Cómo comunicarse sobre la vacuna contra influenza A(H1N1):
Cómo comunicarse sobre la vacuna contra influenza A(H1N1):
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Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación• Organice pausas para té/café, incluida <strong>la</strong> preparación/servicio, tasas y utensilios.LA NOCHE ANTERIOR:Prepare el espacio/sa<strong>la</strong> del taller.Haga una revisión del material y verifique <strong>la</strong>s actualizacionesde último momento de los patrocinadores del taller.DESPUÉS DE LA SESIÓN DE CAPACITACIÓN:Envíe cartas de agradecimiento a los oradores invitados, coorganizadoresy otras personas que prestaron recursos.8
Sesión 1InscripciónTiempo requerido: 15 minutosObjetivos:Documentar <strong>la</strong> participación en el taller.Material necesario:Un formu<strong>la</strong>rio de inscripción que contenga columnas para elnombre, el tipo de organización, nombre de <strong>la</strong> organización,provincia/estado, firma, número de teléfono de contacto ydirección de correo electrónico. (Ver ejemplo en <strong>la</strong> siguientepágina).Nota al instructor:A medida que llegan a <strong>la</strong> capacitación, pida a los participantesque firmen el formu<strong>la</strong>rio de inscripción. Al final del día,entregará el formu<strong>la</strong>rio de inscripción al patrocinador/contactodel taller. Los formu<strong>la</strong>rios de inscripción serán utilizados parafines tales como mantener a los participantes notificados deactualizaciones de información y otras alertas.9
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónInscripciónPARA el Taller de comunicación <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>Fecha:Lugar:Patrocinador:1Nombre Organización Correo electrónico Teléfono23456789101112131410
Sesión 2Ceremonia de aperturaTiempo requerido: 15 minutosObjetivos: Dar por iniciado formalmente el taller.Material necesario: Sistema de altavoces, insignia del taller,p<strong>la</strong>taforma levemente elevada con podio, y mesas y sil<strong>la</strong>s paralos invitados especiales. Si no se dispone de una p<strong>la</strong>taforma,un podio y una mesa con sil<strong>la</strong>s serán suficientes.Nota al instructor: Una ceremonia de apertura formal al tallerayuda a enmarcar <strong>la</strong> importancia del día. De ser posible,reclute a un orador especial como un médico respetado,epidemiólogo, funcionario del gobierno, líder tradicional ocomunitario o a cualquier profesional que trabaje en el campode <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémica. Al contar con <strong>la</strong> participación deun orador especial en <strong>la</strong> ceremonia de apertura, se está dandoel mensaje a los participantes que <strong>la</strong> información para <strong>la</strong> quese han reunido es importante, oportuna y que quizás salvevidas. Un orador especial también muestra a los participantesque los líderes locales, regionales y provinciales se preocupanpor los temas en cuestión. Usted, como instructor/facilitador,será responsable de averiguar los antecedentes y <strong>la</strong> experienciadel orador invitado, de modo que pueda presentarlo y deciralgo al grupo acerca del mismo. Es su trabajo hacer que elorador invitado se sienta respetado, bienvenido y confortable.El instructor dice en voz alta: Buenos días a todos. Bienvenidosa <strong>la</strong> capacitación <strong>sobre</strong> “Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong><strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)”. Les pido a todos que tomenasiento para que podamos comenzar. Muchas gracias. Antes deempezar, quisiera darle <strong>la</strong> bienvenida a [funcionario o expertodesignado], quien les dará oficialmente <strong>la</strong> bienvenida a este taller.Nota al instructor: Si no hay un orador oficial para darle <strong>la</strong>bienvenida al grupo, puede hacerlo el facilitador. El oradorinvitado también puede ser uno de los expertos técnicospresentes.11
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónSesión 3Presentación de los participantesTiempo requerido: 15 minutosObjetivos:Dar <strong>la</strong> bienvenida a los participantes del taller yproporcionarles <strong>la</strong> oportunidad de conocerse y saludarse.Material necesario:Sistema de altavoces, instrucciones escritas en el papel delrotafolios que explique a los participantes qué decir acerca desí mismos cuando se presenten.Nota al instructor:Recuerde que <strong>la</strong>s instrucciones en su rotafolios y <strong>la</strong>información pertinente deben estar preparadas de antemano altaller. Párese cerca de <strong>la</strong>s instrucciones en el rotafolios y diga:El instructor dice en voz alta:Mi nombre es __________________ y pertenezco a (<strong>la</strong>organización, provincia, cargo, datos personales) y estoypresentando este taller en el día de hoy porque ____________.Ahora que todos saben quién soy, también deberían conocerseustedes un poco mejor, ya que estarán compartiendo <strong>la</strong> mayorparte del día de hoy. Para que <strong>la</strong>s presentaciones sean lomás eficientes posibles, les pido a cada uno de ustedes quecompartan con nosotros lo siguiente: su nombre, el nombrede su organización y ubicación (ciudad, distrito o estado), elcargo o el trabajo que realiza en su organización y el motivopor el que se han inscripto en este taller.Comencemos por aquí a mi derecha/izquierda, con usted, yluego seguiremos por todo el salón.Nota al instructor:A medida que los participantes se presentan, anote <strong>la</strong>información que proporcionan. Esto lo ayudará a conocerlosmás rápidamente y a entender sus motivaciones para asistir altaller. Esto podrá ayudarlo a ajustar o enfocar los asuntos que12
deben abordarse en los próximos días. Asegúrese de que elexperto técnico también se presente, si no lo ha hecho antes.Solo tiene 15 minutos para finalizar <strong>la</strong>s presentaciones, nopermita que <strong>la</strong> presentación de nadie se vuelva muy extensa.El instructor dice en voz alta:Gracias a todos por estas excelentes presentaciones. Es unp<strong>la</strong>cer conocerlos a todos. Ahora que hemos finalizado connuestras presentaciones, pasemos a los objetivos del taller.13
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónSesión 4Objetivos del tallerTiempo requerido: 15 minutosMaterial necesario: Sistema de altavoces, rotafolios con losobjetivos en inglés o el idioma utilizado en el área.El instructor dice en voz alta: Como ven, he escrito losobjetivos del taller en el rotafolios. ¿Puedo pedir a algúnvoluntario que los lea en voz alta?El participante dice en voz alta:El objetivo principal de este taller es proporcionar información<strong>sobre</strong> el virus de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) que actualmente estácausando una pandemia y <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>). Contar con esta información ayudará a lostrabajadores sanitarios y a los funcionarios de comunicacioneslocales que están en <strong>la</strong>s primeras fi<strong>la</strong>s para recibir, distribuir yadministrar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) a respondera <strong>la</strong>s preguntas que <strong>la</strong> gente pueda tener <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> y elvirus A(<strong>H1N1</strong>).El instructor dice en voz alta:Gracias por leerlo. ¿Alguien tiene alguna pregunta acerca denuestro p<strong>la</strong>n para este día?Nota al instructor:Aborde cualquier inquietud que surja. Este será un buenmomento para preguntar a los participantes qué los motivó aasistir al taller o por qué se les pidió que asistieran. Tambiénpuede preguntar a los asistentes qué es lo que ya saben acercadel virus A(<strong>H1N1</strong>) o <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>, en particu<strong>la</strong>r qué es lo que hanescuchado a través de los medios de comunicación, amigos,vecinos o colegas. Si se expresa algún malentendido <strong>sobre</strong> <strong>la</strong><strong>vacuna</strong> o el virus, anótelo de modo de poder abordarlo másade<strong>la</strong>nte.Este también es un buen momento para enfatizar en <strong>la</strong>importancia de concentrarse en <strong>la</strong> tarea y llegar en hora14
después de cada pausa. Recuerde que su trabajo comoinstructor es mantener <strong>la</strong>s cosas en movimiento.El instructor dice en voz alta:Ahora hab<strong>la</strong>remos <strong>sobre</strong> rol fundamental que juegan lostrabajadores de atención médica para difundir informaciónprecisa al público <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)2009. Es muy importante que aquellos que están en contactocon <strong>la</strong>s personas que reciben <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> estén bien informados<strong>sobre</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>) y <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>). ¿Cuáles son algunos de los motivos por los queustedes piensan que ustedes son importantes para ayudar acontro<strong>la</strong>r <strong>la</strong> enfermedad?Nota al instructor:Busque respuestas como:• Responder preguntas• Disipar información incorrecta y mitos acerca del virus y<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>• Asegurarse de que los grupos prioritarios para <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>ción entiendan por qué es importante que reciban<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.El instructor dice en voz alta:Gracias por todos estos puntos. El motivo por el que nosestamos enfocando en <strong>la</strong>s destrezas de comunicación <strong>sobre</strong><strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> A(<strong>H1N1</strong>) es que ésta, probablemente no sea comootras campañas de <strong>vacuna</strong>ción en <strong>la</strong>s que ustedes puedenhaber participado. No es una campaña masiva porque solo sedispondrán de cantidades limitadas de <strong>vacuna</strong> y <strong>la</strong>s personascuestionarán esta situación. También, debido a que es una<strong>vacuna</strong> recientemente desarrol<strong>la</strong>da, los pacientes, los mediosde comunicación y otros miembros de <strong>la</strong> comunidad tendránmás preguntas de lo usual.15
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónSesión 5Generalidades <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) y <strong>la</strong><strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)Tiempo requerido: 1 horaObjetivos:Proporcionar a los participantes información <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong><strong>contra</strong> A(<strong>H1N1</strong>); una perspectiva general de <strong>la</strong>s actividades quese están llevando a cabo en el país o <strong>la</strong> región; información<strong>sobre</strong> actividades que se están desarrol<strong>la</strong>ndo para respondera los brotes tales como líneas telefónicas de emergencia ocapacitación para los trabajadores de atención médica u otros.Los participantes también tendrán <strong>la</strong> oportunidad de compartirexperiencias y debatir <strong>sobre</strong> el virus A(<strong>H1N1</strong>) de acuerdo consu región/país y situación.Material necesario:Sistema de altavoces, hojas de rotafolios con los objetivos,computadora y proyector LCD si se hace una presentación enPowerPoint, hoja de rotafolios con <strong>la</strong> siguiente informaciónescrita:1. ¿Qué es <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?2. ¿Qué está sucediendo con <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) 2009 en este país o en esta región?3. ¿Qué actividades se están llevando a cabo para respondera los brotes de <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) 2009?4. ¿Qué actividades se están llevando a cabo para distribuiry administrar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>) en <strong>la</strong>región o en <strong>la</strong> comunidad?5. ¿Cuáles son los grupos prioritarios que han sidoidentificados como importantes para <strong>vacuna</strong>r en primerlugar en <strong>la</strong> región (por ejemplo, trabajadores sanitarios,mujeres embarazadas, personas con enfermedades16
preexistentes)? ¿Por qué se han seleccionado estos grupos(por ejemplo, recomendaciones de <strong>la</strong> OMS/SAGE)?6. Información técnica <strong>sobre</strong> el o los productos de<strong>vacuna</strong>ción específicos a ser utilizados en el país.7. ¿Por qué es limitada <strong>la</strong> disponibilidad de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?Documentos informativos necesarios para los participantes:• Documento Informativo No. 1 – Preguntas frecuentes• Documento Informativo No. 2 - Preguntas frecuentesde <strong>la</strong> Organización Mundial de <strong>la</strong> Salud <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>s<strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)Cualquier otro documento que el Ministerio de Salud u otrasorganizaciones nacionales hayan desarrol<strong>la</strong>do que aborde a losgrupos prioritarios de <strong>vacuna</strong>ción en el país o <strong>la</strong> comunidad.Nota al instructor:Lo alentamos a invitar a un representante del Ministeriode Salud o de <strong>la</strong> oficina local de <strong>la</strong> Organización Mundialde <strong>la</strong> Salud como orador invitado en esta sesión. Pida alorador invitado que prepare una lectura interactiva o unapresentación en PowerPoint <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> epidemia del virusde <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Otros oradores que podrían ser deayuda en esta sección incluyen epidemiólogos locales ofuncionarios médicos que hayan estado involucrados en conel virus A(<strong>H1N1</strong>) ó con <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong>. Alguiendebería proporcionar información <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> cantidad de <strong>vacuna</strong>disponible, el tipo de <strong>vacuna</strong> disponible, qué está haciendo elgobierno para responder a <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)y <strong>la</strong> distribución de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Si ya ha habido unaconferencia de prensa a nivel nacional, <strong>la</strong> información dedicho evento (incluido cualquier documento que se hayadesarrol<strong>la</strong>do) debería estar disponible.Si este tipo de personalidades no está disponible en su área,el instructor debería prepararse para presentar esta sección17
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónutilizando información provista por el Ministerio de Saludnacional o el representante en el país de <strong>la</strong> OrganizaciónMundial de <strong>la</strong> Salud.El instructor dice en voz alta:Verán que he escrito algunas preguntas aquí en el bloc, <strong>sobre</strong><strong>la</strong>s que estaremos debatiendo. Éstos son los objetivos para <strong>la</strong>sesión. ¿Puedo pedir a algún voluntario que los lea en voz alta?El participante dice en voz alta:1. ¿Qué es <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?2. ¿Qué está sucediendo con <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) en este país o en esta región?3. ¿Qué actividades se están llevando a cabo para respondera los brotes de <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?4. ¿Qué actividades se están llevando a cabo para distribuiry administrar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> el virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) en <strong>la</strong> región o en <strong>la</strong> comunidad?5. ¿Cuáles son los grupos prioritarios que han sidoidentificados como importantes para <strong>vacuna</strong>r en primerlugar en <strong>la</strong> región (por ejemplo, trabajadores sanitarios,mujeres embarazadas, personas con enfermedadespreexistentes)?El instructor dice en voz alta:Gracias por leer los objetivos para esta sesión. Es mucha <strong>la</strong>información que estaremos cubriendo <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> pandemia de<strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>, por lo que es aun más importante que ustedescomo trabajadores sanitarios proporcionen información precisay c<strong>la</strong>ra a <strong>la</strong>s personas que les hacen preguntas <strong>sobre</strong> el virus y<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>. Antes de comenzar, ¿alguien tiene alguna preguntao inquietud acerca de los objetivos?18
Nota al instructor:Aborde cualquier inquietud p<strong>la</strong>nteada, luego comience.Esta sección no debería llevar más de 10 minutos. Si losparticipantes tienen preguntas específicas que serán abordadasen <strong>la</strong>s presentaciones siguientes, difiéra<strong>la</strong>s hasta dichaspresentaciones.El instructor dice en voz alta:Ahora uno de nuestros expertos técnicos les ofrecerá algunosdatos c<strong>la</strong>ve <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>). Pueden hacer un seguimiento de <strong>la</strong> disertación conel “Documento Informativo No. 1 -Preguntas frecuentes” y el“Documento Informativo No. 2 - Preguntas frecuentes de <strong>la</strong>Organización Mundial de <strong>la</strong> Salud <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong>pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)”.Nota al instructor:El funcionario que está realizando <strong>la</strong> presentación (o elfacilitador, si no hay un orador oficial), debe abordar <strong>la</strong>siguiente información:• ¿Qué es <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>), comose transmite, los síntomas del virus y cuándo buscaratención médica?• ¿Cómo puede contro<strong>la</strong>rse <strong>la</strong> propagación de <strong>la</strong>Influenza <strong>H1N1</strong> y cuál es el rol de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s en elcontrol de <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>)?• ¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes (yde menor gravedad) que ocurren como resultado de<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> y <strong>la</strong>s reacciones adversas menos frecuentesque podrían ocurrir como resultado de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?La información de respaldo <strong>sobre</strong> todos estos puntospuede en<strong>contra</strong>rse en el Documento Informativo No. 1 oen <strong>la</strong>s fuentes de Internet que se indican en el DocumentoInformativo No. 6.19
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónEl instructor dice en voz alta:Antes de continuar, ¿alguno de ustedes tiene alguna pregunta?Nota al instructor:Aborde cualquier inquietud o comentario, luego continúe.Es importante que el orador y el instructor hayan leído losdocumentos de preguntas frecuentes de los DocumentosInformativos 1 y 2, y que estén preparados para contestaruna amplia gama de preguntas <strong>sobre</strong> el virus, <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> y lostemas re<strong>la</strong>cionados (por ejemplo: si <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> es segura, sidañará a una mujer embarazada y a su bebé no nacido, dóndefue utilizada hasta el momento, cuál ha sido <strong>la</strong> experienciade <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en otros países, por qué se ha elegido este paíspara recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>, si darse <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> puede interferir conotros medicamentos que <strong>la</strong>s personas estén tomando, por quése ha seleccionado a los trabajadores sanitarios, <strong>la</strong>s mujeresembarazadas y <strong>la</strong>s personas con enfermedades crónicas comogrupos prioritarios para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción).El instructor dice en voz alta:La siguiente sección (o el siguiente presentador) nos ofreceráuna actualización sobe lo que el país/<strong>la</strong> región/<strong>la</strong> comunidadestá haciendo para distribuir y administrar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> elvirus de <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>) y los grupos prioritarios que hansido seleccionados para recibir <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s en primer lugar.Nota al instructor:Si no hay un presentador, usted será el responsable por obtenerinformación específica <strong>sobre</strong> cuáles son los p<strong>la</strong>nes para <strong>la</strong>distribución y administración de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> InfluenzaA(<strong>H1N1</strong>). Presente <strong>la</strong> información o presente al orador.La información para esta sección puede ser obtenida delMinisterio de Salud, otros funcionarios nacionales o <strong>la</strong>organización que está patrocinando el taller. La información<strong>sobre</strong> los grupos prioritarios también puede en<strong>contra</strong>rse enel Documento Informativo No. 3, en los folletos para lostrabajadores sanitarios que hab<strong>la</strong>n de <strong>la</strong>s mujeres embarazadasy <strong>la</strong>s personas con enfermedades preexistentes.20
Además de explicar cómo se distribuirá <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>, elorador también deberá explicar que <strong>la</strong> OMS está ayudandosuministrando hasta un 10 por ciento de <strong>la</strong>s necesidades de<strong>vacuna</strong>s del país, y que se podrán asegurar suministros por elpaís en fechas posteriores, si esto fuera necesario, para cubrira <strong>la</strong>s personas que no se encuentran dentro de los gruposprioritarios de <strong>vacuna</strong>ción.El instructor dice en voz alta:Ahora que han tenido una vista general de lo que estásucediendo con <strong>la</strong> distribución de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>), quisiera abrir el taller para un debate grupal.Mientras debatimos <strong>sobre</strong> el virus de <strong>la</strong> pandemia de InfluenzaA(<strong>H1N1</strong>), no duden en hacer preguntas, compartir suspuntos de vista y compartir con todos nosotros <strong>la</strong>s fuentes deinformación <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> pandemia que ustedes piensan que seríande ayuda a los demás participantes.Nota al instructor:El propósito de esta discusión es permitir al grupo interactuarcon el instructor y entre ellos. Para no salir del cronograma, nopermita que este debate abierto <strong>sobre</strong>pase los 20 minutos.El instructor dice en voz alta:Muchas gracias a todos por su participación. Para mantenernosdentro del cronograma voy a tener que seguir con <strong>la</strong> siguientesesión. Estaremos hab<strong>la</strong>ndo en mayor detalle <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong><strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>), su seguridad y eficacia, y en quépuntos hacer hincapié según los diferentes grupos de personas.Tomémonos una pequeña pausa para un té o un café antes decontinuar con esta importante información. Por favor regresena sus asientos en 15 minutos.Nota al instructor:Asegúrese de avisar cuando hayan pasado exactamente 15minutos.21
