plan de EstudiosAl estudiante que participa en el Programa Nacional de Formación en SaludFamiliar y Comunitaria se le exige una dedicación intensiva. El modelopedagógico se centra en la identificación de problemas, el auto aprendizaje ypropicia el intercambio de experiencias profesionales entre los estudiantes, asícomo la aplicación de lo aprendido en su práctica profesional, por lo tanto lasactividades de enseñanza-aprendizaje siempre se refieren al campo laboral,considerando y rescatando lo que los estudiantes ya saben como producto de suexperiencia. Además, el estudiante recibe una enseñanza tutorial, para la cualcuenta con todo el apoyo del docente-tutor. Recibe también formación enmetodología de la investigación y en análisis crítico de trabajos científicos. Seestimula fundamentalmente la aproximación a la realidad y su teorización. Paraeso se le facilitará de una bibliografía actualizada y de recursos computacionalesque le permitan un acceso expedito a las fuentes de información.Se ha elaborado un Plan de estudios por cada fase. El Plan de estudioscomprende los créditos y horas académicas.3.2.1. Módulos educativos en correlación con créditos y horas3.2.1.1. Módulos educativos de la Fase 1Cuadro Nº 1. Módulos educativos de la Fase 138

MÓDULOS1. El enfoque educativo y labúsqueda de informaciónCRÉDITOSFasePresencialFase NoPresencialFasePresencialHORASFase NoPresencial2 2 34 682. Accesibilidad y cobertura 2 4 34 1363. Atención integral e integrada 2 4 34 1364. Introducción a la Salud Familiar ycomunitaria5. Promoción de la Salud yprevención de la enfermedad2 4 34 1362 4 34 1366. Organización y gestión óptimas 2 4 34 136Taller de integración 2 0 34 0TOTAL: 6 módulos 1 Tallerde Integración14 22 238 7483.2.1.2. Módulos educativos de la Fase 2Cuadro Nº 2. Módulos educativos de la segunda faseCRÉDITOSHORASMÓDULOSFasePresencialFase NoPresencialFasePresencialFase NoPresencial7. Promoción de la Salud 1 1 2 17 688. Promoción de la Salud 2 1 2 17 689. Prevención de la Enfermedad 1 3 17 10210. Fundamentos de la Atención de Salud1 3 17 102Familiar11. Salud Familiar 1 1 2 17 6812. Salud Familiar 2 1 2 17 6813. Atención Integral del Niño 1 1 2 17 6814. Atención Integral del Niño 2 (My E) 1 2 17 6815. Atención Integral del Adolescente 1 2 2 34 10216. Atención Integral del Adulto 1 1 3 17 10217. Atención Integral del Adulto Mayor 1 1 3 17 10218. Atención Integral de la Mujer 1 1 3 17 10219. Atención Integral de la Mujer 2 (MyO) 1 2 17 6820. Manejo de Urgencias y Emergencias 1 2 3 34 10221. Rehabilitación 1 2 17 6822. Vigilancia Epidemiológica eInvestigación en Atención Primaria deSalud23. Organización de la red de servicios deSalud1 2 17 681 2 17 6839

24. Administración de los Servicios delPrimer Nivel de Atención25. Docencia en el primer nivel deatenciónTOTAL: 19 módulosComunes M-E-O: 17 módulos.Por profesión:• Médico y Enfermera: 1módulo• Médico y Obstetra 1módulo1 2 17 681 2 17 6821 44 357 15303.2.1.3. Módulos educativos de la Fase 3Cuadro Nº 3. Módulos educativos de la tercera faseMÓDULOSCRÉDITOSFasePresencialFase NoPresencialFasePresencialHORASFase NoPresencial26. Salud Familiar 3 1 3 17 10227. Atención Integral del Niño 3 1 3 17 10228. Atención Integral del Niño 4 1 3 17 10229. Atención Integral del Adolescente 2 1 3 17 10230. Atención Integral del Adulto 2 2 6 34 20431. Atención Integral del Adulto 3 2 6 34 20432. Atención Integral del Adulto 4 2 6 34 20433. Atención Integral del Adulto Mayor 2 1 3 17 10234. Atención Integral de la Mujer 3 1 3 17 10235. Manejo de urgencias y Emergencias 2 2 6 34 204TOTAL: 10 módulos 14 42 248 142840

3.2.2. Módulos educativos en correlación a las competencias3.2.2.1. Módulos educativos de la Fase 1CAMPODE OCUPACIONDOCENCIAATENCION A LAPERSONA,FAMILIA YCOMUNIDADGESTIONINVESTIGACIONFUNCION COMPETENCIAS MÓDULOSCAPACITACIONATENCIONINTEGRAL,INTEGRADA YCONTINUA DEPERSONASATENCIONINTEGRAL,INTEGRADA YCONTINUA DEPERSONASATENCIONINTEGRAL DE LAFAMILIAPROMOCIÓN DELA SALUDPREVENCIÓN DE LAENFERMEDADADMINISTRACIONArticular lo aprendidoen un proyecto deintervenciónConoce, comprende y aplica la pedagogía de lareflexión crítica en el proceso de enseñanza yaprendizaje, maneja instrumentos, medios y fuentesde recolección de información, aprende aseleccionar la información confiable y sistematizarlapara el análisis, desarrolla buenas prácticas en laelaboración de informes técnicos sobre lainformación recolectada.Conoce y comprende su territorio, las poblaciones ylas áreas geográficas bajo su responsabilidad, lascondiciones sociales, económicas y culturales, asícomo sus necesidades, demandas y preferencias ensalud, con el fin de cuidar la salud de las personas, lasfamilias y la comunidad.Ejecuta acciones para el cuidado integral e integradode la salud, centrado en la persona, familia ycomunidad, mejorando el acceso a los servicios dela salud en lo cotidiano y en situaciones adversas(naturales, sociales, políticas, entre otras), según lanormatividad vigente.Aplica el enfoque holístico en la atención alindividuo y la familia tomando en cuenta laestructura y dinámica familiar para lasintervenciones sanitarias y para las accionesanticipadas en las crisis familiares a través delconocimiento de los ciclos vitales individuales yfamiliares, en el marco del desarrollo de la SaludFamiliar en los servicios de salud del país con elenfoque intercultural.Identifica y analiza el rol de la comunidad en losprocesos de la atención integral en salud, facilita elaprendizaje conjunto del equipo de salud y lacomunidad, establece compromisos y alianzas para laproducción social, planificación y programaciónparticipativa para el diseño de programas locales depromoción y prevención basadas en las necesidadesde la persona, la familia y la comunidad; desarrolla yaplica herramientas epidemiológicas en laplanificación sanitaria.Analiza las prácticas de gestión de los serviciosbásicos de salud dentro del marco legal einstitucional regional y nacional, en lo concerniente,a los recursos humanos, eficiencia de la gestión,trabajo en equipo, capacitación, relacionesinterinstitucionales y negociar con los líderesreconocidos para actuar sobre la exclusión einequidades en salud promoviendo estrategias parareducirlas.Objetivo del Taller: Socializar las presentaciones delos proyectos de investigación, o de intervenciónformulados durante el desarrollo del diplomado parasu discusión y evaluación.1. El enfoqueeducativo y labúsqueda deinformación2.Accesibilidady cobertura3.Atenciónintegral eintegrada4.Introduccióna la SaludFamiliar ycomunitaria5.Promoción dela Salud yprevención dela enfermedad6.Organizacióny gestiónóptimasTaller deintegración41

3.2.2.2. Módulos educativos de la Fase 2CAMPO DEOCUPACIÓNFUNCIÓN COMPETENCIA MÓDULOSPromoción dela saludPromueve comportamientos y entornos 7. Promoción de la Salud 1saludables en la comunidad con enfoqueintercultural y de ciudadanía. 8. Promoción de la salud 2Prevención dela enfermedad.Previene la enfermedad o el daño en lapersona, familia y comunidad interviniendosobre los factores de riesgo, de acuerdo ala normatividad vigente.9. Prevención de laenfermedadAtenciónintegral de lafamiliaValora el proceso salud-enfermedad de laspersonas en el contexto familiar comoresultado de la articulación de procesosbiopsicosociales y comunicacionales que secondicionan mutuamente, con enfoquemulticausal y multidisciplinario ycontextualizado.10. Fundamentos de laAtención de Salud FamiliarATENCION ALA PERSONA.FAMILIA YCOMUNIDAD.Atenciónintegral,integrada ycontinua depersonasBrinda atención integral, integrada y 11. Salud Familiar 1.continua a la familia según ciclo vital en elcontexto psicosocial. 12. Salud Familiar 2Realiza la atención integral del niño poretapas de desarrollo según ámbitoprofesional, con enfoque biopsicosocial.Realiza la atención integral del adolescentesegún ámbito profesional, con enfoquebiopsicosocial.Realiza la atención integral del adultosegún ámbito profesional, con enfoquebiopsicosocial.Realiza atención integral del adulto mayorsegún ámbito profesional, con enfoquebiopsicosocial.Realiza atención integral de la mujer segúnámbito profesional, con enfoquebiopsicosocial.Brinda atención integral e integrada a lapersona en estado de urgencia oemergencia según ámbito profesional,considerando el contexto familiar ycomunitario.13. Atención Integral delNiño 114. Atención Integral delNiño 215. Atención Integral deladolescente 116. Atención Integral deladulto 117. Atención Integral deladulto mayor 118. Atención Integral de laMujer 119. Atención Integral de laMujer 220. Manejo de Urgencias yEmergencias 1Brinda atención integral a la persona condiscapacidad y/o deficiencia en lapoblación asignada al establecimiento desalud para mantener y/o devolver el mayorgrado de capacidad funcional eindependencia posible según los estándaresinternacionales.21. RehabilitaciónINVESTIGACIONEpidemiologiaRealiza vigilancia epidemiológica en elprimer nivel de atención, de acuerdo a lasnormas vigentes y ámbito de intervención22. Vigilancia Epidemiológica eInvestigación en AtenciónPrimaria de Salud42

InvestigaciónRealiza investigaciones en Atenciónprimaria sobre los problemas de salud delas personas, familias y comunidad en suámbito de intervención, considerando elprotocolo científico.GESTION ENSALUDGestión de laAtenciónPrimaria de laSalud.Organiza los servicios del primer nivel deatención según la normatividad vigente delmodelo de atención integral de saludGestiona los servicios del primer nivel deatención con el enfoque de la AtenciónPrimaria de la Salud Renovada, segúnnormatividad vigente.23. Organización de la Red deSalud24. Administración de losServicios del Primer Nivelde AtenciónDOCENCIAFormaciónCapacitaciónEjerce funciones docentes en acciones deformación de los equipos de salud ycomunidad, considerando metodologíasparticipativas y las necesidades decapacitación.Desarrolla educación permanente en saludpara la capacitación de los equipos desalud de acuerdo a normas establecidas yámbito de intervención.25. Docencia en el primer nivelde atención3.2.2.3. Módulos educativos de la Fase 3CAMPO DEOCUPACIÓNFUNCIÓN COMPETENCIA MÓDULOSATENCION ALA PERSONA,FAMILIA YCOMUNIDAD.AtenciónIntegral de lafamiliaRealiza orientación familiar enproblemas de salud familiar prevalentesconsiderando el contexto psicosocial.26. Salud Familiar 327. Atención integral del Niño 3.Realiza la atención integral del niño conproblemas prevalentes considerando elenfoque biopsicosocial.28. Atención integral del niño 4.Realiza la atención integral deladolescente con problemas prevalentesconsiderando el enfoque biopsicosocial.29. Atención integral delAdolescente 2.Atenciónintegral,integrada ycontinua delas personasRealiza la atención integral del adulto conproblemas prevalentes considerando elenfoque biopsicosocial.30. Atención integral del Adulto 231. Atención Integral del Adulto 332. Atención integral del adulto 4.Realiza la atención integral del adulto33. Atención integral del adulto43

mayor con problemas prevalentesconsiderando el enfoque biopsicosocialmayor 2Realiza atención integral de la mujer conproblemas prevalentes considerando elenfoque biopsicosocial.34. Atención integral de la mujer3Realiza atención clínica integral eintegrada a la persona en estado deurgencia o emergencia con el enfoquebiopsicosocial.35. Manejo Médico de Urgencias yEmergencias 244

3.2.3 Sumillas3.2.3.1 Sumillas de la Fase 1:DIPLOMATURA DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIAMODULO 1: El enfoque educativo y la búsqueda de informaciónSumilla: Tiene el propósito de introducir al participante en la perspectiva educativa del Diplomatura mediante la aplicación de la pedagogía de la problematización. Así como asegurar unalógica inductiva de aproximación a la realidad durante el desarrollo de los módulos. Manejar instrumentos de recolección de información, organización y sistematización del informe para sudiscusión.Competencia: Conoce, comprende y aplica la pedagogía de la reflexión crítica en el proceso de su aprendizaje, maneja instrumentos, medios y fuentes de recolección de información,aprende a discriminar la información confiable y sistematizarla para el análisis, desarrolla buenas prácticas en la elaboración de informes técnicos sobre la información recolectada.Objetivo General Objetivos Específicos Unidades de AprendizajeDiscutir y contextualizar el Programa Académico de laDiplomatura y conocer en un nivel introductorio lasprincipales técnicas de recolección de información,herramientas para la sistematización y presentación deinformes.Objetivo especifico 1Conocer y contextualizar el programa global del diplomado,los módulos que lo comprenden, el enfoque educativo, lametodología y sus alcances en la Atención Integral conenfoque en salud familiar.Objetivo especifico 2Revisar y aplicar técnicas de búsqueda, recolección, análisisde datos y sistematización referidos a los problemas desalud de la población y la atención integral desde losservicios de primer nivel.Unidad 1Consideraciones metodológicas del proceso pedagógicodel Diplomado.Unidad 2Introducción a la búsqueda, recolección y análisis de datosreferidos a la salud de la población y la atención integraldesde los servicios de primer nivel.Unidad 3Sistematización y presentación de informes

MODULO 2: Accesibilidad y coberturaSumilla: Tiene como propósito identificar desde la realidad las barreras de acceso de las personas y las familias a los servicios de salud, determinar los mecanismos del primer contactoy la acogida, discutir sobre los problemas de salud identificados, analizar las causas y relacionarlas con los resultados en la cobertura. Plantear y ejecutar acciones de mejora viables desde lamicrorred.Competencia: Conoce su territorio, las poblaciones y las áreas geográficas bajo su responsabilidad, las condiciones sociales y económicas, así como sus necesidades, demandas ypreferencias en salud, con el fin de cuidar la salud de las personas, las familias y la comunidad.Objetivo General Objetivos Específicos Unidades de AprendizajeAnalizar y plantear mejoras en la accesibilidad y coberturade los servicios de salud a partir de sus determinantessociales, culturales, geográficas y económicas.Objetivos Específico 1Identificar y discutir desde la realidad las barreras de acceso a losservicios de salud y establecer los mecanismos del primercontacto y la acogida.Objetivos Específico 2Analizar las coberturas y sus factores determinantes en lalocalidad.Unidad 1Composición de la red de servicios, sistema de salud ypolítica nacional de salud.Unidad 2Accesibilidad y cobertura, condiciones del primercontacto y acogidaObjetivos Específico 3Proponer y ejecutar acciones viables desde el establecimiento,para mejorar las actuales condiciones de la microrred.Unidad 3Estrategias de mejora para el acceso, cobertura, primercontacto y acogida46

