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libro de resúmenes

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REVISTA URUGUAYA DE PATOLOGÍA CLÍNICA 2002 / 3519Material y métodos: Se trata <strong>de</strong> un estudio prospectivo, <strong>de</strong> corte transversal efectuado en laSección Bioquímica <strong>de</strong>l Laboratorio <strong>de</strong>l Hospital <strong>de</strong> Clínicas en el período agosto- setiembre2001. La variable a estudiar es el valor <strong>de</strong> Prolactina en suero. Se exigió como único requisitopreanalítico ayuno <strong>de</strong> 8-12 horas, sin consi<strong>de</strong>rar otras condiciones recomendadas por la literatura(período sueño-vigilia, reposo <strong>de</strong> 30 minutos previo a la extracción, estrés, entre otros). Seanalizaron 2 poblaciones: donantes <strong>de</strong> Banco <strong>de</strong> Sangre (n=20), y pacientes ambulatorios uhospitalizados (n=426) a los que en ese periodo se le realizaron otras <strong>de</strong>terminaciones séricas.Incluye hombres y mujeres portadores <strong>de</strong> variadas patologías no necesariamente relacionadas conla variable a estudiar. Las <strong>de</strong>terminaciones se realizaron por electroquimioluminiscencia enELECSYS 1010 (ROCHE).Resultados: Se comprobó que <strong>de</strong> los 20 valores obtenidos <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> donantes, 18 estáncomprendidos en el rango <strong>de</strong> referencia y sólo 2 sobrepasan el 95% <strong>de</strong>l intervalo <strong>de</strong> referenciaestablecido por el fabricante ( 3.4- 24.1 ng/ml para mujeres y 4.1-18.4 ng/ml para hombres ). Dela segunda población vemos que a pesar <strong>de</strong> la heterogeneidad <strong>de</strong> patologías, <strong>de</strong> 426 valores, 281(66%) están <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l rango <strong>de</strong> referencia, quedando 145 (34%) fuera <strong>de</strong> éste.Conclusiones:1) Se validó el rango <strong>de</strong> referencia aportado por el kit reactivo, en donantes <strong>de</strong> Banco <strong>de</strong> Sangre,en condiciones preanalíticas no exigentes para la <strong>de</strong>terminación específica <strong>de</strong> Prolactina, con losrequisitos exigidos por la NCCLS para verificación <strong>de</strong> rango <strong>de</strong> referencia.2) En similares condiciones se obtiene un 66% <strong>de</strong> sueros <strong>de</strong> pacientes <strong>de</strong>l Hospital <strong>de</strong> Clínicas<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> dicho rango a pesar <strong>de</strong> la heterogeneidad <strong>de</strong> las patologías presentes. El análisis <strong>de</strong> lapoblación restante (34%) es motivo <strong>de</strong> otra comunicación.MARCADORES BIOQUIMICOS OSEOSLic. Verónica Acosta, Lic. Adriana Armellini, Dr. Nelson Fares, Lic. Carmen García, Dra. Mariella Luppi, Lic.Silvana Suburú. Policlínica <strong>de</strong>l Metabolismo Óseo <strong>de</strong> Casa <strong>de</strong> Galicia, Montevi<strong>de</strong>o.Objetivo: Estudio <strong>de</strong> Marcadores Bioquimicos Óseos con el fin <strong>de</strong> revelar las intimida<strong>de</strong>sestructurales y funcionales <strong>de</strong>l hueso, siendo <strong>de</strong> práctica clínica en el diagnóstico, la elecciónterapéutica, el pronóstico y la prevención <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s óseas.Metodología: El estudio fue realizado a 100 pacientes mujeres en muestra aleatoria con eda<strong>de</strong>scomprendidas entre 40 y 80 años. Se realizó un screening dosificando Marcadores <strong>de</strong> Destrucción,Deoxipiridinolina (DPD). Las <strong>de</strong>terminaciones se realizaron en suero y orina por técnicas <strong>de</strong>E.I.A. y Quimilominiscencia en fase sólida.Resultados: En los rangos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> riesgo, a medida que nos acercamos a la etapa <strong>de</strong>lclimaterio, aumentan los valores patológicos .En las muestras que se obtuvieron resultadospatológicos se dosificaron marcadores <strong>de</strong> formación, Osteoclacina.Conclusiones: El método standard para evaluar la eficacia terapéutica ha sido la <strong>de</strong>nsitometríaósea (DMO). Los cambios que se registran en ella no se observan antes <strong>de</strong> los 12 a 14 meses. LosMarcadores Bioquímicos Óseos (MBO) a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> pre<strong>de</strong>cir el riesgo <strong>de</strong> fractura al igual que laDMO, tienen la ventaja adicional <strong>de</strong> que los cambios en sus concentraciones se hacen evi<strong>de</strong>ntesentre las 6 y 8 semanas alcanzando su pico máximo entre los 3 y 6 meses <strong>de</strong> comenzado eltratamiento, evaluando así el resultado <strong>de</strong> la terapéutica .Los MBO no sustituyen a la DMO sinoque brindan información completamente distinta y complementaria, expresando intensidad <strong>de</strong>lrecambio óseo, velocidad <strong>de</strong> pérdida y <strong>de</strong> formación ósea, sin embargo no expresan la situaciónactual <strong>de</strong> la masa ósea. Destacamos que la dosificación <strong>de</strong>l MBO <strong>de</strong>tecta el estado <strong>de</strong>l hueso acorto plazo, iniciando así el tratamiento en forma precoz, <strong>de</strong>terminando un mejor pronosticofuncional a la población en estudio.

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