La nueva <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)protegerá a los miembros más vulnerablesde <strong>la</strong> comunidad y a los proveedores desalud que los trataLa <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) puede ser una enfermedad peligrosa, especialmente para<strong>la</strong>s personas de grupos de alto riesgo. Nuestro país ha recibido una cantidadlimitada de <strong>vacuna</strong>s para <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>. El Ministerio de Salud ha recomendadoque se vacune a los miembros más vulnerables de <strong>la</strong> comunidad y entre estosfiguran los proveedores de salud.Proveedores de saludDeberán estar saludables para tratar a <strong>la</strong> gente y no deberánpropagar <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> a otros pacientes o sus familiares.Los doctores, enfermeras y demás personal de salud quetratan a los pacientes deberán <strong>vacuna</strong>rse. La OrganizaciónMundial de <strong>la</strong> Salud considera a los trabajadores de <strong>la</strong>salud como el grupo de mayor prioridad.Mujeres EmbarazadasAlrededor del mundo, <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A( <strong>H1N1</strong>) ha enfermadogravemente a muchas mujeres embarazadas, y algunashan muerto. Las mujeres embarazadas deben <strong>vacuna</strong>rsepara protegerse a sí mismas y a sus bebés por nacer.Personas con enfermedades crónicasMuchas personas con VIH, enfermedades pulmonares,diabetes, y otras condiciones se han enfermado gravementede <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Las personas con enfermedadescrónicas deben <strong>vacuna</strong>rse para evitar enfermarse de<strong>la</strong> <strong>influenza</strong>.Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónSesión 6La comunicación <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong>Influenza A(<strong>H1N1</strong>) para grupos prioritariosTiempo requerido: 45 minutosObjetivos:Proporcionar a los participantes: Información <strong>sobre</strong> los gruposprioritarios para recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de<strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) y cómo <strong>comunicarse</strong> con los miembrosc<strong>la</strong>ve de información de dichos grupos.Material necesario:Sistema de altavoces, papel de bloc para presentaciones con<strong>la</strong>s preguntas grupales escritas:/1. ¿Cuál es el o los mensajes principales que se presentan eneste folleto?2. ¿Cuáles son el o los grupos prioritarios designados para <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>ción?3. ¿Por qué es importante que este grupo o grupos reciban <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>?4. ¿Qué tipo de información se presenta <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> seguridad yeficacia de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?5. ¿De qué otras maneras pueden protegerse <strong>la</strong>s personas<strong>contra</strong> el <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?Documentos informativos necesarios para los participantes:Durante esta sesión, necesita contar con varias copias delsiguiente material:Documento Informativo No. 3: Folleto <strong>sobre</strong> losmiembros vulnerables de <strong>la</strong> comunidad para <strong>la</strong>spersonas afectadas22
La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)le protege y le mantiene saludableEl Ministerio de Salud recomienda que reciba una so<strong>la</strong> inyección de esta<strong>vacuna</strong> para protegerle de <strong>la</strong> gripe <strong>H1N1</strong>. Puede recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en su centrode salud en el tercer trimestre de su embarazo.Esta inyección es efectiva y segura. Se le ha administrado a millones depersonas alrededor del mundo.Es posible que le due<strong>la</strong> el brazo por 1 ó 2 días. Informe a su enfermera odoctor si descubre cualquier otro problema.Dígale a su familia cómo se puede proteger de <strong>la</strong> gripeDISTANCIAMantenga una buenadistancia de <strong>la</strong>spersonas enfermas.Las personas con ciertas enfermedades se pueden enfermar gravemente si lesda <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).El Ministerio de Salud recomienda <strong>la</strong> nueva <strong>vacuna</strong> para <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)para <strong>la</strong>s personas que padecen de enfermedades crónicas.Si tiene alguna enfermedad como VIH, cáncer, diabetes o problemas respiratorios,vacúnese tan pronto como esté disponible <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>. Le protegerá de <strong>la</strong><strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).Esta <strong>vacuna</strong> es efectiva y segura y se le ha administrado a millones de personas.Es posible que le due<strong>la</strong> el brazo 1 ó 2 días. Informe a su enfermera o doctorsi descubre cualquier otro problema.Dígale a su familia cómo se puede proteger de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>.Lávese <strong>la</strong>s manos a menudo y aléjese de <strong>la</strong>s personas enfermas.DISTANCIAMantenga una buenadistancia de <strong>la</strong>spersonas enfermas.G U Í A D E V A C U N A SNovartis CSL Sanofi US G<strong>la</strong>xoSmithKlineAPRENDA ACERCA DEBROTES DE INFLUENZA27 mayo 2009Documento Informativo No. 3: Folleto “La <strong>vacuna</strong><strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) <strong>la</strong> protege”, para mujeresembarazadasDocumento Informativo No. 3: Folleto “La <strong>vacuna</strong><strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) lo protege”, parapersonas con enfermedades crónicasDocumento Informativo No. 9: Ayudas <strong>la</strong>borales paralos trabajadores sanitarios: “Guía para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción<strong>contra</strong> <strong>la</strong> nfluenza A(<strong>H1N1</strong>): Pasos para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ciónutilizando <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) deNovartis, CSL, Sanofi”Documento Informativo No. 7: Tarjetas y bloc parapresentaciones con consejos <strong>sobre</strong> intervenciones nofarmacéuticasLIMPIELávese <strong>la</strong>s manoscon agua y jabónantes de prepararalimentos odespués de tosero estornudar.CUBRACúbrase <strong>la</strong>boca con <strong>la</strong>parte internadel brazo altoser oestornudar.Protéjase de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)VACÚNESE1LIMPIELávese <strong>la</strong>s manoscon agua y jabónantes de prepararalimentos odespués de tosero estornudar.CUBRACúbrase <strong>la</strong>boca con <strong>la</strong>parte internadel brazo altoser oestornudar.Vacuna A(<strong>H1N1</strong>)El instructor dice en voz alta:Durante esta sesión se dividirán en tres subgrupos para discutiralgunos de los materiales que podrán utilizar para los gruposde personas que han sido identificadas como grupos en riesgopara <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción. Esto se debe a que se ha determinadoque éstos son los más vulnerables para <strong>contra</strong>er el <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) y sufrir complicaciones más graves por el virus,en comparación con el público en general. En el caso delos trabajadores sanitarios, pueden proteger a sus pacientesrecibiendo <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> y no <strong>contra</strong>yendo el virus.Cada uno de los subgrupos recibirá un documento que hasido diseñado para ayudar a los trabajadores sanitarios y aotros a comunicar información importante <strong>sobre</strong> por quées importante <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> para los trabajadores sanitarios, <strong>la</strong>smujeres embarazadas y <strong>la</strong>s personas con otras enfermedadescrónicas. Cada uno de los subgrupos deberá leer el materialy luego responder a <strong>la</strong>s preguntas escritas en el bloc parapresentaciones. Si necesita verificar alguna de <strong>la</strong> informaciónque no se proporciona en el folleto, puede ver el DocumentoInformativo No. 1 y el Documento Informativo No.2. Amboscontienen respuestas a preguntas frecuentes.Contarán con 20 minutos para leer y debatir <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>información, y luego nos volveremos a reunir como grupo23
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónmás grande y escucharemos <strong>la</strong>s respuestas a <strong>la</strong>s preguntas.Cada grupo debe seleccionar a una persona que presente unresumen de lo que se ha debatido, cuando nos volvamos areunir en 20 minutos.Nota al instructor:Divida a todos los participantes en tres subgrupos y déle acada subgrupo uno de los folletos.• Folleto <strong>sobre</strong> miembros vulnerables de <strong>la</strong> comunidad• Ayudas <strong>la</strong>borales para los trabajadores sanitarios: Guíade <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>)• Folleto “La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>) <strong>la</strong>protege”, para mujeres embarazadas• Folleto “La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>) loprotege”, para personas con enfermedades crónicas• Tarjetas y bloc para presentaciones con consejos <strong>sobre</strong>intervenciones no farmacéuticasAsegúrese de respetar el tiempo disponible y finalice losdebates de los subgrupos después de 20 minutos.El instructor dice en voz alta:Espero que hayan contado con suficiente tiempo para debatir<strong>sobre</strong> lo que los materiales dicen <strong>sobre</strong> los grupos prioritariospara <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción. ¿Podemos escuchar a un voluntario decada grupo para que nos haga una revisión de <strong>la</strong>s respuestasa <strong>la</strong>s preguntas en el bloc para presentaciones para su folletoespecífico?Nota al instructor:Proceda a través de todo el grupo, otorgándole a cada grupode 5 a 10 minutos para resumir su información.Asegúrese de que cada subgrupo responda a cada pregunta, enparticu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> información acerca de:24
• ¿Cuán eficaz es <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?• ¿Cuán segura es <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?• ¿Tiene efectos secundarios u otros puntos a tener encuenta?• Si una mujer embarazada se <strong>vacuna</strong>, ¿es seguro parael bebé no nacido?• ¿Puede administrarse <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> cuando se estántomando otros medicamentos?• ¿Está <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> aprobada por el gobierno?El instructor dice en voz alta:Muchas gracias a todos por su participación. La informaciónque acabamos de discutir son algunos de los puntos que esimportante comunicar a <strong>la</strong>s personas que se acercan a ustedcon preguntas <strong>sobre</strong> por qué deberían recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong><strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>). Puede usar el Documento InformativoNo. 2 si necesita una referencia <strong>sobre</strong> cualquier información<strong>sobre</strong> seguridad. Antes de continuar, ¿alguno de ustedes tienealguna pregunta?Nota al instructor:Responda cualquier pregunta y luego continúe. Debido a quealgunas preguntas que surjan pueden estar re<strong>la</strong>cionadas con<strong>la</strong>s experiencias con <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> hasta <strong>la</strong> fecha, sería importanteasegurarse de haber leído <strong>la</strong> información más reciente (porejemplo, después de muchas semanas y al menos 100 millonesde dosis administradas en unos 40 países, los programas seestán llevando a cabo sin problemas inusuales de seguridad).El instructor dice en voz alta:Para mantenernos dentro del cronograma voy a tener queseguir con <strong>la</strong> siguiente sesión. Ahora que sabemos por qué esimportante que algunos grupos de personas reciban <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>,deberemos repasar algunas técnicas para comunicar estainformación.25
La nueva <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)protegerá a los miembros más vulnerablesde <strong>la</strong> comunidad y a los proveedores desalud que los trataLa <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) puede ser una enfermedad peligrosa, especialmente para<strong>la</strong>s personas de grupos de alto riesgo. Nuestro país ha recibido una cantidadlimitada de <strong>vacuna</strong>s para <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>. El Ministerio de Salud ha recomendadoque se vacune a los miembros más vulnerables de <strong>la</strong> comunidad y entre estosfiguran los proveedores de salud.Proveedores de saludDeberán estar saludables para tratar a <strong>la</strong> gente y no deberánpropagar <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> a otros pacientes o sus familiares.Los doctores, enfermeras y demás personal de salud quetratan a los pacientes deberán <strong>vacuna</strong>rse. La OrganizaciónMundial de <strong>la</strong> Salud considera a los trabajadores de <strong>la</strong>salud como el grupo de mayor prioridad.Mujeres EmbarazadasAlrededor del mundo, <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A( <strong>H1N1</strong>) ha enfermadogravemente a muchas mujeres embarazadas, y algunashan muerto. Las mujeres embarazadas deben <strong>vacuna</strong>rsepara protegerse a sí mismas y a sus bebés por nacer.Personas con enfermedades crónicasMuchas personas con VIH, enfermedades pulmonares,diabetes, y otras condiciones se han enfermado gravementede <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Las personas con enfermedadescrónicas deben <strong>vacuna</strong>rse para evitar enfermarse de<strong>la</strong> <strong>influenza</strong>.La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)le protege y le mantiene saludableEl Ministerio de Salud recomienda que reciba una so<strong>la</strong> inyección de esta<strong>vacuna</strong> para protegerle de <strong>la</strong> gripe <strong>H1N1</strong>. Puede recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en su centrode salud en el tercer trimestre de su embarazo.Esta inyección es efectiva y segura. Se le ha administrado a millones depersonas alrededor del mundo.Es posible que le due<strong>la</strong> el brazo por 1 ó 2 días. Informe a su enfermera odoctor si descubre cualquier otro problema.Dígale a su familia cómo se puede proteger de <strong>la</strong> gripeDISTANCIAMantenga una buenadistancia de <strong>la</strong>spersonas enfermas.Las personas con ciertas enfermedades se pueden enfermar gravemente si lesda <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).El Ministerio de Salud recomienda <strong>la</strong> nueva <strong>vacuna</strong> para <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)para <strong>la</strong>s personas que padecen de enfermedades crónicas.Si tiene alguna enfermedad como VIH, cáncer, diabetes o problemas respiratorios,vacúnese tan pronto como esté disponible <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>. Le protegerá de <strong>la</strong><strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).Esta <strong>vacuna</strong> es efectiva y segura y se le ha administrado a millones de personas.Es posible que le due<strong>la</strong> el brazo 1 ó 2 días. Informe a su enfermera o doctorsi descubre cualquier otro problema.Dígale a su familia cómo se puede proteger de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>.Lávese <strong>la</strong>s manos a menudo y aléjese de <strong>la</strong>s personas enfermas.DISTANCIAMantenga una buenadistancia de <strong>la</strong>spersonas enfermas.G U Í A D E V A C U N A SNovartis CSL Sanofi US G<strong>la</strong>xoSmithKlineAPRENDA ACERCA DEBROTES DE INFLUENZA27 mayo 2009Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónSesión 7Técnicas para <strong>la</strong> comunicación de información<strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>)Tiempo requerido: 45 minutosObjetivos:Proporcionar a los participantes directrices para comunicar <strong>la</strong>información <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) paralos grupos prioritarios, y describir y hacer demostraciones dealgunas de estas técnicas.Material necesario:Sistema de altavoces, papel de bloc para presentacionesDocumentos Informativos necesarios para los participantes:Durante esta sesión necesitará varias copias del siguientematerial disponible y proporcionarlo a los asistentes para surevisión y discusión:• Documento Informativo No. 3: Folleto <strong>sobre</strong>los miembros vulnerables de <strong>la</strong> comunidadpara <strong>la</strong>s personas afectadas• Documento Informativo No. 3: Folleto “La<strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>) <strong>la</strong>protege”, para mujeres embarazadas• Documento Informativo No. 3: Folleto “La<strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>) loprotege”, para personas con enfermedadescrónicasLIMPIELávese <strong>la</strong>s manoscon agua y jabónantes de prepararalimentos odespués de tosero estornudar.CUBRACúbrase <strong>la</strong>boca con <strong>la</strong>parte internadel brazo altoser oestornudar.Protéjase de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)VACÚNESELIMPIELávese <strong>la</strong>s manoscon agua y jabónantes de prepararalimentos odespués de tosero estornudar.CUBRACúbrase <strong>la</strong>boca con <strong>la</strong>parte internadel brazo altoser oestornudar.Vacuna A(<strong>H1N1</strong>)• Documento Informativo No. 9: Ayudas<strong>la</strong>borales para los trabajadores sanitarios:“Guía para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>la</strong> InfluenzaA(<strong>H1N1</strong>): Pasos para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ciónutilizando <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia deInfluenza A(<strong>H1N1</strong>) de Novartis, CSL, Sanofi”126
• Documento Informativo No. 7: Tarjetas y bloc parapresentaciones con consejos <strong>sobre</strong> intervenciones nofarmacéuticas• Otros ejemplos de material de apoyo local utilizadodurante <strong>la</strong>s intervenciones clínicas o de alcancecomunitario, tales como rotafolios, tarjetas deasesoramiento, panfletos, folletos u otro material quese haya utilizado durante interacciones personales.Si no hay nada de esto disponible, use <strong>la</strong>s tarjetas deconsejos provistas en el Documento Informativo No.7.También se necesitarán copias de los siguientes DocumentosInformativos:Documento Informativo No. 3 – “Sugerencias para el usode ayudas visuales para transmitir información y responder apreguntas”Documento Informativo No. 4 – “Sugerencias para <strong>la</strong>comunicación en crisis”Documento Informativo No. 8 – “Puntos <strong>sobre</strong> cómoresponder a <strong>la</strong>s preguntas de los medios de comunicación”El instructor dice en voz alta:Ahora hab<strong>la</strong>remos <strong>sobre</strong> cómo comunicar de mejor maneraeste tipo de información importante <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong>Influenza A(<strong>H1N1</strong>), tanto utilizando los folletos que ya hemosvisto, como en general. Tenemos algunos ejemplos de este tipode material en el Documento Informativo No. 6, así como enalgunos ejemplos locales que hemos en<strong>contra</strong>do.El material de apoyo que pueden utilizar para comunicar <strong>la</strong>información puede ser en forma de panfletos, librillos, tarjetasde consejos, rotafolios, Documentos Informativos, folletoso con herramientas de apoyo visual, tales como los folletosque utilizamos en <strong>la</strong> sesión anterior. Este tipo de materialestá diseñado para mejorar <strong>la</strong> comprensión de un tema en27
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónparticu<strong>la</strong>r, para ayudar a los individuos principales a tomardecisiones de cambio de conducta positivas. Recuerdenque no alcanza con que los miembros de <strong>la</strong>s comunidadesentiendan el mensaje, sino que también deben hacer unaconexión entre los dibujos y sus propias vidas.Este tipo de material sirve como dispositivo educativointeractivo, ya que proporciona a los trabajadores de extensióny a los promotores de <strong>la</strong> salud indicadores o recordatoriosútiles <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> información que deben transmitir a los miembrosde <strong>la</strong>s comunidades. La información presentada en losmateriales de apoyo debe estar orientada a <strong>la</strong> acción y facilitaruna comunicación de ida y vuelta.¿Tienen alguna pregunta al respecto hasta el momento?Nota al instructor:Responda cualquier pregunta y luego continúe.El instructor dice en voz alta:Ahora repasaremos algunos puntos del Documento InformativoNo. 3 <strong>sobre</strong> cómo usar este material para explicar <strong>la</strong>información y contestar preguntas. Les agradezco que todos enel salón participen y que cada persona tome un turno para leerestos puntos.Nota al instructor:Pídales a los participantes que cada uno lea uno de los puntospara <strong>la</strong> comunicación y pregunte si tienen alguna preguntare<strong>la</strong>cionada con los mismos. Esta actividad no debería llevarmás de 10 minutos.Sugerencias para el uso de ayudas visuales para transmitirinformación y responder a preguntas1. Coloque el material de manera tal que <strong>la</strong> persona o elgrupo puedan ver<strong>la</strong> c<strong>la</strong>ramente.28
2. Señale <strong>la</strong>s imágenes, no el texto, mientras explica <strong>la</strong>información.3. Hable con c<strong>la</strong>ridad y use un lenguaje sencillo de modoque todos puedan entender. Use <strong>la</strong>s mismas pa<strong>la</strong>brasutilizadas en su material (si está utilizando material) ycorrija los malentendidos expresados por los miembros de<strong>la</strong> comunidad.4. Hable de frente a <strong>la</strong> persona o grupo, y asegúrese de queparticipen en <strong>la</strong> conversación.5. Pregunte a <strong>la</strong> persona o grupo que haga “preguntas deverificación” <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> información o los dibujos, demodo de asegurase de que han entendido correctamente.Intente generar un diálogo que construya un buenentendimiento mutuo.6. Observe <strong>la</strong>s reacciones de <strong>la</strong>s personas o del grupo. Porejemplo, si se ven perplejos o preocupados, aliéntelosa hacer preguntas o a hab<strong>la</strong>r de sus preocupaciones. Eldebate también ayuda a establecer buenas re<strong>la</strong>ciones yconstruye confianza.7. Use <strong>la</strong>s ayudas visuales como guía, pero familiarícese conel contenido de modo que no dependa del texto.8. Si dispone de suficientes copias, proporcione folletos opanfletos a <strong>la</strong> persona o al grupo de modo que puedanllevarse <strong>la</strong> información a sus casas en caso de que quieranconfirmar <strong>la</strong> información en el futuro. Sugiera quecompartan información o <strong>la</strong> consulten más ade<strong>la</strong>nte.El instructor dice en voz alta:¿Alguien tiene preguntas acerca de estos puntos?Nota al instructor:Responda cualquier pregunta y luego continúe.29