MODULO 3: Atención integral e integradaSumilla: Tiene el propósito de desarrollar los atributos y fundamentos de la atención integral e integrada y sus implicaciones en la operatividad de la red y micro red de salud pararesponder a la situación de salud local, revisará las técnicas apropiadas para la atención integral e integrada, la información para establecer buenas prácticas frente a las necesidades de saludde la población, tomando como unidad de análisis y acción sanitaria la familia, permitirá reflexionar sobre la prevención 24 y atención eventos adversos 25 , las emergencias y desastresCompetencia: Desarrolla acciones para el cuidado integral e integrado de la salud, centrado en la persona, la familia y la comunidad, mediante estrategias que garanticen el acceso a losservicios de la salud en lo cotidiano, en situaciones adversas durante las crisis y posteriormente.Objetivo General Objetivos Específicos Unidades de AprendizajeAnalizar la atención integral e integrada de losservicios, frente a las necesidades de salud de losindividuos, las familias y la comunidad en el marco dela atención integral de salud, bajo el enfoque de laAtención Primaria de la Salud (APS) renovada.Objetivos Específico 1 Analizar la situación de salud de lapoblación y las familias.Objetivos Específico 2Analizar los procedimientos para la atención integral e integrada.Objetivos Específico 3Desarrollar estrategias de buenas prácticas para brindar atenciónintegral en salud.Objetivos Específico 4Caracterizar la capacidad resolutiva, incluyendo el sistema dereferencia y contrarreferencia, en lo cotidiano y en situaciones deemergencia.Objetivos Específico 5Reflexionar sobre el proceso de atención de salud durante lasemergencias y desastres.Objetivos Específico 6Proponer, diseñar y ejecutar estrategias de intervención parabrindar atención integral en salud, con calidad y equidad en locotidiano y durante situaciones adversas.Unidad 1Situación de salud y condiciones de las familias en la red/micro red de la localidad.Unidad 2Atención integral e integrada.Unidad 3Capacidad resolutivaUnidad 4Estrategias de mejora de la atención integral en salud.MODULO 4: Introducción a la Salud Familiar y comunitariaSumilla: Tiene como propósito utilizar la información de los instrumentos de salud familiar y las entrevistas familiares para realizar intervenciones sanitarias, emplear la visión integralpara promover el auto cuidado individual, familiar y comunitario. Abordaje a grupos específicos.47

Competencia: Comprende y aplica la tipología, la estructura y dinámica familiar para las intervenciones sanitarias y las entrevistas familiares.Analiza y prevé las crisis familiares en su propia familia como en las que tiene a su cargo, a través del conocimiento de los ciclos vitales individuales y familiares para acciones anticipadas.Objetivo General Objetivos Específicos Unidades de AprendizajeAnalizar las implicancias en la salud y su mantenimientoen el individuo y la familia con un enfoque holístico ycontextualizado; las acciones de salud familiar en losservicios, así como las estrategias sanitarias y acciones dedesarrollo social que se brindan en el ámbito y proponeracciones y estrategias orientadas a la familia desde unaperspectiva de eficiencia para el logro de metas sanitariasen el marco de la APS renovadaObjetivos Específico 1Reflexionar sobre el abordaje holístico de la salud de individuocomo un ser sicobiosocial y espiritual, en su contexto social yculturalObjetivos Específico 2Analizar la implicancia de la familia, su tipología y dinámica enlos procesos de saludObjetivos Específico 3Analizar críticamente las acciones de salud de la microrred y lasestrategias sanitarias vigentes en relación a las familiasObjetivos Específico 4Formular y ejecutar acciones de Atención Integral en Salud conenfoque familiar y comunitarioUnidad 1Enfoque holístico de la salud y ciclo vital individualUnidad 2Estructura y dinámica familiar y su importancia en la saludUnidad 3Salud familiarUnidad 4Salud familiar y comunitaria: construcción de la estrategia48

MODULO 5: Promoción de la Salud y Prevención de la enfermedadSumilla: Tiene como propósito desarrollar conocimientos sobre la situación de salud de la comunidad, sus determinantes y relacionarlos con los actores sociales en su conjunto, sucapacidad colectiva para la protección de la salud y su medio, así como, reflexionar sobre los mecanismos de participación social y espacios de concertación e intersectorialidadCompetencia: Identifica y analiza el rol de la comunidad en los procesos de la atención integral en salud, facilita el aprendizaje conjunto del equipo de salud y la comunidad, establececompromisos y alianzas para la producción social, planificación y programación participativa para el diseño de programas locales de promoción y prevención basadas en las necesidades de lapersona, la familia y la comunidad; desarrolla y aplica herramientas epidemiológicas en la planificación sanitaria.Objetivo General Objetivos Específicos Unidades de AprendizajeAnalizar la situación de salud de la comunidad y el medio; susdeterminantes, la participación comunitaria, sus mecanismose interrelación con los servicios de salud para proponer yejecutar acciones que reorienten los servicios de saludmediante la planificación participativaObjetivos Específico 1Discutir la situación de salud de la comunidad.Objetivos Específico 2Analizar la promoción y protección de la salud,establecer las diferencias con la prevención de laenfermedad, en el marco de la Atención Primara de laSalud Renovada.Objetivos Específico 3Discutir sobre las determinantes de la salud y la saludsocial.Objetivos Específico 4Proponer estrategias para la promoción de la salud y laprevención de las enfermedadesUnidad 1Situación de salud de la comunidad, promoción de la salud yprevención de las enfermedades. Fundamentos teóricos yconceptuales de la promoción de la salud y prevención .Análisisde sus diferenciasUnidad 2Determinantes de la Salud.Unidad 3Planes locales de salud, intersectorialidad y redes sociales.49

MODULO 6: Organización y gestión óptimaSumilla: El módulo permitirá identificar y analizar la situación de la gestión y administración de los servicios de salud, en el marco del proceso de descentralización y desarrollo social;comprender la dinámica de su operación para responder a las necesidades de salud de la población. Brindará herramientas para formular propuestas de mejora en la gestión, a fin demejorar la Atención Integral en Salud Familiar en el marco de la Atención Primaria de Salud renovadaCompetencia: Analiza las prácticas de gestión de los servicios básicos de salud dentro del marco legal e institucional regional y nacional, en lo concerniente, a los recursos humanos,eficiencia de la gestión, trabajo en equipo, capacitación y relaciones interinstitucionales, negocia con los líderes reconocidos para actuar sobre la exclusión e inequidades en salud ypromueve estrategias para reducirlas.Objetivo General Objetivos Específicos Unidades de AprendizajeAnalizar críticamente los componentes y procesos de lagestión de los servicios en la red/microrred, así comosu interrelación con otras instituciones de la localidad y,proponer acciones óptimas de gestión para brindarAtención Integral de Salud con equidad.Objetivo Específico 1Analizar los componentes y procesos de la gestión de losservicios de salud.Objetivo Específico 2Reflexionar sobre el proceso de trabajo en salud y lasimplicancias para los recursos humanos en la gestión de losservicios de salud.Unidad 1Situación de la gestión de los establecimientos y lasmicrorredes.Unidad 2Prácticas adecuadas de gestión. Proceso de trabajo en saludObjetivo Específico 3Discutir sobre la importancia de las relacionesintersectoriales, interinstitucionales y el uso racional de losrecursosObjetivo Especifico 4Abordar la planificación estratégica como instrumento degestiónUnidad 3Relaciones interinstitucionales y negociación.Unidad 4Instrumentos de gestión: Un abordaje a la planificaciónestratégica. Uso racional de recursos.50

Taller de IntegraciónSumilla:El módulo tiene el propósito de socializar las presentaciones de los proyectos de investigación, o de intervención formulados por los participantes durante el desarrollo del la primera fasede la especialización.Objetivo GeneralSocializar las presentaciones de los proyectos de investigación,o de intervención formulados durante el desarrollo de ladiplomatura para su discusión y evaluación.Objetivos EspecíficosObjetivos Específico 1Presentación de los proyectos de investigación o de intervención.Objetivos Específico 2Presentación de los próximos pasos para la ejecución del proyecto.51

3.2.3.2 Sumillas de la Fase 2:ESPECIALIDAD EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIAMODULO 7: PROMOCION DE LA SALUD 1Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito promover comportamientos saludables yparticipación comunitaria en la comunidad con enfoque intercultural y de ciudadanía.Trabajo aplicativo: Elaboran un taller sobre estilos de vida saludable con los agentes comunitarios en una organización de base.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadPromueve comportamientos y entornossaludables en la comunidad con enfoqueintercultural y de ciudadanía.Reconoce los fundamentos,enfoques y estrategias de lapromoción de la salud conenfoque intercultural y deciudadaníaElabora un plan de concertación yparticipación comunitaria en saludlocal en el ámbito donde labora.Reconoce la importancia de lapromoción de la salud y laspolíticas públicas de acuerdo a lanormatividad vigente.Promociona estilos de vidasaludable a través de actividadesformativas de promoción en lacomunidad donde labora.Fundamentos, Enfoques y Estrategias dela promoción de la saludConcertación y participacióncomunitaria para la planificación local desalud y soporte a la salud de lacomunidadPromoción de la salud y políticaspúblicas1. Introducción a la Antropología de la salud2. Sociología básica3. Determinantes de la salud y Lineamientos de Política dePromoción de la Salud en el Perú4. Enfoques de Promoción de la Salud: Equidad,Interculturalidad, derecho en salud y equidad de género.5. Estrategias de Promoción de la Salud: Abogacía, Políticaspúblicas, comunicación, educación para la salud,participación comunitaria, empoderamiento,intersectorialidad y otros.1. Ciudadanía y participación ciudadana en la comunidad.Empoderamiento.2. Comunidad, organización, instituciones e identificación deactores sociales y su vinculación a la salud3. Procesos de negociación comunitaria, habilidades paraconcertar. Abogacía en Salud4. Sistema de vigilancia comunal.1. Plan de Desarrollo Local y Gestión Municipal2. Políticas públicas saludables3. La intersectorialidad en el proceso de salud o susdeterminantes.4. Salud ocupacional.5. Salud ambiental.Educación para la salud 1. Metodologías de enseñanza y técnicas didácticas enpromoción de la salud2. Información/Educación/Consejería3. Prevención comunitaria4. Promoción de estilos de vida saludable en el marco de losEjes temáticos: Alimentación saludable y otros52

MODULO 8: PROMOCION DE LA SALUD 2Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito desarrollar capacidades para la promoción deentornos saludables en la comunidad con enfoque intercultural y de ciudadanía.Trabajo aplicativo: Elaboran un plan de implementación para el desarrollo de entornos saludables: comunidades y viviendas saludables.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadPromueve comportamientos y entornossaludables en la comunidad con enfoqueintercultural y de ciudadanía.Aplica plan de implementación deatención primaria y otras políticas desalud en el marco de la concertaciónde los decisores y la comunidad.Aplica estrategias intersectoriales depromoción de la salud en el primernivel de atención para promoverescenarios saludables de acuerdo a lanormatividad vigente.Atención primaria de salud y otraspolíticas públicas de salud aimplementarse en la comunidadPromoción de la Salud en losEscenarios Saludables para eldesarrollo local1. Atención primaria de salud (APS): situación actual en elPerú y el mundo.2. Promoción de la Salud como prioridad de APS (OPS)3. Descentralización: Decisores políticos locales yregionales en la implementación de la APS.4. El enfoque de la Gestión Social Territorial1. Implementación de Comunidades saludables2. Implementación de la estrategia de familias y viviendassaludables3. Implementación de escuelas saludables4. Implementación de municipios saludables.MODULO 9: PREVENCION DE LA ENFERMEDADSumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito realizar prevención de las enfermedades de lapersona , familia y comunidad en la atención primariaTrabajo aplicativo: Elaboran planes de mantenimiento de la salud por etapas de vida y genero. Elabora un plan de contingencias frente a emergencias y desastres.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadPreviene la enfermedad o el daño enla persona, familia y comunidad deacuerdo a la normatividad vigente.Realiza mantenimiento de la salud poretapas de vida y género de acuerdo asu ámbito profesional en la atenciónprimariaMantenimiento de la salud por etapa devida y género1. Mantenimiento de Salud por etapas de vida y género.2. Enfoque preventivo y factores de riesgo en la saludindividual y familiar.3. Educación en salud por etapa de vida y género4. Esquema de vacunación por etapa de vida y género5. Protocolos de tamizaje por etapas de vida y género.53

Reconoce la importancia de laparticipación en emergencias ydesastres en la región adecuando losservicios para la atención, teniendo encuenta la coordinación intersectorialIntervención ante desastres1. Emergencias y desastres en la región.2. Plan de contingencias frente a emergencias y desastres.3. Gestión y distribución de recursos en casos dedesastres. Coordinación intersectorial.4. Adecuación de los servicios para la atención de lasemergencias y desastres.MODULO 10: FUNDAMENTOS DE LA ATENCIÓN DE SALUD FAMILIARSumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito valorar el proceso salud-enfermedad comoresultado de la articulación de procesos biopsicosociales y comunicacionales que se condicionan mutuamente, con enfoque multicausal, multidisciplinario y contextualizado.Trabajo aplicativo: Aplican y evalúan las historias clínicas para la planificación de la salud de las personas y sus familias en el proceso de la entrevista clínica.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadEvalúa el proceso de salud y enfermedadrelacionando los procesosbiopsicosociales con enfoquecontextualizado.Valora el proceso salud-enfermedadde las personas en el contextofamiliar como resultado de laarticulación de procesosbiopsicosociales y comunicacionalesque se condicionan mutuamente, conenfoque multicausal ymultidisciplinario y contextualizado.Comunica sus ideas con claridad usandorecursos lingüísticos y no lingüísticoscon empatíaAnaliza las características y problemasde la comunicación en la familiacomparando los marcos de referenciacon la realidad donde labora.Valora los aportes de la psicología en elmarco del enfoque biopsicosocial.Enfoque Biopsicosocial 1. Teoría General de sistemas en Salud.2. Enfoque Biopsicosocial. Significado. Concepto.3. Fundamentos para la aplicación del enfoque Biopsicosocial.4. Ventajas de su aplicación para la atención en salud familiar.Teoría de la comunicación 1. Comunicación. Significado, características2. Comunicación verbal y no verbal.3. Comunicación Empática.4. Comunicación educativaComunicación en la familia 1. Teoría general de la comunicación en la familia2. Comunicación conceptos claves y definición3. Principios del estudio de la comunicación en la familia,perspectiva sistémica.4. Estrategias efectivas de Comunicación en la familia, abordajede los problemas y dificultades.Psicología clínica 1. La Personalidad y sus bases biológicas.2. Psicología del desarrollo. Ciclo vital individual3. Respuesta psicológica a la enfermedad.4. La psicoinmunoneuroendocrinología54

MODULO 11: SALUD FAMILIAR 1Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito brindar atención integral, integrada y continua a lafamilia reconociendo la tipología, el ciclo vital familiar y las funciones, de la familia considerando el contexto sociocultural y ambiental de la población asignada al establecimiento.Trabajo aplicativo: Propuesta de mejora de la ficha familiar actual utilizando los conceptos desarrollados en el módulo.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadBrinda atención integral, integrada ycontinua a la familia según ciclo vital en elcontexto psicosocialReconoce a la familia como un sistema activoy abierto comparando los marcos dereferencia con la realidad de la familia delámbito donde laboraEvalúa los tipos de familia en relación alcontexto sociocultural y ambiental de lapoblación asignada al establecimiento desalud.Reconoce los diferentes ciclos vitales de lasfamilias en relación al contextosociocultural y ambiental de la poblaciónasignada al establecimiento de salud.Analiza la funcionalidad y la crisis familiar enrelación al contexto sociocultural yambiental de la población asignada alestablecimiento de salud.El estudio de la familia peruana 1. Origen y evolución histórica de la familia Definiciones yconceptos.2. La Familia como institución social. Funciones de la familia3. Teoría familiar sistémica. Los Subsistemas familiares.Sistema activo, autorregulado y abierto en interacción conotros sistemas. Propiedades de la familia como sistema.4. La Familia en el PerúTipología familiar 1. Clasificación o tipología de la familia.2. Familias según la estructura y composición.3. Familias según la cultura4. Familias según su ocupación.5. Familias según su funcionalidad6. Otras formas de clasificación7. La clasificación de la familia en el PerúCiclo vital familiar 1. Ciclo vital familiar, clasificaciones del ciclo vital familiar2. Ciclo vital familiar en formación. Tareas y problemas3. Ciclo vital familiar en expansión. Tareas y problemas4. Ciclo vital familiar en dispersión. Tareas y problemas.5. Ciclo vital familiar en contracción. Tareas y problemas.Funcionalidad y Crisis familiares 1. Dinámica familiar.2. Modelos de funcionamiento familiar.3. Modelo estructural del funcionamiento familiar ydiagnóstico estructural de la familia4. Crisis concepto y clasificación: Crisis normativas otransitorias y no normativas. Eventos vitales estresantes55

