Gastrostomía de Alimentación - Dr. Gerardo Vitcopp - 2° parte - caded

Gastrostomía a de alimentaciónGastrostomíaComplicaciones• Hemoperitoneo• Peritonitis• Sepsis• Disfunción respiratoria profunda• Dermatitis• Desplazamiento (dislodgement(dislodgement)• Extrusión n de la sonda• Reflujo• Granuloma

Gastrostomía a de alimentaciónExperiencia percutánea (Mayo ‘01- Julio ‘06)Realizados‣ Gastrostomías180– Guía1. radiológica 1692. endoscópica 53. video asistida 54. tomográfica 1

Gastrostomía a de alimentaciónExperiencia percutáneaPoblación n en Cáncer Cde EsófagoLocalización - 1/3 superior 17 pac.- 1/3 medio 97 pac.- 1/3 inferior 45 pac.Histología: Carcinoma Epidermoide: : 137 pac.Adenocarcinoma: 16 pac.Otros: 6 pac.

Gorriz EGastrostomía a de alimentaciónGran Canaria. España.a. Nutr Hosp. 1996 May-Jun;11(3):195-9.9.Beaver MEUniversity of Texas. USA. Arch OtolaryngolHead Neck Surg. . 1998 Oct;124(10):1141-4.4.Moller PLund University Hospital. Sweden. Scand JGastroenterol. 1999 Oct;34(10):1050-4.4.Silas ADarmouth-HitchcockHitchcock. . USA. European Journalof Radiology. 2005 (30):1-6.Dewald CLSt. Joseph's Hospital. Ariz. . USA. Radiology.1999 Jun;211(3):651-6.6.n Morbilidad % Mortalidad %96929419361528.42516235.8003.23.15.8Vitcopp GHtal. Udaondo. Argentina. Actualización enNutrición SAN. 2004 Dic; 5(4):17-23.96 9.40

Gastrostomía a de alimentaciónExperiencia percutáneaResultados• Tiempo hasta el inicio de la alimentación:n:1 día d a (r : 1-8) 1• Tiempo hasta alcanzar el objetivo nutricional:2 días d(r : 1-15) 1 15)• Estadía a hospitalaria:2 días d(r : 1-26) 1• Días de Terapia Intensiva : 0

Gastrostomía a de alimentaciónAlgoritmo:Sonda nasogástricastricaGastrostomíaBotón de gastrostomía- 1984 Gauderer describe el botón de gastrostomía- Práctica domiciliaria

Gastrostomía a de alimentaciónBotón n de GastrostomíaIndicación- Permanencia de la vía v a de alimentación- Requiere gastrostomía a previaBeneficios- Ampliación n en el diámetro de la ostomía- Mayor seguridad- Confort estético tico y comodidad- Practicidad en el manejo nutricional

Gastrostomía a de alimentaciónBotón n de Gastrostomía: : TécnicaT

Gastrostomía a de alimentaciónBotón n de GastrostomíaExperiencia percutáneaPost quirúrgico 3percutáneo 17Recambio 7Complicaciones:- Extrusión n del botón n 2- Filtración periostoma 1

Gastrostomía a de alimentaciónGASTROYEYUNOSTOMÍAIndicación• Alteración n anatómica- Antecedente de cirugía a esófagofago-gástrica- Fístula esófagofago-traqueal• Alteración n funcional- Reflujo gastroesofágico gico severo- Gastroparesia

Gastrostomía a de alimentaciónSonda de Gastroyeyunostomía

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