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónEl instructor dice en voz alta:Ahora leeremos rápidamente algunos otros puntos útiles paratener en cuenta cuando nos comuniquemos con personasque pueden estar preocupadas por <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) o <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> (A)<strong>H1N1</strong>. A esto sele l<strong>la</strong>ma “comunicación en crisis” y ayuda a tranquilizar a <strong>la</strong>spersonas de que se están tomando acciones para protegerlos ybuenas decisiones en su mejor interés en base a <strong>la</strong> informaciónmás actual.Tomemos turnos para leer estos puntos, y todos sigan <strong>la</strong> lecturaen el Documento Informativo No. 4.Nota al instructor:Pida a los participantes que cada uno lea uno de los puntosde comunicación y continúe hasta que se hayan leído todos.Pregunte si tienen interrogantes re<strong>la</strong>tivas a cualquiera de estospuntos. Esta actividad no debería llevar más de 10 minutos.Sugerencias para <strong>la</strong> comunicación en crisis1. Generar confianza y credibilidad al expresar:a. Empatía y amabilidad: demuestre en sus pa<strong>la</strong>bras,acciones y gestos que usted comparte suspreocupaciones.b. Competencia y experiencia: cite fuentes confiablesde información, indique conformidad con losestándares profesionales más altos.c. Honestidad y apertura: reconozca que hay cosasque usted puede no saber y ofrézcase a en<strong>contra</strong>r <strong>la</strong>srespuestas, y muéstrese abierto a escuchar todas <strong>la</strong>spreocupaciones, incluso cuando piense que no son“legítimas”d. Compromiso y dedicación: demuestre <strong>la</strong> voluntadde ser confiable, demuestre altos estándares deprofesionalismo y conducta ética.2. No sea condescendiente.30
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónA(<strong>H1N1</strong>). Por eso es importante saber algunas sugerenciasbásicas para <strong>comunicarse</strong> con los miembros de <strong>la</strong> prensa.Ahora leeremos rápidamente algunos de estos puntos en elDocumento Informativo No. 8 para <strong>la</strong> comunicación con losmedios. Tomemos turnos para leer estos puntos, y todos sigan<strong>la</strong> lectura en el Documento Informativo No. 8.Nota al instructor:Pida a los participantes que cada uno lea uno de los puntosde comunicación y continúe hasta que se hayan leído todos.Pregunte si tienen interrogantes re<strong>la</strong>tivas a cualquiera de estospuntos. Esta actividad no debería llevar más de 10 minutos.Puntos <strong>sobre</strong> cómo responder a <strong>la</strong>s preguntas de los mediosde comunicaciónSi usted está hab<strong>la</strong>ndo con los medios de comunicación, tengaen cuenta lo siguiente:• Responda a <strong>la</strong>s preguntas con c<strong>la</strong>ridad, indicando loque se sabe y lo que no.• No use un lenguaje demasiado técnico.• Proporcione consejos francos y honestos.• Identifíquese y ofrezca sus credenciales, así comode cualquier otra persona que hable a los medios decomunicación.• Ofrézcales los recursos disponibles o indíqueles loslugares a los que pueden ir para obtener informaciónque apoye lo que les está diciendo.• Repita sus mensajes o puntos de informaciónesenciales.• Sea consistente con los mensajes que transmite.32
• Enmarque sus acciones de manera positiva.• Trate a los medios de comunicación como adultosinteligentes. No los desprecie, incluso si piensa queestán haciendo preguntas sin contar con un respaldode información.• Contradiga los rumores tan pronto como sea posiblecon hechos y estadísticas.• No especule: si no sabe <strong>la</strong> respuesta, dígalo,pero indíqueles que hará <strong>la</strong>s averiguacionescorrespondientes y les proporcionará <strong>la</strong> información.• Reconozca cuando no esté seguro de algo. No temaen decir que no sabe.• Destaque lo que <strong>la</strong>s personas pueden hacer paraprotegerse o para mejorar <strong>la</strong> situación.El instructor dice en voz alta:Gracias por leer estos puntos. Además de recordar estastácticas, deben referirse a <strong>la</strong> información provista en losDocumentos Informativos que han recibido como parte de estetaller. En particu<strong>la</strong>r, el Documento Informativo de “Preguntasfrecuentes” es una buena fuente de información, así como elDocumento Informativo No. 10 <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> información básica<strong>sobre</strong> <strong>la</strong> seguridad de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>. Si no puede en<strong>contra</strong>r <strong>la</strong>srespuestas que está buscando, o si piensa que <strong>la</strong> informaciónque tiene ya no está actualizada, debe consultar con alguna de<strong>la</strong>s fuentes que se indican en el Documento Informativo No. 6.33
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónSesión 8Ejercicios de juego de rol <strong>sobre</strong> cómo respondera preguntas referentes a <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong>Influenza A(<strong>H1N1</strong>)Tiempo requerido: Una hora y mediaObjetivos: Practicar <strong>la</strong>s destrezas necesarias para transmitir <strong>la</strong>información compartida hasta ahora en el taller.Material necesario:Bloc grande para presentaciones en públicoDocumentos Informativos necesarios para los participantes:• Documento Informativo No. 9: Ayudas<strong>la</strong>borales para los trabajadores sanitarios:“Guía para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>la</strong> InfluenzaA(<strong>H1N1</strong>): Pasos para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ciónutilizando <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> pandemia deInfluenza A(<strong>H1N1</strong>) de Novartis, CSL, Sanofi”• Documento Informativo No. 3: Folleto“La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> pandemia de InfluenzaA(<strong>H1N1</strong>) <strong>la</strong> protege”, para mujeresembarazadas• Documento Informativo No. 3: Folleto“La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> pandemia de InfluenzaA(<strong>H1N1</strong>) lo protege”, para personas conenfermedades crónicas• Documento Informativo No. 7: Tarjetas ybloc para presentaciones con consejos <strong>sobre</strong>intervenciones no farmacéuticasEl instructor dice en voz alta:Ahora tendremos <strong>la</strong> oportunidad de practicar utilizandoalguna de <strong>la</strong> información que hemos aprendido, en particu<strong>la</strong>rcómo podemos tranquilizar a <strong>la</strong>s personas que pueden haber34
escuchado información engañosa o incorrecta acerca de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>) o el virus mismo.Nuestros escenarios para el juego de rol tienen <strong>la</strong> intención derepresentar algunas de <strong>la</strong>s preocupaciones que <strong>la</strong>s personaspueden tener, pero ustedes pueden tener otras ideas acercade preocupaciones comunes que <strong>la</strong>s personas tienen en sucomunidad, con base en lo que han escuchado en <strong>la</strong>s noticiaso lo que se dice entre colegas o amigos. Siéntanse en libertadde agregar estos temas en sus situaciones de juego de rol,si desean recibir comentarios <strong>sobre</strong> cómo abordar dichaspreocupaciones.Nota al instructor:Divida a los participantes en grupos de tres para los escenariosde juego de rol en esta sección.Reparta los escenarios de juego de rol y pida a losparticipantes que seleccionen los roles a interpretar: unapersona interpretará al miembro de <strong>la</strong> comunidad, otra personaal trabajador de <strong>la</strong> salud/promotor/trabajador de extensión, yotra persona será el observador.Los promotores de salud/trabajadores de extensión utilizarándurante los juego de rol, los Documentos Informativos paralos participantes provistos hasta el momento para transmitir<strong>la</strong> información. El observador presta atención a <strong>la</strong>s destrezasutilizadas por el trabajador de <strong>la</strong> salud/promotor/trabajador deextensión y puede ofrecer comentarios <strong>sobre</strong> sus destrezas ydesempeño.Una vez cumplido el primer juego de rol, los miembros delgrupo intercambian roles y comienzan de nuevo. Esto deberepetirse hasta que cada miembro del grupo haya interpretadolos tres roles en diferentes situaciones.Cada grupo hace una revisión y debate <strong>sobre</strong> los comentariosdel observador <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>s diferentes destrezas utilizadaspor <strong>la</strong> persona que interpreta el trabajador de extensióncomunitaria durante el encuentro personal con el miembro de<strong>la</strong> comunidad. Pueden utilizarse los Documentos InformativosNo. 3 y 4 para realizar estas evaluaciones.35
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónESCENARIOS DE JUEGO DE ROL1. Usted entra en su consultorio y escucha a algún miembrode <strong>la</strong> comunidad hab<strong>la</strong>r <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Están diciendo que <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> todavíano se ha probado lo suficiente y que no es segura. ¿Quéhace?2. Se le ha encomendado visitar un vecindario y en uno delos hogares conoce a una mujer embarazada que tambiéntiene dos niños pequeños. ¿Qué puede decirle acercade <strong>la</strong> necesidad de recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) y por qué es importante para el<strong>la</strong> protegerse así misma y a su familia? ¿Qué puede decirle acerca delhecho de que sus hijos no puedan recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?3. Usted está haciendo algunas visitas a domicilio, y durante<strong>la</strong> visita en un hogar un miembro de <strong>la</strong> familia que nopertenece a ninguno de los grupos prioritarios elegidoscomo objetivo para recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> le pregunta cuándoy dónde puede recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>. ¿Cómo le explica <strong>la</strong>situación? ¿Qué puede decirle acerca de <strong>la</strong>s maneras deprotegerse para no <strong>contra</strong>er el virus sin recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?4. Usted comienza su día <strong>la</strong>boral y escucha a dostrabajadores voluntarios de atención médica hab<strong>la</strong>ndoacerca de que no quieren recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>, aunque seles ha recomendado recibir<strong>la</strong>, porque nunca se les hapedido que se <strong>vacuna</strong>ran antes y no confían en <strong>la</strong> misma.¿Qué puede decirles para tranquilizarlos y hacer hincapiéen por qué es importante que reciban <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> paraproteger a sus pacientes?5. Una pareja ha llegado a <strong>la</strong> clínica y se le ha dicho queel marido, que sufre una enfermedad crónica, deberecibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). La parejaestá confundida y no quiere que le administren <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>porque están preocupados por los efectos secundarios yque <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> pudiera tener algún efecto en los demásmedicamentos. ¿Qué puede decirle a <strong>la</strong> pareja paraminimizar sus preocupaciones <strong>sobre</strong> efectos secundarios,y qué puede decirle acerca de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> y sus demásmedicamentos?36
Sesión 9Resumen final, evaluaciones, c<strong>la</strong>usura ycertificadosTiempo requerido: 30 minutosObjetivos:Reafirmar <strong>la</strong> información y <strong>la</strong>s lecciones <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> InfluenzaA(<strong>H1N1</strong>), ofrecer <strong>la</strong> oportunidad a que los participantes haganpreguntas a expertos técnicos, proporcionar a los participantestiempo para completar los formu<strong>la</strong>rios de evaluación del tallery recibir los certificados de asistencia.Material necesario:Sistema de altavoces, formu<strong>la</strong>rios de evaluación, certificadosEl instructor dice en voz alta:Hemos llegado al final del taller. Quisiera invitar a nuestrosexpertos técnicos a que vengan al frente y nos cuenten loque ellos piensan que son los puntos principales que ustedesdeberían tener en cuenta de esta capacitación. Luego de queellos hablen, siéntense en libertad de hacer <strong>la</strong>s preguntasque tengan y compartir con el resto del grupo cómo esperanutilizar <strong>la</strong> información que han obtenido.También les pido que por favor completen el formu<strong>la</strong>riode evaluación para decirnos qué piensan <strong>sobre</strong> este taller.Realmente les agradeceríamos si se tomaran unos minutos paracompletarlo antes de irse.Nota al instructor:Se les deberá haber dicho a los expertos técnicos que preparenun pequeño resumen de lo que ellos piensen que son losmensajes más importantes acerca de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) en esa área en particu<strong>la</strong>r, incluyendogrupos prioritarios, efectos secundarios o eventos adversos yotras medidas de prevención que deberían tenerse en cuenta.37
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónSesión 9Esta sesión también es <strong>la</strong> última oportunidad para que losparticipantes hagan preguntas <strong>sobre</strong> el contenido y cómo<strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>),así como <strong>la</strong> importancia de utilizar material de apoyo y losprocesos de comunicación en crisis.Los participantes también pueden debatir <strong>sobre</strong> cómo creenque utilizarán esta información y material en su trabajo.Asegúrese de que los participantes reciban todo el material deapoyo, incluidas <strong>la</strong>s tarjetas de consejos, folletos, y el bloc depresentaciones de modo que puedan utilizarlos durante susreuniones personales con los miembros de <strong>la</strong> comunidad.CEREMONIA DE CLAUSURA:Entregue los certificados. Presente un discurso de c<strong>la</strong>usura sicuenta con un invitado especial del Ministerio de Salud u otraentidad gubernamental.38
Formu<strong>la</strong>rio de Evaluación.Por favor, haga un círculo en <strong>la</strong> respuesta más apropiada y explique sus respuestas.8. ¿Piensa que <strong>la</strong>s sesiones del taller han sido útiles?a. No han sido útilesb. Un pococ. Muy útilesSírvase explicar:9. ¿Piensa que <strong>la</strong>s sesiones del taller han sido c<strong>la</strong>ras y entendibles?a. Para nadab. Un pococ. MuchoSírvase explicar:10. ¿Qué tan efectivo piensa usted que fue el instructor?a. No fue efectivob. Promedioc. Muy efectivoSírvase explicar:11. ¿Se le asignó suficiente tiempo a cada una de <strong>la</strong>s sesiones?a. No fue suficienteb. Suficientec. Más que suficienteSírvase explicar:39
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>: Guía para taller de capacitación12. Algo que aprendí hoy fue que...13. Algo de lo que todavía no estoy seguro es...14. ¿Qué sugerencias haría para mejorar el taller?40
Se otorga este Certificado deFinalización de Curso acomo certificado que ha completado satisfactoriamenteel taller de capacitación <strong>sobre</strong>Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong><strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>)FechaLugar
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>: Guía para taller de capacitaciónDocumento Informativo #1Preguntas frecuentes <strong>sobre</strong> el virus de pandemiade <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) y <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> el virusde <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>):(Adaptado de <strong>la</strong>s Preguntas Frecuentes de <strong>la</strong> OrganizaciónMundial de <strong>la</strong> Salud, actualizado el 30 de octubre de 2009).Información general <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> pandemia de<strong>influenza</strong>¿Qué es una pandemia de <strong>influenza</strong>?Una pandemia de <strong>influenza</strong> ocurre cuando un nuevo tipo devirus de <strong>influenza</strong> empieza a expandirse. Debido a que es unvirus nuevo, <strong>la</strong>s personas tienen poca resistencia a <strong>la</strong> misma ypor eso se contagia fácilmente de persona a persona en todoel mundo. Una pandemia de <strong>influenza</strong> se confirma en más dedos regiones del mundo.El brote de Influenza A(<strong>H1N1</strong>) ha sido c<strong>la</strong>sificado oficialmentecomo pandemia, conforme a <strong>la</strong> definición de <strong>la</strong> OrganizaciónMundial de <strong>la</strong> Salud. Esto significa que ha sido confirmadacomo un “nuevo” virus para el cual <strong>la</strong> mayoría de <strong>la</strong>s personasno tienen inmunidad, lo que ha causado una transmisiónsostenida de persona a persona en varios continentes.¿Cuál es <strong>la</strong> gravedad de <strong>la</strong> pandemia?En este momento, <strong>la</strong> OMS considera <strong>la</strong> gravedad general de<strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> como moderada. Esta evaluaciónrefleja que:• La mayoría de <strong>la</strong>s personas se recuperan de <strong>la</strong>infección sin <strong>la</strong> necesidad de hospitalización oatención médica.• En general, los niveles de enfermedad grave deInfluenza A(<strong>H1N1</strong>) parece simi<strong>la</strong>r a los nivelesobservados durante los períodos de <strong>influenza</strong>43
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónestacional local, aunque han ocurrido altos niveles de<strong>la</strong> enfermedad han en algunas áreas e institucioneslocales.• En general, los hospitales y los sistemas de atenciónmédica de <strong>la</strong> mayoría de los países han podidomanejar el número de personas que solicitaronatención, aunque algunas insta<strong>la</strong>ciones y sistemas sehan visto recargados en algunas localidades.• Hasta el momento, no se ha informado de brotesimportantes en muchos países y el espectro clínico de<strong>la</strong> enfermedad es hasta el momento desconocido.¿Esperamos que <strong>la</strong> gravedad de <strong>la</strong> pandemia cambie con eltiempo?La gravedad de <strong>la</strong> pandemia puede cambiar en el correr deltiempo y puede ser diferente de acuerdo con <strong>la</strong> localidad o<strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción. Las autoridades de salud mundial tales como<strong>la</strong> OMS están monitoreando <strong>la</strong> enfermedad estrechamentey comparten regu<strong>la</strong>rmente <strong>la</strong> información para determinarfuturas evaluaciones de gravedad, si fuera necesario.Las evaluaciones futuras de gravedad reflejarían uno o unacombinación de varios de los siguientes factores:• Modificaciones del virus• Vulnerabilidades subyacentes, o• limitaciones en <strong>la</strong>s capacidades de los sistemassanitarios.Información <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>)¿Qué es <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?La actual pandemia de <strong>influenza</strong> es un virus de <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) que no había circu<strong>la</strong>do nunca entre <strong>la</strong> especiehumana.44
¿Cómo se infectan <strong>la</strong>s personas con el virus?Este virus se propaga de persona a persona. Se transmite como<strong>la</strong> gripe estacional normal y se contagia a otras personas por<strong>la</strong> exposición a pequeñas gotitas infectadas expulsadas por<strong>la</strong> tos o el estornudo que pueden ser inha<strong>la</strong>das o que puedencontaminar <strong>la</strong>s manos o superficies.Síntomas y diagnóstico de <strong>la</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>)¿Cuáles son los síntomas del virus de <strong>la</strong> pandemia de<strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?Los síntomas de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) son simi<strong>la</strong>res a aquellosde <strong>la</strong> gripe común estacional: fiebre superior a 38° C, dolor decabeza o dolores corporales, escalofríos, fatiga, estornudos orinitis/congestión nasal, diarrea y vómitos (este síntoma es máscomún en los niños). La mayoría de <strong>la</strong>s personas experimentanuna enfermedad leve y se recuperan en el hogar.¿Cuándo es necesario consultar al médico?La mayoría de <strong>la</strong>s personas podrán recuperarse en sus hogares,pero existen excepciones. Por ejemplo, <strong>la</strong>s personas conenfermedades preexistentes tales como asma deben concurrirde inmediato a una clínica médica y consultar a un médico.Otras personas enfermas que presenten algunos de estossíntomas también deberán visitar una clínica y consultar conun médico. Éstos incluyen dificultad para respirar, dolor depecho, temblores incontro<strong>la</strong>bles, <strong>la</strong>bios o piel morada, vómitoso diarrea graves, o si el paciente no despierta o padece unaconfusión tal que no reconoce a los miembros de <strong>la</strong> familia.Los padres con un niño pequeño enfermo, deben consultar almédico si el niño respira rápidamente o con dificultad, tienefiebre constante o convulsiones (espasmos). Siempre que unniño enfermo menor de 2 meses se rehúse a comer, llévelo auna insta<strong>la</strong>ción sanitaria.Si reside en un área en <strong>la</strong> cual <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria es común, siempredebe concurrir a una insta<strong>la</strong>ción sanitaria, si tiene fiebre.45
