GPC sobre Trastorno Mental Grave - GuíaSalud

Síntomas específicos: cuando la TCC se comparó con otros tratamientospsicológicos, no se observó un efecto positivo en la mejora de losdelirios (1 ECA, n = 40; DMP = 1,4; IC 95%: entre -2,3 y 5,1; prueba delefecto global = 0,74; p = 0,5); pero sí se encontró respecto a las alucinaciones(1 ECA; n = 40; DMP = 1,24, IC 95%: entre 2,1 y 4,6; prueba delefecto global = 0,12; p = 0,9) 42 .Terapia cognitivo-conductual (TCC) vs. tratamiento estándar (TE)RecaídasRS (1+)No hay suficiente evidencia para determinar si la TCC mejora las recaídascuando se compara con cuidados estándar (cuidados rutinarios,Case Management y medicación) durante el tratamiento (n = 121; RR =0,88; IC 95%: entre 0,46 y 1,66), cuando se compara con cuidados estándara los 12 meses postratamiento (n = 61; RR = 1,51; IC 95%: entre 0,79y 2,87) y a 1-2 años postratamiento (n = 154; RR = 0,82, IC 95%: entre0,60 y 1,13) 8 .Los programas de TCC de mayor duración (más de 3 meses) reducenlas recaídas, comparados con otras intervenciones (n = 177; RR =0,72; IC 95%: entre 0,52 y 0,99; NNT = 7; IC 95%: entre 4 y 100) 8 .SíntomasRS (1-)RS (1+)RS (1-)Hay cierta evidencia que indica que la TCC, cuando se compara con elTE, reduce síntomas al final del tratamiento (no hay una importantemejoría tomada como la reducción del 40% en la puntuación total de laescala BPRS o como la reducción del 50% en los síntomas positivos dela escala BPRS (n = 121; RR = 0,78; IC 95%: entre 0,66 y 0,92; NNT =5; IC 95%: entre 4 y 13) 8 .La TCC mejora el estado mental, cuando se compara con tratamientoestándar al final del tratamiento (puntuaciones finales de lasescalas PANSS/BPRS/CPRS: n = 580; SMD = -0,21; IC 95%: entre -0,38y -0,04) 8 .No hay suficiente evidencia que indique que la TCC reduce síntomascuando se compara con otras intervenciones psicológicas al finaldel tratamiento (no hay una mejoría importante cuando se mide comola reducción del 50% en síntomas positivos de la escala BPRS: n = 121;RR = 0,76; IC 95%: entre 0,62 y 0,93; NNT= 5; IC 95% entre 3 y 15), ni alos 9–12 meses postratamiento (no hay una importante mejoría, tomadacomo la reducción del 20% en la puntuación total de la escala BPRS niel 20% en la reducción de la puntuación de los síntomas positivos de laescala BPRS: n = 149; RR = 0,79; IC 95%: entre 0,63 y 1,00) 8 .44 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS