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Manual Presupuesto Nivel Central - Ministerio de Salud Pública

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MANUAL PARA LA PLANIFICACION Y PRESUPUESTACIONDELAS UNIDADES DEL NIVEL CENTRALResponsable <strong>de</strong> su Elaboración:Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública y Asistencia Social, SESPASAutorida<strong>de</strong>s:Dr. Bautista Rojas GómezSecretario <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública y Asistencia SocialDr. Guillermo Serra RamírezSubsecretario <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Planificación y DesarrolloLic. Yu<strong>de</strong>rka Arren<strong>de</strong>llDirectora <strong>de</strong> Planificación y Sistema <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>Equipo TécnicoLic. Francia MatosLic. Ivelisse Cal<strong>de</strong>rónLic.Clara Cedano RoaDra. Susana Santos ToribioLic. Carmen HerediaTec. Niurka Moquete RamírezDiseño y Digitación:Ing. Victoria G. Bautista P.Lic. Dairy A. De Aza Alvarado1


CONTENIDOI. Introducción 3II. Antece<strong>de</strong>ntes 4III. Objetivos 6IV. Marco Conceptual 6V. El <strong>Presupuesto</strong> como Instrumento <strong>de</strong> Gestión 11VI. Principios Presupuestarios 13VII. Etapas <strong>de</strong>l Ciclo Presupuestario 20VIII. Normas para la Programación y Presupuestación 23IX. Metodología para la Elaboración <strong>de</strong>l Plan <strong>Presupuesto</strong> 24Anexos2


II. ANTECEDENTESEl presupuesto <strong>de</strong> Ley y Gastos Públicos tuvo su origen en la Ley 1111 <strong>de</strong>l primero <strong>de</strong>Mayo <strong>de</strong> 1929, <strong>de</strong>nominada Ley <strong>de</strong> <strong>Presupuesto</strong>, elaborada por una comisión <strong>de</strong> EstadosUnidos y Republica Dominicana conocida como Misión “Dawes”.Para el año 1979, se inicia el proceso <strong>de</strong> presupuestación por regiones sanitariasconsolidada por nivel central, con la accesoria <strong>de</strong> la Oficina Panamericana <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong>, elcual por motivos políticos fue suspendido, intentándose nuevamente en el año 1983, perofue un intento fallido.Fue para el año 1988 cuando se inicio un nuevo esfuerzo <strong>de</strong> realización <strong>de</strong> un planoperativo, bajo la accesoria <strong>de</strong> la firma CLAPP and Maye, financiado con fondos <strong>de</strong> laAID. Ya para el año 1989 se inicia un <strong>Presupuesto</strong> por Programa.La Secretaria <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Publica y Asistencia Social (SESPAS), <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>lcomponente <strong>de</strong> Desarrollo Institucional y Descentralización, y <strong>de</strong>l Proceso <strong>de</strong> Reforma yMo<strong>de</strong>rnización <strong>de</strong>l Sector <strong>Salud</strong> que ejecuta el Gobierno <strong>de</strong> la República Dominicana, conel apoyo <strong>de</strong>l Banco Interamericano <strong>de</strong> Desarrollo y el Banco Mundial, dio inicio en el año2000 a la mo<strong>de</strong>rnización <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> planificación, priorización, programación ypresupuestación, para lo cual a partir <strong>de</strong>l mes <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong>l año 1999, sé contrató unaconsultoría <strong>de</strong> expertos guatemaltecos, los cuales trabajaron en la preparación técnica yoperativa <strong>de</strong> estos, con el propósito fundamental <strong>de</strong> Modificar el mo<strong>de</strong>lo tradicional <strong>de</strong>i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud, programación <strong>de</strong> acciones y asignación <strong>de</strong> recursos.Para dar cumplimiento a la reforma administrativa y financiera, se crea para el año 2002 ladisposición administrativa interna No. 013241, que institucionaliza el uso <strong>de</strong> la base yconjunto <strong>de</strong> guías para la elaboración en el ámbito provincial y local <strong>de</strong> los presupuestos yplanes operativos, con el objetivo <strong>de</strong> optimizar la gestión presupuestaria.La SESPAS para el año 2004 formuló un presupuesto por resultado, programa,subprograma y actividad, <strong>de</strong> acuerdo a los lineamientos <strong>de</strong> la Política presupuestaria para el4


año 2004 enmarcada <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l consenso <strong>de</strong> la “Cumbre <strong>de</strong>l Milenio” don<strong>de</strong> se establece ladisminución <strong>de</strong> la pobreza en 50% durante el periodo 2003 – 2015. y <strong>de</strong> la ReformaFinanciera Integrada.Como primera fase <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> Reforma, en el periodo 2005 - 2006 se realiza el estudio<strong>de</strong> la estructura programática presupuestaria para ir a<strong>de</strong>cuándola al rol <strong>de</strong> la SESPAS a laluz <strong>de</strong>l nuevo marco legal, entorno a la Separación <strong>de</strong> funciones <strong>de</strong> Rectoría, <strong>Salud</strong>Colectiva y Atención a las personas.Dentro <strong>de</strong> la nueva realidad que vive el país en el proceso <strong>de</strong> reforma y mo<strong>de</strong>rnización, seaprueba la Ley Orgánica <strong>de</strong>l Sistema Presupuestario, No. 423-06, pone en marcha unproceso <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>rnización <strong>de</strong>l sistema presupuestario dominicano que la Dirección General<strong>de</strong> <strong>Presupuesto</strong> (DIGEPRES) <strong>de</strong>be li<strong>de</strong>rar y que, <strong>de</strong> hecho, ha comenzado a hacerlo con losimportantes cambios en la ejecución <strong>de</strong>l presupuesto 2007 y que continúa realizándolo conla formulación <strong>de</strong>l <strong>Presupuesto</strong> para 2008.5