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación¿Cómo sé si tengo <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?Usted no podrá diferenciar entre el virus de <strong>la</strong> gripe estacionaly el de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) sin una prueba clínica. So<strong>la</strong>mentesu médico y <strong>la</strong> autoridad local de salud pueden confirmar uncaso de Influenza A(<strong>H1N1</strong>) a través de análisis. Los síntomasde los virus estacionales y de <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> sonsimi<strong>la</strong>res. Incluyen fiebre, tos, dolor de cabeza, dolorescorporales, dolor de garganta y rinitis.En <strong>la</strong> mayoría de los casos, deberá permanecer en su casa,descansar y tomar muchos líquidos. Evite ir a una insta<strong>la</strong>ciónsanitaria salvo que presente problemas de salud graves ocomplicaciones. De lo <strong>contra</strong>rio, <strong>la</strong>s insta<strong>la</strong>ciones sanitariaspueden verse recargadas por <strong>la</strong>s personas que solicitan <strong>la</strong>spruebas. En <strong>la</strong> mayoría de los casos, los síntomas del virusA(<strong>H1N1</strong>) desaparecerán por sí solos en el p<strong>la</strong>zo de una o dossemanas.¿Por qué nos preocupa tanto esta gripe cuando cientos demiles mueren cada año por <strong>la</strong>s epidemias estacionales?La <strong>influenza</strong> estacional se presenta todos los años y losvirus cambian cada año, pero mucha gente tiene algunainmunidad <strong>contra</strong> los virus circu<strong>la</strong>ntes lo que ayuda a limitar<strong>la</strong>s infecciones. Algunos países además utilizan <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s<strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional para reducir <strong>la</strong>s afecciones y <strong>la</strong>smuertes.Hay tres aspectos de este virus que motivan <strong>la</strong> preocupaciónentre los profesionales de <strong>la</strong> salud.1. La pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) parece ser máscontagiosa que <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional y se ha diseminadorápidamente, especialmente entre <strong>la</strong> gente joven (entre10 y 35 años de edad). La severidad de <strong>la</strong> enfermedadabarca, desde síntomas muy leves hasta afecciones gravesque pueden resultar en muerte.46
2. Las intervenciones farmacéuticas, tales como <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s,pueden no estar disponibles para amplia distribución.3. Es posible que servicios y funciones comunitarias,tales como transporte, mercados y asistencia sanitaria,se vean afectados por <strong>la</strong> gran cantidad de personasque se enferman y no concurren a trabajar. Los líderescomunitarios deben crear una p<strong>la</strong>nificación para estetipo de situaciones de modo de minimizar los efectossecundarios de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).Prevención y protección¿Qué puedo hacer para protegerme del contagio de <strong>la</strong>pandemia de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?La principal ruta de transmisión del nuevo virus A(<strong>H1N1</strong>)parece ser simi<strong>la</strong>r a <strong>la</strong> de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional, a través de <strong>la</strong>sgotitas expulsadas al hab<strong>la</strong>r, estornudar o toser. Usted puedeprevenir el contagio evitando el contacto cercano con aquel<strong>la</strong>spersonas que presenten síntomas simi<strong>la</strong>res a los de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>(intente mantener una distancia superior a los dos metros, otres pasos grandes, si fuera posible) y tomando <strong>la</strong>s siguientesmedidas:• Lavarse <strong>la</strong>s manos frecuentemente con agua y jabón• Limpiar regu<strong>la</strong>rmente los objetos que utilizan <strong>la</strong>spersonas enfermas, como teléfonos, cubiertos ypestillos de puertas.• Cubrirse <strong>la</strong> boca y nariz con un paño o pañuelocuando estornuda o tose. Si no dispone de un paño opañuelo desechable, puede toser o estornudar haciadel interior del codo de su brazo.• Evitar lugares públicos en los cuales se reúne muchagente, tales como mercados, iglesias o mezquitas,lugares de trabajo y escue<strong>la</strong>s.47
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación¿Hay que utilizar una mascaril<strong>la</strong>?Si cuida de una persona enferma, puede utilizar una mascaril<strong>la</strong>o cubrir su nariz y boca y <strong>la</strong> del paciente con un paño cuandoestá en contacto cercano con <strong>la</strong> persona enferma. Deséche<strong>la</strong>de inmediato después de tener contacto con el paciente, ydespués <strong>la</strong>ve sus manos minuciosamente con agua y jabón.Si usted es <strong>la</strong> persona enferma, el uso de una mascaril<strong>la</strong>,bufanda u otra pieza de paño limpio <strong>sobre</strong> su boca y narizprotegerán a los demás de contagiarse con <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) y lo protegerá a usted de otras enfermedades.Uso de <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)¿Ya existe una <strong>vacuna</strong> efectiva <strong>contra</strong> el virus A(<strong>H1N1</strong>)?Sí, se han desarrol<strong>la</strong>do varias <strong>vacuna</strong>s para ayudar a prevenirel virus A(<strong>H1N1</strong>). Las <strong>vacuna</strong>s están disponibles en cantidadlimitada para aquel<strong>la</strong>s personas en alto riesgo de ser infectadaso sufrir complicaciones por el virus A(<strong>H1N1</strong>). Esto incluyea los trabajadores de <strong>la</strong> salud, tales como los médicos y<strong>la</strong>s enfermeras, <strong>la</strong>s mujeres embarazadas y personas condeterminados problemas crónicos de salud.Dado que <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> puede demorar hasta dos semanas enhacer efecto después de recibir <strong>la</strong> inmunización, es importantetomar otras acciones para evitar <strong>contra</strong>er <strong>la</strong> gripe. Esto incluye<strong>la</strong>varse <strong>la</strong>s manos regu<strong>la</strong>rmente con agua y jabón, limpiarregu<strong>la</strong>rmente <strong>la</strong>s superficies que se usan normalmente, cubrirse<strong>la</strong> nariz y <strong>la</strong> boca con un paño o estornudar o toser hacia elinterior del codo de su brazo, y mantenerse alejado por lomenos 2 metros de otras personas.¿Si recibo <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>), tengogarantías de no <strong>contra</strong>er el virus?Ninguna <strong>vacuna</strong> brinda una garantía de eficacia del 100 porciento. Además, dado que <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>solo son eficaces aproximadamente a los 14 días de habersido inocu<strong>la</strong>das, <strong>la</strong>s personas infectadas entre uno y tres díasdespués de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción aún pueden <strong>contra</strong>er el virus <strong>H1N1</strong>.Las personas también pueden <strong>contra</strong>er <strong>influenza</strong> causada48
por una cepa diferente del virus de <strong>influenza</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> cual<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> no brinda protección, o pueden padecer unaenfermedad provocada por otros virus comunes que no son<strong>influenza</strong>. En todas estas instancias, una persona podría pensarque <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> no los protegió o que <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> provocó <strong>la</strong>enfermedad, pero este no es el caso.¿Cuántas dosis de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> serán necesarias?De acuerdo con el Grupo de Expertos en AsesoramientoEstratégico (SAGE, por sus sig<strong>la</strong>s en inglés) <strong>sobre</strong> <strong>vacuna</strong>ciónde <strong>la</strong> OMS, los individuos deben recibir una dosis de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>.¿Cómo se administra <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?La mayoría de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s que se utilizan en los países endesarrollo contienen virus inactivos (o muertos). En <strong>la</strong> mayoríade <strong>la</strong>s personas, estas <strong>vacuna</strong>s se aplican mediante unainyección en el brazo superior. En bebés y niños pequeños, seprefiere inyectar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en el muslo.¿Por qué algunas <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong>contienen adyuvante y otras no? ¿Las <strong>vacuna</strong>s con adyuvanteson seguras?Los adyuvantes son sustancias que aumentan <strong>la</strong> respuestainmunitaria de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s y pueden hacer<strong>la</strong>s más eficaces.Han sido utilizados durante muchos años en algunas <strong>vacuna</strong>sy los fabricantes de <strong>vacuna</strong>s deciden cuándo un producto see<strong>la</strong>bora con o sin adyuvante. Algunas <strong>vacuna</strong>s pandémicascontienen adyuvante para reducir <strong>la</strong> cantidad de antígeno delvirus a ser utilizado (un antígeno es una sustancia capaz desimu<strong>la</strong>r una respuesta inmunitaria). Los adyuvantes utilizadoscon <strong>vacuna</strong>s de pandemia de <strong>influenza</strong> ya han sido utilizadosen otras <strong>vacuna</strong>s (por ejemplo: <strong>influenza</strong> estacional, hepatitisB) y tienen registros de antecedentes seguros.¿La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> puede seradministrada simultáneamente con otras <strong>vacuna</strong>s?La versión inactiva de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> puede seradministrada al mismo tiempo que otras <strong>vacuna</strong>s inyectables49
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónque no sean <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>, pero <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s deben seradministradas en diferentes puntos de inyección.Seguridad de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>¿La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) es segura?La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) es segura y ha sidoaprobada por autoridades de <strong>la</strong> salud en todo el mundo,incluso <strong>la</strong> Administración de Medicamentos y Alimentos deEE.UU. y <strong>la</strong> Organización Mundial de <strong>la</strong> Salud, pues cumplecon normas muy estrictas de calidad y seguridad.La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) ha sido e<strong>la</strong>boradade <strong>la</strong> misma forma y en <strong>la</strong>s mismas fábricas que <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>scomunes <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional, <strong>la</strong> cual es una <strong>vacuna</strong>segura utilizada cada año en gran parte del mundo. Existe una<strong>la</strong>rga y exitosa historia <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> seguridad y efectividad en eluso de esta tecnología de e<strong>la</strong>boración. Hasta el momento,los efectos secundarios parecen ser muy simi<strong>la</strong>res a aquellosobservados en <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s de <strong>influenza</strong> estacional.¿Qué tipo de pruebas se realizan para garantizar <strong>la</strong> seguridad?Dado que el virus A(<strong>H1N1</strong>) es nuevo, se están realizandotanto pruebas clínicas como no-clínicas para obtenerinformación esencial <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> respuesta inmunitaria y <strong>la</strong>seguridad. Los resultados de los estudios reportados hasta<strong>la</strong> fecha sugieren que <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s son tan seguras como <strong>la</strong>s<strong>vacuna</strong>s de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional. Sin embargo, inclusoestudios clínicos muy extensos no podrán identificar posibleseventos excepcionales que puedan evidenciarse al administrar<strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas a muchos millones de personas. LaOMS ha instado a todos los países que administren <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>spandémicas, a llevar a cabo un monitoreo intensivo deseguridad y a reportar los eventos adversos graves.¿Quién aprueba el uso de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas?Las autoridades nacionales para medicamentes aprueban(o conceden licencia) para el uso de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong><strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Estas autoridades examinancuidadosamente los riesgos conocidos o sospechados y los50
eneficios de cualquier <strong>vacuna</strong> antes de otorgar <strong>la</strong> licencia.Los procesos regu<strong>la</strong>torios acelerados en algunos paíseshan ayudado a obtener <strong>la</strong> licencia para <strong>la</strong> nueva <strong>vacuna</strong>oportunamente. Sin embargo, los procesos de estudio y dee<strong>la</strong>boración de <strong>la</strong>s nuevas <strong>vacuna</strong>s son simi<strong>la</strong>res a los de <strong>la</strong>s<strong>vacuna</strong>s de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional, para asegurar <strong>la</strong> calidad yseguridad.¿La <strong>vacuna</strong> es segura para mujeres embarazadas?A <strong>la</strong> fecha, los estudios no muestran efectos nocivos de<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> en re<strong>la</strong>ción alembarazo, <strong>la</strong> fertilidad o un embrión o feto en desarrollo,el nacimiento ni el desarrollo postparto. Considerando que,según los estudios clínicos, el riesgo de enfermedad grave paramujeres embarazadas infectadas por <strong>la</strong> nueva <strong>influenza</strong> eselevado, <strong>la</strong>s mujeres embarazadas conforman un grupo quedebe ser <strong>vacuna</strong>do <strong>contra</strong> el contagio, según lo permitan lossuministros.Los estudios recientes muestran que <strong>la</strong>s mujeres embarazadasinfectadas tienen 10 veces más posibilidades de requerirhospitalización en unidades de cuidados intensivos quepersonas infectadas de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción general, y que 7 a 10 porciento de los casos hospitalizados son mujeres en su segundo otercer trimestre de embarazo. Los beneficios de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ciónsuperan ampliamente los riesgos.Se continúan realizando estudios adicionales en mujeresembarazadas después de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción.¿La <strong>vacuna</strong> es segura para niños?Las reacciones más frecuentes a <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en niños después de<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> son simi<strong>la</strong>res a aquel<strong>la</strong>s quese manifiestan después de <strong>la</strong> administración de otras <strong>vacuna</strong>sinfantiles (tales como dolor en el lugar de <strong>la</strong> inyección ofiebre). Un pediatra o <strong>vacuna</strong>dor puede brindar asesoramiento<strong>sobre</strong> los métodos más apropiados para calmar los síntomas. Siexiste preocupación <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> seguridad del niño con re<strong>la</strong>cióna una reacción, consulte a un médico lo antes posible. Tengaen cuenta que un niño puede padecer una enfermedad no51
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitaciónre<strong>la</strong>cionada con <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción, <strong>la</strong> cual coincidentemente sedesarrolló después de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción.¿La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de Influenza A(<strong>H1N1</strong>)contendrá tiomersal, aunque esté sea considerado por algunoscomo un riesgo para <strong>la</strong> salud?El tiomersal (también denominado timerosal) es un conservantegeneralmente utilizado en <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s para evitar <strong>la</strong>contaminación con bacterias durante el uso. Las <strong>vacuna</strong>sinactivadas contienen tiomersal si son suministradas en vialesde dosis múltiples. Algunos productos pueden contener“vestigios” de tiomersal cuando el químico se utiliza durante elproceso de e<strong>la</strong>boración como agente antibacterial, el cual esremovido posteriormente durante el proceso de purificación.El tiomersal no contiene metilmercurio, que es un compuestode formación natural y cuyos efectos tóxicos en humanos hansido bien estudiados. El tiomersal contiene una forma diferentede mercurio (es decir, etilmercurio, el cual no se acumu<strong>la</strong>, esmetabolizado y eliminado por el organismo más rápido queel metilmercurio). La seguridad de tiomersal ha sido verificadarigurosamente por grupos de científicos. No existe evidenciade toxicidad en bebés, niños o adultos, incluso mujeresembarazadas, expuestas a tiomersal en <strong>vacuna</strong>s.Efectos secundarios y eventos adversos de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>¿Existe algún efecto secundario de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?La experiencia hasta ahora indica que <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) tendrá los mismos efectos que <strong>la</strong> mayoríade otras <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> suministradas cada año.Estos síntomas generalmente duran uno o dos días e incluyen:dolor leve, inf<strong>la</strong>mación o enrojecimiento en el lugar de <strong>la</strong>inyección. No hay evidencia de lesiones o efectos secundariosgraves en <strong>la</strong>s pruebas clínicas realizadas de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.La frecuencia con que se presentan dependen del tipo de<strong>vacuna</strong>, cómo fue administrada y de <strong>la</strong> edad del receptor de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>.52
¿Los estudios clínicos han identificado todos los posiblesefectos secundarios?Nuevamente, incluso los estudios clínicos muy extensos nopodrán identificar posibles eventos excepcionales que puedanevidenciarse al administrar <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas a muchosmillones de personas. Esto so<strong>la</strong>mente puede ser evaluadocuando el uso de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> esté ampliamente difundido.Las pruebas clínicas con frecuencia brindan informaciónde seguridad para <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción en general. Es necesariomonitorear adicionalmente algunos grupos especiales dereceptores de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> para obtener información específicade seguridad. Se están p<strong>la</strong>nificando esfuerzos de monitoreoadicionales e integrales de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) a medida que es utilizada por más y más personas entodo el mundo.La OMS ha recomendado a todos los países que administren<strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>), llevar a caboun monitoreo intensivo de seguridad y a reportar eventosadversos.¿Se ha presentado algún reporte <strong>sobre</strong> reacciones graves oeventos adversos con re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas?Hasta fines de octubre, según <strong>la</strong>s pruebas clínicas y elmonitoreo de eventos adversos durante el desarrollo de<strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s en los países de implementación temprana,no se han observado eventos adversos inusuales despuésde <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción. La necesidad de vigi<strong>la</strong>ncia continuay <strong>la</strong> evaluación regu<strong>la</strong>r por <strong>la</strong>s autoridades sanitarias espermanente.¿Cómo deben reportarse <strong>la</strong>s reacciones graves a <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s?Los informes <strong>sobre</strong> eventos adversos graves y aquellosproblemas que se susciten, siempre deben ser presentados ante<strong>la</strong>s autoridades nacionales. Hasta ahora se han presentadocorrectamente ante <strong>la</strong>s autoridades los informes <strong>sobre</strong> posibleseventos adversos después de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción.53
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación¿Qué sucede cuando se informa un evento adverso?A nivel nacional, se examina detenidamente que los informesindividuales estén completos y no contengan errores. Enalgunos casos, se deben validar los informes y verificar algunosdetalles adicionales. Se analizan los informes en busca dehal<strong>la</strong>zgos esperados o que aparecen con mayor frecuencia a <strong>la</strong>esperada. Si un análisis indica un posible problema, se llevana cabo estudios y evaluaciones adicionales y se informa atodas <strong>la</strong>s autoridades relevantes nacionales e internacionales.Entonces se toman decisiones <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>s medidas apropiadaspara garantizar que se puede continuar con el uso seguro de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>.¿Es posible que <strong>la</strong> seguridad de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> cambie con eltranscurso del tiempo, a medida que más personas reciben <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>?No se espera un cambio en <strong>la</strong> seguridad de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>. Sinembargo, los gobiernos y <strong>la</strong> OMS continuarán monitoreandocuidadosamente <strong>la</strong> seguridad y efectividad de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong><strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Se están p<strong>la</strong>nificando esfuerzosde monitoreo integral para <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) de modo de continuar el monitoreo de sus seguridada medida que su uso se haga más generalizado.¿Hay alguien que NO debería recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?Aunque <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) es segura paracasi todos, existen algunas pocas personas que no deberíanrecibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Se incluyen:• Personas que hayan tenido reacciones alérgicascríticas a <strong>vacuna</strong>s anteriores <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>• Personas que hayan experimentado alguna otrareacción severa a una <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>• Personas que hayan desarrol<strong>la</strong>do el síndrome deGuil<strong>la</strong>in-Barré dentro de <strong>la</strong>s 6 semanas posteriores auna <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong>54
