Prólogo Entre aquí y allá. Las familias colombianas transnacionales

Los vínculos en las familias transnacionalesEn el caso de que los padres y madres sean los beneficiarios de esta inversión, se hacecon el fin de financiar el cuidado de las enfermedades que padecen. Ésta es precisamentela razón que motivó a Lucía, quién además de enviar remesas para el sostenimientode los gastos diarios de su familia, tiene el compromiso de cubrir los costos desalud de sus padres: Una parte, mi madre lo destina para pagar la seguridad social allí,para pagar el médico, y la otra parte para las cosas que necesitan en la casa. Cuando mevine aquí yo les dije que les iba a pagar el médico y así es (…).Este destino de las remesas cubre los déficit en cobertura y la baja calidad de losservicios de salud en Colombia 35 como se plantea en un estudio del INSTRAW y laOIM (2007: 68): “(…) a pesar de que el sistema sanitario colombiano aspira a tenercobertura universal mediante un doble sistema –contributivo y subsidiado– persistenuna serie de problemas de implantación que hacen que la cobertura no sea, hasta elmomento, universal ni de la mejor calidad (…)”.• AhorroMuy pocos son los relatos que mencionan que una parte de las remesas sea ahorrada,ya que la mayoría de los y las migrantes y sus familias manifiestan que los ingresoseconómicos con los que cuentan son muy pocos para dejar de usar una parte de éstos.Sin embargo, algunos y algunas acumulan dinero para utilizarlo posteriormente engastos corrientes, sin pensar en él como una estrategia para contemplar un posibleretorno.Unos pocos migrantes planean utilizar este dinero para costear la visita de las familiasa España, como nos contó Augusto: afortunadamente la plata es sólo para elviaje de mi mamá; gracias a Dios, mi familia no está mal económicamente, eso me tienetranquilo, entonces puedo hacer otras cosas con lo que gano. Mientras que otra partede ellos y ellas lo destinan a actividades de recreación y diversión durante las visitasque hacen al país de origen, en las que puedan participar todos sus familiares. En35“La vinculación del Plan Obligatorio de Salud a la posesión de un empleo dentro de la economía formaldeja fuera a quienes se encuentran desempleados y no han sido clasificados como susceptibles de accederal sistema subsidiado mediante el llamado SISBEN. Esto hace especialmente vulnerables a las mujeres dedicadasa las tareas reproductivas quienes dependen, para ver su atención sanitaria cubierta, de su vinculacióncon una persona que cuente a su vez con empleo. Igualmente, el sistema subsidiado presenta algunasdeficiencias, referidas no sólo al acceso –existen potenciales usuarios a los que no se les ha aplicado laencuesta SISBEN–, sino también a limitaciones en la cobertura y los medicamentos, así como calidad de laatención. La expansión de la precariedad en el empleo así como el desempleo hizo que amplias capas de lapoblación quedaran desafiliadas, teniendo que recurrir al pago de seguros privados o, más probablemente,encontrándose sin ningún tipo de seguro ante una enfermedad sobrevenida. Varias personas migranteshan tenido que gastar grandes sumas de dinero para afrontar la enfermedad de un familiar en Colombia,teniendo que postergar proyectos más personales” (INSTRAW y OIM, 2007: 68).165