Aplica instrumentos de registro y evaluaciónfamiliar en su ámbito laboral.Instrumentos de registro yevaluación familiar1. Historias clínicas: Historia Clínica familiar, Historia clínicaorientada por problemas, Historia clínica centrada en elpaciente, otros.2. Instrumentos de estructura y relación familiar:Familiograma, Ecomapa y otros3. Instrumentos de funcionalidad familiar: Círculo familiar,Apgar familiar, Escala de evaluación de la cohesión yadaptabilidad entre otrosMODULO 12: SALUD FAMILIAR 2Sumilla: Módulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito brindar atención integral a las personas y susfamilias a través de la valoración de la salud familiar para desarrollar un plan de manejo a través de la entrevista clínica y familiar para la intervención respectiva usando la consejería familiar yanticipatoria en las familias de la localidad donde labora.Trabajo aplicativo: Elaboran instrumentos de registro y evaluación familiar para las familias de la jurisdicción del centro de salud para adjuntarlos a la historia clínica familiar.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadBrinda atención integral integrada ycontinua a la familia según ciclo vital en elcontexto psicosocial.Evalúa la salud familiar para elaborar el plande manejo integral de las familias asignadas alestablecimiento de salud.Evalúa el nivel de intervención familiar deacuerdo al plan de manejo integral de saludfamiliar propuesto, en las familias asignadas alestablecimiento de salud.Aplica técnicas de intervención en crisisnormativas y no normativas con enfoquepsicosocial.Desarrolla la entrevista clínica de la personay familia por etapas de vida en la jurisdicciónasignada al establecimiento de salud.Valoración integral de la saludfamiliar y plan de manejo1. Valoración integral de la salud familiar2. Evaluación del funcionamiento familiar y evaluación delas condiciones materiales de vida,3. Salud de los integrantes de la familia4. Plan de manejo integral de salud familiar5. Manejo de la Visita domiciliariaIntervención familiar 1. Definición de intervención familiar Bases conceptualesde la intervención familiar2. Niveles de intervención familiar3. Información, consejería, orientación y terapia familiar;alcances y limitaciones.4. Educación para la salud en la familia.Intervención en crisis familiar 1. Manejo de las Intervención en crisis familiar2. Desarrollo de Técnicas de intervención en crisisfamiliar en crisis normativas y no normativas.Entrevista clínica y familiar1. Entrevista clínica. Características, tipos de entrevistaclínica.2. Objetivos y Principios generales de la entrevistafamiliar, Carácter grupal y circular, Neutralidad de losentrevistadores56

Desarrolla la consejería familiar y consejeríaanticipatoria por etapas de vida individual yfamiliar según la necesidad identificada en elmarco del enfoque psicosocial.Consejería familiar y ConsejeríaAnticipatoriafamiliar: Etapa social, de interacción, de cierre ycompromiso.5. Análisis del registro de la entrevista familiar.1. Desarrollo de la Consejería familiar. Manejo de Tiposde consejería2. Aplicación de Técnicas de consejería familiar (couselingy otros)3. Consejería anticipatoria por etapas de vida en controldel embarazo, niño sano, adolescente, adulto, adultomayor.4. Guías anticipatorias del ciclo vital individual y familiarcon enfoque biopsicosocial.MODULO 13 : ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO 1Sumilla: Módulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la atención integral del niño de acuerdo al ámbitoprofesional con enfoque biopsicosocial.Trabajo aplicativo: Elaboran un programa de consejería a la familia y la comunidad respecto a los contenidos temáticos.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral del niño por etapas Realiza promoción y prevención en el Promoción y prevención en el niño 1. Mantenimiento de la Salud del Niñode desarrollo según ámbito profesional, con niño por etapas de desarrollo de por etapas de desarrollo.2. Evaluación de Crecimiento, desarrollo y detección deenfoque biopsicosocial.acuerdo al contexto familiar yalteraciones.3. Enfermedades inmunoprevenibles y esquema decomunitario.vacunación.4. Detección precoz de patologías. hipotiroidismo,ambliopía, estrabismo, sordera y otros.5. Higiene y Alimentación por etapas de desarrollo.6. Consejería preventiva (coaching en salud y otros)Atiende al recién nacido de maneraintegral según ámbito profesional ynormatividad vigente7. Estimulación temprana.Atención integral del recién nacido. 1. Integración del recién nacido en el medio familiar.Anamnesis perinatal.2. Evaluación de la edad gestacional.3. Evaluación del Recién nacido, examen clínico.4. Alimentación del recién nacido normal.5. Recién Nacido: concepto de riesgo, clasificación6. Detección precoz de problemas del recién nacido:Ictericia, sepsis, apnea, convulsiones.57

Atiende los problemas de salud delneonato con enfoque biopsicosocial,según ámbito profesional ynormatividad vigenteProblemas de salud del neonato 1. Adaptación cardiorrespiratoria y Reanimación delrecién nacido2. Asfixia perinatal y Problemas respiratorios del Reciénnacido3. Prematuridad y bajo peso de nacimiento4. Problemas de Infecciones perinatales5. Evaluación de la nutrición y del desarrollo.MODULO 14 : ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO 2 (M y E)Sumilla: Módulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la atención integral del niño de acuerdo al ámbitoprofesional con enfoque biopsicosocial.Trabajo aplicativo: Elaboran un plan de atención integral del niño en el sector de riesgo de su comunidadCompetencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral del niño por etapasde desarrollo según ámbito profesional, conenfoque biopsicosocial.Analiza el desarrollo psicosocial delniño de acuerdo a sus etapas dedesarrolloEvalúa el desarrollo psicomotor delniño con enfoque biopsicosocial segúnámbito profesionalBrinda cuidados en problemas desalud del niño por etapas de vida deacuerdo al contexto familiar ycomunitario, según ámbitoprofesionalDesarrollo psicosocial del niñoDesarrollo psicomotor del niñoManejo de Problemas de saludprevalentes del niño1. Desarrollo psicosocial del lactante2. Desarrollo psicosocial en la edad preescolar3. Desarrollo psicosocial del niño durante el períodoescolar.4. Problemas de conducta y aprendizaje escolar5. Integración del niño en la familia por etapas dedesarrollo1. Desarrollo neurológico del lactante, del pre escolar yescolar2. Características del crecimiento físico.3. Evaluación del desarrollo psicomotor4. Desarrollo del lenguaje5. Trastornos de la comunicación oral6. Pubertad normal.1. Niño con problemas respiratorios. (Bronquiolitis,laringitis, Resfrío común. Asma, neumonía).2. Niño con problemas gastrointestinales. (estreñimiento,vómitos. diarrea aguda y persistente, deshidratación).3. Niño con problemas infecciosos. (Síndrome febril,enfermedades exantemáticas. Infección del tractourinario, meningitis).58

entorno (malaria, dengue, entre otros).Brinda cuidados en problemaspsicosociales del niño de acuerdo alcontexto familiar y comunitario,según ámbito profesionalProblemas psicosociales en el niño1. Problemas psicosociales infantiles y sus factorescausales.2. Niños con problemas de Enuresis y encopresis y otrostranstornos asociados.3. Niño rebelde, niño hiperactivo y trastornos de atención.4. Estrés infantil, Depresión infantil y Suicidio infantil,5. Violencia infantil y Maltrato infantil.MODULO 15: ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 1Sumilla: Modulo que pertenece a la segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la atención integral del adolescenteconsiderando los aspectos biológicos, psicológicos y sociales en la atención primaria según el ámbito profesionalTrabajo aplicativo: Elabora un plan de promoción de la salud y prevención de la enfermedad del adolescente y planes de atención del adolescente.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadBrinda atención al adolescente teniendo Aspectos para la atención integral delen cuenta el aspecto biopsicosocial adolescenteRealiza atención integral del adolescenteconsiderando los aspectos biológicos,psicológicos y sociales.Brinda atención integral al adolescente ysu entorno teniendo en cuenta el aspectobiopsicosocialEl adolescente y su entorno1. Características biopsicosociales de la Pubertad yla Adolescencia2. Atención integral, integrada y continua deladolescente: anamnesis, examen físico deladolescente, evaluación de tunner, la visitaginecológica.3. La psicología del adolescente.4. Evaluación del crecimiento y desarrollo deladolescente1. Adolescencia en la familia, convivencia ycomunicación.2. El adolescente y la escuela.3. El adolescente y los amigos.4. El adolescente y lo medios de comunicación59

Realiza la promoción y prevención en eladolescente teniendo en cuenta elaspecto biopsicosocialBrinda atención a la salud sexual yreproductiva del adolescente teniendo encuenta el aspecto biopsicosocialBrinda cuidados en problemaspsicosociales del adolescente de acuerdoal contexto familiar y comunitario, segúnámbito profesionalPromoción y prevención en laadolescenciaSalud sexual y reproductiva en eladolescenteProblemas psicosociales en eladolescente1. Mantenimiento de la salud del adolescente.2. Manejo de los esquemas de vacunación en eladolescente.3. Prevención y evaluación de factores de riesgo dela adolescencia.4. Detección precoz de trastornos.5. Promoción de estilos de vida saludable.6. Consejería en el adolescente7. Habilidades psicosociales1. Educación de la sexualidad del adolescente en elámbito familiar.2. Criterios para manejo de Métodosanticonceptivos en la adolescencia.3. Atención del Embarazo no deseado.4. Prevención del embarazo5. El adolescente y las ITS, VIH/SIDA.6. Orientación de la identidad sexual.7. Diagnóstico y manejo de violencia sexual.1. Problemas psicosociales del adolescente y susfactores causales.2. Adolescentes con problemas de Adicción: a latelevisión, internet, ludopatía, drogodependencia yalcohol en el adolescente.3. Detección precoz de esquizofreniasMODULO 16: ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO 1Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la atención Integral de las necesidades de saludde las personas adultas, considerando sus aspectos biológicos, psicológicos y sociales prevalentes en la atención primaria según el ámbito profesional.Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atención integral del adulto sano y con problemas psicosociales, del sistema nervioso y neoplásicos.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos Unidad60

Realiza atención integral del adultoconsiderando los aspectos biológicos,psicológicos y sociales.Atiende al adulto sano en forma integralsegún género y con enfoquebiopsicosocial.Atiende a adultos con problemaspsicosociales de manera integral, integradoy continuo con enfoque biopsicosocial.Promoción y prevención en el adultosanoAtención integral, integrada y continuadel adulto con problemas psicosociales.1. Mantenimiento de la Salud del adulto por edad ygénero.2. Evaluación de factores de riesgo por edad y sexo.3. Manejo del Esquema de inmunizaciones.4. Manejo de Protocolos de detección precoz.5. Promocion de los estilos de vida saludables1. Atención integral e integrada de adultos contranstornos psicopatológicos prevalentes2. Manejo integral integrada y continua de personascon problemas de Adicción3. La Sexualidad, en la salud integral.4. Detección precoz y manejo integral, integrado ycontinuo de personas que sufren Violencia familiar5. Salud en el trabajo. Desempleo. Implicacioneslegales-institucionales de los riesgos laborales.MODULO 17: ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR 1Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito desarrollar capacidades para la atenciónintegral del adulto mayor considerando los .aspectos biopsicosociales según el ámbito profesionalTrabajo aplicativo: Elabora un plan de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en el adulto mayor.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza atención integral del adultomayor considerando los aspectosbiológicos, psicológicos y sociales.Atiende de manera integral al adulto mayorconsiderando su entorno biopsicosocial.Realiza promoción y prevención en elanciano considerando su entornobiopsicosocial.Aspectos generales en la atención deladulto mayorPromoción y prevención en el adultomayor1. Desarrollo de la Fisiología del envejecimiento.2. Manifestaciones de las enfermedades en losadultos mayores.3. Manejo de la comunicación en la atención deladulto mayor.1. Mantenimiento de la Salud del Adulto Mayorsegún edad y sexo.2. Manejo del Esquema de Vacunación del AdultoMayor3. Técnicas de Consejería en el adulto mayor61

Valora la nutrición del adulto mayorconsiderando su entorno biopsicosocial.Evalúa al adulto mayor con la valoracióngeriátrica integral considerando su entornobiopsicosocial.malnutrición, úlceras de presión.6. Inserción en las Redes SocialesValoración nutricional del adulto mayor 1. Tamizaje del estado nutricional2. Evaluación integral del estado nutricional3. Manejo integral nutricional del adulto mayor ensu contexto familiar.Valoración geriátrica integral 1. Evaluación biomédica.2. Valoración de la situación funcional.3. Valoración de la función cognitiva.4. Valoración de la función afectiva5. Valoración de la situación social.MODULO 18: ATENCION INTEGRAL DE LA MUJER 1Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito desarrollar capacidades para la atenciónintegral de la mujer según ámbito profesional, con enfoque biopsicosocial según el ámbito profesionalTrabajo aplicativo: Desarrolla un taller con familias sobre la importancia del binomio madre-niño y el trinomio madre-padre-niñoElabora un plan de intervención de salud reproductiva de la gestante en las familias de la comunidad a su cargo.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral de la mujersegún ámbito profesional, con enfoquebiopsicosocial.Brinda atención de salud reproductiva a lamujer con enfoque biopsicosocial segúnámbito profesionalSalud Reproductiva 1. Evaluación de factores de riesgo en la mujer adultaen edad fértil.2. Atención Pre- Concepcional3. Manejo de normas para la atención de la salud dela mujer en edad fértil.4. Atención de Planificación familiar: Metodologíaanticonceptiva. Reproducción de las parejas queno pueden concebirConsejería y consentimiento informado enplanificación familiar.5. Educación Post Parto (relacionado a planificaciónfamiliar y a la identificación de la morbilidad postparto, espacio intergenésico)62

Brinda atención a la mujer con problemasprevalentes de salud con enfoquebiopsicosocial según ámbito profesionalManejo de problemas prevalentes desalud de la mujer1. Manejo de Infecciones de transmisión sexual, VIHy Sida2. Detección precoz del cáncer de cuello uterino.3. Detección precoz de cáncer de mama4. Intervención integral en la perimenopausia.5. El enfoque de género en las intervenciones ensalud.63

MODULO 19: ATENCION INTEGRAL DE LA MUJER 2 (MyO)Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito desarrollar capacidades para la atenciónintegral de la mujer según ámbito profesional, con enfoque biopsicosocial según el ámbito profesionalTrabajo aplicativo: Desarrolla un taller con las familias sobre educación prenatalElabora un plan de intervención de salud reproductiva en las familias de la comunidad a su cargo.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral de la mujersegún ámbito profesional, con enfoquebiopsicosocial.Brinda atención de la mujer gestantesegún ámbito profesional con enfoquebiopsicosocialAtención de la mujer gestante 1. Educación Materna: Psicoprofilaxis obstétrica (grupalintegra a pareja y familia)2. Desarrolla consejería pre natal3. Educación del Niño por nacer: Estimulación Prenatal4. Acompañamiento de la familia en el embarazo, partoy puerperio5. Atención prenatal y detección de riesgo.Atiende el parto y puerperio segúnámbito profesional con adecuaciónintercultural y enfoque biopsicosocialAtención del Parto y Puerperio. 1. Atención de la labor de parto y parto no complicadocon adecuación intercultural y participación en laatención del complicado.2. Técnicas de apoyo en la atención obstétrica(relajación musicoterapia etc.).3. Atención del Recién nacido durante el parto(inmediato)4. Atención del puerperio inmediato y mediato5. Lactancia materna y la supresión de la lactancia (ensituaciones especiales)6. Detección oportuna de Patología obstétrica yEmbarazo de alto riesgo.7. Detección oportuna de Puerperio patológico.8. Atención integral de la mujer post óbito fetal y postaborto.64

