Número 3 - EII al dÃa
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Enfermedades asociadasABFigura 1 A y B. Obsérvese la columna dors<strong>al</strong> de un paciente con osteoporosis y varios acuñamientos vertebr<strong>al</strong>es en la parte superior de la imagen(Cortesía del Dr. Vázquez. Unidad de Reumatología. Hospit<strong>al</strong> San Jorge de Huesca).La amplia variabilidad de estos resultados podría estarinfluenciada por diversos factores, incluyendo los criteriosempleados para el diagnóstico de la osteoporosis,el método y la loc<strong>al</strong>ización del esqueleto donde se llevana cabo las mediciones y la selección de los pacientes.Sin embargo, estos datos han venido a poner de relieveque la prev<strong>al</strong>encia de una pérdida de masa ósea(PMO) se haya incrementada entre los pacientes con <strong>EII</strong>cuando se compara con una población de controles sanos(10,17-19) .Este fenómeno ha sido constatado tanto en niños y adolescentes,como en adultos, lo que sugiere que en su patogénesisinfluyen tanto una reducción cuantitativa enel pico de masa ósea <strong>al</strong>canzado, como la pérdida de masaósea favorecida por distintos factores asociados a la fisiopatologíade la propia <strong>EII</strong> (20-22) . Brevemente, de los datospublicados hasta el momento se desprende que laprev<strong>al</strong>encia de osteoporosis es con toda probabilidadmás <strong>al</strong>ta entre los pacientes con enfermedad de Crohn(EC) que en los enfermos con colitis ulcerosa (CU) (23-25) ,Tabla III. Prev<strong>al</strong>encia de osteoporosis y osteopenia en la <strong>EII</strong>.Prev<strong>al</strong>enciaAutores Población t-score/z-score Osteoporosis OsteopeniaAbitbol y cols (35) EC y CU Z-score 13,09% 43%Bjarnasson y cols (13) EC y CU T-score 29,0% 78%Clements y cols (9) EC, otras Z-score 30,7% -Compston y cols (7) EC y CU Z-score 30,6% -Gokh<strong>al</strong>e y cols (21) EC y CU Z-score 7% -Martinez y cols (10b) EC y CU - 27,4% 49,3%Pigot y cols (11) EC y CU Z-score 23% -Pollak y cols (15) EC y CU T-score 42% 34,0%Schoon y cols (31) EC y CU Z-score 26% 1,5%Schulte y cols (19) EC y CU Z-score 11% -Silvennoinen y cols (10) EC y CU Z-score 5,9% -Staun y cols (12) EC Z-score 20% -187 • Enfermedad Inflamatoria Intestin<strong>al</strong> <strong>al</strong> día - Vol. 7 - Nº. 2 - 2008