• Bebés menores de 6 meses de edad (<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> no estáaprobada para este grupo etáreo).• Personas alérgicas al huevo• Además, aquel<strong>la</strong>s personas que padecen unaenfermedad moderada a grave con fiebre debenesperar a recuperarse antes de recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.Disponibilidad de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> y grupos prioritarios¿La <strong>vacuna</strong> estará disponible en mi país?La OMS en coordinación con los gobiernos y los ministeriosde salud, ha identificado a 100 países que recibirán <strong>la</strong><strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). La distribución deaproximadamente 200 millones de dosis de <strong>vacuna</strong> comenzóen noviembre de 2009 y continuará hasta junio de 2010.Si el suministro de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> es limitado, ¿quién tendráprioridad para recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?La OMS ha recomendado que se otorgue a los trabajadores de<strong>la</strong> salud alta prioridad para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción temprana, ya queson los que están en mayor contacto con pacientes enfermosque podrían tener el virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Los paísespueden decidir <strong>sobre</strong> otros grupos prioritarios con base en susituación particu<strong>la</strong>r y a los lineamientos de <strong>la</strong> OMS. Algunospaíses, por ejemplo, han identificado a mujeres embarazadas ya otras personas en algo riesgo de sufrir complicaciones por <strong>la</strong><strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>), como grupos prioritarios.¿Por qué se considera que <strong>la</strong>s mujeres embarazadas están enriesgo?Existe un riesgo mayor a sufrir complicaciones graves enmujeres embarazadas e infectadas con el virus de <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>), especialmente en el segundo y tercer trimestre deembarazo. Por eso es importante que <strong>la</strong>s mujeres embarazadasreciban <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> A(<strong>H1N1</strong>), para protegerse a sí mismasy a sus bebés. Las mujeres pueden recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> de manerasegura en cualquier etapa del embarazo. SAGE recomienda eluso de cualquier <strong>vacuna</strong> con licencia para su administración55
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitacióna mujeres embarazadas, siempre y cuando no exista una<strong>contra</strong>indicación específica por <strong>la</strong> autoridad regu<strong>la</strong>toria.¿Qué otras personas se consideran de alto riesgo?Las personas con enfermedades crónicas tales como asma odiabetes, o que sufren enfermedades tales como ma<strong>la</strong>ria y VIHque debilitan su sistema inmunitario, se consideran de altoriesgo. Su gobierno decidirá qué grupos de riesgo recibirán <strong>la</strong><strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> A(<strong>H1N1</strong>).¿Habrá suficientes <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémicapara todos?La producción de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémicacontinúa, pero en algunas áreas <strong>la</strong> demanda de <strong>vacuna</strong>s esmayor que el suministro. Esta brecha se estrechará a medidaque, con el transcurso del tiempo, se disponga de más<strong>vacuna</strong>s.¿Quién tendrá prioridad para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción?La OMS continúa recomendando que los trabajadores de <strong>la</strong>salud sean prioritarios para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción temprana de modode protegerse a sí mismos y a sus pacientes, y para manteneren funcionamiento los sistemas de salud mientras queevoluciona <strong>la</strong> pandemia.¿Por qué es importante que los trabajadores de <strong>la</strong> salud sean<strong>vacuna</strong>dos?La OMS recomienda que los trabajadores sanitarios sean losprimeros en recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> para protegerlos del contagioy para asegurar que el sistema sanitario pueda continuarfuncionando y proporcionando atención durante <strong>la</strong> pandemia.¿Qué sucede si no puedo recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?La mayoría de <strong>la</strong>s personas no tendrán acceso a <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.Sin embargo, existen acciones simples que usted y su familiapueden realizar y que ayudará a evitar el contagio del virusA(<strong>H1N1</strong>). Esto incluye <strong>la</strong>varse <strong>la</strong>s manos regu<strong>la</strong>rmente conagua y jabón, permanecer en casa si está enfermo, cubrirse<strong>la</strong> nariz y <strong>la</strong> boca con un pañuelo cuando tose o estornuda, y56
estornudar o toser en el ángulo interior del codo si no tiene unpañuelo.¿Tendrán los países en desarrollo acceso a <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong><strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémica? ¿Qué está haciendo <strong>la</strong> OMS paraayudar?El Director General de <strong>la</strong> OMS ha l<strong>la</strong>mado a <strong>la</strong> solidaridadinternacional para proveer un acceso justo y equitativo a<strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémica en todos lospaíses. Hasta el momento, <strong>la</strong> OMS ha ayudado a asegurarsignificativas donaciones de <strong>vacuna</strong>s de países y asociados(aproximadamente 200 millones de dosis) para 95 países deingresos bajos o medios. El objetivo de <strong>la</strong> OMS es proporcionara cada uno de estos 95 países con suficientes <strong>vacuna</strong>s para<strong>vacuna</strong>r al menos un 10% de su pob<strong>la</strong>ción. El despliegue delos primeros suministros de <strong>vacuna</strong>s para estos países se esperaque ocurra entre diciembre de 2009 y febrero de 2010.Intervenciones no farmacéuticas¿Qué son <strong>la</strong>s intervenciones no farmacéuticas?Las intervenciones no farmacéuticas (INF) son acciones quelos individuos y <strong>la</strong>s comunidades pueden realizar para reducirel contacto y consecuentemente <strong>la</strong> transmisión de persona apersona de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>, de modo de contener y demorar elbrote de <strong>influenza</strong> pandémica y reducir el número de casos demorbilidad y mortalidad. Las intervenciones no farmacéuticasse refieren a medidas tales como:• Mantener una buena higiene personal• Utilizar reg<strong>la</strong>s de etiqueta respiratoria• Ais<strong>la</strong>miento y cuidado de enfermos en el hogar, y• Distanciamiento social57
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación¿Qué reg<strong>la</strong>s de cortesía para <strong>la</strong> práctica respiratoria puedenayudar a evitar <strong>la</strong> propagación del virus de pandemia de<strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?Además de cubrirse siempre <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz con un pañoo pañuelo cuando estornuda o tose, usted puede usar unamascaril<strong>la</strong> o bufanda u otra pieza de paño limpio <strong>sobre</strong> suboca y nariz para proteger a otros, evitar el contagio delvirus de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) y protegerse a sí mismo de otrasenfermedades. Si utiliza una mascaril<strong>la</strong> descartable <strong>sobre</strong> sunariz y boca, tíre<strong>la</strong> en un cubo de basura inmediatamentedespués de utilizar<strong>la</strong>. Si utiliza un paño <strong>sobre</strong> su nariz y boca,lávelo con agua tibia y jabón inmediatamente después deutilizarlo. También debe evitar expectorar en público.¿Cuáles son los beneficios de ais<strong>la</strong>r a <strong>la</strong> persona enferma de<strong>la</strong>s demás?El beneficio primario de mantener a <strong>la</strong>s personas enfermas ya <strong>la</strong>s personas que han sido expuestas a <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)ais<strong>la</strong>das de <strong>la</strong>s demás es aminorar o detener <strong>la</strong> propagación de<strong>la</strong> enfermedad.Atención en el hogar para aquellos conpandemia de <strong>influenza</strong>¿Qué debo hacer si pienso que tengo <strong>la</strong> enfermedad?Si usted presenta síntomas de gripe, quédese en su casa,descanse y beba mucho líquido. No vaya a trabajar o a <strong>la</strong>escue<strong>la</strong> y en lo posible evite aglomeraciones en público, asípodrá evitar contagiar el virus a otros. Incluso en su casa, debedescansar en una habitación separada, apartado del resto delgrupo familiar.Recuerde también cubrirse <strong>la</strong> nariz y <strong>la</strong> boca con un pañoo pañuelo cuando tosa y estornude, y <strong>la</strong>ve sus manosinmediatamente después con agua y jabón. Si no tiene unpañuelo a mano cuando tose o estornuda, cubra su bocacuanto sea posible con <strong>la</strong> parte interior del codo.¿Cómo cuidar a aquellos con <strong>influenza</strong> pandémica?58
En cuanto se desarrol<strong>la</strong>n los síntomas, debe asegurarse deque <strong>la</strong> persona se quede en su casa y descanse. Manténga<strong>la</strong>separada de los demás miembros del hogar, en una habitaciónseparada o un espacio que se encuentre al menos a dos metros(tres pasos grandes) alejado de los demás.Intente limitar <strong>la</strong>s visitas a <strong>la</strong> persona enferma. Lo mejor esque solo una persona de <strong>la</strong> familia cuide a <strong>la</strong> persona enfermade modo de evitar que los demás miembros del hogar seenfermen. Lo ideal es que <strong>la</strong> persona elegida como cuidadorsea una persona sana que no sufra de enfermedades quepudieran poner<strong>la</strong> en riesgo de una enfermedad de <strong>influenza</strong>grave. Las mujeres embarazadas también deben evitar cuidarde enfermos con el virus de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).¿Cómo protegerse a sí mismo y a su hogar si está cuidando deuna persona con pandemia <strong>influenza</strong>?Si usted está cuidando de una persona con <strong>influenza</strong>, cuideprimero su propia salud. Si se enferma, de poco servirá aaquellos que lo necesitan. Use una mascaril<strong>la</strong> o un paño <strong>sobre</strong>su boca y nariz siempre que se encuentre a una distancia del<strong>la</strong>rgo de un brazo de <strong>la</strong> persona. Después de estar en contactocon una persona enferma o con cualquier cosa que ésta toque,<strong>la</strong>ve sus manos con agua y jabón.Coloque los pañuelos usados por <strong>la</strong> persona enferma en unabolsa y tírelos con el resto de <strong>la</strong> basura del hogar. Considerecolocar una bolsa para ese fin al <strong>la</strong>do de <strong>la</strong> cama.¿Debería ir a trabajar si tengo <strong>la</strong> gripe pero me siento bien?No. Tanto si tiene <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) como estacional, debepermanecer en su casa y no ir a trabajar durante <strong>la</strong> duración desus síntomas. Esto puede ayudar a proteger a sus compañerosde trabajo y a otros.¿Debo tomar un antiviral ahora, solo por si acaso me contagiodel nuevo virus?No. So<strong>la</strong>mente debe tomar el antiviral, como aseltamivir ozanamivir, si su médico se lo indica. Las personas no deben59
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitacióncomprar medicamentos para prevenir o combatir esta nueva<strong>influenza</strong> sin una receta.Si estoy amamantando, ¿debo dejarlo si estoy enferma?No, salvo que su médico se lo indique. Amamantarproporciona <strong>la</strong> mejor nutrición para los bebés y aumenta susfactores de defensa para combatir enfermedades.¿Existen recomendaciones especiales para mujeresembarazadas?Sí. Esto se debe a que parece existir un riesgo mayor a sufrircomplicaciones graves en mujeres embarazadas e infectadascon el virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>), especialmente enel segundo y tercer trimestre de embarazo. Por lo tanto,<strong>la</strong>s mujeres embarazadas deben evitar situaciones en <strong>la</strong>scuales pueden estar expuestas al nuevo virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>), tales como importantes reuniones sociales.Las mujeres embarazadas que trabajan en insta<strong>la</strong>cionessanitarias deben intentar evitar a los pacientes que padeceno de los que se sospecha que padecen <strong>la</strong> infección del virusA(<strong>H1N1</strong>) y, si es posible, solicitar ser asignadas a tareasque no involucren <strong>la</strong> proximidad con personas con el virusde <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Si <strong>la</strong>s trabajadoras de <strong>la</strong> saludembarazadas no pueden evitar el contacto con pacientes conel virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>), siempre deben cubrir sunariz y boca con una mascaril<strong>la</strong>.En áreas en <strong>la</strong>s cuales el virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) estáampliamente extendido, <strong>la</strong>s mujeres embarazadas debenprestar atención a los síntomas de enfermedades con síntomassimi<strong>la</strong>res a <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> e informar a su médico si sospechanhaber <strong>contra</strong>ído el virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).¿Hay personas en mayor riesgo que otras?Si, además de <strong>la</strong>s mujeres embarazadas, hay algunas personasque parecen estar en mayor riesgo de <strong>contra</strong>er <strong>la</strong> enfermedady de muerte debido al virus de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>), tales como<strong>la</strong>s personas mayores y los niños pequeños. Aquel<strong>la</strong>s personasque ya tienen problemas de salud, tales como tuberculosis60
u otras enfermedades pulmonares, VIH/SIDA, diabetes,problemas cardíacos y enfermedades renales, están en mayorriesgo de presentar problemas de salud re<strong>la</strong>cionados con elvirus de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).Al igual que <strong>la</strong>s mujeres embarazadas, <strong>la</strong>s personas quepadecen VIH y otras enfermedades graves deben evitarsituaciones en <strong>la</strong>s cuales pueden estar expuestas al virus de<strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Si necesitan salir a lugares públicos,deben cubrir su boca y nariz con una mascaril<strong>la</strong> o paño.Si actualmente están tomando medicamentos para unaenfermedad preexistente, deben continuar tomándolos yseguir <strong>la</strong>s instrucciones de su médico. Por ejemplo, si ustedpadece VIH o SIDA y está tomando medicamentos para evitarinfecciones, continúe con el tratamiento indicado y siga elconsejo de su médico para mantener su sistema inmunitariosano.¿Puedo viajar?Si usted no se siente bien o tiene síntomas de <strong>influenza</strong>, en loposible debe evitar viajar. Si usted viaja a un área con brotesde <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) tome precauciones tales como cubrirsiempre su boca y nariz con un pañuelo o un paño cuandotosa o estornude, <strong>la</strong>ve sus manos frecuentemente con agua yjabón, y manténgase al menos a una distancia de dos metros(tres pasos grandes) de otras personas.Siempre que viaje, será importante observar y seguir <strong>la</strong>sreg<strong>la</strong>mentaciones de <strong>la</strong>s autoridades sanitarias locales.También debe esperar en<strong>contra</strong>rse con procedimientosadicionales de evaluaciones de salud en los aeropuertos.¿Es seguro comer cerdo y productos porcinos?Sí. No ha sido demostrado que el virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) se transmita a <strong>la</strong>s personas a través de <strong>la</strong> ingesta decerdo correctamente manipu<strong>la</strong>do y preparado (carne porcina)u otros productos porcinos. El virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)muere con <strong>la</strong> cocción a temperaturas de 160°F/70°C.61
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación¿Debo preocuparme si hay brotes de <strong>influenza</strong> aviar en mizona?Si usted vive en un área con brotes de <strong>influenza</strong> aviar, haestado en contacto con aves y tiene síntomas de gripe, debevisitar su insta<strong>la</strong>ción sanitaria para saber si tiene el virusH5N1. Cuando concurra a su institución de salud, informe asu médico o proveedor de atención sanitaria que ha estadotrabajando o viviendo con aves de corral y que tiene síntomasde gripe.¿Si surgen brotes extensos, cerrarán los gobiernos susfronteras o evitarán que <strong>la</strong> gente ingrese a sus países sin unaevaluación selectiva?Conforme a <strong>la</strong> Reg<strong>la</strong>mentación Internacional de Salud revisada(2005), se pide a los países que sigan <strong>la</strong>s directrices de <strong>la</strong>Organización Mundial de <strong>la</strong> Salud y que no impongan ningunarestricción o prohibición de viaje, salvo que lo notifique <strong>la</strong>OMS. Las decisiones <strong>sobre</strong> estudios selectivos al ingresar a unpaís son tomadas por los países en particu<strong>la</strong>r.El uso de medicamentos antivirales <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)¿Qué medicamento antiviral puede utilizarse para tratar elvirus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)?Los medicamentos antivirales pueden reducir los síntomas y <strong>la</strong>duración de <strong>la</strong> enfermedad de <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) de <strong>la</strong> mismamanera que lo hacen para <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional. Existen dosmedicamentos antivirales que han demostrado reducir lossíntomas del virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) y el tiempo que <strong>la</strong>spersonas están enfermas. Éstos son oseltamivir y zanamivir.¿Cuándo deben utilizarse antivirales?En todo el mundo, <strong>la</strong> mayoría de <strong>la</strong>s personas infectadas conel virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) continúan experimentandosíntomas típicos de <strong>influenza</strong> y se recuperan en una semana,incluso sin ningún tipo de tratamiento médico. Los pacientessaludables con enfermedades sin complicaciones no requierenun tratamiento con antivirales. En <strong>la</strong> mayoría de los casos,62
no debe preocuparse si no puede obtener un medicamentoantiviral. La mayoría de <strong>la</strong>s personas que han <strong>contra</strong>ído <strong>la</strong> gripese han recuperado sin tratamiento antiviral.63
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>: Guía para taller de capacitaciónDocumento Informativo #2Preguntas frecuentes de <strong>la</strong> Organización Mundialde <strong>la</strong> Salud <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemiade <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)La seguridad de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemiade <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)Seguridad¿Son seguras <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia?Los resultados de los estudios completados hasta <strong>la</strong> fechasugieren que <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas son tan seguras como<strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional. Hasta el momento,los efectos secundarios parecen ser muy simi<strong>la</strong>res a aquellosobservados en <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s de <strong>influenza</strong> estacional.¿Y en lo que respecta a <strong>la</strong> seguridad de <strong>la</strong>s mujeresembarazadas?A <strong>la</strong> fecha, los estudios no muestran efectos nocivos de<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> en re<strong>la</strong>ción alembarazo, <strong>la</strong> fertilidad o un embrión o feto en desarrollo,el nacimiento ni el desarrollo postparto. Considerando que,según los estudios clínicos, el riesgo de enfermedad grave paramujeres embarazadas infectadas por <strong>la</strong> nueva <strong>influenza</strong> eselevado, <strong>la</strong>s mujeres embarazadas conforman un grupo quedebe ser <strong>vacuna</strong>do <strong>contra</strong> el contagio, según lo permitan lossuministros.Los estudios recientes muestran que <strong>la</strong>s mujeres embarazadasinfectadas tienen 10 veces más posibilidades de requerirhospitalización en unidades de cuidados intensivos que <strong>la</strong>spersonas infectadas de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción general, y que 7 a 10 porciento de los casos hospitalizados son mujeres en su segundo otercer trimestre de embarazo. Los beneficios de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ciónsuperan ampliamente los riesgos.Se continúan realizando estudios adicionales en mujeresembarazadas después de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción.65
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación¿Cuál es <strong>la</strong> seguridad para mi hijo en cuanto a una reacción?Las reacciones más frecuentes a <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en niños después de<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> son simi<strong>la</strong>res a aquel<strong>la</strong>s quese manifiestan después de <strong>la</strong> administración de otras <strong>vacuna</strong>sinfantiles (tales como dolor en el lugar de <strong>la</strong> inyección ofiebre). Un pediatra o <strong>vacuna</strong>dor puede brindar asesoramiento<strong>sobre</strong> los métodos más apropiados para calmar los síntomas. Siexiste preocupación <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> seguridad del niño con re<strong>la</strong>cióna una reacción, consulte a un médico lo antes posible. Tengaen cuenta que un niño puede padecer una enfermedad nore<strong>la</strong>cionada con <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción, <strong>la</strong> cual coincidentemente sedesarrolló después de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción.Pruebas y aprobación¿Qué tipo de pruebas se realizan para garantizar <strong>la</strong> seguridad?Dado que el virus pandémico es nuevo, se están realizandotanto pruebas clínicas como no-clínicas para obtenerinformación esencial <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> respuesta inmunitaria y <strong>la</strong>seguridad. Los resultados de los estudios reportados hasta<strong>la</strong> fecha sugieren que <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s son tan seguras como <strong>la</strong>s<strong>vacuna</strong>s de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional. Sin embargo, inclusoestudios clínicos muy extensos no podrán identificar posibleseventos excepcionales que puedan evidenciarse al administrar<strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas a muchos millones de personas.La OMS recomienda a todos los países que administren <strong>la</strong>s<strong>vacuna</strong>s pandémicas, a llevar a cabo un monitoreo intensivode seguridad y a reportar eventos adversos graves.¿Quién aprueba el uso de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas?Las autoridades nacionales para medicamentes aprueban(o conceden licencia) para el uso de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong><strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> Estas autoridades examinancuidadosamente los riesgos conocidos o los que se sospechan,así como los beneficios de cualquier <strong>vacuna</strong>, antes de otorgar<strong>la</strong> licencia. Los procesos regu<strong>la</strong>torios acelerados en algunospaíses han ayudado a obtener <strong>la</strong> licencia para <strong>la</strong> nueva <strong>vacuna</strong>oportunamente. Sin embargo, los procesos de estudio y dee<strong>la</strong>boración de <strong>la</strong>s nuevas <strong>vacuna</strong>s son simi<strong>la</strong>res a los de <strong>la</strong>s66
