presente y futuro de los cuidados paliativos - Asociación ...

Wilson Astudillo, Carmen Mendinueta y Ana Orbegozo3. Facilitar la coordinación de los servicios sanitarios y socialesdentro de un programa de atención integrada y personalizada encada paciente.4. Orientar la atención en el domicilio del paciente como el lugar másidóneo para seguir su evolución, control, apoyo y tratamientos.5. Formar al personal en Cuidados Paliativos.6. Asegurar, que a menos que el paciente decida otra cosa, recibaun adecuado tratamiento del dolor, que reciba una informacióncompleta y verdadera, respetando su derecho a la autonomía ysu participación como protagonista y no como sujeto pasivo enla toma de decisiones de su proceso asistencial.7. Afirmar que los Cuidados Paliativos deben estar establecidos enla conciencia pública como elemento fundamental que contribuyea la calidad de vida de los pacientes en situación terminal.COROLARIOLa experiencia de proveer cuidado a un moribundo favorece ypromueve la salud, una aparente paradoja expuesta por Kellehear 73 .Si bien los Cuidados Paliativos son todavía poco fuertes en la prácticay en la teoría cuando se aplican a las dimensiones sociales y espiritualesdel fallecer porque es más fácil para los cuidadores centrarseen el buen control de los síntomas, la Medicina se ha visto potenciadacomo una ciencia y arte y ha ganado con ellos en la promociónde la salud por varias causas: a) la inclusión y el abordajeparticipativo del paciente y de su familia en su tratamiento, b) el trabajomultidisciplinar que han puesto en marcha, c) el reconocimientodel carácter social de la salud y de la influencia de los apoyospsicosociales para sobrellevar mejor la enfermedad, y d) el énfasis enla necesidad de desarrollar una buena información y de incluirloscomo parte integrante de toda política sanitaria. Su aplicación debeser universal porque los Cuidados Paliativos benefician tanto a losque están bien como a los enfermos, esto es a los que los administrancomo a los que los reciben y porque nos han hecho apreciar queel que exista o no una mejor terminalidad es una responsabilidad nosólo de la familia o de los seres queridos del enfermo sino de toda lasociedad en general.40