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el suicidio y la muerte celular - Real Academia de Ciencias Exactas ...

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Mª Antonia Lizarbe Iracheta Rev.R.Acad.Cienc.Exact.Fís.Nat. (Esp), 2007; 101 5<br />

Las célu<strong>la</strong>s <strong>de</strong>fectuosas o anormales en <strong>la</strong>s que se<br />

ha producido un daño en <strong>el</strong> DNA también se <strong>el</strong>iminan<br />

por apoptosis, siendo éstas sustituidas por nuevas<br />

célu<strong>la</strong>s. Una señal que pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nar <strong>la</strong> apoptosis<br />

<strong>de</strong> una célu<strong>la</strong> es <strong>la</strong> pérdida <strong>de</strong> <strong>la</strong> adhesión a <strong>la</strong><br />

matriz extrac<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r que <strong>la</strong> ro<strong>de</strong>a. Este caso <strong>de</strong> apoptosis<br />

se conoce como “anoikis”.<br />

La apoptosis también es un mecanismo <strong>de</strong> <strong>el</strong>iminación<br />

<strong>de</strong> célu<strong>la</strong>s infectadas por virus, una <strong>de</strong>fensa<br />

frente a <strong>la</strong> infección viral. Las célu<strong>la</strong>s eucariotas han<br />

<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do varias rutas para minimizar <strong>el</strong> daño producido<br />

por una infección viral y <strong>el</strong>iminar al patógeno;<br />

<strong>la</strong> <strong>muerte</strong> c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r es una <strong>de</strong> <strong>el</strong><strong>la</strong>s. Sin embargo, algunos<br />

virus han <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do un programa <strong>de</strong> <strong>de</strong>fensa frente a<br />

esta <strong>el</strong>iminación que les otorga <strong>la</strong> capacidad <strong>de</strong> contro<strong>la</strong>r<br />

<strong>la</strong> superviviencia y <strong>muerte</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> célu<strong>la</strong> que<br />

infectan. En estos casos, para asegurarse una propagación<br />

eficiente, en <strong>el</strong> genoma viral se encuentran codificadas<br />

molécu<strong>la</strong>s que inhiben <strong>la</strong> apoptosis. De esta<br />

forma, si <strong>la</strong> célu<strong>la</strong> prolonga su vida, <strong>el</strong> virus dispone <strong>de</strong><br />

más tiempo para multiplicarse. A<strong>de</strong>más, se inhiben <strong>la</strong>s<br />

capasas y se evita <strong>la</strong> generación <strong>de</strong> citoquinas inf<strong>la</strong>matorias<br />

lo que influye en <strong>la</strong> respuesta inmune [13].<br />

CAMBIOS MORFOLÓGICOS EN LA<br />

APOPTOSIS<br />

Las primeras <strong>de</strong>scripciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>muerte</strong> c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r<br />

programada se realizaron observando por microscopía<br />

los cambios morfológicos que se producían en <strong>la</strong>s<br />

célu<strong>la</strong>s y, posteriormente, <strong>la</strong>s alteraciones a niv<strong>el</strong> ultraestructural<br />

se <strong>de</strong>scribieron por microscopía <strong>el</strong>ectrónica.<br />

Esta última técnica permite visualizar <strong>el</strong><br />

hinchamiento c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r, <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> vesícu<strong>la</strong>s en <strong>la</strong><br />

membrana c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r, los cambios en <strong>el</strong> tamaño <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />

mitocondrias, <strong>la</strong> di<strong>la</strong>tación <strong>de</strong> retículo endoplásmico,<br />

<strong>el</strong> número <strong>de</strong> lisosomas o <strong>el</strong> estado <strong>de</strong> <strong>la</strong> cromatina.<br />

Sin embargo, dada <strong>la</strong> importancia <strong>de</strong> <strong>la</strong> apoptosis por<br />

su r<strong>el</strong>ación con ciertas patologías, <strong>la</strong>s técnicas para<br />

evaluar este proceso han proliferado y evolucionado<br />

[14]. Así, hoy en día, a <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación d<strong>el</strong> tipo <strong>de</strong><br />