III. ObjetivosGeneral:Orientar a los integrantes <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>Nivel</strong> <strong>Central</strong> en la elaboración uso y gestión<strong>de</strong>l plan /presupuesto, para el cumplimiento <strong>de</strong> los objetivos y metas y los Compromisos<strong>de</strong> Gestión, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> un marco racional y participativo.Específicos:• Difundir a las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>Nivel</strong> <strong>Central</strong> los lineamientos y normativasestablecidas en materia <strong>de</strong> Plan-<strong>Presupuesto</strong>.• Contribuir para que la formulación sea un proceso en el cual exista participación <strong>de</strong>cada una <strong>de</strong> las instancias responsables <strong>de</strong> ejecutar acciones específicas eimportantes en la gestión <strong>de</strong> los recursos.• Sentar las bases para el <strong>de</strong>sarrollo permanente <strong>de</strong> las etapas <strong>de</strong> control y evaluaciónfinanciera <strong>de</strong>l plan operativo anual y el presupuesto.IV. Marco ConceptualConsi<strong>de</strong>rando que el presupuesto tiene su base en la Constitución Política, se pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>finircomo la cuantificación <strong>de</strong> un conjunto <strong>de</strong> gastos a realizar en un período <strong>de</strong>terminado, loscuales <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n <strong>de</strong> la previsión <strong>de</strong> los ingresos a obtener su financiamiento.Constituye un instrumento gerencial <strong>de</strong> suma importancia para la toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones, porcuanto es la manifestación <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s económicas y financieras para alcanzar losobjetivos y metas <strong>de</strong>finidos.6


Conceptos Básicos:Resultados: Son eventos o cambios en las condiciones, comportamiento o actitu<strong>de</strong>s que indica elprogreso hacia los objetivos o el logro <strong>de</strong> los mismos como consecuencias <strong>de</strong> unprograma Representan los efectos, intencionales o no, positivos o negativos, a corto o medianoplazo, probables o alcanzados como consecuencia <strong>de</strong> una intervención. Constituyen los beneficios que el programa quiere maximizar o las consecuenciasnegativas a minimizar.Resultados Finales o impacto:Es el Resultados a nivel <strong>de</strong>l fin <strong>de</strong> los bienes y servicios entregados, significando unmejoramiento en las condiciones objetivas <strong>de</strong> la población objetivo.Resultados intermedios:Son los cambios en el comportamiento, estado o certificación <strong>de</strong> los beneficiarios una vezrecibidos los bienes o servicios.Indicador:Una variable cuantitativa o cualitativa que permite verificar el estado <strong>de</strong> la misma respectoa un patrón <strong>de</strong> referencia.Mi<strong>de</strong>n el grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> los objetivos y metas establecidas a través <strong>de</strong> losproductos o resultados obtenidos7


c) ActividadEs la categoría programática <strong>de</strong> mínimo nivel y es indivisible a los fines <strong>de</strong> la asignaciónformal <strong>de</strong> recursos. Su producción siempre es intermedia.En función <strong>de</strong> su ubicación en la red <strong>de</strong> relaciones <strong>de</strong> condicionamiento se pue<strong>de</strong>clasificar en:• Específica• <strong>Central</strong>Importancia Del <strong>Presupuesto</strong>• Es una herramienta <strong>de</strong> política, en tanto expresa las <strong>de</strong>cisiones <strong>de</strong> la alta direcciónen acciones específicas.• Es un instrumento <strong>de</strong> planificación que contiene objetivos y metas que cumplircon <strong>de</strong>terminados medios.• Es un instrumento <strong>de</strong> administración, ya que exige se realicen acciones específicaspara coordinar, ejecutar, controlar y evaluar los planes y programas.• El presupuesto pue<strong>de</strong> ser utilizado como parámetro para medir el <strong>de</strong>sempeño.SeguimientoInformación <strong>de</strong>l DesempeñoEvaluaciónEjecuciónAnteriorFormulaciónLey <strong>de</strong><strong>Presupuesto</strong>Ejecución10


