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anexo i - Ayuntamiento de Santa Lucía

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OFICINAS MUNICIPALESAvda. <strong>de</strong> las Tirajanas, 151 Tlfs: (928) 72 72 00 Fax (928) 72 72 3535110 <strong>Santa</strong> <strong>Lucía</strong> – Gran Canaria N.I.F. P-3502300-A Nº Rgtro : 01350228ANEXO IID./Dña. ______________________________________, con D.N.I. nº______________________,en su calidad <strong>de</strong> secretario/a <strong>de</strong> la entidad __________________________________CERTIFICA:1.- Que el representante legal <strong>de</strong> la entidad es D/ña____________________________________2.- Que en la actualidad la Asociación consta <strong>de</strong> __________ socios.3.- Que la actual Junta Directiva fue elegida el día ____ <strong>de</strong> _______________ <strong>de</strong> _________, yestá compuesta por:CARGO NOMBRE Y APELLIDO D.N.I.Y para que conste a los efectos oportunos firmo el presente en <strong>Santa</strong> <strong>Lucía</strong>, a ____<strong>de</strong>_______<strong>de</strong> __________Vº BºEl/la Presi<strong>de</strong>nte/aEl/la Secretario/laFdo.:__________________Fdo.:_______________________SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL ILUSTRE AYUNTAMIENTO DE SANTA LUCÍA“Se informa al ciudadano que los datos incluidos en el presente formulario, formarán parte <strong>de</strong> un fichero automatizado, responsabilidad <strong>de</strong>l <strong>Ayuntamiento</strong> <strong>de</strong> <strong>Santa</strong><strong>Lucía</strong>.El ciudadano <strong>de</strong>berá completar todos los campos <strong>de</strong>l formulario adjunto con información veraz, completa y actualizada, a excepción <strong>de</strong> aquellos datos que se indiquen<strong>de</strong> cumplimiento opcional.La finalidad <strong>de</strong>l tratamiento será la <strong>de</strong> llevar a cabo las actuaciones administrativas que en su caso se <strong>de</strong>riven <strong>de</strong> la solicitud. Los datos incluidos en el presenteformulario podrán ser cedidos a las Administraciones Públicas a las que esté legalmente obligada, así como a las socieda<strong>de</strong>s municipales e interesados legitimados, <strong>de</strong> acuerdocon la legislación vigente.El ciudadano podrá hacer valer en todo momento los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> acceso, rectificación, cancelación u oposición <strong>de</strong> los que sea titular, mediante notificación a la Oficina<strong>de</strong> Atención al Ciudadano, ubicada en las Oficinas Municipales sitas en Avenida <strong>de</strong> las Tirajanas número 151, Vecindario, <strong>Santa</strong> <strong>Lucía</strong>, <strong>de</strong> acuerdo con lo establecido en elartículo 5 <strong>de</strong> la Ley Orgánica 15/1999, <strong>de</strong> Protección <strong>de</strong> Datos <strong>de</strong> Carácter Personal”.

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