<strong>muerte</strong> c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r por métodos morfológicos se suman<br />

una serie <strong>de</strong> ensayos específicos que se pue<strong>de</strong>n consi<strong>de</strong>rar<br />

como funcionales o bioquímicos, los cuales se<br />

comentarán posteriormente.<br />

La célu<strong>la</strong> apoptótica sufre una serie <strong>de</strong> cambios<br />

morfológicos que <strong>de</strong>finen <strong>el</strong> proceso (Figura 1). La<br />

adhesión c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r y los contactos interc<strong>el</strong>u<strong>la</strong>res disminuyen<br />

y se produce una pérdida <strong>de</strong> estructuras especializadas<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> superficie c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r (por ejemplo, los<br />

microvilli). En <strong>la</strong> membrana p<strong>la</strong>smática, que inicialmente<br />

se mantiene íntegra, se producen cambios en <strong>la</strong><br />

distribución <strong>de</strong> los fosfolípidos y se forman protusiones,<br />

proceso conocido como <strong>el</strong> burbujeo. El<br />

volumen c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r disminuye y <strong>el</strong> citop<strong>la</strong>sma se con<strong>de</strong>nsa.<br />

El núcleo se reduce y <strong>la</strong> cromatina se compacta,<br />

adquiriendo una distribución marginal alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

envoltura nuclear, con agregación <strong>de</strong> los poros<br />

nucleares y disolución focal <strong>de</strong> <strong>la</strong> lámina nuclear. Las<br />

proteínas d<strong>el</strong> citoesqu<strong>el</strong>eto se <strong>de</strong>sensamb<strong>la</strong>n y <strong>la</strong><br />

función mitocondrial se reduce. Finalmente, <strong>la</strong> célu<strong>la</strong><br />

co<strong>la</strong>psa, produciéndose una escisión en múltiples<br />

estructuras, <strong>de</strong>nominadas cuerpos apoptóticos, constituidos<br />

por partes d<strong>el</strong> citop<strong>la</strong>sma y orgánulos ro<strong>de</strong>ados<br />

<strong>de</strong> membrana p<strong>la</strong>smática. Todo este proceso ocurre sin<br />

liberación d<strong>el</strong> contenido citop<strong>la</strong>smático u orgánulos<br />

subc<strong>el</strong>u<strong>la</strong>res al medio exterior ya que, a diferencia <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> <strong>muerte</strong> c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r por necrosis, no se produce rotura <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> membrana p<strong>la</strong>smática. En <strong>el</strong> ámbito fisiológico, los<br />

cuerpos apoptóticos o picnóticos son retirados d<strong>el</strong><br />

espacio extrac<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r por célu<strong>la</strong>s fagocitarias y, por<br />

tanto, no cursa ningún proceso <strong>de</strong> respuesta a daño<br />

c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>r o inf<strong>la</strong>mación [15].<br />

Eliminación <strong>de</strong> los cuerpos apoptóticos<br />

La <strong>muerte</strong> por apoptosis es efectiva si los restos<br />

c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>res (los cuerpos apoptóticos) se <strong>el</strong>iminan a través<br />

<strong>de</strong> un proceso complejo y muy regu<strong>la</strong>do. La limpieza<br />

<strong>de</strong> estos restos c<strong>el</strong>u<strong>la</strong>res se pue<strong>de</strong> realizar por los<br />

macrófagos “profesionales” o por célu<strong>la</strong>s vecinas,<br />

fagocitos “semi-profesionales” que manifiestan su<br />

primitivo potencial fagocitario [14]. En C. <strong>el</strong>egans se<br />

ha <strong>de</strong>scrito <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> los productos <strong>de</strong> varios<br />

genes (nuc-1, ced-1, -2, -5, -6, -7, -10 y -12) en <strong>el</strong><br />

ac<strong>la</strong>ramiento <strong>de</strong> <strong>la</strong>s célu<strong>la</strong>s apoptóticas y, al carecer <strong>de</strong><br />

fagocitos especializados, esta función <strong>la</strong> realizan célu<strong>la</strong>s<br />

vecinas [7, 16, 17]. Se ha propuesto que si <strong>la</strong> apoptosis<br />

se produce en tejidos con un índice bajo <strong>de</strong> apoptosis,<br />

<strong>la</strong> fagocitosis pue<strong>de</strong> correr a cargo <strong>de</strong> célu<strong>la</strong>s<br />

vecinas, pero en aqu<strong>el</strong>los tejidos con una <strong>el</strong>evada tasa<br />

<strong>de</strong> apoptosis son <strong>la</strong>s célu<strong>la</strong>s fagocíticas, generalmente<br />

macrófagos, quienes realizan esta función.<br />

¿Cómo se reconoce a los cuerpos apoptóticos para<br />

que se proceda a su <strong>el</strong>iminación? Las célu<strong>la</strong>s fagoci-

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