<strong>vacuna</strong>s de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional, para asegurar <strong>la</strong> calidad yseguridad.Efectos secundarios¿Cuáles son los efectos secundarios esperados de <strong>la</strong>s nuevas<strong>vacuna</strong>s?Pueden asociarse algunos efectos secundarios con <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong>. La frecuencia con quese presentan dependen del tipo de <strong>vacuna</strong>, cómo fueadministrada y de <strong>la</strong> edad del receptor de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>. Existendos tipos principales de <strong>vacuna</strong>s: uno es fabricado con virusinactivos y el otro con virus vivos.Las <strong>vacuna</strong>s inactivas, administradas por inyección, en generalcausan reacciones locales tales como dolor leve, hinchazóny enrojecimiento en el lugar de <strong>la</strong> inyección, y con menosfrecuencia pueden causar fiebre, dolores muscu<strong>la</strong>res oarticu<strong>la</strong>res, o dolor de cabeza. Estos síntomas son en generalleves, no requieren atención médica y duran de uno a dosdías. La fiebre, los dolores y dolores de cabeza pueden ocurrirmás frecuentemente en niños en comparación con personasmayores.En raros casos, dichas <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> pueden causarreacciones alérgicas tales como urticaria, rápida hinchazónde los tejidos y de <strong>la</strong>s capas más profundas de <strong>la</strong> piel, asmay reacciones alérgicas graves a múltiples sistemas debido a <strong>la</strong>hipersensibilidad a algunos componentes de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.Las <strong>vacuna</strong>s vivas se administran mediante vaporizadoresnasales y pueden comúnmente causar goteo nasal, congestiónnasal, tos y en casos menos frecuentes, dolor de garganta,fiebre baja, irritabilidad y dolores de cabeza y muscu<strong>la</strong>res. Sehan informado de algunos episodios de jadeos y vómitos enniños que reciben <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> de <strong>influenza</strong> viva.67
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación¿Los estudios clínicos han identificado todos los posiblesefectos secundarios?Nuevamente, incluso estudios clínicos muy extensos nopodrán identificar posibles eventos excepcionales que puedanevidenciarse al suministrar <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas a muchosmillones de personas. Esto so<strong>la</strong>mente puede ser evaluadocuando el uso de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> esté ampliamente difundido.Las pruebas clínicas con frecuencia brindan informaciónde seguridad para <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción en general. Es necesariomonitorear adicionalmente algunos grupos especiales dereceptores de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> para obtener información específicade seguridad.Se están p<strong>la</strong>nificando esfuerzos de monitoreo adicionalese integrales de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémicaa medida que es utilizada por más y más personas entodo el mundo. La OMS recomienda a todos los paísesque administren <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas, a llevar a caboun monitoreo intensivo de seguridad y a reportar eventosadversos.Eventos Adversos¿Se ha presentado algún informe <strong>sobre</strong> reacciones graves oeventos adversos re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s pandémicas?Hasta fines de octubre de, según <strong>la</strong>s pruebas clínicas y elmonitoreo de eventos adversos durante el desarrollo de <strong>la</strong>s<strong>vacuna</strong>s en los países de implementación temprana, no sehan observado eventos adversos inusuales después de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>ción. La necesidad de vigi<strong>la</strong>ncia continua y evaluaciónregu<strong>la</strong>r por <strong>la</strong>s autoridades sanitarias es permanente.¿Cómo deben informarse <strong>la</strong>s reacciones graves a <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s?Los informes <strong>sobre</strong> eventos adversos graves y aquellosproblemas que se susciten, siempre deben ser presentados ante<strong>la</strong>s autoridades nacionales. Hasta ahora se han presentadocorrectamente ante <strong>la</strong>s autoridades los informes <strong>sobre</strong> posibleseventos adversos después de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción.68
¿Qué sucede cuando se informa un evento adverso?A nivel nacional, se examina detenidamente que los informesindividuales estén completos y no contengan errores. Enalgunos casos, se deben validar los informes y verificar algunosdetalles adicionales. Se analizan los informes en busca dehal<strong>la</strong>zgos esperados o que aparecen con mayor frecuencia a <strong>la</strong>esperada. Si un análisis indica un posible problema, se llevana cabo estudios y evaluaciones adicionales y se informa atodas <strong>la</strong>s autoridades relevantes nacionales e internacionales.Entonces se toman decisiones <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>s medidas apropiadaspara garantizar que se puede continuar con el uso seguro de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>.Riesgos falsamente asociados a <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s¿Las <strong>vacuna</strong>s pandémicas contendrán tiomersal, consideradopor algunos como un riesgo para <strong>la</strong> salud?El tiomersal (también denominado timerosal) es un conservantegeneralmente utilizado en <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s para evitar <strong>la</strong>contaminación con bacterias durante el uso. Las <strong>vacuna</strong>sinactivadas contienen tiomersal si son suministradas en vialesde dosis múltiples. Algunos productos pueden contener“vestigios” de tiomersal cuando el químico se utiliza durante elproceso de e<strong>la</strong>boración como agente antibacterial, el cual esremovido posteriormente durante el proceso de purificación.El tiomersal no contiene metilmercurio, que es un compuestode formación natural y cuyos efectos tóxicos en humanos hansido bien estudiados. El tiomersal contiene una forma diferentede mercurio (es decir, etilmercurio, el cual no se acumu<strong>la</strong>, esmetabolizado y eliminado por el organismo más rápido que elmetilmercurio).La seguridad de tiomersal ha sido verificada rigurosamentepor grupos de científicos. No existe evidencia de toxicidaden bebés, niños o adultos, incluso mujeres embarazadas,expuestas a tiomersal en <strong>vacuna</strong>s.69
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación¿Por qué algunas <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémicacontienen adyuvante y otras no? ¿Las <strong>vacuna</strong>s con adyuvantesson un riesgo para <strong>la</strong> salud?Los adyuvantes son sustancias que aumentan <strong>la</strong> respuestainmunitaria de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s y pueden hacer<strong>la</strong>s más eficaces.Han sido utilizadas por muchos años en algunas <strong>vacuna</strong>s. Losdatos científicos respaldan <strong>la</strong> seguridad de los adyuvantes en <strong>la</strong>e<strong>la</strong>boración de <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémica.Algunas <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> estacional dirigidas apersonas de <strong>la</strong>s que se sabe que tienen respuestas inmunitariasbajas a <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción, contienen un adyuvante. Algunas<strong>vacuna</strong>s pandémicas contienen adyuvante para reducir <strong>la</strong>cantidad de antígeno del virus a ser utilizado (un antígeno esuna sustancia capaz de simu<strong>la</strong>r una respuesta inmunitaria).Los fabricantes deciden si un producto es formu<strong>la</strong>do con osin adyuvante. Los adyuvantes utilizados con <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s<strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémica ya han obtenido licencias parasu uso en otras <strong>vacuna</strong>s (por ejemplo: hepatitis B, <strong>vacuna</strong>s<strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> estacional o pandémica, y otras) y tienenantecedentes de uso seguro.¿Puede <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> causarenfermedades crónicas?Las evidencias actuales no indican que <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong> estacional o <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémica, ni ninguna otra<strong>vacuna</strong> nueva <strong>contra</strong> virus de <strong>influenza</strong> humana, induzcan niempeoren el curso de enfermedades crónicas en los receptoresde <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s. Se requiere una evaluación cuidadosa paraac<strong>la</strong>rar si los eventos adversos que ocurren después de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>ción en realidad son causados por <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong>.¿Puede <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> causar el síndrome deGuil<strong>la</strong>in-Barré?El síndrome de Guil<strong>la</strong>in Barré (SGB) es un trastorno de origeninmunitario del sistema nervioso periférico que resulta endebilidad muscu<strong>la</strong>r. La mayoría de <strong>la</strong>s personas se recuperancompletamente pero algunas sufren debilidad crónica. Puede70
desarrol<strong>la</strong>rse después de una variedad de infecciones, incluida<strong>influenza</strong>. La frecuencia del SGB en personas <strong>vacuna</strong>dascon <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s disponibles es <strong>la</strong> misma que en personas no<strong>vacuna</strong>das. Los extensos estudios y los análisis de datos de<strong>vacuna</strong>s de <strong>influenza</strong> solo han en<strong>contra</strong>do una asociacióncausal establecida con <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> de 1976 que contenía unvirus simi<strong>la</strong>r a <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> porcina. No se ha en<strong>contra</strong>doninguna asociación c<strong>la</strong>ra con <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong>estacional ni pandémica.¿Cómo puede evitarse una repetición de <strong>la</strong>s complicacionesde <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> fiebre porcina de 1976 (síndrome deGuil<strong>la</strong>in-Barré) que se experimentaron en los Estados Unidos?Durante <strong>la</strong> campaña de <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> de1976 unas 10 personas de cada millón de personas <strong>vacuna</strong>dasdesarrol<strong>la</strong>ron el SGB.El motivo por el que se desarrolló el SGB asociado con esa<strong>vacuna</strong> en particu<strong>la</strong>r nunca pudo establecerse con certeza.La posibilidad de que se desarrolle un riesgo simi<strong>la</strong>r con<strong>vacuna</strong>s en el futuro nunca puede excluirse totalmente. Sinembargo, <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> pandémica estáne<strong>la</strong>boradas conforme a estándares establecidos y son simi<strong>la</strong>resa <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> recientes estudiadas enprofundidad que no han mostrado asociación alguna con elSGB. Se está realizando una vigi<strong>la</strong>ncia después de <strong>la</strong> venta de<strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s (vigi<strong>la</strong>ncia post-comercialización) para observarposibles desarrollos de eventos adversos graves. Los sistemasde monitoreo de seguridad son una parte integral de <strong>la</strong>sestrategias de implementación de <strong>la</strong>s nuevas <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong> pandémica.El uso de <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>)¿Cómo se administra <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?Algunas <strong>vacuna</strong>s contienen virus inactivos (o muertos). En <strong>la</strong>mayoría de <strong>la</strong>s personas, estas <strong>vacuna</strong>s se aplican mediante71
Cómo How <strong>comunicarse</strong> to Communicate <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> on <strong>vacuna</strong> the <strong>H1N1</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> Influenza A(<strong>H1N1</strong>): Vaccine: Guía Training para taller Workshop de capacitación Guideuna inyección en el brazo superior. En bebes y niñospequeños, se prefiere inyectar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en el muslo.Otro tipo de <strong>vacuna</strong> se e<strong>la</strong>bora con virus vivos y se administramediante vaporizador nasal. Ambas protegen <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong>.¿Necesitan <strong>la</strong>s personas una o dos dosis de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?Los expertos en inmunización recomiendan una única dosisde <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en adultos y adolescentes a partir de los 10años de edad, siempre que esto cump<strong>la</strong> con <strong>la</strong> normativade <strong>la</strong>s autoridades regu<strong>la</strong>torias. Se recomienda realizar másestudios <strong>sobre</strong> los regimenes de dosis eficaces para personasinmunodeprimidas, para <strong>la</strong>s que se requerirían dos dosis de<strong>vacuna</strong>. Donde <strong>la</strong>s autoridades nacionales han seleccionadoa los niños como prioritarios para <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción, los expertosrecomiendan una dosis de <strong>vacuna</strong> a tantos niños como seaposible, entre los seis meses y los 10 años de edad. Es posibleque <strong>la</strong>s recomendaciones <strong>sobre</strong> el número de dosis debanadaptarse rápidamente a medida que surjan nuevos datos.¿Hay alguien que no deba recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> pandémicainactiva?Si. Como reg<strong>la</strong> general, <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s inactivas no debenadministrarse a:• Personas con antecedentes de anafi<strong>la</strong>xis (o reaccioneshipersensibles) u otras reacciones alérgicas riesgosas acualquiera de los componentes o vestigios residualesde <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>• Personas con antecedentes de reacciones graves a<strong>vacuna</strong>s anteriores <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>• Personas que hayan desarrol<strong>la</strong>do el síndrome deGuil<strong>la</strong>in-Barré (SGB) dentro de <strong>la</strong>s 6 semanasposteriores a una <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong>• Bebés menores a 6 meses de edad (<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> no estáaprobada para este grupo etáreo).72
• Las personas que padecen una enfermedad moderadaa leve con fiebre (deben recuperarse antes de recibir<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>)• Los insertos en el empaque del producto proporcionaninformación <strong>sobre</strong> quienes no deben recibir losproductos específicos de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.¿La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> puede seradministrada simultáneamente con otras <strong>vacuna</strong>s? ¿Y con <strong>la</strong><strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional?La versión inactiva de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> puede seradministrada al mismo tiempo que otras <strong>vacuna</strong>s inyectablesque no sean <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>, pero <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s deben seradministradas en diferentes puntos de inyección.Las <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional y <strong>la</strong> pandemiade <strong>influenza</strong> pueden administrarse juntas y conforme a losexpertos de los paneles de <strong>vacuna</strong>ción global, esto tiene unvalor a nivel de salud pública. Los estudios clínicos en estaárea de <strong>la</strong> administración de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> todavía continúan.¿Cómo puede una persona que desea ser <strong>vacuna</strong>da <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong> pandémica recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>?Las autoridades de salud nacional decidirán cómoimplementar <strong>la</strong>s campañas de <strong>vacuna</strong>ción <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemiade <strong>influenza</strong>. Ellos sabrán mejor si <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong>pandemia de <strong>influenza</strong> está disponible y dónde, y cómo <strong>la</strong>spersonas pueden ser <strong>vacuna</strong>das.La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong>, ¿protegerá <strong>contra</strong>otros virus de <strong>influenza</strong>, tales como <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional?No se espera que <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong>proporcionen protección alguna <strong>contra</strong> otros virus de<strong>influenza</strong>.Ya que <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> estacional no contienenel virus pandémico, <strong>la</strong>s personas deberán <strong>vacuna</strong>rse tanto73
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación<strong>contra</strong> <strong>la</strong> pandemia de <strong>influenza</strong> como <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>estacional. En el futuro, <strong>la</strong> situación puede cambiar.¿Existe el riesgo de enfermarse por <strong>la</strong> propia <strong>vacuna</strong>?Las <strong>vacuna</strong>s del tipo inactivo contienen virus muertos o partesde virus que no causan <strong>la</strong> enfermedad. La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong><strong>influenza</strong> del tipo vivo contiene virus de <strong>influenza</strong> debilitadoque se multiplica deficientemente pero no puede causar <strong>la</strong>enfermedad.Ambas <strong>vacuna</strong>s pueden causar algunos efectos secundariossimi<strong>la</strong>res a <strong>la</strong> gripe (por ejemplo: dolor muscu<strong>la</strong>r, fiebre) perolos síntomas que algunas veces se asocian con <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> engeneral son menos pronunciados y de una duración menor.¿Por qué algunas personas que han sido <strong>vacuna</strong>das de todosmodos se contagian <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>?Existen algunos motivos por los que <strong>la</strong>s personas creen quehan adquirido <strong>influenza</strong> después de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción. Ninguna<strong>vacuna</strong>, incluida <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pandémica,ofrece un 100 por ciento de protección <strong>contra</strong> <strong>la</strong> enfermedad.Pero reducen de manera importante el riesgo a <strong>la</strong> enfermedad.Además, <strong>la</strong>s <strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> solo se vuelven eficacesunos 14 días después de <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>ción. Aquel<strong>la</strong>s personasinfectadas poco tiempo antes o después de recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>(uno a tres días), aun pueden enfermarse. Los individuos<strong>vacuna</strong>dos también pueden adquirir <strong>influenza</strong> causada porcepas de virus de <strong>influenza</strong> diferentes para los que <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>no ofrece protección.Por último, <strong>la</strong>s personas que han recibido <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong><strong>la</strong> <strong>influenza</strong> pueden adquirir posteriormente una enfermedadcausada por otros virus comunes que no son <strong>influenza</strong>,pero que pueden ser confundidos con gripe. En todas estasinstancias, una persona podría pensar que <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> no <strong>la</strong>protegió o que provocó <strong>la</strong> enfermedad, pero este no es el caso.30 de octubre de 2009 (actualizado de <strong>la</strong>s versiones del 12 dejulio de 2009, 27 de mayo de 2009 y 2 de mayo de 2009).74
Documento Informativo #3La nueva <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)protegerá a los miembros más vulnerablesde <strong>la</strong> comunidad y a los proveedores desalud que los trataLa <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) puede ser una enfermedad peligrosa, especialmente para<strong>la</strong>s personas de grupos de alto riesgo. Nuestro país ha recibido una cantidadlimitada de <strong>vacuna</strong>s para <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>. El Ministerio de Salud ha recomendadoque se vacune a los miembros más vulnerables de <strong>la</strong> comunidad y entre estosfiguran los proveedores de salud.Proveedores de saludDeberán estar saludables para tratar a <strong>la</strong> gente y no deberánpropagar <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> a otros pacientes o sus familiares.Los doctores, enfermeras y demás personal de salud quetratan a los pacientes deberán <strong>vacuna</strong>rse. La OrganizaciónMundial de <strong>la</strong> Salud considera a los trabajadores de <strong>la</strong>salud como el grupo de mayor prioridad.Mujeres EmbarazadasAlrededor del mundo, <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A( <strong>H1N1</strong>) ha enfermadogravemente a muchas mujeres embarazadas, y algunashan muerto. Las mujeres embarazadas deben <strong>vacuna</strong>rsepara protegerse a sí mismas y a sus bebés por nacer.Personas con enfermedades crónicasMuchas personas con VIH, enfermedades pulmonares,diabetes, y otras condiciones se han enfermado gravementede <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>). Las personas con enfermedadescrónicas deben <strong>vacuna</strong>rse para evitar enfermarse de<strong>la</strong> <strong>influenza</strong>.