V. El <strong>Presupuesto</strong> como Instrumento <strong>de</strong> GestiónLa concepción tradicional <strong>de</strong>l presupuesto lo ubica como un "listado <strong>de</strong> autorizacionesmáximas para gastar". Durante muchos años, pese al rechazo generalizado <strong>de</strong> esta i<strong>de</strong>aen los discursos y discusiones técnicas, la misma continuó vigente en la práctica <strong>de</strong>varios gobiernos nacionales, provinciales y municipales.Recién en los últimos años, a raíz <strong>de</strong> la evolución <strong>de</strong>l Estado, su crecimiento relativo yel esfuerzo posterior por reducir su influencia, se ha comenzado a reconocer que alpresupuesto público se lo <strong>de</strong>be concebir como un instrumento <strong>de</strong> múltiples fines.En primer lugar, es una herramienta básica <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> planificación, ya que haceposible materializar, en el corto plazo, el cumplimiento <strong>de</strong> las políticas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo enel ámbito <strong>de</strong> la producción pública, concretar y precisar los objetivos <strong>de</strong> mediano plazoy compatibilizar las políticas y objetivos <strong>de</strong>l Estado, en su actividad productiva, con lasrestantes políticas para la coyuntura. Le da, por tanto, carácter operativo a lasorientaciones <strong>de</strong> los planes <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo.En segundo lugar, el presupuesto es un instrumento <strong>de</strong> política económica. A través<strong>de</strong> él, el Estado <strong>de</strong>fine el nivel y composición <strong>de</strong> la producción e inversión pública, la<strong>de</strong>manda <strong>de</strong> recursos reales que requiere <strong>de</strong> la economía, las formas y magnitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong>lfinanciamiento <strong>de</strong> sus activida<strong>de</strong>s y los efectos que a través <strong>de</strong>l binomio ingreso-gastopreten<strong>de</strong> alcanzarse en las macro-variables <strong>de</strong>l sistema económico.En tercer lugar, el presupuesto es un instrumento básico <strong>de</strong> administración. Elproceso presupuestario, (formulación, discusión y aprobación, ejecución y evaluación)es un típico proceso administrativo. Una buena formulación <strong>de</strong>l presupuesto implica unamasiva participación <strong>de</strong> las unida<strong>de</strong>s administrativas, a fin <strong>de</strong> programar las accionesque les compete realizar, enmarcadas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las políticas presupuestarias globales,sectoriales, regionales e institucionales.Por tanto, programar el presupuesto involucra disminuir o minimizar las <strong>de</strong>cisiones11


improvisadas y contar, por parte <strong>de</strong> las unida<strong>de</strong>s administrativas, con una "hoja <strong>de</strong> ruta"que oriente las acciones directas y cotidianas que se <strong>de</strong>ben llevar a cabo durante laejecución presupuestaria. Por otro lado, si el presupuesto se lleva a cabo a través <strong>de</strong> unproceso que guarda un a<strong>de</strong>cuado equilibrio entre la necesaria centralización en la<strong>de</strong>finición <strong>de</strong> políticas con la <strong>de</strong>scentralización operativa que requiere la ejecución <strong>de</strong>lmismo, se pue<strong>de</strong> afirmar que el presupuesto cumple con el postulado <strong>de</strong> ser un eficazinstrumento <strong>de</strong> la administración.En cuarto lugar el presupuesto es un instrumento <strong>de</strong> or<strong>de</strong>namiento. La reducción <strong>de</strong>ltamaño <strong>de</strong>l Sector Público y la necesidad <strong>de</strong> financiar totalmente, con recursosgenuinos, su funcionamiento obliga a que, para que se cumplan los enunciadosanteriores, el Estado sea cada vez más eficiente y eficaz en su labor.Para este reor<strong>de</strong>namiento interno, para la reasignación <strong>de</strong> funciones, para asumir losnuevos <strong>de</strong>safíos, el presupuesto juega un papel primordial. Hoy, cada organismo <strong>de</strong>becumplir un papel muy específico y todos están obligados a ser eficientes porque no hayposibilidad <strong>de</strong> jugar con el déficit público. De esa realidad surge este nuevo enfoqueinstrumental que se le asigna al presupuesto público.Finalmente, el presupuesto es un acto legislativo ya que, a través <strong>de</strong> una norma legal -la ley <strong>de</strong> presupuesto anual - se da vigencia a la política presupuestaria, autorizándose alos distintos organismos públicos a iniciar su ejecución. Este requisito, <strong>de</strong> naturalezalegal, se sustenta en el hecho <strong>de</strong> que, al ser el presupuesto un instrumento al servicio <strong>de</strong>lproceso <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo nacional, el pueblo, a través <strong>de</strong> sus representantes, <strong>de</strong>be darle suaprobación.Estas conceptualizaciones <strong>de</strong>l presupuesto público, como un instrumento para diversosfines, <strong>de</strong>ben complementarse con el señalamiento <strong>de</strong> sus características propias eintrínsecas.12


VI. Principios PresupuestariosPara que el presupuesto alcance un pleno <strong>de</strong>sarrollo que le permita cumplir cabalmentecon las funciones que tiene asignadas y con su papel <strong>de</strong> herramienta o instrumento <strong>de</strong>múltiples fines, es indispensable que en todo su proceso, etapa por etapa, se apliquen<strong>de</strong>terminados "principios" o normas técnicas.Algunas <strong>de</strong> estas normas ya eran principios en la concepción tradicional <strong>de</strong>lpresupuesto; otras, en cambio correspon<strong>de</strong>n exclusivamente a la concepción mo<strong>de</strong>rna.Los principios presupuestarios básicos son los siguientes:a) ProgramaciónSe <strong>de</strong>spren<strong>de</strong> <strong>de</strong> la propia naturaleza <strong>de</strong>l presupuesto y sostiene que éste <strong>de</strong>be tener elcontenido y forma <strong>de</strong> la programación.I. Contenido: establece que todos los elementos que conforman la programaciónpresupuestaria <strong>de</strong>ben estar estrechamente relacionados entre sí en las cantida<strong>de</strong>s ycalida<strong>de</strong>s que hagan posible su operación coordinada, lo cual permitirá <strong>de</strong>finir,viabilizar y ejecutar los objetivos prioritarios fijados a las instituciones estatales.II.Forma: para que pueda cumplirse el principio <strong>de</strong> programación en cuanto acontenido, es necesario, que, en todas las etapas <strong>de</strong>l proceso presupuestario, seexpresen los elementos <strong>de</strong> la programación, es <strong>de</strong>cir, los objetivos adoptados, lasacciones necesarias para alcanzarlos, los recursos humanos, materiales y serviciosque permiten realizar dichas acciones, así como los recursos monetarios que serequieren para adquirir esos recursos reales.b) UniversalidadConsi<strong>de</strong>ra, como <strong>de</strong>finición básica, que el sistema presupuestario abarca a todas lasinstituciones <strong>de</strong>l sector público.13