MODULO 20: MANEJO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 1Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito brindar cuidados de atención integral urgentea las necesidades del paciente, según ámbito profesional, con enfoque biopsicosocialTrabajo aplicativo: Taller de reanimación cardiopulmonar dirigido al personal de salud y Taller de reanimación cardiopulmonar dirigido a agentes comunitariosCompetencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadBrinda atención integral a la persona enestado de urgencia o emergencia segúnámbito profesional, considerando elcontexto familiar y comunitario.Valora la situación del paciente deurgencias y emergencias en la atenciónde acuerdo a la normativaBrinda atención de personas ensituaciones de riesgo vital, según suámbito profesional.Brinda atención de personas conurgencias frecuentes, según su ámbitoprofesional.Proceso de atención en urgencias yemergencias1. Introducción y concepto de urgencia y emergencias2. Valoración del paciente en situación de urgencias yemergencias.3. Principios para un traslado.4. El Equipo de Salud frente al paciente moribundo y asu familia5. Componentes de un sistema integral de urgencia yemergencia. (Normas de referencia).Atención en situaciones de riesgo vital. 1. Soporte vital-Cadena de supervivencia de Adulto,niño y lactantes.2. Actuación en situaciones de gran riesgo para lavida: Politraumatizado, traumatismoencefalocraneano, shock, intoxicaciones.Quemados, abdomen agudo y otros.Atención de urgencias frecuentes 1. Atención de integral de mujeres con hemorragiasdel embarazo y otras complicaciones.2. Atención integral de la mujer y el neonato entrabajos de partos complicados.3. Manejo oportuno de la persona con síndromedoloroso abdominal (cólico renal, colecistitis yotros)4. Atención de la persona con fiebre5. Atención de la personas en las reacciones alérgicas.6. Manejo de personas con Heridas y contusiones,epistaxis, cuerpo extraños y quemaduras7. Manejo de personas con crisis convulsivas y crisishipertensiva, Hiperventilación por ansiedad,Agitación psicomotriz,8. Atención de personas con Hiperglucemia ehipoglucemia9. Atención de personas con estreñimiento65

Brinda atención de urgencias yemergencias pediátricas frecuentessegún su ámbito profesional.Atención de urgencias y emergenciaspediátricas frecuentes1. Manejo de niños en la urgencia con problemaspsicosociales (Violencia infantil, Agresión sexual,Intento de suicidio y Violencia familiar)2. Atención de niños con Fiebre, Deshidratación,Aspiración de cuerpos extraños.3. Atención de niños con insuficiencia respiratoria porBronquiolitis, Crisis asmáticas4. Manejo de niños con Convulsiones, Intoxicaciones,quemaduras.MODULO 21: REHABILITACIONSumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la adquisición de las competencias necesariaspara el diagnostico, la evaluación, la prevención y el tratamiento de la discapacidad con el fin de mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible alpaciente minusválido.Trabajo aplicativo: Elabora un programa de rehabilitación según etapas de vida y condicionesCompetencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadBrinda atención integral a la persona condiscapacidad y/o deficiencia en la poblaciónasignada al establecimiento de salud paramantener y/o devolver el mayor grado decapacidad funcional e independencia posiblesegún los estándares internacionales.Evalúa el grado de discapacidad según laclasificación internacional ICF(International classification of funcionaldisabilities and health).Previene la discapacidad según estandarésinternacionalesRealiza el tratamiento de la discapacidadde manera integral según los estándaresinternacionalesEvaluación y diagnostico de ladiscapacidad.Herramientas y principios deprevención de la discapacidad conenfoque biopsicosocialAtención del paciente minusválidosegún tipos de discapacidad1. Discapacidad en Peru: datos epidemiologicos2. Conceptos de deficiencia, discapacidad yminusvalía3. Evaluación según la International Classificationof Functioning, Disability, and Health (ICF)4. Discapacidad según etapas de vida5. Discapacidad según el contexto socio-cultural yterritorial1. Prevención primaria por etapas de vida.(i.e.evaluación genética, cuidado prenatal, perinataly postnatal, programas de immunizazion)2. Prevención secundaria: diagnostico precoz3. Prevención terciaria: promoción estilo de vidasaludable , del auto cuidado y de la integraciónen la sociedad1. Rehabilitación en el niño2. Rehabilitación en el paciente cardiopulmonar3. Rehabilitación en el paciente neurológico4. Rehabilitación en el paciente oncológico5. Rehabilitación en el paciente ortopédico6. Rehabilitación psicosocial66

MODULO 22: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA E INVESTIGACION EN ATENCION PRIMARIA DE SALUD.Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito aplicar el proceso de registro de datos, devigilancia epidemiológica y de investigación en atención primaria de acuerdo a las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, en el marco del enfoque de salud familiar.Trabajo aplicativo: Elaboración de un plan de registro de datos, vigilancia epidemiológica e investigación en atención primaria de la salud bajo el enfoque de salud familiarCompetencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza vigilancia epidemiológica en elprimer nivel de atención, de acuerdo a lasnormas vigentes y ámbito de intervenciónRealiza investigaciones en Atenciónprimaria sobre los problemas de saludde la persona, familia y comunidad en suámbito de intervención.Valora la importancia del sistema devigilancia epidemiológica con enfoque desalud familiarReconoce los protocolos de vigilanciaepidemiológica valorando su aplicaciónInvestiga sobre temas de atención primariaen relación al contexto sociocultural yambiental de la población asignada alestablecimiento de salud.Reconoce la importancia de la investigaciónoperativa en estudios sobre atenciónprimaria de saludSistemas de vigilancia epidemiológicaProtocolos de vigilancia epidemiológicaConceptos básicos de investigación enAtención PrimariaInvestigación operativa1. Sistema de vigilancia epidemiológica.Concepto.2. Objetivos de la vigilancia epidemiológica3. Funciones y actividades de la vigilanciaepidemiológica4. Ventajas de la vigilancia epidemiológica y de lasalud para la APS.5. Gestión de Brotes1. Protocolos de vigilancia epidemiológica.Definición2. Clasificación de protocolos de vigilanciaepidemiológica3. Guía de vigilancia epidemiológica y propósito4. Normatividad de los protocolos y guías devigilancia epidemiológica1. Conceptos básicos de epidemiologia2. Bio estadística. Indicadores y Medicionesbásicas en epidemiología.3. tipos de estudios.4. Instrumentos para la recolección de datos5. Manejo de bases bibliográficas.6. Técnicas de lectura crítica de investigación.1. Investigación operativa en la atención primaria;definición.2. Aplicación de la investigación operativa enatención primaria.3. Modelo de investigación operativa.4. Investigación operativa en el Perú.67

MODULO 23: ORGANIZACIÓN DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUDSumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito desarrollar capacidades para la organizaciónde los servicios de salud tanto intramural y extramural, para brindar la atención integral en salud, en el primer nivel de atención.Trabajo aplicativo: Elabora un plan de organización de los servicios del primer nivel de atención para la atención intramuros y extramuros.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadOrganiza los servicios del primer nivelde atención según la normatividadvigente del modelo de atención integralde saludComprende los sistemas de salud basadosen la atención primaria, de acuerdo a losprincipales modelos internacionales.Sistemas de salud basados en la atenciónprimaria 1. Atención primaria de salud renovada.2. Sistemas de salud basados en atención primaria.3. Ventajas de los sistemas de salud basados en APS.Reconoce el sistema de redes integradasde servicios de salud dentro el marco demejoramiento de la atención primariaAplica el modelo de atención integral ensalud en la localidad donde labora.Sistema de Redes integradas en salud 1. El desafío de los Sistemas de Salud Segmentados yfragmentados de los Servicios de salud en lasAméricas.2. Sistema de redes integradas en salud.3. Atributos esenciales de las redes integradas deservicios de salud.4. Situación del Sistema de redes integradas en saluden el Perú.Modelo de atención integral en salud enPerú.1. Modelo de atención integral de salud en el Perú.2. Los componentes de la AIS.3. Organización de los servicios de salud para laatención de personas y la familia4. Organización de los servicios de salud para laatención comunitaria y entornos saludables5. Sistema local de abastecimiento de insumos.68

MODULO 24: ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓNSumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito gestionar los servicios de salud teniendo encuenta la atención integral de salud en el marco del enfoque de salud familiar.Trabajo aplicativo: Elaboración de un plan de mejora continúa en el marco de la atención primaria de la salud.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadGestiona la atención primaria segúnnormativa vigente.Gestiona los servicios del primer nivelde atención con el enfoque de laAtención Primaria de la Salud, segúnnormatividad vigente.Elabora planes estratégicos yoperativos según normativa vigente.Maneja documentos de gestión segúnnormatividad.Propone planes sobre gestión decalidad y auditoría médica de acuerdoa la normativa.Realiza gestión clínica en todos susniveles teniendo en cuenta lanormatividad.Gestión en atención primaria de la salud 1. Sistema de salud peruano, niveles de gestión en saluden el país (Macro gestión, meso gestión, microgestión).2. Normativa de la gestión en APS.3. Gestión en salud en el primer nivel de atención(planificación, organización, dirección, monitoreo yevaluación)Gestión estratégica y operativa 1. Análisis de las necesidades en salud del ámbito dondelabora.2. Planificación en atención primaria de salud,características de la planificación estratégica.3. Planificación operativa en el marco de los objetivosestratégicos4. Plan de Desarrollo Local Concertado5. Proyectos para el Presupuesto Participativo Local.Documentos de gestión 1. Conocimiento de los documentos de gestión:Reglamento de Organización y Funciones, Cuadropara Asignación de Personal y otros2. Aplicación de documentos de gestión: Manual deOrganización y Funciones y Manual deprocedimientos y procesos,Gestión de la calidad 1. Sistema de gestión de la calidad en salud.2. Componentes del sistema de gestión de la calidad ensalud: acreditación, auditoría de la atención, mejoracontinua de la calidad.3. Seguridad del paciente.4. Satisfacción del usuario,y clima organizacionalGestión clínica 1. Gestión clínica en atención primaria.2. Medicina basada en evidencias.3. Implementación Guías de práctica clínica y Guías deprocedimientos69

MODULO 25: DOCENCIA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION.Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la formación y capacitación en los equipos desalud en atención integral en salud en el marco de la atención primaria de salud.Trabajo aplicativo: Elaboración de un plan de actividad educativa basado en el desarrollo de competencias. Incluye estrategias y plan de evaluaciónCompetencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadEjerce funciones docentes en accionesde formación de los equipos de salud ycomunidad, considerando metodologíasparticipativas y las necesidades decapacitación.Desarrolla educación permanente ensalud para la capacitación de los equiposde salud de acuerdo a normasestablecidas y ámbito de intervención.Planifica actividades educativas en suámbito laboral, con enfoque decompetencias.Aplica estrategias de enseñanzaaprendizaje en adultos, haciendo uso delas TIC.Analiza la educación permanente ensalud, sus fundamentos teóricos encuanto al enfoque de salud familiarAplica la metodología de la educaciónpermanente en salud de acuerdo con elprocedimiento normado.Planificación educativa y evaluación porcompetencias.Estrategias de enseñanza –aprendizaje enAdultos.1. Evaluación de necesidades educacionales.2. Definición de competencias. Diferencia entrecompetencia de aprendizaje y laboral.3. Metodología para la selección de contenidoseducativos por competencias.4. Recursos didácticos y Evaluación del aprendizaje5. Evaluación de competencias. Significado, Técnicasde evaluación, Instrumentos de evaluación, Matricesde evaluación de competencias1. Educación de adultos en servicio.2. Estrategias de enseñanza –aprendizaje en adultosen servicio.3. La evaluación como estrategia de aprendizaje.4. Uso de las TIC en el proceso de enseñanzaaprendizaje en salud.Educación permanente en salud. 1. Pedagogía de la problematización2. Educación permanente en Salud. Concepto ysignificado. Objetivos. Fundamentos teóricos.3. Características y principios de la educaciónpermanente en salud.4. La educación permanente y el enfoque de saludfamiliar5. Reflexión de la práctica e identificación deproblemas, Priorización del problema, Análisis delproblema priorizado6. Formulación de propuestas de soluciónMetodología de la educación permanenteen salud.1. Fase de diagnóstico e investigación2. Fase de elaboración de las propuestas de cambio.3. Fase de acción y transformación.4. Fase de monitoreo y evaluación70

3.2.3.3 Sumillas de la Fase 3ESPECIALIDAD DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIAMODULO 26: SALUD FAMILIAR 3Sumilla: Modulo que pertenece a la tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito brindar orientación familiar en atención primariaconsiderando el contexto psicosocial de la familiaTrabajo aplicativo: Elabora un plan de orientación familiar en problemas de salud familiar prevalentes.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadComprende los fundamentos de lamedicina familiar en el marco de laatención primaria de salud renovadaRealiza orientación familiar enproblemas prevalentes de saludfamiliar, considerando el contextopsicosocialRealiza orientación familiar sistémicasegún los niveles de intervenciónfamiliar teniendo en cuenta el contextobiopsicosocialOrienta a la familia en situaciones decrisis de diferentes causas, teniendo encuenta el contexto biopsicosocialFundamentos de la medicina familiar 1. Concepto y evolución histórica de la MedicinaFamiliar.2. Fundamentos científicos de la Medicina Familiar.3. Principios esenciales de la práctica de la Medicinafamiliar: integralidad, continuidad, enfoque de riesgo yotros4. Modelos de atención médica familiar en el ámbitonacional e internacional5. Enfoques para el estudio del proceso saludenfermedad:biomédico, ecológico, holístico,biopsicosocial, transaccional, sistémico6. La familia como objeto de estudio del médico familiarIntervención familiar: orientación familiarsistémicaOrientación familiar en situacionesfamiliares1. Desarrollo de la Intervención familiar sistémica.2. Aplicación de los Fundamentos y Técnicas de laintervención familiar sistémica.3. Definición de los problemas de salud familiar para laIntervención familiar sistémica1. Atención a las familias con problemas de pareja;infidelidad, divorcio, comunicación.2. Atención a las familias con problemas Violenciaintrafamiliar.3. Atención a las familias con problemas Adicciones.4. Orientación familiar a las Familias con estructurarígida, Familias multiproblemas.5. Orientación familiar a las Familias con problemas deenfermedades crónicas y degenerativas.6. Orientación familiar a las Familias con trastornos dela alimentación.71

7. Orientación familiar a las Familias y suicidio.8. Manejo del duelo y post dueloMODULO 27: ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO 3.Sumilla: Modulo que pertenece a la tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la atención integral del niño considerando losaspectos biológicos, psicológicos y sociales en la atención primaria.Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atención a niños con problemas psicosociales, nutricionales o digestivosCompetencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza promoción y prevención de saluddel niño teniendo en cuenta el contextofamiliar y cultural.Promoción y prevención en salud delniño1. Mantenimiento de la Salud del Niño.2. Esquema de vacunación.3. Prevención de accidentes y otros4. Alimentación infantil.5. Consejería por etapas de desarrollo6. Estimulación temprana.Realiza la atención integral del niñocon problemas prevalentesconsiderando el enfoquebiopsicosocial.Atiende a los niños con problemasnutricionales considerando los aspectosbiopsicosociales.Problemas nutricionales del niño1. Influencia de la Nutrición en el Crecimiento yDesarrollo2. Evaluación del estado nutricional3. Malnutrición infantil: Desnutrición y obesidad,4. Niño con síndrome anémicoAtiende problemas digestivos del niñoconsiderando el aspecto biopsicosocialProblemas digestivos del niño 1. Manifestaciones digestivas en el lactante: cólicos,vómitos, constipación, regurgitación.2. Niño con diarrea aguda y persistente.3. Manejo clínico del niño con deshidratación4. Manejo del niño con dolor abdominal y deldiagnóstico diferencial.72

MODULO 28: ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO 4.Sumilla: Modulo que pertenece a la tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la atención integral del niño considerando losaspectos biológicos, psicológicos y sociales en la atención primaria.Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atención a niños con problemas infecciosos, cardiovasculares, ortopédicos, crónicos y de urgencia.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza atención integral del niñoconsiderando los aspectos biológicos,psicológicos y sociales.Atiende problemas infecciosos del niñoconsiderando aspectos biopsicosocialesBrinda atención a problemascardiovasculares del niño considerandoaspectos biopsicosocialesBrinda atención a problemas ortopédicosdel niño considerando aspectosbiopsicosocialesAtiende problemas crónicos del niñoconsiderando aspectos biopsicosocialesBrinda atención a problemas de urgencias yemergencias pediátricas según protocolos.Problemas infecciosos del niño 1. Niño con síndrome febril2. Manejo del niño con enfermedades exantemáticas.3. Atención del niño con Infección del tractourinario.4. Detección precoz y tratamiento oportuno del niñocon Meningitis5. Manejo de Infecciones respiratorias de vía la víaaérea alta y bajaProblemas cardiovasculares en el niño 1. Detección Precoz de malformaciones cardiacasfrecuentes2. Manejo del niño con soplos cardiacosProblemas ortopédicos en el niño3. Ortopedia pediátrica: pie plano, displasia congénitade cadera. etc.4. Diagnóstico diferencial del Dolor óseo recurrente.Problemas crónicos del niño 1. Manejo del Asma infantil2. Niño con problema de diabetes infantil3. Niño atópico4. Patologías de genitales externos (criptorquídea,fimosis) y hernias.5. Diagnostico diferencial de las malformacionescongénitas prevalentesProblemas de urgencias y emergenciaspediátricas.1. Reanimación cardiopulmonar en pediatría2. Evaluación del niño con Quemaduras.3. Atención del niño Intoxicado.4. Manejo del abdomen agudo en el niño.5. Convulsiones en el niño.6. Manejo oportuno de las insuficiencias respiratoriasagudas (crisis asmática del niño)7. Evaluación de cuerpos extraños.73