La <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)le protege y le mantiene saludableDocumento Informativo #3El Ministerio de Salud recomienda que reciba una so<strong>la</strong> inyección de esta<strong>vacuna</strong> para protegerle de <strong>la</strong> gripe <strong>H1N1</strong>. Puede recibir <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en su centrode salud en el tercer trimestre de su embarazo.Esta inyección es efectiva y segura. Se le ha administrado a millones depersonas alrededor del mundo.Es posible que le due<strong>la</strong> el brazo por 1 ó 2 días. Informe a su enfermera odoctor si descubre cualquier otro problema.Dígale a su familia cómo se puede proteger de <strong>la</strong> gripeLIMPIELávese <strong>la</strong>s manoscon agua y jabónantes de prepararalimentos odespués de tosero estornudar.CUBRACúbrase <strong>la</strong>boca con <strong>la</strong>parte internadel brazo altoser oestornudar.DISTANCIAMantenga una buenadistancia de <strong>la</strong>spersonas enfermas.
Protéjase de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)VACÚNESELas personas con ciertas enfermedades se pueden enfermar gravemente si lesda <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).El Ministerio de Salud recomienda <strong>la</strong> nueva <strong>vacuna</strong> para <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)para <strong>la</strong>s personas que padecen de enfermedades crónicas.Si tiene alguna enfermedad como VIH, cáncer, diabetes o problemas respiratorios,vacúnese tan pronto como esté disponible <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>. Le protegerá de <strong>la</strong><strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>).Esta <strong>vacuna</strong> es efectiva y segura y se le ha administrado a millones de personas.Es posible que le due<strong>la</strong> el brazo 1 ó 2 días. Informe a su enfermera o doctorsi descubre cualquier otro problema.Dígale a su familia cómo se puede proteger de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>.Lávese <strong>la</strong>s manos a menudo y aléjese de <strong>la</strong>s personas enfermas.LIMPIELávese <strong>la</strong>s manoscon agua y jabónantes de prepararalimentos odespués de tosero estornudar.CUBRACúbrase <strong>la</strong>boca con <strong>la</strong>parte internadel brazo altoser oestornudar.DISTANCIAMantenga una buenadistancia de <strong>la</strong>spersonas enfermas.
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>: Guía para taller de capacitaciónDocumento Informativo #4Sugerencias para el uso de ayudas visuales paratransmitir información y responder preguntas1. Coloque el material de manera tal que <strong>la</strong> persona o elgrupo puedan ver<strong>la</strong> c<strong>la</strong>ramente.2. Señale <strong>la</strong>s imágenes, no el texto, mientras explica <strong>la</strong>información.3. Hable con c<strong>la</strong>ridad y use un lenguaje sencillo de modoque todos puedan entender. Use <strong>la</strong>s mismas pa<strong>la</strong>brasutilizadas en su material (si está utilizando material) ycorrija los malentendidos expresados por los miembros de<strong>la</strong> comunidad.4. Hable de frente a <strong>la</strong> persona o grupo, y asegúrese de queparticipen en <strong>la</strong> conversación.5. Pida a <strong>la</strong> persona o grupo que haga “preguntas deverificación” <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> información o los dibujos, demodo de asegurase de que han entendido correctamente.Intente generar un diálogo que construya un buenentendimiento mutuo.6. Observe <strong>la</strong>s reacciones de <strong>la</strong>s personas o del grupo. Porejemplo, si se ven perplejos o preocupados, aliéntelosa hacer preguntas o a hab<strong>la</strong>r de sus preocupaciones. Eldebate también ayuda a establecer buenas re<strong>la</strong>ciones yconstruye confianza.7. Use <strong>la</strong>s ayudas visuales como guía, pero familiarícesecon el contenido de modo que no dependa del texto.8. Si dispone de suficientes copias, proporcione folletos opanfletos a <strong>la</strong> persona o al grupo de modo que puedanllevarse <strong>la</strong> información a sus casas en caso de que quieranconfirmar <strong>la</strong> información en el futuro. Sugiera quecompartan información o <strong>la</strong> consulten más ade<strong>la</strong>nte.81
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>: Guía para taller de capacitaciónDocumento Informativo #5Sugerencias para <strong>la</strong> comunicación en crisis1. Generar confianza y credibilidad al expresar:a. Empatía y amabilidad: demuestre en sus pa<strong>la</strong>bras,acciones y gestos que usted comparte suspreocupaciones.b. Competencia y experiencia: cite fuentes confiablesde información, indique conformidad con losestándares profesionales más altos.c. Honestidad y apertura: reconozca que hay cosasque usted puede no saber y ofrézcase a en<strong>contra</strong>r <strong>la</strong>srespuestas, y muéstrese abierto a escuchar todas <strong>la</strong>spreocupaciones, incluso cuando piense que no son“legítimas”d. Compromiso y dedicación: demuestre <strong>la</strong> voluntadde responsabilizarse, demuestre altos estándares deprofesionalismo y conducta ética.2. No sea condescendiente.3. Diga <strong>la</strong> verdad y sea transparente. Reconozca que haycosas que usted no sabe.4. Reconozca su falta de certeza si no está seguro de<strong>la</strong> respuesta. Si se puede buscar <strong>la</strong> respuesta, ofrezcaen<strong>contra</strong>r <strong>la</strong> información correcta y proporcionárse<strong>la</strong> a<strong>la</strong> persona, o exprese el proceso existente para en<strong>contra</strong>r<strong>la</strong>s respuestas. Si desconoce <strong>la</strong> respuesta, exprese deseostales como “oja<strong>la</strong> supiera”.5. Reconozca los temores de <strong>la</strong>s personas. Reconozcay acepte el miedo, <strong>la</strong> frustración, los temores ypreocupaciones. Escuche atentamente <strong>la</strong>s preocupacionesde <strong>la</strong>s personas.83
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación6. Para ayudar a <strong>la</strong>s personas a entender que <strong>la</strong> situaciónes contro<strong>la</strong>ble o voluntaria, ofrézcales cosas para hacer,tales como:e. Proporcionar información a los miembros de sucomunidadf. Tomar precauciones o acciones preventivas en elhogar, tales como intervenciones no farmacéuticasg. Mantenerse alerta por efectos secundarios oreacciones adversas, e informar<strong>la</strong>s a los proveedoresde atención sanitaria en caso de que ocurrieranh. Decirles a dónde dirigirse para obtener másinformación.7. Mantenga <strong>la</strong>s cosas simples, hab<strong>la</strong>ndo con c<strong>la</strong>ridad, demanera sencil<strong>la</strong> y calmada. Evite terminología técnica opa<strong>la</strong>bras o frases muy <strong>la</strong>rgas.84
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>: Guía para taller de capacitaciónDocumento Informativo #6Recursos de InternetOrganización Mundial de <strong>la</strong> Salud (OMS)http://www.who.int/csr/disease/swinefu/en/Federación Internacional de <strong>la</strong> Cruz Roja y Red CrescentSocieties (IFRC)http://www.ifrc.org/what/health/relief/infuenza.aspGrupo COREhttp://www.coregroup.org/h2p/start.cfmAEDhttp://h1n1vax.aed.org http://www.avianfu.aed.org/globalpreparedness.htmHuman Pandemic Preparedness Initiative (H2P) (Iniciativapara el Estado de Preparación para <strong>la</strong> Pandemia Humana)www.pandemicpreparedness.orgInterActionhttp://preparedness.interaction.org/Grupo de Contingencia para <strong>la</strong> Influenza Pandémica de <strong>la</strong>sNaciones Unidas / OCHAhttp://www.un-pic.org/UNICEFhttp://www.unicef.org/fu/pandemic/index.htmlCentros de Control y Prevención de Enfermedades de los EE.UU.http://www.cdc.gov/fu/pandemic/Gobierno de los EE.UU.http://www.pandemicfu.govOrganización Panamericana de <strong>la</strong> Saludhttp://www.paho.org/Agencia para el Desarrollo Internacional de los EE.UU.http://www.usaid.gov85
1APRENDA ACERCA DEBROTES DE INFLUENZADocumento Informativo #727 mayo 2009
2LAVE SUS MANOS27 mayo, 2009
2LAVE SUS MANOSPREGUNTAS PARA DISCUTIR¿Qué ve en estas imágenes?¿Cuándo debe <strong>la</strong>varse <strong>la</strong>s manos?¿Cómo se <strong>la</strong>va usted <strong>la</strong>s manos?PUNTOS PRINCIPALES• Lavarse <strong>la</strong>s manos con agua y con jabón, para remover los gérmenes que causan <strong>la</strong><strong>influenza</strong> común y <strong>la</strong> nueva <strong>influenza</strong> que puede causar pandemias.• El <strong>la</strong>vado de manos con agua y jabón limpia <strong>la</strong>s manos.• Los gérmenes no se remueven si usted no usa jabón.• Lávese <strong>la</strong>s manos con agua y jabón en los siguientes momentos c<strong>la</strong>ve:• Antes y después de prepara alimentos.• Antes y después de ingerir alimentos.• Antes y después de cuidar a un enfermo (a) que tenga <strong>influenza</strong>.• Después de estornudar, toser o sonarse.PREGUNTAS RESUMEN¿Qué ventajas tiene <strong>la</strong>varse <strong>la</strong>s manos con agua y con jabón?¿Qué dificultades pueden surgir para <strong>la</strong>varse <strong>la</strong>s manos con agua y jabón enmomentos c<strong>la</strong>ve?¿Cómo solucionar esas dificultades?¡Lávese <strong>la</strong>s manos con agua y jabón enmomentos c<strong>la</strong>ve!27 mayo, 2009
3CUBRASE LA NARIZ Y LA BOCAAL TOSER O ESTORNUDAR27 mayo, 2009
3CUBRASE LA NARIZ Y LA BOCAAL TOSER O ESTORNUDARPREGUNTAS PARA DISCUTIR¿Qué ve en estas imágenes?¿Usualmente se cubren <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz en su comunidad, al toser o estornudar?¿Cuándo tose o estornuda, se cubre <strong>la</strong> boca? ¿La nariz?PUNTOS PRINCIPALES• Cuando <strong>la</strong> gente tose o estornuda, los gérmenes se propagan por el aire.• Evite escupir en público. Escupir en público también propaga gérmenes.• Si no tiene un pañuelo desechable o un pañuelo, utilice el ángulo interno del codo altoser o estornudar para cubrirse <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz.• Para evitar contagiar a otros con <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>:• Tirar el pañuelo desechable luego de utilizarlo en un bote para <strong>la</strong> basura.• Lave diariamente con agua y con jabón su pañuelo.• Lávese <strong>la</strong>s manos con agua y con jabón después de toser o de estornudar.PREGUNTAS RESUMEN¿Qué ventajas tiene cubrirse <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz al estornudar o al toser?¿Qué dificultades pueden surgir para cubrirse <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz al estornudaro al toser?¿Cómo solucionar esas dificultades?Si usted no tiene un pañuelo, utilice el ángulointerno del codo!27 mayo, 2009
4QUEDESE EN CASA CUANDOESTAS ENFERMO CON GRIPE27 mayo, 2009
4QUEDESE EN CASA CUANDOESTAS ENFERMO CON GRIPEPREGUNTAS PARA DISCUTIR¿Qué ve en estas imágenes?¿Qué hacen en su comunidad cuando se presenta una enfermedad epidémica?PUNTOS PRINCIPALES• La <strong>influenza</strong> se transmite al entrar en contacto cercano con una persona quetiene <strong>influenza</strong>.• La <strong>influenza</strong> se transmite fácilmente en lugares muy concurridos como p<strong>la</strong>zas de mercado,escue<strong>la</strong>s y reuniones sociales.• Las autoridades de salud deben notificar a <strong>la</strong> ciudadanía cuando:• No asistir al trabajo o asistir al trabajo.• Evitar sitios concurridos.• Almacenar alimentos y almacenar suministros para situaciones de emergencia.• Regresar a sitios concurridos nuevamente.• De ser posible, designe so<strong>la</strong>mente a una persona para ir al mercado.• Las personas de edad, <strong>la</strong>s mujeres embarazadas, los niños menores de 5 años y <strong>la</strong>spersonas que sufren de enfermedades crónicas (tales como Tuberculosis y VIH/SIDA)tienen un mayor riesgo de complicaciones asociados por <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>.• Manténgase a una distancia de 2 metros de <strong>la</strong> gente, especialmente cuando <strong>la</strong> genteesté enferma.PREGUNTAS RESUMEN¿Qué ventajas tiene quedarse en casa durante un brote pandémico?¿Qué dificultades pueden surgir para quedarse en casa durante un brote pandémico?¿Cómo solucionar esas dificultades?Si usted es enfermo, evite <strong>la</strong>s reuniones públicas!27 mayo, 2009
5ELIJA UN SOLO MIEMBRO DE LAFAMILIA PARA QUE CUIDAR A UN ENFERMO27 mayo, 2009
5ELIJA UN SOLO MIEMBRO DE LAFAMILIA PARA QUE CUIDAR A UN ENFERMOPREGUNTAS DE DISCUSIÓN¿Qué ve usted en estas imágenes?¿Es común en su comunidad elegir a una so<strong>la</strong> persona para cuidar a otrapersona enferma?IDEAS FUNDAMENTALES• Cuide a los enfermos en casa porque es probable que los lugares de atención. médicano cuenten con suficientes recursos para satisfacer <strong>la</strong> gran demanda de casos duranteun brote de <strong>influenza</strong>.• Seleccione a sólo un miembro de <strong>la</strong> familia para cuidar a un pariente enfermo con el finde prevenir que otros miembros se expongan al virus de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>.• El enfermo debe usar una mascaril<strong>la</strong> o pañuelo <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz para prevenir <strong>la</strong>propagación de <strong>la</strong> enfermedad.• Use una mascaril<strong>la</strong> o pañuelo <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz cuando esté cerca del enfermo paraprevenir <strong>la</strong> infección de <strong>influenza</strong>.• Limite el número de visitas que reciba el enfermo para evitar <strong>la</strong> propagación del virusde <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> a otras personas.• Asegúrese que su familia no use los mismos cubiertos y utensilios para comer y beberque utilice el enfermo, y evite compartir artículos personales como toal<strong>la</strong>s, sabanas ycobijas con el enfermo.• Personas con complicaciones graves de <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> (gripe) deben buscar tratemiento en<strong>la</strong>s clinicas o en hospital, si es posible. Las complicaciones graves pueden incluir dificultaden respirar o el dolor de pecho.PREGUNTAS DE RESUMEN¿Cuáles son <strong>la</strong>s ventajas de tener a un sólo miembro de <strong>la</strong> familia para cuidaral enfermo?¿Cuáles podrían ser <strong>la</strong>s dificultades de que sólo una persona tenga el trabajo decuidar del enfermo?¿Cuáles son algunas soluciones?¡Limite el número de visitas que reciba el enfermo!27 mayo 2009
6RECUPERARSE EN UNESPACIO APARTE27 mayo, 2009
6RECUPERARSE EN UNESPACIO APARTEPREGUNTAS PARA DISCUTIR¿Qué ve en estas imágenes?¿Usualmente en su comunidad cuidan a una persona enferma en un espacio aparte?PUNTOS PRINCIPALES• Tan pronto como se presenten los síntomas de <strong>la</strong> enfermedad, mantenga a los miembrosde familia enfermos en casa. Manténgalos en casa hasta que se recuperen. Si haycomplicaciones graves asociados por el gripe tiene que obtener tratamiento de un medico.Las complicaciones graves pueden incluir dificultad en respirar o el dolor de pecho.• Si usted está enfermo con <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>, evite el contacto cercano con otras personas.• Cree un lugar o espacio aparte para atender a <strong>la</strong> persona enferma.• Mantenga a <strong>la</strong> persona enferma en el lugar o espacio aparte.• Si está enfermo con <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>, cúbrase <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz cuando esté con otras personas.PREGUNTAS RESUMEN¿Por qué es importante crear un espacio aparte para cuidar a una persona enferma?¿Qué dificultades pueden surgir para crear un espacio aparte para los enfermos?¿Cómo solucionar esas dificultades?¡Cree un espacio separado para una persona enferma!27 mayo 2009
Documento Informativo #7PANDEMIA DEINFLUENZALo que <strong>la</strong> gente debe de saberPreparado por AED. Julio, 2009
SINTOMAS DE LA PANDEMIA DE INFLUENZA1Preparado por AED. Julio, 2009
SINTOMAS DE LA PANDEMIA DE INFLUENZAUsted podría tener Pandemia de Influenzasi presenta:• Tos• Fiebre• Dolor de Cabeza o dolor muscu<strong>la</strong>r• Fatiga• Vomito y diarrea (especialmente en niños)• Estornudos / congestión nasalLa mayoría de <strong>la</strong>s personas pudieran presentarsolo algunos de estos síntomas - No todos -1Preparado por AED. Julio, 2009
COMO SE TRANSMITE LA INFLUENZA2Preparado por AED. Julio, 2009
COMO SE TRANSMITE LA INFLUENZALA INFLUENZA PUEDE SER TRANSMITIDA:• Porque una persona enferma de <strong>influenza</strong> libera al ambienteel virus por medio de sus secreciones, al toser o estornudar.• Al momento de tocar o usar una taza, teléfono o <strong>la</strong> manija deuna puerta que fue tocada por una persona enferma.• Al permanecer en lugares cerrados con demasiada gentecomo, escue<strong>la</strong>s, mercados, en lugares de culto oreuniones sociales.La Influenza puede ser transmitida incluso antes de que unapersona presente síntomas. Una persona enferma que aun nopresenta síntomas, también puede transmitir <strong>la</strong> enfermedad.2Preparado por AED. Julio, 2009
COMO DETENER LA PROPAGACIONó TRANSMISION DE LA INFLUENZA3Preparado por AED. Julio, 2009