Si bien se distingue entre los organismos que forman parte <strong>de</strong> la Ley Anual <strong>de</strong><strong>Presupuesto</strong> y aquellos que se aprueban por mecanismos distintos, como son los casos<strong>de</strong> los municipios y las empresas públicas, este principio exige que la totalidad <strong>de</strong> losorganismos e instituciones integren un único sistema presupuestario, estén regidos por lamisma ley, utilicen clasificadores similares y se manejen con los mismos criteriostécnicos en cada una <strong>de</strong> las fases <strong>de</strong>l ciclo presupuestario.c) Principio <strong>de</strong> integridad.Este postulado sustenta la necesidad <strong>de</strong> que todo aquello que constituye materia <strong>de</strong>lpresupuesto <strong>de</strong>be formar parte <strong>de</strong> él.Naturalmente que la amplitud <strong>de</strong> este principio <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l concepto que se tenga <strong>de</strong>lpresupuesto. La versión tradicional <strong>de</strong> este principio está ligada a la concepción <strong>de</strong>lpresupuesto como expresión financiera <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> gobierno. En este caso, laaplicación <strong>de</strong>l principio <strong>de</strong> integridad implica que todos los ingresos y gastos <strong>de</strong>benincluirse en el presupuesto y, por tanto, no pue<strong>de</strong>n existir fondos extrapresupuestarios.La concepción mo<strong>de</strong>rna <strong>de</strong> este principio señala que el presupuesto es una expresiónfísico-financiera <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> gobierno y, por lo tanto, <strong>de</strong>be contener todos y cadauno <strong>de</strong> los elementos que hacen posible la producción <strong>de</strong> bienes y servicios <strong>de</strong>responsabilidad directa <strong>de</strong>l Estado.d) ExclusividadEn cierto modo este principio complementa y precisa el postulado <strong>de</strong> la integridad,exigiendo que no se incluya en la ley anual <strong>de</strong> presupuesto asuntos que no sean inherentesa esta materia. Ambos principios tratan <strong>de</strong> precisar los límites y preservar la claridad <strong>de</strong>lpresupuesto, así como <strong>de</strong> otros instrumentos jurídicos, respetando el ámbito <strong>de</strong> otrasciencias o técnicas.No obstante que, en la mayoría <strong>de</strong> los países, existe legislación expresa sobre el principio14


<strong>de</strong> exclusividad, en los hechos no siempre se cumplen dichas disposiciones legales y sehizo costumbre incluir, en la ley <strong>de</strong> presupuesto, disposiciones sobre administración engeneral, y <strong>de</strong> personal en particular, así como normas sobre tributación, política salarial,etc.Tal inclusión no ha sido siempre fruto <strong>de</strong> un error, sino que se procuraba evitar larigurosidad <strong>de</strong>l trámite legislativo a que están sujetas tales cuestiones, aprovechando lanecesidad <strong>de</strong> aprobación <strong>de</strong> la ley anual <strong>de</strong> presupuesto.e) UnidadEste principio se refiere a la obligatoriedad <strong>de</strong> que los presupuestos <strong>de</strong> todas lasinstituciones <strong>de</strong>l sector público sean elaborados, aprobados, ejecutados y evaluados conplena sujeción a la política presupuestaria única, <strong>de</strong>finida y adoptada por la autoridadcompetente, <strong>de</strong> acuerdo con la ley, basándose en un solo método y expresándoseuniformemente.En otras palabras, es indispensable que el presupuesto <strong>de</strong> cada entidad se ajuste al principio<strong>de</strong> unidad, en su contenido, en sus métodos y en su expresión. Esto implica que suspolíticas <strong>de</strong> financiamiento, funcionamiento y capitalización sean totalmentecomplementarias entre sí y con las políticas presupuestarias en sus dimensiones global,sectorial y regional.f) Acuciosidad (Sinceridad)El cumplimiento <strong>de</strong> esta norma significa la presencia <strong>de</strong> las siguientes condiciones básicasen las diversas etapas <strong>de</strong>l proceso presupuestario:a) Profundidad, sistema y organicidad en la realización <strong>de</strong> la labor técnica, en la toma<strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones y en la ejecución <strong>de</strong> acciones;b) Sinceridad, honestidad y precisión en la adopción <strong>de</strong> los objetivos y fijación <strong>de</strong> loscorrespondientes medios, en el proceso <strong>de</strong> su concreción o utilización como en la15