MODULO 29: ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 2.Sumilla: Modulo que pertenece a la tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito realizar la atención integral del adolescenteconsiderando los aspectos biológicos, psicológicos y sociales en la atención primaria.Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atención integral al adolescente con problemas de salud mental, problemas clínicos frecuentes y problemas de adaptación social.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral deladolescente con problemas prevalentesconsiderando el enfoque biopsicosocial.Brinda atención integral, integrada y continuadel adolescente con problemas de salud mentalcon enfoque holístico.Atiende al adolescente en problemasfrecuentes propios de su etapa de vida demanera integral integrada y continuaconsiderando aspectos biopsicosociales.Atiende de manera integral, integrada ycontinua al adolescente con problemas deadaptación social considerando aspectosbiopsicosociales.Atención integral, integrada y continuadel adolescente con problemas de saludmentalAtención integral, integrada y continuade problemas clínicos frecuentes en laadolescenciaAtención integral, integrada y continuadel adolescente con problemas deadaptación social.1. Atención integral, integrada y continua deladolescente con trastornos psicosomáticos ypsicóticos2. Atención integral, integrada y continua deladolescente con problemas de depresión3. Detección precoz y manejo de conductaautodestructiva en el adolescente. Suicidio, suprevención4. Atención integral, integrada y continua deladolescente con trastornos del comportamientoalimentario, anorexia y bulimia1. Manejo integral, integrado y continuo deladolescente con Asma2. Atención integral, integrada y continua deladolescente con problemas dermatológicos3. Atención integral, integrada y continua deladolescente con problemas endocrino -nutricionales4. Atención integral, integrada y continua deladolescente con problemas posturales yortopédicos5. Manejo de los cambios fisiológicos y patológicosde la pubertad1. Manejo integral, integrado y continuo deladolescente víctima de violencia2. Intervención integral en adolescentes conconflictos familiares3. Manejo integral e integrado de abandono escolar4. Manejo integral e integrado de Pandillaje,Delincuencia5. Atención integral, integrada y continua deladolescente con problemas de adicción: internet,ludopatía, TV, Drogadicción entre otros74

MODULO 30: ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO 2Sumilla: Modulo que pertenece a la Tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la atención Integral de las necesidades de salud delas personas adultas, considerando sus aspectos biológicos, psicológicos y sociales prevalentes en la atención primaria.Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atención integral del adulto sano y con problemas psicosociales, del sistema nervioso y neoplásicos.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral del adulto conproblemas prevalentes considerando elenfoque biopsicosocial.Atiende a adultos con problemas delsistema nervioso de manera integral,integrado y continuo con enfoquebiopsicosocial.Brinda atención integral, integrada ycontinua de adultos con problemasneoplásicos con enfoque biopsicosocial.Brinda atención a adultos con problemascardiovasculares de manera integral,integrada y continua con enfoquebiopsicosocial.Atención integral, integrada y continuadel adulto con problemas del sistemanerviosoAtención integral, integrada y continuadel adulto con problemas neoplásicosAtención integral, integrada y continuade adultos con problemascardiovasculares1. Manejo integral e integrado de personas concefaleas.2. Atención integral e integrada de personas conproblemas de Síndrome convulsivo y Síndromevertiginoso3. Manejo integral de personas con Neuropatías4. Atención integral y continuo de personas conTrastornos del estado de alerta y trastornos delsueño1. Atención integral, integada y continua demujeres con neoplasias prevalentes: Atenciónintegral integrada y continua de varones conneoplasias prevalentes2. Atención integral integrada y continua deadultos con otras neoplasias prevalentes.3. Manejo del dolor en atención primaria de lasalud de personas con neoplasias4. Tratamientos alternativos de personas conneoplasias5. El enfoque de la muerte digna, el preduelo, elduelo y el post duelo.1. Manejo integral, integrada y continua depersonas con hipertensión arterial.2. Detección precoz y atención integral, integrada ycontinua de personas con cardiopatía isquémicae Insuficiencia cardiaca.3. Manejo integral, integrada y continua de75

Atiende a adultos con problemasendocrinológicos y nutricionales de formaintegral, integrada y continua con enfoquebiopsicosocial.Atiende de manera integral, integrada ycontinua a adultos con problemasreumatológicos con enfoquebiopsicosocial.Atención integral, integrada y continuade adultos con problemasendocrinológicos y nutricionales.Atención integral, integrada y continuade adultos con problemasreumatológicosvasculares (várices y otros)1. Detección precoz y atención integral, integradoy continuo de personas con Síndromemetabólico2. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con problemas de malnutrición en eladulto, síndrome anémico, obesidad.3. Atención integral, integrada y continua depersonas con Diabetes mellitus.4. Atención integral, integrada y continua depersonas con Enfermedades tiroideas(hipotiroidismo e hipertiroidismo).1. Manejo integral de personas con Lumbalgias2. Atención integral, integrada y continua depersonas con Artritis reumatoide.3. Manejo integral, integrada y continua depersonas con Enfermedad articular degenerativa.4. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con problemas de hiperuricemia, gotay osteoporosis.5. Atención integral, integrada y continua depersonas con fibromialgia.6. Diagnostico diferencial entre las patologíasautoinmunes prevalentes76

MODULO 31: ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO 3Sumilla: Modulo que pertenece a la Tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito desarrollar capacidades para la Atención integralde las necesidades de salud de las personas adultas considerando sus aspectos biológicos, psicológicos y sociales prevalentes en la atención primaria.Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atención integral del adulto con problemas de salud respiratorios, digestivos, infecciosos y dermatológicos.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral del adultocon problemas prevalentes considerandoel enfoque biopsicosocial.Atiende de manera integral, integrada ycontinua de adultos con problemasrespiratorios prevalentes con enfoquebiopsicosocial.Atiende de manera integral integrada ycontinua de adultos con problemasdigestivos con enfoque biopsicosocialAtiende de manera integral integrada ycontinua de adultos con problemasinfecciosos con enfoque biopsicosocialBrinda atención integral, integrada ycontinua de adultos con problemasdermatológicos prevalentes con enfoquebiopsicosocialAtención integral, integrada y continua deadultos con problemas respiratoriosAtención integral integrada y continua deadultos con problemas digestivos.Atención integral, integrada y continua deadultos con problemas infecciososAtención integral, integrada y continua deadultos con problemas dermatológicos1. Atención integral, integrada y continua depersonas con problemas respiratorios crónicos2. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con problemas respiratorios agudos3. Manejo oportuno de personas con Derramepleural y Neumotórax1. Atención integral, integrada y continua depersonas con infecciones digestivas2. Atención integral, integrada y continua depersonas con problemas hepáticos y vías biliares3. Atención integral, integrado y continuo depersonas con problemas ácido péptica ytrastornos funcionales digestivos4. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con problemas colon-rectalesprevalentes1. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con infecciones crónicas2. Atención integral, integrada y continua depersonas con enfermedades de trasmisiónsexual.3. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con infecciones prevalentes deacuerdo a la epidemiología regional del país.1. Atención integral, integrada y continua depersonas con infecciones dermatológicas.2. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con dermatitis de hipersensibilidadprevalentes3. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con psicodermatosis y psoriasis77

MODULO 32 : ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO 4Sumilla: Modulo que pertenece a la Tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito desarrollar capacidades para la Atención integralde las necesidades de salud de las personas adultas considerando sus aspectos biológicos, psicológicos y sociales prevalentes en la atención primaria.Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atención integral del adulto con problemas de salud oftalmológicos, traumatológicos y genitourinarios.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral deladulto con problemas prevalentesconsiderando el enfoquebiopsicosocial.Brinda atención integral a adultos conproblemas oftalmológicas prevalentes en laatención primaria con enfoque biopsicosocial.Atiende de manera integral integrada ycontinua a adultos con problemastraumatológicos y de cirugías menores, segúnnormatividad vigente y protocolos del primernivel de atención.Atiende de manera integral integrada ycontinua adultos con problemas deotorrinolaringología prevalentes en la atenciónprimaria con enfoque biopsicosocialAtiende de manera integral integrada ycontinua de adultos con problemasgenitourinarios con enfoque biopsicosocial.Atención integral integrada y continua deadultos con problemas oftalmológicosAtención integral integrada y continua deadultos con problemas traumatológicos y decirugía menor.Atención integral integrada y continua deadultos con problemas de otorrinolaringologíaAtención integral integrada y continua deadultos con problemas genitourinarios1. Manejo integral, integrado y continuo depersonas trastornos de refracción2. Atención integral, integrada y continua depersonas con síndrome de ojo rojo.3. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con patologías de parpados yanexos.4. Atención integral, integrada y continua depersonas enfermedades de las vías lacrimales.5. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con Uveítis, catarata y glaucoma.1. Intervención integral de personas conproblemas quirúrgicos menores prevalentes2. Manejo inicial y oportuno de personas confracturas3. Atención inicial y oportuna de personas conluxaciones4. Manejo de técnicas de Inmovilizaciones,vendajes y férulas1. Atención integral, integrada y continua depersonas con infecciones otorrinolaringólogas2. Atención integral, integrada y continua depersonas con síndrome laberíntico.3. Diagnostico diferencial de las rinitis4. Manejo de la hipoacusia1. Atención integral, integrada y continua depersonas con infecciones genitourinarias2. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con Litiasis en vías urinarias.3. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con Hipertrofia prostática4. Manejo integral, integrado y continuo depersonas con Insuficiencia renal crónica.78

MODULO 33: ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR 2Sumilla: Modulo que pertenece a la Tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito desarrollar capacidades para la atención integral deladulto mayor considerando los .aspectos biopsicosocialesTrabajo aplicativo: Elabora un plan de atención integral del adulto con problemas de salud geriátricos, psicosociales.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza la atención integral del adultomayor con problemas prevalentesconsiderando el enfoque biopsicosocial.Brinda atención integral al adulto mayor ensus síndromes geriátricos, considerando suentorno biopsicosocialAtiende los problemas clínicos másfrecuentes en el anciano, considerando suentorno biopsicosocial.Brinda atención integral al adulto mayorcon problemas psicosociales considerandosu entorno biopsicosocial.Síndromes geriátricosProblemas clínicos más frecuentes en elanciano1. Manejo integral, integrado y continuo del adultomayor con problemas de Caídas, Sincope2. Atención integral, integrada y continua del adultomayor con problemas de estreñimiento.Incontinencia urinaria y fecal.3. Atención integral, integrada y continua del adultomayor con problemas de deprivación neurosensorial.4. Atención integral, integrada y continua del adultomayor con problemas de Inmovilización5. Atención integral, integrada y continua de adultomayor con trastornos neuropsiquiatricosprevalentes1. Atención integral, integrada y continua de adultomayor con problemas de síndrome metabólico,diabetes, hipertensión arterial y enfermedadvasculocerebral.2. Farmacología del anciano. La polifarmacia.3. Atención integral, integrada y continua de adultomayor con fracturas.4. Atención integral, integrada y continua de adultomayor con dolor crónico5. Atención integral, integrada y continua de adultomayor con problemas estomatológicos6. Manejo integral del Adulto Mayor FrágilProblemas psicosociales en el anciano 1. Manejo del adulto mayor y la jubilación.2. Conducción de la Discapacidad en el Adulto Mayor3. Intervención integral en adultos mayores que sufrenviolencia.4. Manejo intersectorial e integral del Abandono en elAdulto Mayor5. Manejo de Guías para la orientación a losCuidadores.79

Atiende de manera integral la sexualidad enel adulto mayor considerando su entornobiopsicosocial.Sexualidad en el adulto mayor 1. La sexualidad en el adulto mayor2. Salud y sexualidad en el adulto mayor3. Cambios en la respuesta sexual en el adulto mayor4. Vida sexual en el adulto mayorMODULO 34: ATENCION INTEGRAL DE LA MUJER 3Sumilla: Modulo que pertenece a la Segunda Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito la atención integral de la mujer con enfoquebiopsicosocial.Trabajo aplicativo: Desarrolla un taller de problemas ginecológicos por etapas de vida con la comunidad.Elabora un plan de intervención de planificación familiar en la comunidad a su cargo.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza atención integral de la mujer conproblemas prevalentes considerando elenfoque biopsicosocial.Atiende a la mujer con problemasginecológicos de acuerdo a la condiciónbiopsicosocialBrinda atención integral a la mujer ensalud reproductiva con enfoquebiopsicosocial.Atiende a la mujer durante el procesoprenatal teniendo en cuenta su condiciónbiopsicosocialAtención integral de la mujer conproblemas ginecológicosSalud ReproductivaAtención prenatal.1. Manejo de la mujer con trastornos menstruales.2. Diagnóstico y tratamiento de la mujer con cervicitis yvulvovaginitis.3. Atención de la mujer con Hemorragia uterinadisfuncional.4. Mujer con enfermedad inflamatoria pélvica.5. Manejo integral de la Mujer con Tumores benignos ymalignos6. Mujer con Infertilidad7. Atención integral de la mujer con Síndromeclimatérico y menopáusico.1. Manejo de normas para la atención de la salud de lamujer en edad fértil.2. Atención de Planificación familiar de la pareja:Metodología anticonceptiva, Seguimiento del uso, lacapacidad de reproducción de las parejas que nopueden concebir.3. Consejería y consentimiento informado enplanificación familiar, en salud sexual y reproductiva.4. Evaluación de factores de riesgo en la mujer adulta enedad fértil, sexualidad1. Desarrolla Educación Materna.2. Promociona la Estimulación Pre natal3. Acompañamiento de la familia en el embarazo, parto y80

5. Patología obstétrica y Embarazo de alto riesgo.6. Principios básicos de ecografía gineco-obstétrica.Atiende el proceso del parto eimplicancias y el puerperio normal ypatológico, según enfoque biopsicosocial.Atención del parto y puerperio 1. Atención del trabajo de parto, parto complicado y nocomplicado con adecuación intercultural.2. Atención del Recién nacido durante el parto3. Atención del puerperio inmediato y mediato4. Lactancia materna5. Manejo del Puerperio patológico.6. Atención integral de la mujer post óbito fetal y postabortoMODULO 35: MANEJO MÉDICO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 3Sumilla: Modulo que pertenece a la Tercera Fase del Programa de Salud Familiar, es de naturaleza teórico práctica y tiene como propósito, la atención integral de las urgencias y emergenciasprevalentes en atención primaria, considerando los .aspectos biopsicosociales.Trabajo aplicativo: Elaboración un plan de atención a la urgencias y emergencias, frecuentes en atención primaria.Elaborar un plan de referencia efectivo en situación de urgencia y emergencia.Competencia Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos UnidadRealiza atención clínica integral eintegrada a la persona en estado deurgencia o emergencia con el enfoquebiopsicosocial.Aplica los principios de urgencias enatención primaria de salud.Brinda atención en urgencias médicassegún los protocolos establecidosPrincipios de urgencias médicas en atenciónprimariaManejo de personas con problemas de ShockManejo de Emergencias cardiopulmonares1. Como clasificar la urgencia médica.2. Principios de la urgencia médica3. Principios para un traslado4. Componentes de un sistema integral de urgencia yemergencia médica5. Sistemática para la evaluación rápida de un pacientegrave y su evacuación.6. El Equipo de Salud frente al paciente moribundo y a sufamilia1. Definición de shock, etiología, fisiopatología,epidemiologia.2. Cuadro clínicos asociados y diagnostico diferencial deshock.3. Manejo de shock.4. Procedimientos: manejo de vías centrales, principiosfarmacológicos.1. Principios de reanimación cardiopulmonar.2. Manejo de Infarto agudo de miocardio3. Atención integral de Insuficiencia cardiaca81

