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ReportajeXV SIMPOSIO MÉDICO-SOCIALDurante la jornada delsábado 19 de abril de 2008 se celebróel XV Simposio Médico-Socialen el Instituto Ferial de Vigo (IFEVI).El Simposio estuvo divididoen dos bloques de tres ponenciascada una, moderadas respectivamentepor la Dra. Rosario GonzálezBoullosa, del Sº de Hematología delHospital Xeral Cíes de Vigo y el Dr.Javier Batlle Fonrodona del Sº deHematología del Hospital JuanCanalejo de La Coruña.A continuación les ofrecemosun breve resumen de lasponencias, que tuvieron un altísimonivel y fueron valoradas muy positivamentepor el público asistente.TRASTORNOS HEMORRÁGICOS ENLA MUJERDRA. FERNANDA LÓPEZSº de Hematología. Hospital JuanCanalejo. La CoruñaSe entiende que una mujersufre menorragia cuando las pérdidassanguíneas durante la menstruaciónson superiores a 80 ml.Los tratamientos más habituales enestos casos son:Antifibrinolíticos:La droga de elección enestos casos sería el Anchafibrim®Reducen de forma significativas laspérdidas sanguíneasLos anti-inflamatorios no esteroideosson ineficaces Tratamientos hormonales:ACH o progestágenosAumentan los niveles de FVIII y VonWillebrand, pero no los factores XI óIX.DDAVP:Eficaz en Von Willebrand o defectosde FVIII Eficaz trombopatíasPonentes durante el turno de preguntas.La detección de estas alteracioneshemostáticas, se deberealizar en la pubertad de las mujeres,para conocer la severidad dela coagulopatía, cuál es la respuestaal tratamiento y planificar el másadecuado en un futuro embarazo,ya que durante este, los niveles defactor se modifican.EFECTOS ADVERSOS DE LOS TRATA-MIENTOS RETROVIRALESDR. VICENTE DEL PINOCentro de Cirugía Estética, Serrano76. MadridLa lipodistrofia facial tienetres grados de severidad: leve,moderado y severo.Cualquier grado de afectaciónpuede ser tratado con anestesiaregional y no precisa ingresohospitalario.La técnica de elecciónpara este tipo de casos son las infiltracionessubdérmicas, con rellenopermanente (poliacrilamida). Losresultados son inmediatos, naturalesy estables.Tiene contraindicacionescuando hay infecciones locales yembarazo o lactancia.La lipoatrofia de los miembrosse trata con infiltraciones subdérmicasutilizando poliacrilamidao poliquilimida. Esta técnica noaumenta el diámetro de la extremidady se usa principalmente paralas rodillas y los tobillos.EL PROCESO DE DONACIÓN Y TRAS-PLANTEDRA. ALICIA RIVEROLA.Sº de Trasplantes, Hospital Virgen dela Candelaria, Tenerife.Un Transplante es laSUSTITUCIÓN de un órganoo tejido enfermo porotro que funcione adecuadamentey es laÚNICA SOLUCIÓN paraevitar la muerte o conseguiruna mejor calidadde vida en personas condaño irreversible en unode sus órganos.Los trasplantesnecesitan obligatoriamentede donantes, quecasi siempre son fallecidos,por lo que sin solidaridadno hay trasplantes.AfortunadamenteEspaña es el país con mayor tasade donación a nivel mundial y espor ello que el “Modelo Español” esconsiderado mundialmente unejemplo a imitar.Un donante fallecido, sólolo es, cuando se produce muerteencefálica, que es el reconocimientoirreversible de la muerte delindividuo.La donación siempre es decarácter altruista y gratuita, respetandola voluntad del fallecido, quesiempre estará en el anonimato.Cualquier persona, que…Todos somos potencialesdonantes, INCLUIDOS LOSHEMOFÍLICOS, pero debemoshaber manifestado nuestro deseo anuestros familiares, ya que son elloslos que deberán dar el consentimientofinal.CONSEJO GENÉTICO YREPRODUCCIÓN ASISTIDADR. JUAN JOSÉ TELLERÍAInstituto de Biología y GenéticaMolecular (IBGM). ValladolidEl Asesoramiento genético:Es el proceso por el cualpacientes o familiares de riesgopara una determinada alteraciónque puede ser hereditaria son informadosde las consecuencias de laalteración, de la probabilidad dedesarrollarla o transmitirla, y de losmétodos por los que puede ser prevenida,evitada o mejorada (P.S.Harper)El consejo genético enHemofilia:- Identificación de portadoras:Portadoras obligadas Hijasde un hemofílico.Madre de dos hijos hemofílicosde embarazos independienteso gemelares dicigotos.Madre de un hemofílicocon antecedentes familiares maternoscon Hemofilia.Posibles portadoras.Madres de varones hemofílicos(90% de los casos)- Diagnóstico prenatal / preimplantacionalde afectos.- Un 30 a 40 % de los hemofílicos soncasos esporádico.- El gen con Hemofilia nunca setransmite directamente de padre ahijo.- El gen puede transmitirse a travésde varias portadoras femeninasdurante varias generaciones. Losvarones con Hemofilia están rela-22 núm. 46 Junio 2008