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Número 3 - EII al día

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claro el papel potenci<strong>al</strong> de sus h<strong>al</strong>lazgos a la hora de tomardecisiones habitu<strong>al</strong>es e importantes como puedeser el comienzo de tratamiento con fármacos inmunomoduladoreso con terapias biológicas, puesto que apenasexisten estudios que v<strong>al</strong>oren la influencia de la CEen los cambios en tratamientos (26) .Puede que según aumenten los conocimientos y el v<strong>al</strong>orde la curación mucosa en los pacientes con EC, la CEtenga un papel en la v<strong>al</strong>oración mediante imágenes dela curación mucosa (27) .Una de las grandes áreas de estudio de la EC, habidacuenta del gran número de pacientes con esta enfermedadque requieren resección quirúrgica, es la prevenciónde la recurrencia postquirúrgica. Es sabido quela recurrencia endoscópica es previa a la clínica y los h<strong>al</strong>lazgosde dichas lesiones podrían modificar el empleomás precoz de terapias inmunomoduladoras (28) . El papelde la CE en la detección de la recurrencia es controvertido,existen pocos estudios y con resultados contradictorios.Mientras que en el recientemente publicado, excelenteestudio, del grupo de La Fe de V<strong>al</strong>encia (29) se observóque la CE era superior a la colonoscopia, preferidapor los pacientes y, quizá lo más importante, los h<strong>al</strong>lazgosmodificaban la actitud terapéutica en casi la mitadde los pacientes, en un estudio francés se concluyóque la ileocolonoscopia era una técnica más sensible yespecífica que la CE en la detección de la recurrenciapostquirúrgica (30) . En el estudio de la recurrencia postquirúrgicano se han encontrado diferencias de eficaciaentre la CE y la ultrasonografía con contraste del intesinodelgado (SICUS) (31) .ConclusiónEn conclusión, pensamos que la cápsula endoscópica esuna técnica útil y segura, pero que a día de hoy el númerode pacientes con enfermedad inflamatoria intestin<strong>al</strong>cuyo manejo terapéutico se podría beneficiar desus h<strong>al</strong>lazgos, es muy limitado.BIBLIOGRAFÍA1. Iddan G, Meron G, Giuknovsky A, Swain P. Wireless capsule endoscopy.Nature 2000;405:417.2. Swain P. Wireless capsule endoscopy and Crohn's disease. Gut.2005;54:323-6.3. Legnani P, Kornbluth A. Video capsule endoscopy in inflammatory boweldisease 2005. Curr Opin Gastroenterol. 2005;21:438-42.4. Kornbluth A, Legnani P, Lewis BS. Video capsule endoscopy in inflammatorybowel disease: past, present and future. Inflamm Bowel Dis2004;10:278-855. Gr<strong>al</strong>nek IM, Defranchis R, Seidman E, Leighton JA, Legnani P, LewisBS. 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Excelente revisión muy actu<strong>al</strong>izada sobrela evidencia científica de la cápsula endoscópica en la enfermedad inflamatoriaintestin<strong>al</strong>.19. Chang PK, Holt EG, De Villiers WJ, Boulanger BR. A new complicationfrom a new technology: what a gener<strong>al</strong> surgeon should know about wirelesscapsule endoscopy. Am Surg. 2005;71:455-8.176 • Enfermedad Inflamatoria Intestin<strong>al</strong> <strong>al</strong> día - Vol. 7 - Nº. 2 - 2008

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