Manejo de Emergencias gineco-obstétricas yneonatológicasManejo de Emergencias abdominalesManejo de Emergencia traumatológicasManejo de Emergencias neuropsiquiatríasMisceláneas4. Manejo de las emergencias y urgencias de hipertensiónarterial.5. Manejo de Arritmias6. Manejo integral de insuficiencia respiratoria aguda.7. Manejo de tromboembolias.8. Procedimientos: desfibrilador, intubación oro traqueal,drenaje torácico, y otros; principios farmacológicos.1. Manejo de las hemorragias gineco -obstétricas.2. Emergencias del primer trimestre: Aborto, Embarazoectópico.3. Manejo de los Trastornos hipertensivos del embarazo4. Procedimientos: atención de partos distócicos,principios farmacológicos1. Abdomen agudo: diagnostico diferencial y principios detratamiento2. Atención oportuna de hemorragias digestiva: diagnosticodiferencial3. Manejo de Síndrome de obstrucción urinaria yHematuria macroscópica. .4. Atención de Urgencias ano rectales y del periné5. Procedimientos: sonda naso gástrica, sonda vesical,principios farmacológicos1. Manejo integral del paciente politraumatizado2. Evaluación y manejo del paciente quemado3. Evaluación del paciente fulgurado4. Procedimientos: BLS, principios de traslado,herramientas de cirugía menor, manejo de fracturas,luxaciones y esguinces; principios farmacológicos.1. Manejo de accidentes celebro vasculares.2. Manejo de las emergencias psiquiátricas3. Manejo de crisis convulsivas.4. Principios farmacológicos1. Atención oportuna de Intoxicaciones yenvenenamientos: por fármacos y otras sustanciastóxicas, mordeduras y picaduras por animales.2. Manejo de descompensaciones agudas de origenendocrinológicas3. Insuficiencia renal y balance hidro-electrolitico4. Atención de Cuerpos extraños en fosas nasales y oído yde Epistaxis82

5. Manejo de abscesos y desbridamiento.6. Procedimientos: lavado gástrico, taponamiento nasal,principios farmacológicos.83

3.2.4 Mapa Curricular84

CAPITULO IVMODALIDAD DE ESTUDIOS, ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS YMATERIALES EDUCATIVOS85

4.1 Modalidad de EstudiosLas Especialidades en Salud Familiar y Comunitaria y Medicina Familiar yComunitaria se desarrollan con una modalidad de estudios que comprende unafase presencial y una fase no presencial por cada módulo, aplicándose en ellas lasestrategias metodológicas más adecuadas que involucren a los participantes enactividades teóricas y prácticas. Esta modalidad supone el estudio responsable,interesado y dedicado de los participantes, especialmente en las fases nopresenciales que son autoformativas, de trabajo tutoriado y en equipo. Un soporteeducativo muy importante es la utilización de la informática y telemática paragenerar un entorno pedagógico.FASE 1La fase presencial:Las actividades presenciales se realizarán en ambientes de la universidad, enencuentros de dos días de duración dos veces al mes. Esta fase es un momento dearticulación entre la práctica y la teoría, el aprendizaje de los puntos clave, laabstracción y la síntesis expresada en una hipótesis de solución, todo a partir delos insumos estudiados durante la fase no presencial.Las actividades en aula se generan a partir del intercambio de experiencias ysaberes de docentes y participantes. Las principales actividades de aprendizajepresenciales son:Trabajo en grupos donde se privilegia la interacción entre los participantes y sedestaca los productos del aprendizaje colaborativo y problematizador en la lecturade textos básicos, en el desarrollo de ejercicios de la secuencia de actividades y enla elaboración de trabajos específicos.La exposición diálogo, donde se realizan la presentación de temas específicos acargo del docente y se van desarrollando con la participación activa de losparticipantes mediante el diálogo, el compartir experiencias e intercambiarpreguntas y respuestas.La secuencia de actividades define una sucesión de experiencias de aprendizaje aser realizadas por los participantes con orientación del profesor (facilitador).Plenarias, donde se realiza la presentación de los productos del trabajo grupal paraser analizados en el aula.Lectura de textos en forma comprensiva y crítica de los textos, previamenteelegidos es trabajado en forma conjunta en grupos de participantes.Construcción de mapas conceptuales que permitirá organizar los principalesconceptos desarrollados en el módulo, esto a modo de estructuración y síntesis delo desarrollado en clase.La fase no presencial:Las actividades no presenciales, se realizan en los establecimientos de salud entrelos momentos presenciales y requerirán una dedicación estimada en 2 horas diarias.Se establecen los horarios para reuniones del EBS, trabajos del ejercicio86

preparatorio, atención telemática y de los foros, para que los participantes realicensus consultas y dialoguen con el docente tutor, mediante una comunicación fluida.En esta fase los participantes se comunicaran con los docentes tutores de maneradirecta (los que deberán participar de reuniones en el establecimiento de salud conel EBS) o indirecta mediante los diferentes medios de comunicación previamenteestablecidos, a través del cual recibirán guías de trabajo, bibliografía, enlaces deinterés y otros recursos que faciliten el aprendizaje de los alumnos.Las principales actividades de aprendizaje a realizar son: la recolección deinformación solicitada en ejercicios preparatorios que orientan las actividades queserán realizadas durante la fase presencial guardan relación con los temas ysituaciones problema que constituyen el objeto de los módulos. El ejerciciopreparatorio, consiste en la realización de estudios básicamente descriptivos sobretemas específicos de cada módulo, mediante la búsqueda, organización ysistematización de información en torno a los temas propuestos, el análisis deinformación de fuentes primarias y secundarias, así como la aplicación depropuestas seleccionadas durante las horas presenciales.FASE 2• La fase presencial. Se desarrollan un día a la semana, los horarios variarán deacuerdo a los objetivos y el creditaje de cada módulo, como se muestra en elCuadro Nº 2, donde se utilizarán exposiciones participativas, estudios de casos,demostraciones didácticas, juegos de roles, reuniones de interaprendizaje, mapasconceptuales, talleres, otros organizadores de conocimiento.El docente en esta fase presencial, no es un simple observador, durante las sesionesde aprendizaje, asume el rol de mediador del conocimiento, organizador desituaciones de aprendizaje con los participantes y orientador durante todas lasestrategias de aprendizaje preparadas con anticipación.• La fase no presencial, en servicio y aprendizaje tutoriado. Se desarrollan enlos diferentes niveles de atención de los Servicios de Salud, incluido elEstablecimiento de Salud del EBS, de acuerdo a cada módulo como se especifica enel cuadro adjunto.Se llevarán a cabo 5 a 6 días a la semana, 6 horas por día según el módulo adesarrollar, paralelo a la fase presencial.De acuerdo a la naturaleza de los módulos, se utilizarán: Estudio de materialesautoformativos, reuniones de interaprendizaje, estudios de casos, trabajo deequipo, foros de discusión, intercomunicación vía correo electrónico y sesiones dechat. En los casos que se requiera serán pasantes en los servicios ambulatorios, ensalas de parto, en salas de emergencias y otros.Los participantes recibirán guías de trabajo, referencias de fuentes de información,enlaces de interés y otros recursos que facilitan el aprendizaje.Para las actividades a nivel local contarán con un tutor que oriente las principalesactividades de aprendizaje en cada microrred.87

Características generales de la Modalidad de Estudios de la Fase 2MODULOS7. Promoción de laSalud 18. Promoción de laSalud 29. Prevención de laEnfermedad10. Fundamentos de laAtención de SaludFamiliarFasePRESENCIALFase NO PRESENCIALPRACTICA4 días de 5h por día EESS1 mes(5d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día EESS1 mes(5d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día EESS1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día EESS1 mes(6d x semana de 6 horas)11. Salud Familiar 1 4 días de 5h por día EESS1 mes(5d x semana de 6 horas)12. Salud Familiar 2 4 días de 5h por día EESS1 mes(5d x semana de 6 horas)13. Atención Integral delNiño 114. Atención Integral delNiño 2 (My E)15. Atención Integral delAdolescente 116. Atención Integral delAdulto 117. Atención Integral delAdulto Mayor 118. Atención Integral dela Mujer 119. Atención Integral dela Mujer 2 (MyO)20. Manejo de Urgenciasy Emergencias21. Rehabilitación22. VigilanciaEpidemiológica eInvestigación enAtención Primaria deSalud23. Organización de lared de servicios deSalud24. Administración de losServicios del PrimerNivel de Atención25. Docencia en el primernivel de atenciónTaller de integración4 días de 5h por día Servicio de Neonatología1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Servicio de Pediatría1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 10h por Servicio de Pediatría y ServiciodíaDiferenciado para la atención desalud del escolar y el adolescente1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Servicio de Psiquiatría1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Servicio de Geriatría1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Servicio de Ginecología1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Servicio de Obstetricia1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Servicio de Emergencias1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Servicio de Rehabilitación1 mes(6d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Epidemiología de la Red1 mes(5d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Red y Micro Red1 mes(5d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día Red y Micro Red1 mes(5d x semana de 6 horas)4 días de 5h por día EESS1 mes(5d x semana de 6 horas)MODALIDAD DELA FASE NOPRESENCIALTrabajo de campoTrabajo de campoPráctica en servicio yTrabajo de campoPráctica en servicio yTrabajo de campoPráctica en servicio yTrabajo de campoPráctica en servicio yTrabajo de campoPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioRotaciónRotaciónRotaciónPráctica en servicio yTrabajo de campoTOTAL : 19 Módulos19 meses88

FASE 3• Fase presencial: Se desarrollan un día a la semana, los horarios variarán deacuerdo a los objetivos y el creditaje de cada módulo, como figura en el Cuadro Nº3, donde se utilizarán exposiciones participativas, estudios de casos,demostraciones didácticas, juegos de roles, reuniones de interaprendizaje, mapasconceptuales, talleres, otros organizadores de conocimiento.Cada módulo contará con un docente responsable.• La fase no presencial, en servicio y aprendizaje tutoriado. Se desarrollan enlos diferentes niveles de atención de los Servicios de Salud, incluido elEstablecimiento de Salud del participante (del EBS), en el caso del segundo y tercernivel de atención, se desarrollará en los consultorios externos y servicios deurgencias y emergencias de acuerdo a cada módulo según cuadro adjunto.Se llevarán a cabo prácticas tutoriadas de 5 a 6 días a la semana, 6 horas por díasegún el módulo a desarrollar, paralelo a la fase presencial.Para las actividades contarán con un tutor, docente de la universidad, que orientelas principales actividades de aprendizaje.Características generales de la Modalidad de Estudios de la Fase 3MODULOS TEORIA PRACTICA26. Salud Familiar 327. Atención Integral delNiño 328. Atención Integral delNiño 429. Atención Integral delAdolescente 230. Atención Integral delAdulto 231. Atención Integral delAdulto 332. Atención Integral delAdulto 433. Atención Integral dela Mujer 334. Atención Integral delAdulto Mayor 235. Manejo de urgencias yEmergencias 3Taller de integraciónTOTAL: 10 módulos4 días de 5hpor día4 días de 5hpor día4 días de 5hpor día4 días de 5hpor día8 días de 5hpor día8 días de 5hpor día8 días de 5hpor día4 días de 5hpor día4 días de 5hpor día4 días de 5hpor díaEESS1 mes(6d x semana de 6 horas)Servicio de Pediatría 1 mes(6d xsemana de 6 horas)Servicio de Pediatría1 mes(6d x semana de 6 horas)Servicio de Pediatría y ServicioDiferenciado para la atención desalud del escolar y el adolescente1 mes(6d x semana de 6 horas)Servicio de Medicina InternaServicio de EndocrinologíaServicio de Cardiología2 meses(6d x semana de 6 horas)Servicio de NeumologíaServicio de GastroenterologíaServicio de Dermatología2 meses(6d x semana de 6 horas)Servicio de Oftalmología y deOtorrinolaringología y deTraumatología1 mes (6d x semana de 8 horas)Servicio de Ginecología yObstetricia1 mes(6d x semana de 6 horas)Servicio de Geriatría1 mes(5d x semana de 6 horas)Guardias en Servicio deEmergencias1 mes(6d x semana de 8 horas)12 mesesMODALIDAD DE LAFASE NO PRESENCIALPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicioPráctica en servicio89

4.2 Estrategias DidácticasLa metodología educativa del programa, corresponde a un modelo pedagógicoorientado a desarrollar una formación por competencias, en relación directa con elcontexto de trabajo. Desarrolla en los participantes una visión interdisciplinaria yhumanista, que genera motivación para el análisis y reflexión.El modelo asume el enfoque constructivista, que compromete a los participantes enla construcción y reconstrucción activa de sus conocimientos, habilidades yactitudes, bajo la orientación y facilitación del equipo docente.Las estrategias didácticas que predominarán en el proceso educativo son lassiguientes:• Estudio de casos: De acuerdo al contenido temático del módulo adesarrollar, como ejercicio de la fase no presencial, el EBS deberá traer casosreales para su estudio usando el método del arco, el docente prepara casosmodelo para que sean desarrollados por los participantes en la etapapresencial; contrastándolo con los casos traídos por el EBS, para la discusión yse presente la teorización para dar las posibles soluciones. El estudio de casosse puede desarrollar a nivel individual, familiar y comunitario.• Aprendizaje Basado en Problemas (ABP): Es una estrategia deenseñanza-aprendizaje en la que tanto la adquisición de conocimientos como eldesarrollo de habilidades y actitudes resulta importante, en el ABP el EBS sereúne, con la facilitación del tutor, a analizar y resolver un problemaseleccionado o diseñado especialmente para el logro de ciertos objetivos deaprendizaje. Durante el proceso de interacción de los alumnos para entender yresolver el problema se logra, además del aprendizaje del conocimiento propiode la materia, que puedan elaborar un diagnóstico de sus propias necesidadesde aprendizaje, que comprendan la importancia de trabajar colaborativamente,que desarrollen habilidades de análisis y síntesis de información, además decomprometerse con su proceso de aprendizaje.• Juego de roles: que es la representación escénica sobre un caso oprocedimiento profesional. Es conveniente que el participante asuma un rolprofesional que no le corresponde (por ejemplo que un médico haga deenfermero o a la inversa), de pacientes, familiares, directivo del establecimiento,etc. Desarrolla fundamentalmente las habilidades sociales y la práctica de lainterculturalidad, rompiendo la vieja visión de la profesión comocompartimento estanco.• Seminario: Los participantes, previa investigación de la teoría, exponen suspropuestas sustentándolas en evidencia científica actualizada. El procedimientoy el tiempo de duración se acuerdan por consenso, para dar oportunidad atodos. En esta estrategia se desarrolla las habilidades de investigación, deanálisis crítico del contenido, la inferencia, el pensamiento sistémico ydivergente, la comunicación asertiva y la argumentación. También asegura larelación de la teoría con la práctica.• Estudio Independiente: tiene como objetivo desarrollar el hábito deaprendizaje permanente y de investigación continua. Aplica técnicas de lecturacrítica como la recensión, los organizadores del pensamiento como mapas90

mentales, semánticos y conceptuales, diagramas y otros que se considerepertinente según el objetivo del aprendizaje. El docente selecciona previamenteel material bibliográfico orienta la metódica del trabajo independiente, proponepreguntas y/o ejercicios para la autoevaluación.• Trabajos prácticos: son realizados con el propósito de relacionar laexperiencia de los participantes con los contenidos adquiridos durante losmódulos desarrollados. Estos trabajos son acompañados con un tutor. Sepretende que el participante desarrolle la capacidad de síntesis y consolide susconocimientos para que pueda aplicarlos en la realidad. Su realización puede seren la etapa presencial y/o en la etapa no presencial. Al culminarlos,necesariamente deben ser presentados mediante reportes sintéticos,sustentados y evaluados.• Visitas a experiencias exitosas: Se trata de tomar contacto con la realidadpara poner en práctica conocimientos adquiridos. El docente propone un plande trabajo o de visita, que contenga: objetivo, actividades preparatorias,actividades de desarrollo, de reporte según estructura establecida y deevaluación. Los participantes tendrán que desarrollar competencias prácticas endiferentes ámbitos profesionales a través de pasantías en servicios del primer,segundo y tercer nivel de atención según corresponda. Cuando se trata deformación en servicio adquiere mayor importancia esta estrategia, porque selogra aplicar casi inmediatamente conocimientos desarrollados en uno o másmódulos o corroborar problemas en la realidad.• Aprendizaje de campo (Learning in context): Se realizará con losparticipantes en los contextos delineados por el área de influencia de suscentros laborales. En las situaciones reales que encuentren en estos escenarios,los participantes desplegarán lo aprendido combinándolo con incentivos paraque su auto aprendizaje pueda tener lugar. Favorecerá la adquisición yaprehensión de la complejidad de las funciones y de la toma de decisionescomo profesional. Esta estrategia se organizará como una intervención directa,no supervisada para obtener información por auditoría de historias, opinión delos pacientes, opinión del resto de los compañeros del equipo y los portafoliosque genere el participante, así como la realización de reportes, proyectos einformes de avance. 26• Los talleres: Los participantes ponen en juego sus conocimientos con otrosparticipantes para construir nuevos conocimientos que mejorarán su trabajocotidiano. El docente es un asesor que planifica el procedimiento, participa entodos los talleres y evalúa el desempeño del equipo y de sus integrantes,generalmente utilizando juna lista de cotejo.• El visionado: Se usa el vídeo, para desarrollar diferentes momentos de la fasepresencial: presentación de los nuevos contenidos, ejercitación, consolidación,aplicación y evaluación de los conocimientos, como insumo para la reflexión ymotivación del estudio de familias. En la enseñanza aprendizaje lascaracterísticas de observación del vídeo están muy cercanas a las condicionesde lectura de un texto: la grabación se puede congelar o detener con la ayudade la pausa, repetir la presentación de un fragmento determinado o de la cintacompleta (ir y volver), hacer una pausa en la presentación para realizar algúnejercicio o aclaración complementaria o simplemente tomar notas. Dentro de91