evaluación <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> los fines, <strong>de</strong>l grado <strong>de</strong> racionalidad en laaplicación <strong>de</strong> los medios y <strong>de</strong> las causas <strong>de</strong> posibles <strong>de</strong>sviaciones.En otras palabras, este principio implica que se <strong>de</strong>be ten<strong>de</strong>r a la fijación <strong>de</strong> objetivosposibles <strong>de</strong> alcanzar, altamente complementarios entre sí y que tengan la más altaprioridad; es <strong>de</strong>cir, se <strong>de</strong>be programar lo factible <strong>de</strong> ejecutar.g) ClaridadEste principio tiene importancia para la eficiencia <strong>de</strong>l presupuesto como instrumento <strong>de</strong>gobierno, administración y ejecución <strong>de</strong> los planes <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo socio-económico. Esesencialmente <strong>de</strong> carácter formal; postula que los documentos presupuestarios se <strong>de</strong>benexpresar <strong>de</strong> manera or<strong>de</strong>nada y clara, a fin <strong>de</strong> que todas las etapas <strong>de</strong>l proceso puedan serllevadas a cabo con mayor eficacia y no se requiera ser un especialista en presupuesto paraenten<strong>de</strong>r dichos documentos.h) EspecificaciónEste principio se refiere, básicamente, al aspecto financiero <strong>de</strong>l presupuesto y significaque, en materia <strong>de</strong> ingresos, <strong>de</strong>ben señalarse con precisión las fuentes que los originan y,en el caso <strong>de</strong> los gastos, las características <strong>de</strong> los bienes y servicios que <strong>de</strong>ben adquirirse.En materia <strong>de</strong> gastos, para la aplicación <strong>de</strong> esta norma, es necesario alejarse <strong>de</strong> dosposiciones extremas que pue<strong>de</strong>n presentarse: una sería asignar una cantidad global paraadquirir todos los insumos necesarios para alcanzar cada objetivo concreto y la otraconsistiría en el <strong>de</strong>talle minucioso <strong>de</strong> cada uno <strong>de</strong> tales bienes y servicios. Lasclasificaciones por objeto <strong>de</strong>l gasto, estructuradas en tres niveles, cumplen normalmentecon este principio.La especificación significa no sólo la distinción <strong>de</strong>l objeto <strong>de</strong>l gasto o la fuente <strong>de</strong>l ingreso,sino a<strong>de</strong>más, la ubicación <strong>de</strong> aquellos <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las instituciones, a nivel global <strong>de</strong> lasdistintas categorías programáticas y, en algunos casos, según una distribución espacial.16


i) PeriodicidadEste principio tiene su fundamento, por un lado, en la característica dinámica <strong>de</strong> la acciónestatal y <strong>de</strong> la realidad global <strong>de</strong> un país o una provincia, y por otra parte, en la mismanaturaleza <strong>de</strong>l presupuesto.A través <strong>de</strong> este principio se procura la armonización <strong>de</strong> dos posiciones extremas,adoptando un período presupuestario que no sea tan amplio que imposibilite la previsióncon cierto grado <strong>de</strong> minuciosidad, ni tan breve que impida la realización <strong>de</strong> lascorrespondientes tareas que requiere la formulación <strong>de</strong>l presupuesto.La solución adoptada, en la mayoría <strong>de</strong> los países, es la <strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar al período <strong>de</strong>ejecución presupuestaria <strong>de</strong> duración anual.j) ContinuidadSe podría pensar que al sostener la vigencia <strong>de</strong>l principio <strong>de</strong> periodicidad se estuvierapreconizando verda<strong>de</strong>ros cortes en el tiempo, <strong>de</strong> tal suerte que cada presupuesto notuviera relación con los que le antecedieron, ni con los veni<strong>de</strong>ros. De ahí que seanecesario conjugar la anualidad con la continuidad, por supuesto que con plenoscaracteres dinámicos.Esta norma postula que todas las etapas <strong>de</strong> cada ejercicio presupuestario estáninfluenciadas y <strong>de</strong>be apoyarse en los resultados <strong>de</strong> ejercicios anteriores, así como tomar encuenta las expectativas <strong>de</strong> ejercicios futuros y los efectos que ejercerán, sobre los mismos,las <strong>de</strong>cisiones que hoy se adopten.k) FlexibilidadA través <strong>de</strong> este principio se sustenta que el presupuesto no adolezca <strong>de</strong> rigi<strong>de</strong>ces que leimpidan constituirse en un eficaz instrumento <strong>de</strong> administración, gobierno y planificación.Para lograr la flexibilidad en la ejecución <strong>de</strong>l presupuesto, es necesario remover los17


factores que obstaculizan una fluida realización <strong>de</strong> esta etapa presupuestaria, dotando a losniveles administrativos <strong>de</strong>l po<strong>de</strong>r suficiente para modificar los medios en provecho <strong>de</strong> losfines prioritarios <strong>de</strong>l Estado. Esto significa que el nivel <strong>de</strong> aprobación como límite máximopara gastar <strong>de</strong>be concentrarse en las categorías programáticas cuya producción contribuyadirectamente al logro <strong>de</strong> políticas y <strong>de</strong>be darse flexibilidad a modificaciones en lasrestantes categorías programáticas.Por otro lado, este principio involucra restringir al máximo los llamados "recursosafectados" es <strong>de</strong>cir, las asignaciones con <strong>de</strong>stino específico prefijado.En resumen, la flexibilidad tien<strong>de</strong> al cumplimiento esencial <strong>de</strong> lo programado, aunque paraello <strong>de</strong>ban modificarse sus <strong>de</strong>talles.l) EquilibrioEste principio tiene diversas acepciones. La más tradicional es la <strong>de</strong>l equilibrio "contable",es <strong>de</strong>cir, postula que el total <strong>de</strong> gastos <strong>de</strong>be ser igual al total <strong>de</strong> ingresos. Esta concepciónestá consagrada inclusive en leyes y en las Constituciones <strong>de</strong> algunos países. A partir <strong>de</strong> lateoría keynesiana, surge otro concepto <strong>de</strong> equilibrio, tomado <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> losefectos <strong>de</strong> los ingresos y gastos públicos sobre el sistema económico. Este conceptopreconiza que, en <strong>de</strong>terminadas circunstancias, es necesario adoptar políticas pro-déficit yen otras <strong>de</strong> superávit, en función <strong>de</strong> atenuar situaciones recesivas o expansivas,respectivamente.La realidad <strong>de</strong> los países latinoamericanos señala que los gobiernos no han manejado losdéficits y superávit, sino que les ha resultado altamente difícil obtener recursos genuinospara equilibrar sus presupuestos.El concepto actual ubica al equilibrio no como igualdad contable sino como la verificación<strong>de</strong> que existen recursos, genuinos y suficientes, para afrontar las erogaciones previstas.18