LAVE SIEMPRE SUS MANOS CONAGUA Y JABÓN1 2 3 45 6 7 84Preparado por AED. Julio, 2009
LAVE SIEMPRE SUS MANOS CONAGUA Y JABÓNLAVAR SUS MANOS CORRECTAMENTE CON AGUA Y JABÓN; ELJABÓN ELIMINA LOS GÉRMENES. SIGA LOS SIGUIENTES PASOS:1. Moje sus manos con agua2. Frote sus manos con jabón3. Frote <strong>la</strong>s palmas de <strong>la</strong>s manos4. Frote <strong>la</strong> parte posterior de <strong>la</strong> mano con <strong>la</strong> otra mano5. Lave los espacios entre los dedos6. Lave debajo de <strong>la</strong>s uñas7. Lave <strong>la</strong>s muñecas8. Enjuague bien con aguaLAVE SIEMPRE SUS MANOS CON AGUA Y JABÓN• Antes y después de preparar alimentos• Antes y después de comer• Antes y después de cuidar a una persona que está enferma con<strong>la</strong> Influenza• Después de tocar algo que una persona enferma ha tocado• Después de estornudar, toser o sonarse <strong>la</strong> nariz• Antes y después de usar el bañoLIMPIAR LOS OBJETOS QUE SON TOCADOS POR LAS PERSONASCON GRIPEEsto puede ser: <strong>la</strong>s peril<strong>la</strong>s de <strong>la</strong>s puertas, lámparas, teléfonos, <strong>la</strong>vabos,mesas, ropa de cama, y utensilios para comer, etc. Utilice siempre aguay jabón.4Preparado por AED. Julio, 2009
PROTEGASE USTED MISMO Y AOTROS DE ENFERMARSE5Preparado por AED. Julio, 2009
PROTEGASE USTED MISMO Y AOTROS DE ENFERMARSETAPESE LA BOCA Y NARIZ CON UN PAÑO O PAÑUELODESECHABLE AL TOSER O ESTORNUDAR.Si usted no tiene un pañuelo, usar el ángulo interno del codo.Manténgase a una distancia mínima de dos metros de gruposde gente.SI USTED ESTA AL CUIDADO DE UNA PERSONA QUE ESTAENFERMA• Prepare un espacio separado para cuidar a <strong>la</strong> persona enferma,esto debería ser por lo menos 2 metros de distancia de otraspersonas en su hogar.• Tener una so<strong>la</strong> persona en <strong>la</strong> familia que atienda a <strong>la</strong> persona enfermapara evitar que otros en el hogar no se enfermen.• Limitar el número de visitas a <strong>la</strong> persona enferma.• Usar una máscara o un trapo <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> boca y <strong>la</strong> nariz cuando estecerca a <strong>la</strong> persona enferma.• Lávese <strong>la</strong>s manos con agua y jabón antes y después de cuidar de <strong>la</strong>persona enferma.5Preparado por AED. Julio, 2009
¿QUE HACER EN CASO DE QUEUSTED ESTE ENFERMO?6Preparado por AED. Julio, 2009
¿QUE HACER EN CASO DE QUEUSTED ESTE ENFERMO?Si usted está mostrando síntomas de <strong>la</strong> gripe, QUÉDESE EN CASA.• No acuda al trabajo o a <strong>la</strong> escue<strong>la</strong>.• Evite <strong>la</strong>s reuniones públicas.• Descanse en un cuarto o área separada hasta que se recuperecompletamente para detener <strong>la</strong> transmisión de <strong>la</strong> enfermedada otros.CUBRA SU BOCA Y NARIZ, con una mascara o un trapo cuando estecerca de otras personas para ayudar a prevenir <strong>la</strong> transmisión de <strong>la</strong>enfermedad.LAVE SUS MANOS, con agua y jabón frecuentemente, especialmentedespués de toser y/o estornudar.BEBA AGUA FRCUENTEMENTE, al igual que otros líquidos, para evitar<strong>la</strong> deshidratación.6Preparado por AED. Julio, 2009
COMO TRATAR LOS SINTOMAS DELA INFLUENZA7Preparado por AED. Julio, 2009
COMO TRATAR LOS SINTOMAS DELA INFLUENZAFiebre:• Mantenga a <strong>la</strong> persona con ropa limpia, seca, suelta• Si <strong>la</strong> persona siente frio, cúbra<strong>la</strong> con una manta• Si <strong>la</strong> persona siente calor, afloje <strong>la</strong> ropa. Mantenga a <strong>la</strong> persona fresca• Tomar medicamento cada seis horas, como Ibuprofeno y/o Paracetamol• Utilice una esponja con agua en temperatura normal, para frotar a <strong>la</strong>persona, si lo desea. No utilizar esponja con alcoholDeshidrataciónEvite <strong>la</strong> deshidratación dando al enfermo los suficientes alimentos y bebidasmientras permanezca enfermo.• Si <strong>la</strong> persona enferma no orina o si <strong>la</strong> orina es oscura, puede ser que elenfermo este deshidratado y necesita tomar más líquidos.• Verifique <strong>la</strong> deshidratación pellizcando ligeramente <strong>la</strong> piel en el vientre deun niño o <strong>la</strong> parte superior del pecho de un adulto y suelte. Si <strong>la</strong> personatiene suficiente liquido, <strong>la</strong> piel se ap<strong>la</strong>na de nuevo inmediatamente. Si<strong>la</strong> persona está deshidratada, <strong>la</strong> piel permanecerá extendida en <strong>la</strong> forma en<strong>la</strong> que fue sujetada durante unos segundos.Si <strong>la</strong> persona esta muy débil o si presenta signos de deshidratación, de alenfermo suero oral para beber. Siga <strong>la</strong>s instrucciones en el paquete o debeber líquidos disponibles en el hogar.Continuar alimentando a los bebés que se están amamantando.7Preparado por AED. Julio, 2009
CUANDO ACUDIR ALCENTRO DE SALUD8Preparado por AED. Julio, 2009
CUANDO ACUDIR ALCENTRO DE SALUDACUDA AL CENTRO DE SALUD EN CASO DE PRESENTAR SINTOMASGRAVES COMO:• Dificultad para respirar• Dolor en el pecho• Tos con sangre• Si los <strong>la</strong>bios o <strong>la</strong> piel se le ponen de color azul• Si presenta vómitos o diarreas graves• Si le cuesta trabajo despertar• Si tiene confusión (como el no reconocimiento de familiares o amigos)• Si presenta movimiento muscu<strong>la</strong>r involuntario y este no puede sercontro<strong>la</strong>doSiempre lleve a un niño enfermo que sea menor de 2 meses y se niegue aser alimentado al Centro de Salud.Si usted vive en un área donde <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria es común debe acudir al centrosalud, en caso de presentar fiebre.8Preparado por AED. Julio, 2009
MANTENGASE INFORMADO9Preparado por AED. Julio, 2009
MANTENGASE INFORMADOManténgase informado de <strong>la</strong>s noticias en <strong>la</strong>s estaciones locales, estacionesde Televisión, o en línea directa para conocer y saber <strong>la</strong>s acciones y medidasque debe de tomar.La Información también esta disponible en:www.pandemicpreparedness.orgwww.who.int9Preparado por AED. Julio, 2009
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> <strong>H1N1</strong>: Guía para taller de capacitaciónDocumento Informativo #8Puntos <strong>sobre</strong> cómo responder a <strong>la</strong>s preguntas delos medios de comunicaciónSi usted está hab<strong>la</strong>ndo con los medios de comunicación, tengaen cuenta lo siguiente:• Responda a <strong>la</strong>s preguntas con c<strong>la</strong>ridad, indicando loque se sabe y lo que no.• No use un lenguaje demasiado técnico.• Proporcione consejos francos y honestos.• Identifíquese y ofrezca sus credenciales, así comode cualquier otra persona que hable a los medios decomunicación.• Ofrézcales los recursos disponibles o indíqueles loslugares a los que pueden ir para obtener informaciónque apoye lo que les está diciendo.• Repita sus mensajes o puntos de informaciónesenciales.• Sea consistente con los mensajes que transmite.• Enmarque sus acciones de manera positiva.• Trate a los medios de comunicación como adultosinteligentes. No los desprecie, incluso si piensa queestán haciendo preguntas sin contar con un respaldode información.• Contradiga los rumores tan pronto como sea posiblecon hechos y estadísticas.• No especule: si no sabe <strong>la</strong> respuesta, dígalo,pero indíqueles que hará <strong>la</strong>s averiguacionescorrespondientes y les proporcionará <strong>la</strong> información.121
Cómo <strong>comunicarse</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>): Guía para taller de capacitación• Reconozca cuando no esté seguro de algo. No temaen decir que no sabe.• Destaque lo que <strong>la</strong>s personas pueden hacer paraprotegerse o para mejorar <strong>la</strong> situación.122
Vacuna A(<strong>H1N1</strong>)Documento Informativo #9G U Í A D E V A C U N A SNovartis CSL Sanofi US G<strong>la</strong>xoSmithKline
Pasos a seguir al administrar<strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)de Novartis, CSL, Sanofi US1Mantenga <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> entre+2 y +8˚C de temperatura.No <strong>la</strong> congele.(Nota: Esta <strong>vacuna</strong> no lleva monitorde vial de <strong>vacuna</strong>.)La mayoría de los fabricantes indica que losviales abiertos se pueden mantener por 24horas bajo condiciones de almacenamientoen cadena de frío, de +2 a +8˚C. Sin embargo,existen algunas diferencias. Siga <strong>la</strong>sindicaciones del fabricante.2 3Haga <strong>la</strong>s preguntas <strong>sobre</strong>elegibilidad y <strong>contra</strong>indicacionesa <strong>la</strong> persona que será <strong>vacuna</strong>da.La <strong>vacuna</strong> no debe administrarse apersonas alérgicas al huevo o <strong>la</strong>s que hayantenido una reacción alérgica anteriormentea <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> de <strong>la</strong> gripe. Las mujeresembarazadas pueden <strong>vacuna</strong>rse encualquier etapa del embarazo.Informe a <strong>la</strong> persona loque va a recibir y por qué.Dígale a <strong>la</strong> persona que se leva a administrar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong><strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)y que esta le protegerá del tipode <strong>influenza</strong> que causa gravesproblemas respiratorios.54Agite el vialPrepárese para <strong>vacuna</strong>r. Use <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en <strong>la</strong>santes de cadaUse una jeringa de <strong>la</strong> misma siguientes 24 horasadministraciónpara otras <strong>vacuna</strong>sintramuscu<strong>la</strong>res.longitud y diámetro que se usatemperaturassuperiores a 25°C.y no <strong>la</strong> almacene a6 7Administre <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.Administre <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> según los lineamientosnacionales <strong>sobre</strong> edad y área de inyección.La Organización Mundial de <strong>la</strong> Saludrecomienda una dosis para cualquierpersona que reciba <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.Descarte <strong>la</strong> jeringadirectamente en unacaja de seguridady sin reponer <strong>la</strong> tapa de<strong>la</strong> aguja. Esto debehacerse inmediatamentedespués de administrar<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.El área de inyección es <strong>la</strong> parte superior del brazo. Si <strong>la</strong>s normas nacionalespermiten <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> de bebés, el área de administración para niños de 3 mesesa nueve meses de edad es <strong>la</strong> parte superior y exterior del muslo.8 9Aconseje a <strong>la</strong> persona de los efectos secundarios yeventos adversos más comunes. Entre los efectossecundarios más comunes se encuentran enrojecimiento,hinchazón, y/o dolor en el área de <strong>la</strong> inyección de 1 a 2 días.En caso de cualquier problema de salud serio, como dificultadpara <strong>la</strong> respiración, indíquele a <strong>la</strong> persona que regrese al centrode salud tan pronto como sea posible para ser atendido.Pregunte a<strong>la</strong> personasi tienecualquierduda.Tipo de <strong>vacuna</strong> Virus inactivadoNúmero de dosis Una dosisP<strong>la</strong>n de administración Se puede administrar en cualquier momentoVacuna de refuerzo NoContraindicaciones Alergia al pollo, huevo, o productos con huevoEfectos secundarios Dolor, enrojecimiento, hinchazón del áreacomunesde <strong>la</strong> inyecciónPrecauciones especiales Necesita verificar:Dosis0.5 mLArea de inyección Parte superior del brazo para adultos,y parte superior y exterior del muslopara niños menores de 9 mesesTipo de inyección Intramuscu<strong>la</strong>rAlmacenamiento +2 a +8˚C. No conge<strong>la</strong>r.
Pasos a seguir al administrar<strong>vacuna</strong>s <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>)de G<strong>la</strong>xoSmithKline1Mantenga <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> entre+2 y +8˚C de temperatura.No <strong>la</strong> congele.(Nota: Esta <strong>vacuna</strong> no lleva monitorde vial de <strong>vacuna</strong>.)La mayoría de los fabricantes indica que losviales abiertos se pueden mantener por 24horas bajo condiciones de almacenamientoen cadena de frío, de +2 a +8˚C. Sin embargo,existen algunas diferencias. Siga <strong>la</strong>sindicaciones del fabricante.2Haga <strong>la</strong>s preguntas <strong>sobre</strong> elegibilidad y <strong>contra</strong>indicaciones a <strong>la</strong> personaque será <strong>vacuna</strong>da. La <strong>vacuna</strong> no debe administrarse a personas alérgicas alhuevo o <strong>la</strong>s que hayan tenido una reacción alérgica anteriormente a <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>de <strong>la</strong> gripe. Las mujeres embarazadas pueden <strong>vacuna</strong>rse durante el tercer trimestredel embarazo.3Informe a <strong>la</strong> persona lo que va a recibir y por qué.Dígale a <strong>la</strong> persona que se le va a administrar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong><strong>la</strong> <strong>influenza</strong> A(<strong>H1N1</strong>) y que esta le protegerá del tipo de<strong>influenza</strong> que causa graves problemas respiratorios.Instrucciones para mezc<strong>la</strong>r y administrar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> <strong>contra</strong> <strong>la</strong> <strong>influenza</strong>A(<strong>H1N1</strong>) de G<strong>la</strong>xoSmithKline4Antes de mezc<strong>la</strong>r los dos ingredientes, <strong>la</strong> mezc<strong>la</strong> y el líquido de<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> deben dejarse llegar a temperatura ambiental, agitarsey hacer inspección visual para detectar cualquier partícu<strong>la</strong> dematerial extraño y/o apariencia física anormal. Si se observacualquiera de éstas, se deberá descartar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.5Para mezc<strong>la</strong>r <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>, extraiga con una jeringael contenido del vial que contiene <strong>la</strong> mezc<strong>la</strong>y agréguelo al vial que contiene el líquido de<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.La mezc<strong>la</strong> de los 2 viales equivale a10 dosis de <strong>vacuna</strong>.6Después de agregar <strong>la</strong> mezc<strong>la</strong> al líquido de <strong>la</strong><strong>vacuna</strong>, agite <strong>la</strong> bien. La <strong>vacuna</strong> mezc<strong>la</strong>da tieneapariencia b<strong>la</strong>nquecina. Si se observa algunavariación, descarte <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.
7El vial debe agitarse antes de cadaadministración.8Use una jeringa de <strong>la</strong> misma longitud ydiámetro que se usa para otras <strong>vacuna</strong>sintramuscu<strong>la</strong>res.Use <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> en <strong>la</strong>s siguientes24 horas y no <strong>la</strong> almacene atemperaturas superiores a 25°C.9Administre <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.Administre <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> según loslineamientos nacionales <strong>sobre</strong>edad y área de inyección.La Organización Mundialde <strong>la</strong> Salud recomiendauna dosis para cualquierpersona que reciba<strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.El área de inyección es <strong>la</strong> parte superior del brazo. Si <strong>la</strong>s normas nacionalespermiten <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong> de bebés, el área de administración para niños de 3 mesesa nueve meses de edad es <strong>la</strong> parte superior y exterior del muslo.10Descarte <strong>la</strong> jeringa directamente en una caja de seguridady sin reponer <strong>la</strong> tapa de <strong>la</strong> aguja. Esto debe hacerseinmediatamente después de administrar <strong>la</strong> <strong>vacuna</strong>.11Aconseje a <strong>la</strong> persona de los efectos secundarios y eventos adversos máscomunes. Entre los efectos secundarios más comunes se encuentran enrojecimiento,hinchazón, y/o dolor en el área de <strong>la</strong> inyección de 1 a 2 días. En caso de cualquierproblema de salud serio, como dificultad para <strong>la</strong> respiración, indíquele a <strong>la</strong> personaque regrese al centro de salud tan pronto como sea posible para ser atendido.12Pregunte a <strong>la</strong> persona sitiene cualquier duda.Tipo de <strong>vacuna</strong> Virus inactivadoNúmero de dosis Una dosisP<strong>la</strong>n de administración Se puede administrar en cualquier momentoVacuna de refuerzo NoContraindicaciones Alergia al pollo, huevo, o productos con huevoEfectos secundarios Dolor, enrojecimiento, hinchazón del áreacomunesde <strong>la</strong> inyecciónPrecauciones especiales Necesita verificar:Dosis0.5 mLArea de inyección Parte superior del brazo para adultos,y parte superior y exterior del muslopara niños menores de 9 mesesTipo de inyección Intramuscu<strong>la</strong>rAlmacenamiento +2 a +8˚C. No conge<strong>la</strong>r.
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