sus ventajas tenemos la de garantizar una participación activa del estudiante,crear las condiciones para el paso de lo sencillo a lo complejo, de lo concreto alo abstracto, propiciar la determinación de lo fundamental en el contenido deenseñanza, propiciar el realismo (autenticidad, certeza), crear la posibilidad dela base orientadora de los estudiantes en el tránsito del estudio de la teoría aldominio en la práctica de los hábitos y habilidades y contribuir a laconcentración de la información y al incremento del ritmo de enseñanza. Secomplementa con los variados ejercicios que vayan desde los debates, laelaboración de preguntas, la confección de síntesis escritas y orales hasta laelaboración de textos de opinión y de libre creación entre otros.• Revista de revistas: es una estrategia didáctica, donde se desarrolla larevisión de diferentes investigaciones, de un contenido temático determinado,que permite tener una actitud crítica de las investigaciones desarrolladas, seapor la metodología como por el contenido.Materiales educativosLos materiales didácticos son diseñados, seleccionados y elaborados, en funciónde las características metodológicas de las fases de esta modalidad de estudio.• Materiales didácticos para las fases presénciales:Los docentes presentarán la información mediante diapositivas y seproporcionará a los participantes documentos impresos para su análisis. Otromaterial didáctico vivencial de gran importancia serán las experiencias dedocentes y participantes que compartidas se convierten en valioso material dereflexión y aprendizaje. Será indispensable el uso de:- Videos.- Pizarra.- Rotafolio (papelógrafos con la información que se va a exponerdurante las actividades)- Plumones o tizas- Maquetas o modelos anatómicos- Laminas para franelógrafo- Folletos• Materiales didácticos para las fases no presenciales:a. Guías de Participante, para cada uno de los módulos. Estas ofrecen lasorientaciones necesarias para que los participantes desarrollen losmódulos cumpliendo un rol participativo y responsable en suaprendizaje y formación. Con indicaciones para el desarrollo de lostrabajos aplicativos y para la elaboración de los productos de losmódulos, con orientaciones y especificaciones técnicas.b. Guías de Docente y Tutor, para cada uno de los módulos. Las Guíasbrindan la orientación necesaria para que los docentes y tutorescumplan adecuadamente sus funcionesc. Manuales autoformativos para cada módulo. Estos manuales presentaninformación de los puntos clave del módulo, como bibliografía paracomplementar y profundizar el conocimiento.Tutoría y Docencia92

FASE 1Facilitador: Es el profesor de la universidad quien conduce el procesoeducativo acompañando en las diferentes etapas utiliza la Pedagogía de laReflexión Crítica, a través de la cual desencadena procesos de síntesis ysistematización, con capacidad para la reflexión y análisis, que considera lossaberes previos y reconoce el potencial de los participantes para laconstrucción del conocimiento.Tutor Docente: Es el profesor de la universidad que está a cargo de unaMicro red, en la fase no presencial y en la fase presencial, su función es deasistente al equipo básico de salud intercambia experiencia saberes con losparticipantes en las sesiones presenciales y se comunica con los participantespor diferentes medios durante las sesiones no presenciales para orientar yfacilitar guía de trabajo, bibliografía y otros para el desarrollo de los ejerciciospreparatorios.Tutor Asistencial: Es un integrante del EBS elegido por los alumnos yfacilitador para que oriente los procesos de aprendizaje en cada Micro red.FASE 2 y 3Tutor: Es el profesor de la universidad que está a cargo de una Micro red, enla fase no presencial y en la fase presencial.En la fase no presencial los participantes realizarán el estudio de materialesautoformativos y participarán de sesiones de ínter aprendizaje y de elaboraciónde los productos encargados en cada módulo, los cuales estará motivados porel tutor, el que participará con el EBS en las diferentes actividades nopresenciales. Estas actividades formativas tutoriales se basan en la celebraciónde reuniones de grupos reducidos de alumnos con el docente-tutor. Puedenemplearse para comentar diversos aspectos del módulo de la especialidad,discutir algún trabajo científico, revisión bibliográfica o caso clínico, entre otros;de acuerdo a cada módulo.Los tutores además realizarán la asesoría, monitoreo, motivación y evaluaciónreguladora mediante los medios telemáticos de comunicación. (e-mail, chat,foros de discusión, teléfono).Los Docentes: Se denominarán a los profesores de la universidad, quienesdesarrollarán las actividades educativas de la Fase presencial, los que tendrán asu cargo a su vez el campo sociosanitario donde realizan la práctica. Deacuerdo a cada módulo podrá existir más de un docente por módulo.Docente Principal por módulo: Es el profesor de la universidad quienestará encargado del desarrollo del mismo, quien coordinará las actividades dela fase presencial y será responsable de la calificación de ese módulo.Coordinador del Programa: Se denominará al profesor de la universidad,responsable del proceso administrativo y académico del programa, quiensupervisará que se cumplan con las actividades programadas.93

CAPITULO VEVALUACION DEL PROGRAMA94

5.1. Evaluación del aprendizaje5.1.1 Criterios y procedimientos de evaluación InicialLa evaluación se realizará en tres momentos: a) inicial que aporta información de basesobe saberes previos, requisitos y contexto, b) formativa que provee informaciónsobre el proceso que va recorriendo el participante en su aprendizaje, y c) sumativaque busca verificar el logro de los aprendizajes en determinado período de formacióny certifica esos logros. Las tres dan la visión integral y procesal de la evaluación que hayque tomar en cuenta.El propósito de la evaluación del aprendizaje en el Programa Nacional en salud familiary comunitaria es valorar y medir los logros del desempeño de acuerdo al perfilprevisto en el programa.Los encargados de la ejecución del currículo son los responsables de la evaluación delaprendizaje; la determinación de criterios e indicadores de evaluación son exigenciaspara minimizar la subjetividad del evaluador y asegurar la difusión de las normas.Diseñadores, docentes, participantes y gestores deben tener uniformidad en lapercepción cuando gestionen la evaluación de competencias correspondientes al perfildel egresado del programa educativo.FASE 1.En esta fase se evalúa el desarrollo del aprendizaje logrado de acuerdo a los objetivosdel programa curricular, se realizará la evaluación de manera continua a lo largo de losmódulos, mediante la revisión conjunta de docentes y participantes de las actividadesdesarrolladas en clase y en los ejercicios preparatorios, así como los resultados de lasactividades desarrolladas por los participantes en función de los objetivos de lasunidades didácticas.Para la calificación se deberá tomar en cuenta el reglamento de la universidad, sinembargo lo mínimo a evaluar deberá ser:• La evaluación del logro del aprendizaje en cada módulo: Se evalúa el proceso ylos resultados de los aprendizajes programados, según como se presenta en elsiguiente cuadro.Evaluación Ponderación (%)• Productos del ejercicio preparatorio 40• Trabajo grupal: participación en grupos, plenaria30y propuesta.• Propuesta de intervención 30TOTAL 100 %• La evaluación de la participación académica en grupos y plenarias considera elcompromiso y participación de los participantes con la temática, propósitos yobjetivos del módulo.• La propuesta de intervención es el resultado del proceso educativo de cadamódulo dando propuestas para la transformación de los servicios en laorganización, en la gestión y en la prestación.95

• La autoevaluación como la inter – evaluación, se constituyen en estrategiasindividuales o grupales para facilitar el propósito planteado en el Programa.FASE 2 Y 3.Evaluación Inicial.Se realizará una evaluación del aprendizaje por competencias definidas previamentepara cada función necesaria para las especialidades en Salud Familiar y Comunitaria yMedicina Familiar y Comunitaria. Entendiendo el aprendizaje como la adquisición decompetencias técnicas o psicosociales mediante experiencias sistematizadas conobjetivos de aprendizaje medibles.Las competencias técnicas se refieren a las capacidades personales demostrables paramanejar recursos y sistemas, usar información y aplicar tecnologías de manera que serealice un trabajo eficiente y con estándares de calidad aceptables.Para nuestro propósito, se evaluará inicialmente a los participantes del programa con laaplicación de un instrumento que explora la percepción de las competencias a adquirir.Este instrumento debe ser llenado por el participante, por su par en el equipo básicode salud y por su jefe inmediato. Ver Anexo N° 1.5.1.2 Criterios y procedimientos de evaluación formativa: Evaluación delaprendizaje por competenciasLa evaluación de competencias debe basarse en evidencias de desempeño directo, deproducto y de conocimiento.La capacitación basada en competencias laborales debe demostrar su eficacia a travésde un desempeño, evaluando las mismas competencias que se emplearon en el diseñode la capacitación.Durante el desarrollo de cada módulo de capacitación y al final del mismo losparticipantes tendrán evaluaciones orientadas a verificar la adquisición de losconocimientos y habilidades, mediante ejercicios, asignaciones, demostraciones, etc.Los métodos e instrumentos de recolección de evidencias que pueden utilizarse son:preguntas orales, preguntas escritas, observación de desempeño con listas de cotejo,simulaciones, estudio de casos, productos de trabajo, portafolio y testimonios deterceros u otros.El proceso de evaluación es la generación, recolección e interpretación de evidencias,la cual es comparada con los criterios de desempeño o estándares; esta comparaciónforma la base de un juicio que infiere la demostración o no de la competencia.La evaluación, debe permitir recoger información y realizar los juicios de valorfundamentales para la toma de decisiones en cuanto al proceso de enseñanzaaprendizaje, debiendo abordar:• Pertinencia/ Coherencia• Utilidad institucional• Viabilidad/aplicabilidad• Referencias• Trabajo en equipo• ResponsabilidadLa siguiente matriz muestra los aspectos a considerar de la evaluación del aprendizajepor competencias.96

Evidenciasrequeridas de lanormaTécnicas derecolecciónInstrumentos derecolección de laevidenciaFuentes deevidenciaCONOCIMIENTOFormulación depreguntas escritasCuestionarios deevaluaciónCuestionariocalificado por eldocenteDESEMPEÑOObservacióndirecta deldocenteLista de chequeo paraverificar el desarrollode los ejercicios yasignaciones en clase.Informe consolidadodel Desempeñodurante la realizaciónde ejercicios yasignaciones grupalesen clasePRODUCTOValoración deproductoLista de chequeo paraverificar el diseño delproductoInforme de productoLos rubros o procedimientos de evaluación con sus respectivos pesos porcentualesson los siguientes:Instrumentos/Fuentes deevaluaciónConocimientosHabilidades, destrezasActitudProducto1. Evaluación deconocimientos enclaseX2. Trabajosaplicativos de cadamódulo3. Desarrollo delPlan de Mejora en elservicio (Taller deintegración)X X XXPROMEDIO 0 0 0 -Peso 0.30 0.20 0.30 0.30La evaluación de los puntos 1 y 2 se va obteniendo a través del desarrollo de cada unode los módulos del programa. En tanto que el ítem 3 se realiza en el taller deintegración, que permite la puesta en práctica de todas las competencias fortalecidas alo largo del Programa.En los anexos 2 y 3 se presentan algunos instrumentos generales a modo de ejemplo,los instrumentos específicos para cada módulo serán elaborados de manera particularpor cada coordinador a cargo de los programas.97

5.2 Evaluación del programa5.2.1 Indicadores de evaluación de la gestión del programaLa evaluación de la GESTION DEL PROGRAMA lo realizará en el Nivel Nacional laComisión Sectorial y a Nivel Regional el Comité Regional de la gestión del ProgramaNacional de Salud Familiar.Para evaluar la gestión del Programa se utilizarán indicadores del grado decumplimiento del plan de implementación del Programa:INDICADOR1. Cuenta con unidad de gestión del Programaconformada y funcionando de manera regular.2. Cuentan con Plan Curricular adecuado al dediagnóstico de necesidades educativas de la regióny aprobado por Consejo Universitario.3. Todos los tutores y docentes involucrados en elprograma han sido capacitados y certificados tantoen los aspectos técnicos como metodológicos.4. Los módulos han sido desarrollados con el enfoquede competencias y cuentan con todos losmateriales necesarios para su desarrollo.5. Los módulos incorporan el enfoque de derechosdel usuario en salud, genero e interculturalidad6. Se han planificado y cumplido el número de horasdocentes presenciales programadas.7. Se han planificado y cumplido el número de horasdocentes no presenciales programadas.8. Se han realizado visitas de monitoreo en servicioconjuntamente con representantes de la DIRESAEVALUACION DELINDICADORCumple No cumple9. Se ha evaluado el desempeño docente10. Se ha recogido la percepción de los participantessobre el desarrollo del programa11. Se ha retroalimentado a las áreas correspondientespara implementar mejoras en el desarrollo delprograma5.2.2 Evaluación del currículoLa evaluación del currículo es un proceso que debe ser realizado principalmente por laUniversidad, como ejecutores del currículo. Todo diseño de evaluación curriculardebe ser entendida como una actividad diagnóstica que ofrezca posibilidades de mejorade las prácticas curriculares, al igual que la evaluación del aprendizaje se debenelaborar matrices de evaluación donde se proponen las estrategias, criterios,indicadores e instrumentos de evaluación del currículo.98

La evaluación curricular es un proceso permanente que permite saber cómo seconduce el proceso de desarrollo curricular y de esta manera hacer los reajustesnecesarios en forma oportuna.5.2.3 Evaluación del material educativoLos programas de formación en servicio por lo general tienen textos de apoyo omanuales con sus respectivas guías de trabajo para el docente y el alumno. Estosmanuales deben tener las características que se precisan en la guía de elaboración demanuales de MINSA.Para evaluar materiales educativos se considera los aspectos:• Formal• Contenido• PedagógicoSe elaboran matrices con criterios, indicadores e instrumentos que permitan evaluarla calidad educativa y pertinencia del material educativo a ser elaborado.Para otro tipo de material como son los videos, tendrá en cuenta su tecnología,duración y actualización. Porque no en todos los lugares se tiene la tecnologíaapropiada. Todo material educativo debe estar actualizado y revisado.La presentación de un video, de un manual u otro material escrito deben serelaborados técnicamente para que sirvan de apoyo al aprendizaje, que motive y elparticipante sienta agrado al utilizarlo. Todo ello depende del nivel de conocimientoque tenga el docente sobre materiales educativos para que pueda seleccionarlos oelaborarlos que sería aun mejor.5.2.4 Evaluación del impacto de la capacitaciónLa evaluación del impacto de la capacitación en el desempeño laboral apunta aaveriguar si el comportamiento en el trabajo de los participantes mejoró, conforme alo previsto, después de la capacitación. En otras palabras, se trata de comprobar si loaprendido en el proceso de capacitación se refleja efectivamente en el trabajo. Estaevaluación es responsabilidad institucional de las Redes y DIRESAS a las cualespertenecen los equipos evaluados. Se propone que:• Al término de una fase el jurado evalúa un producto académico final que serápresentado por los grupos de trabajo. Comprende la presentación de la propuestade intervención en el campo de la atención integral de los EBS.• Evaluación de la línea de base final de la micro red que será analizada con la línea debase inicial para determinar las brechas en los elementos esenciales de la APS(Instrumento validado por el MINSA).99

