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ESTIMACIÓN DEL GASTO NECESARIO PARA GARANTIZAR LA COBERTURA ASISTENCIALCONTENIDA EN EL PROGRAMA MÉDICO OBLIGATORIO (PMO)El gasto promedio del PMO por beneficiario mes, tomando como referenciaa la población menor de 65 años y los precios del mercado correspondientesal primer bimestre de 2010 asciende a algo más de $ 101,valor que incluye lo que los beneficiarios gastan en la atención ambulatoria(gasto de bolsillo, coseguros, copagos, etc.) para acceder a los serviciosy completar sus tratamientos.Los agentes del seguro gastan en promedio alrededor de $88 porbeneficiario mes representando el gasto en prestaciones ambulatorias el46% del valor mencionado, las prestaciones con internación el 34% y lasprestaciones especiales participan con el 13%.Ese gasto incluye prestaciones subsidiadas eventualmente por el APE,pero cuyos recursos provienen también de los aportes y contribucionesde los trabajadores y empleadores.Se tiene la intención de completar este primer estudio, de carácterdescriptivo, con otros estudios que permitan contrastar el gasto con losingresos de los agentes del seguro y ampliar la información de las diferenciasen las prestaciones en otras regiones y para toda la población.Es necesario conocer la relación entre los gastos esperados para darcumplimiento del PMO vigente, en condiciones comparables de calidady oportunidad y los ingresos disponibles para proponer cambios en lacanasta de prestaciones y modalidades de contratación y pago a losprestadores.Se espera, de este modo, actualizar la información sectorial y elaborarrecomendaciones de acuerdo a los resultados alcanzados.36