m) Principio De La Especialidad CualitativaSe refiere a que los recursos humanos y materiales que van a adquirirse <strong>de</strong>ben serutilizados exclusivamente en los objetivos establecidos en el presupuesto y, por lo tanto,que los recursos financieros que se han colocado como apropiaciones en el mismo, nopue<strong>de</strong>n ser gastados para el cumplimiento <strong>de</strong> fines diferentes a los allí estipulados.n) Principio <strong>de</strong> Transparencia y PublicidadImplica garantizar, a la comunidad toda, que el estado cumplirá con su obligación <strong>de</strong>establecer la comunicación pública periódica <strong>de</strong> sus actos y <strong>de</strong> permitirle el libre acceso ala información que se genere sobre la gestión presupuestaria.19


VII. Etapas <strong>de</strong>l Ciclo PresupuestarioLas etapas que conforman el ciclo presupuestario son las siguientes:I. Programación / PlaneaciónII.III.IV.Formulación.Discusión y Aprobación.Programación TrimestralV. EjecuciónVI.VII.Seguimiento y ControlEvaluación.IPROGRAMACION/PLANEACIONIIFORMULACIONVIIEVALUACIONPRESUPUESTO<strong>Nivel</strong> <strong>Central</strong>IIIAPROBACIONVISEGUIMIENTOCONTROLVEJECUCIONIVPROGRAMACIONTRIMESTRAL20


I) Programación / PlaneaciónProceso a través <strong>de</strong>l cual se <strong>de</strong>finen los resultados, metas, tiempos, responsables, acciones yrecursos necesarios para el logro <strong>de</strong> objetivos <strong>de</strong> largo y mediano plazo.En el caso <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>Nivel</strong> <strong>Central</strong> <strong>de</strong>ben i<strong>de</strong>ntificar los resultados a alcanzar asícomo el indicador, metas y acciones a realizar para alcanzar dichas mentas.II) Formulación <strong>de</strong>l <strong>Presupuesto</strong>La formulación presupuestaria consiste en plasmar en un documento según las políticas<strong>de</strong>finidas en el Plan Operativo anual en función <strong>de</strong> objetivos, metas preestablecidas, laasignación <strong>de</strong> los recursos para el cumplimiento <strong>de</strong> esas metas y objetivos.En el proceso <strong>de</strong> formulación <strong>de</strong>be existir participación <strong>de</strong> los responsables <strong>de</strong> ejecutar lasacciones ten<strong>de</strong>ntes al cumplimiento <strong>de</strong> los objetivos y metas y los encargados <strong>de</strong> gestionarlos recursos.III) Discusión y AprobaciónEsta fase se pue<strong>de</strong> dividir en dos instancias: interna y externa.Aprobación InternaEn la discusión interna <strong>de</strong>l presupuesto, es importante que participen los integrantes <strong>de</strong>lequipo <strong>de</strong> técnicos <strong>de</strong> la unidad.Esta discusión conlleva el verificar las justificaciones <strong>de</strong> las solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> recursos, asícomo valorar la verda<strong>de</strong>ra capacidad resolutiva <strong>de</strong> la unidad <strong>de</strong> llevar a cabo lo planeado.21


Aprobación ExternaLa aprobación externa le compete en primera instancia a la Dirección <strong>de</strong> Planificación,quien presenta al nivel superior <strong>de</strong> la Secretaría para luego pasar a la Secretaria <strong>de</strong>Hacienda específicamente a la Dirección General <strong>de</strong> <strong>Presupuesto</strong> (DIGEPRES).IV) Programación TrimestralUna vez aprobado el presupuesto se le informa a cada unidad para luego el equipo realiceuna programación trimestral <strong>de</strong> las acciones y los gastos, la cual no <strong>de</strong>be ser lineal sinoa<strong>de</strong>cuado a la caracterización <strong>de</strong>l objetivo.V) EjecuciónEsta fase refleja el conjunto <strong>de</strong> transacciones, operaciones financieras o <strong>de</strong> otra naturaleza,necesarias para que el Departamento <strong>de</strong> Ejecución Presupuestaria asigne los fondosaprobados para que cada unidad <strong>de</strong>sarrolle el plan <strong>de</strong> acuerdo al cronograma establecido.Los <strong>de</strong>sembolsos son realizados con cargo a las asignaciones presupuestarias autorizadas encada programa y conforme a la programación <strong>de</strong>finida para cada uno <strong>de</strong> ellos.VI) Control y EvaluaciónControl PresupuestarioEl control presupuestario está formado por un conjunto <strong>de</strong> acciones administrativas quepermiten medir y corregir la ejecución, con el objetivo <strong>de</strong> que se mantenga <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> loslímites <strong>de</strong>l presupuesto aprobado. A<strong>de</strong>más, se mi<strong>de</strong>n los resultados obtenidos según losobjetivos y metas <strong>de</strong>finidas.22