5.2.5 Evaluación de la rentabilidad de la capacitaciónSe evalúa si los resultados de la capacitación en los términos de mejora de la eficiencia,productividad o el clima organizacional compensaron el costo de la capacitación. Estecomponente de la evaluación lo realiza la Dirección Regional de Salud DIRESA/DISA através de la Oficina de Recursos Humanos o su equivalente quienes preparan losinstrumentos correspondientes en coordinación con las Direcciones de Servicios deSalud y Promoción de la Salud.Se evalúa la rentabilidad social (valor) a través de:• Satisfacción del usuario externo• Satisfacción del usuario interno• Valor para la sociedad a través de focus group.100

CAPITULO VIADMISION A LOS PROGRAMAS Y CERTIFICACIÓN101

6.1. Requisitos de admisiónEste programa está dirigido para los profesionales de los Equipos Básicos de Salud(EBS), quienes vienen laborando en los Establecimientos de las Micro redes del PrimerNivel de Atención: Médicos, Enfermeras, Obstetras y Técnicos de enfermería.Requisitos Generales:El profesional además de pertenecer al micro redes debe tener las siguientescaracterísticas:1. La participación debe ser voluntaria.2. Actitud con disposición para desempeñar esta labor.3. Talento para la comunicación y la docencia4. Habilidad para desarrollar actividades con la comunidad.5. Valorar las diferencias interculturales.6. Expectativas y motivaciones, oportunidades de aplicación de conocimientosadquiridos.7. La selección es por EBS (Médico, Enfermero, Obstetra y Técnico de enfermería)8. El EBS seleccionado debe estar laborando en el mismo establecimiento de salud.9. Los participantes seleccionados tendrán el antecedente de trabajar en la MRseleccionada como mínimo 1 año.10. La participación del personal seleccionado para el piloto se realizará a través de lanormativa de capacitación oficializada.11. Los participantes seleccionados deberán permanecer en el establecimiento pilototres años como mínimo para completar la formación en salud familiar.12. La permanencia de los participantes seleccionados luego de la formación en saludfamiliar se regirá de acuerdo a las normas vigentes.FASE 1: Diplomatura de Atención Integral con enfoque en salud familiar ycomunitaria.En esta fase el requisito es la participación del EBS de una Micro red: el médico,enfermero, obstetra y técnico de enfermería. Para ser admitido como participante alprograma en la fase 1, se necesitará, aceptar las condiciones de la universidad que leotorgara el Diploma o Título según el caso:• Se cumplirá los procesos administrativos propios de la universidad. (llenados deformatos entre otros)• La evaluación del currículo vitae y formatos de la Universidad donde se consideraformación académico-profesional, experiencia laboral (servicios y docencia),producción científica (investigaciones, publicaciones) capacitación de postgrado,entre otros que considere la universidad.• Entrevista personal a cargo de docentes de la Escuela de Posgrado de la Universidadsólo si la universidad lo considera pertinente.102

FASE 2: Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria.En esta fase el requisito es la participación de los profesionales universitarios del EBSque desarrollaron la Fase 1: médico, enfermero y obstetra.Para ser admitido en la Fase 2, se necesitará aceptar las condiciones de la universidadsegún el caso:• Haber culminado la Fase 1, habiendo sido certificado.• Cumplir con el proceso de matrícula para la Fase 2.FASE 3: Especialidad de Medicina Familiar y comunitaria.En esta fase el requisito es la participación del profesional médico del EBS quedesarrolló la Fase 1 y la Fase 2.Para ser admitido en la Fase 3, se necesitará aceptar las condiciones de la universidadsegún el caso:• Haber culminado la Fase 1, habiendo sido certificado.• Haber culminado la Fase 2.• Cumplir con el proceso de matrícula para la Fase 3.6.2. Criterios de CertificaciónFASE 1: Diplomatura de Atención Integral con enfoque en salud familiar ycomunitaria.Exigencias académicas para recibir el certificado de aprobación:1. Asistencia regular de un 100% a cada modulo de la fase 1.2. Cumplimiento a todas las exigencias académicas planteadas en los sílabos.3. Alcanzar una nota aprobatoria de acuerdo a las normas de la universidad.Certificación:1. Certificado en Atención Integral con enfoque en salud familiar y comunitaria alpersonal técnico de enfermería que hayan aprobado con la nota de 14 o más, los36 créditos académicos y presentado un producto académico final otorgado poruna universidad.2. Diplomatura de Atención Integral con enfoque en Salud Familiar y Comunitariaotorgado por una universidad, al personal profesional universitario que hayanaprobado con la nota de 14 o más, los 36 créditos académicos y presentado unproducto académico final.FASE 2: Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria.Exigencias académicas para recibir el certificado de aprobación:1. Aprobación del 100% de los módulos de la fase 1.103

2. Asistencia regular de un 100% a cada modulo de la fase 2.3. Cumplimiento a todas las exigencias académicas planteadas en los sílabos.4. Alcanzar una nota y cumplir con los requisitos de acuerdo a las normas de launiversidad.Certificación:1. Especialista en Salud Familiar y Comunitaria otorgado por una universidad, alpersonal profesional universitario que tenga aprobado los 36 créditos de la fase 1 yhaya aprobado con la nota de 14 o más, los 65 créditos académicos de la fase 2,presentado un producto académico final. Haciendo un total de 101 créditosaprobados para la especialización.FASE 3: Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria.Exigencias académicas para recibir el certificado de aprobación:1. Aprobación 100% de los módulos de la primera y segunda fase2. Asistencia regular de un 100% a cada módulo de la fase 3.3. Cumplimiento a todas las exigencias académicas planteadas en los sílabos.4. Alcanzar una nota aprobatoria y cumplir con los requisitos de fondo y forma deacuerdo a las normas de la universidad.Certificación:1. Especialista en Medicina Familiar y comunitaria otorgado por una universidad. alpersonal médico que aprobó los 36 créditos de la fase 1, los 65 créditos de la fase2 y que haya aprobado con la nota de 14 o más, los 56 créditos académicos de lafase 3, presentado un producto académico final.Haciendo un total de 157 créditos aprobados para la especialidad.Nota:La Universidad podrá aceptar convalidaciones de módulos que el participante solicitepresentando documentación necesaria y que se ajuste a los requerimientos de launiversidad.104

ANEXOS105

ANEXO 1INSTRUMENTO DE AUTO EVALUACION DE COMPETENCIAS DELPROSAFAM – FASE 2Nombre del alumno: ________________________________________________Fecha:_____________________El “Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria”- PROFASAM, es unprograma diseñado para mejorar las competencias principalmente de los EquiposBásicos de Salud Familiar (EBS) del primer nivel de atención. En ellos se buscadesarrollar un conjunto de competencias necesarias para el cumplimiento efectivo dela atención integral e integrada de salud con un enfoque de salud familiar en el marcodel proceso de Aseguramiento Universal de la Salud, la descentralización y unaAtención Primaria de la Salud Renovada.Es importante anotar que el Programa se desarrolla en tres fases, debido a su carácterde especialización progresiva y se establecen especificidades por cada fase debido a lascompetencias que se van generando en cada uno de ellas. En tal sentido, el programatiene un público objetivo segmentado de acuerdo a las especialidades que se vangenerando, por lo que será necesario ofrecer tres productos diferenciados.Fase 1:Diplomatura de Atención Integral con enfoque en Salud Familiar y Comunitaria: parael Equipo Básico de Salud (Medico, Enfermero(a), Obstetra y Técnico en Enfermería).Fase 2:Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria: para el Médico, Enfermera(o), Obstetra.Fase 3:Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria: para el Médico General.El presente instrumento busca recoger sus percepciones en relación al grado en queusted posee tales competencias al ingresar al programa.De acuerdo a su apreciación personal, califique de manera objetiva las afirmaciones queusted considera más cercanas a su desempeño en cada uno de los ítems que semencionan líneas abajo.A continuación tiene usted una lista de afirmaciones o puntos de vista relacionadoscon el trabajo que usted desempeña.Sírvase calificar cada uno de los ítems usando una escala de puntuación del (A) al (D),de tal manera que el puntaje que asigne denote su conformidad con el avance de lacompetencia requerida.106

Código DescripciónABCDSiempreCasi siempreA vecesNuncaAutoevalúese a continuación:Nº ITEMS PUNTAJE1Promueve comportamientos y entornos saludables en lacomunidad con enfoque intercultural y de ciudadanía2Previene la enfermedad o el daño en la persona, familia ycomunidad interviniendo sobre los factores de riesgo, deacuerdo a la normativa vigente.3 Valora el proceso salud-enfermedad de las personas en elcontexto familiar como resultado de la articulación deprocesos biopsicosociales y comunicacionales que secondicionan mutuamente, con enfoque multicausal ymultidisciplinario y contextualizado.4 Brinda atención integral, integrada y continua a la familia segúnciclo vital en el contexto psicosocial.5Realiza la atención integral del niño por etapas de desarrollosegún ámbito profesional, con enfoque biopsicosocial.6Realiza la atención integral del adolescente según ámbitoprofesional, con enfoque biopsicosocial.7Realiza la atención integral del adulto según ámbito profesional,con enfoque biopsicosocial.8Realiza atención integral del adulto mayor según ámbitoprofesional, con enfoque biopsicosocial.9 Realiza atención integral de la mujer según ámbito profesional,con enfoque biopsicosocial.1011Brinda atención integral a la persona en estado de urgencia oemergencia según ámbito profesional, considerando elcontexto familiar y comunitario.Brinda atención integral a la población asignada alestablecimiento de salud para mantener y/o devolver el mayorgrado de capacidad funcional e independencia posible a laA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C D107

121314151617persona con discapacidades según los estándaresinternacionalesRealiza vigilancia epidemiológica en el primer nivel de atención,de acuerdo a las normas vigentes y ámbito de intervenciónRealiza investigaciones en Atención primaria sobre losproblemas de salud de las personas, familias y comunidad en suámbito de intervención, considerando el protocolo científico.Organiza los servicios del primer nivel de atención según lanormatividad vigente del modelo de atención integral de saludGestiona los servicios del primer nivel de atención con elenfoque de la Atención Primaria de la Salud Renovada, segúnnormatividad vigente.Ejerce funciones docentes en acciones de formación de losequipos de salud y comunidad, considerando metodologíasparticipativas y las necesidades de capacitación.Desarrolla educación permanente en salud para la capacitaciónde los equipos de salud de acuerdo a normas establecidas yámbito de intervención.A B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DPodrías mencionar a continuación algunos sucesos sobresalientes resultantes directoso indirectos de tu experiencia de trabajo en el primer nivel:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Podrías mencionar a continuación algunos factores externos limitantes o sucesos queno han facilitado tu labor de atención integral en el primer nivel:108

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Firma del AlumnoDNI:____________________109

INSTRUMENTO DE AUTO EVALUACION DE COMPETENCIAS DELPROSAFAM – FASE 3Nombre del alumno: ________________________________________________Fecha:_____________________El “Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria”-PROFASAM, esprograma diseñado para mejorar las competencias principalmente de los EquiposBásicos de Salud Familiar (EBS) del primer nivel de atención. En ellos se buscadesarrollar un conjunto de competencias necesarias para el cumplimiento efectivo dela atención integral e integrada de salud con un enfoque de salud familiar en el marcodel proceso de Aseguramiento Universal de la Salud, la descentralización y unaAtención Primaria de la Salud Renovada.Es importante anotar que el Programa se desarrolla en tres fases, debido a su carácterde especialización progresiva y se establecen especificidades por cada fase debido a lascompetencias que se van generando en cada uno de ellas. En tal sentido, el programatiene un público objetivo segmentado de acuerdo a las especialidades que se vangenerando, por lo que será necesario ofrecer tres productos diferenciados.Fase 1:Diplomatura de Atención Integral con enfoque en Salud Familiar y Comunitaria: para elEquipo Básico de Salud (Medico, Enfermero(a), Obstetra y Técnico en Enfermería).Fase 2:Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria: para el Médico, Enfermera(o), Obstetra.Fase 3:Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria: para el Médico General.El presente instrumento busca recoger sus percepciones en relación al grado en queusted posee tales competencias al ingresar al programa.De acuerdo a su apreciación personal, califique de manera objetiva las afirmaciones queusted considera más cercanas a su desempeño docente en cada uno de los ítems quese mencionan líneas abajo.A continuación tiene usted una lista de afirmaciones o puntos de vista relacionadoscon el trabajo que usted desempeña.Sírvase calificar cada uno de los ítems usando una escala de puntuación del (A) al (D),de tal manera que el puntaje que asigne denote su conformidad con el avance de lacompetencia requerida.Código DescripciónABCDSiempreCasi siempreA vecesNunca110

Autoevalúese a continuación:Nº ITEMS PUNTAJE1 Realiza orientación familiar en problemas de salud familiarprevalentes considerando el contexto psicosocial.2 Realiza la atención integral del niño con problemas prevalentesconsiderando el enfoque biopsicosocial.3 Realiza la atención integral del adolescente con problemasprevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.4 Realiza la atención integral del adulto con problemasprevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.5 Realiza atención integral de la mujer con problemas prevalentesconsiderando el enfoque biopsicosocial.6 Realiza la atención integral del adulto mayor con problemasprevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.7 Realiza atención clínica integral e integrada a la persona enestado de urgencia o emergencia con el enfoque biopsicosocial.A B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DA B C DPodrías mencionar a continuación algunos sucesos sobresalientes resultantes directoso indirectos de tu experiencia de trabajo en el primer nivel:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Podrías mencionar a continuación algunos factores externos limitantes o sucesos queno han facilitado tu labor de atención integral en el primer nivel de atención:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Firma del AlumnoDNI:____________________111

ANEXO 2LISTA DE CHEQUEO PARA EL PLAN DE PRÁCTICAFecha:NOMBRES Y APELLIDOSLUGAR DE TRABAJOFECHA DE PASANTÍA (mes – año)SEDE DE LA PRÁCTICA:TEMA DE LA PRÁCTICA:FECHAS DE APLICACIÓN DEL INSTRUMENTO(el número de columnas depende de las observaciones que se debanrealizar a la Guía)ASPECTOS A EVALUAR1. El objetivo general define el resultado que se espera alcanzar en elservicio2. El objetivo general es claro, objetivo, medible, y alcanzable.3. El o los objetivos específicos definen los resultados esperados de lapráctica.4. Las metas de desempeño están claramente establecidas y sonalcanzables en el período establecido para la práctica.5. El plan de actividades identifica las tareas que el participantedesarrollará para lograr los objetivos específicos planteados.6. Las actividades en el Centro laboral al retorno están claramentedefinidos7. Los productos en el centro laboral al retorno están claramenteestablecidos.Aún noJUICIOCumplecumplePrimerarevisiónSegundarevisiónCUMPLE CUMPLESI NO SI NOIDENTIFICACIÓN DE LOS ASPECTOSFALTANTESFECHA DE RECOLECCIÓNN° de los aspectos:………………………………FIRMA DEL EVALUADOR………………………………………….FIRMA DEL EVALUADO112

ANEXO 3LISTA DE CHEQUEO PLAN DE MEJORAFecha (dd/mm/aa):NOMBRES Y APELLIDOSLUGAR DE TRABAJOFECHA DE LA PASANTÍA (mes – año)SEDE DE LA PRÁCTICA:TEMA DE LA PRÁCTICA:FECHAS DE APLICACIÓN DEL INSTRUMENTO(el número de columnas depende de las observaciones que se debanrealizar a la Guía)ASPECTOS A EVALUAR8. El objetivo general define el resultado que se espera alcanzar enel servicio9. El o los objetivos específicos definen los productos a serelaborados y aplicados en el servicio.10. Las metas de la mejora están claramente establecidas y sonalcanzables en el período establecido.11. El plan de mejora identifica las actividades y tareas que elpasante desarrollará para lograr los objetivos específicosplanteados en el servicio12. El plan de mejora considera lo recursos necesarios para eldesarrollo de las actividadesAún noJUICIOCumplecumplePrimerarevisiónSegundarevisiónCUMPLE CUMPLESI NO SI NOIDENTIFICACIÓN DE LOS ASPECTOSFALTANTESFECHA DE CORRECCIÓN………………………………FIRMA DEL EVALUADOR………………………………………….FIRMA DEL EVALUADO113

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