Evaluación PresupuestariaLa evaluación presupuestaria es el grupo <strong>de</strong> acciones administrativas que analiza laeconomía, la eficiencia y la eficacia <strong>de</strong> las intervenciones, en cuanto a los ingresos y a losgastos originados en su ejecución.La evaluación presupuestaria sirve para:a. Retroalimentar el ciclo presupuestario en curso.b. Analizar las variaciones <strong>de</strong>tectadas mediante el control y <strong>de</strong>terminar sus causas.c. La toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones.VIII. Normas para la Programación y Presupuestacióna. Normas <strong>de</strong> Programación⌦ La programación y presupuestación <strong>de</strong>ben realizarse por cada <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l<strong>Nivel</strong> <strong>Central</strong>, para el efecto <strong>de</strong>ben tomarse en cuenta las necesida<strong>de</strong>s en materia <strong>de</strong>salud para el logro <strong>de</strong> los objetivos.⌦ Cada <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l <strong>Nivel</strong> <strong>Central</strong> <strong>de</strong>berá establecer el alcance <strong>de</strong> las acciones arealizar, <strong>de</strong> acuerdo a los recursos asignados.⌦ En el proceso <strong>de</strong> programación se <strong>de</strong>berán tomar en cuenta aquellas <strong>de</strong>mandasestaciónales establecidas por situaciones como: semana santa, fiestas patronales,romerías o fiestas religiosas, efeméri<strong>de</strong>s patrias, fiestas <strong>de</strong> fin <strong>de</strong> año, temporada <strong>de</strong>huracanes, fines <strong>de</strong> semanas largos, época lluviosa, temporadas <strong>de</strong> excesivo calor yotras situaciones que representen riesgo colectivo.23


. Normas <strong>de</strong> Presupuestación1. Los presupuestos <strong>de</strong>berán ser elaborados <strong>de</strong> conformidad con las políticas y estrategias<strong>de</strong> salud establecidas.2. Los presupuestos <strong>de</strong>berán formularse por programa, subprograma, actividad, objeto,cuenta y subcuenta <strong>de</strong>l gasto y con las <strong>de</strong>nominaciones <strong>de</strong> la estructura programáticapresupuestaria <strong>de</strong>finida por la SESPAS.3. Las asignaciones presupuestarias solicitadas, <strong>de</strong>berán tener como respaldo laprogramación <strong>de</strong> acciones, insumos y resultados <strong>de</strong>l Plan Operativo Anual.4. Los recursos <strong>de</strong>berán estimarse programarse por cada acción programablepresupuestable i<strong>de</strong>ntificada para cada resultado esperado.5. El monto <strong>de</strong> los recursos que se soliciten en las subcuentas <strong>de</strong> los objetos “Servicios nopersonales”, “Materiales y suministros” y “Activos No Financieros” <strong>de</strong>beráncorrespon<strong>de</strong>r con el valor <strong>de</strong> los insumos programados a adquirir en los formularios <strong>de</strong>programación <strong>de</strong> insumos.6. Las asignaciones presupuestarias para Servicios Personales <strong>de</strong>berán mantenerse igual alejercicio vigente.IX. Metodología para la Elaboración <strong>de</strong>l Plan /<strong>Presupuesto</strong>La elaboración <strong>de</strong>l plan/presupuesto para las <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l nivel central <strong>de</strong>be sercontemplado en aquellas unida<strong>de</strong>s que ejecuten acciones sustantivas las cuales contribuyen<strong>de</strong> manera directa al logro <strong>de</strong> los resultados, en el caso <strong>de</strong> las unida<strong>de</strong>s que realizanacciones <strong>de</strong> apoyo administrativo no necesariamente tienen que i<strong>de</strong>ntificar los resultadosesperados en su plan / presupuesto.• I<strong>de</strong>ntificar los Resultados Esperados, indicadores y metas a alcanzar, así como lasacciones a realizar para el alcance <strong>de</strong> los resultados, que se traduzcan en mejoría <strong>de</strong>24


la gestión. En este mismo or<strong>de</strong>n se <strong>de</strong>berá establecer un cronograma <strong>de</strong> las accionesal igual que el responsable <strong>de</strong> la realización <strong>de</strong> las intervenciones.• Describir los insumos a utilizar para realizar las acciones que conllevan el logro <strong>de</strong>los resultados, especificando cantidad, precio, valor total y subcuenta <strong>de</strong>l gasto a laque pertenece el insumo• Consolidar el presupuesto por objeto, cuenta y subcuenta <strong>de</strong>l gastoInstrumentos a Utilizar:a) Formularios: PPUNC/1 “Programación Acciones por Resultados” PPUNC/2 “Programación <strong>de</strong> Insumos por Acciones” PPUNC/3 “Consolidado <strong>Presupuesto</strong> <strong>de</strong> Gasto”b) <strong>Manual</strong> <strong>de</strong> Clasificadores Presupuestario <strong>de</strong>l Gobierno <strong>Central</strong>25


ANEXO26


Formulario PPNC1Programación <strong>de</strong> Acciones por Resultados <strong>de</strong> las Oficinas <strong>de</strong>l <strong>Nivel</strong> <strong>Central</strong>Año __________Nombre <strong>de</strong> la Depen<strong>de</strong>ncia:________________Resultados EsperadosIndicadorMetaAcciones ProgramablesPresupuestablesTiempoInicioFinResponsable eInvolucrados


Formulario PPNC/2Programación <strong>de</strong> Insumos por Acciones Oficina <strong>Nivel</strong> <strong>Central</strong>AñoNombre Depen<strong>de</strong>ncia:_____________________Acciones Programables PresupuestablesInsumosUnidad <strong>de</strong>MedidaCantidad <strong>de</strong>InsumosPrecioUnitarioValor TotalSubcuentaTotal General


Formulario PPNC/3CONSOLIDADO PRESUPUESTO DE GASTOS NIVEL CENTRALAñoDirección Administrativa Financiera:___________________Nombre Depen<strong>de</strong>ncia:_____________________________________ObjetoCuentaSubCuentaAuxiliarDescripción Egresos por Cuenta1 Servicios Personales1 1 Sueldo para Cargo Fijos1 1 1 Sueldos Fijos1 2 Sueldo Personal Temporero1 2 2 Sueldo Personal Nominal1 2 4 Sueldos por servicios especiales1 3 Sobresueldos1 3 3 Compensacion por horas extraordinarias2 Servicios no Personales2 1 Servicios <strong>de</strong> Comunicaciónes2 1 1 Radio Comunicación2 1 2 Servicios Telefónicos <strong>de</strong> Larga Distancia2 1 3 Teléfonos Local2 1 4 Telefax y Correo2 1 5 Servicios <strong>de</strong> Internet y Televisión por Cable2 2 Servicios Básicos2 2 1 Electricidad2 2 2 Agua2 2 3 Lavan<strong>de</strong>ría, Limpieza e Higiene2 2 4 Residuos Sólidos2 3 Publicidad, Impresión y Encua<strong>de</strong>rnación2 3 1 Publicidad y Propaganda2 3 2 Impresión y Encua<strong>de</strong>rnación2 4 Viáticos2 4 1 Viáticos Dentro <strong>de</strong>l País2 5 Transporte y Almacenaje2 5 1 Pasajes2 5 2 Fletes2 5 4 Peajes2 6 Alquiler2 6 1 Alquileres2 7 Seguro2 7 3 Seguro <strong>de</strong> Personas2 8 Conservación, Rep. Menores y Construc. Temp.2 8 1 Obras Menores2 8 2 Maquinarias y Equipos2 8 3 Construcciones Temporales2 9 Otros Servicios No Personales2 9 1 Gastos Judiciales2 9 2 Comisiones y Gastos Bancarios2 9 4 Servicios Funerarios y Gastos Conexos2 9 5 Servicios Especiales2 9 6 Servicios Tecnicos y Profesionales2 9 7 Impuestos, Derechos y Tasas2 9 9 Otros Servicios No Personales3 Materiales y Suministros3 1 Alimentos y Productos Agroforestales3 1 1 Alimentos y Bebidas Para Personas3 2 Textiles y Vestuarios3 2 1 Hilados y Telas3 2 2 Acabados Textiles3 2 3 Prendas <strong>de</strong> Vestir3 2 4 CalzadosTOTAL%


ObjetoCuentaSubCuentaAuxiliarDescripción Egresos por Cuenta3 3 Productos <strong>de</strong> Papel, Cartón e Impresos3 3 1 Papel <strong>de</strong> Escritorio3 3 2 Productos <strong>de</strong> Papel y Cartón3 3 3 Productos <strong>de</strong> Artes Gráficas3 3 4 Libros, Revistas y Periódicos3 3 5 Textos <strong>de</strong> Enseñanzas3 4 Combustibles, Lub., Prod. Químicos y Conexos3 4 1 Combustibles y Lubricantes3 4 2 Productos Químicos y Conexos3 4 3 Productos Farmacéuticos y Conexos3 5 Productos <strong>de</strong> Cuero, Caucho y Plástico3 5 1 Cueros y Pieles3 5 2 Articulos <strong>de</strong> Cueros3 5 3 Llantas y Neumaticos3 5 4 Articulos <strong>de</strong> Caucho3 5 5 Articulos <strong>de</strong> Plasticos3 6 Productos Minerales Metalicos y No Metalicos3 6 1 Productos <strong>de</strong> Cementos y Asbectos3 6 2 Productos <strong>de</strong> Vidrio, Loza y Porcelana3 6 3 Cemento, Cal y Yeso3 6 4 Productos <strong>de</strong> Arcilla3 6 5 Productos Metalicos3 6 6 Minerales3 9 Productos y Utiles Varios3 9 1 Material <strong>de</strong> Limpieza3 9 2 Utiles <strong>de</strong> Escritorio, Oficina Y Enseñanzas3 9 3 Utiles Menores Medicos-Quirurgicos3 9 5 Utiles <strong>de</strong> Cocina y Comedor3 9 6 Productos Electricos y Afines3 9 7 Materiales y Utiles Relacionados con Informatica3 9 9 Utiles Diversos(otros gastos)6 Activos no Financieros6 1 Maquinarias y equipos6 1 1 Maquinarias y equipo <strong>de</strong> producción6 1 2 Equipos educacional y recreativo6 1 3 Equipos <strong>de</strong> transporte6 1 4 Equipos <strong>de</strong> computación6 1 5 Equipos médico-sanitario6 1 6 Equipos <strong>de</strong> comunicación y señalamiento6 1 7 Equipos y muebles <strong>de</strong> oficina6 1 8 Herramientas y respuestos6 1 9 Equipos varios6 3 Construcciones y mejoras6 3 4 Obras hidráulicas y sanitarias6 3 5 Edificaciones6 3 8 Supervisión e inspección <strong>de</strong> obras6 3 9 Otras construcciones y mejoras6 9 Otros activos6 9 4 Programas <strong>de</strong> computación6 9 5 SemovientesTOTAL GASTOSTOTAL %30

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