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HISTORIA CLINICA COMPARTIDA EN CATALUNYA

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La HCC está formada por una estructura centralizada y unadescentralizada, garantizando la independencia de losdiferentes agentes del modelo (1/ 2)Estructura centralizada:• Sistema que:– Contiene los datos básicos de la persona:• Datos identificativos: datos del paciente y del médico, datosidentificativos del equipo asistencial, entidad proveedora, ...• Datos básicos: grupo sanguíneo, estado de vacunación, alergias,voluntades anticipadas, otros datos especialmente relevantes, antecedentesfamiliares y personales fisiológicos y patológicos, ...• P roblemas de salud: lista de problemas de salud relevantes.• P rescripciones y dispensaciones– I ncorpora datos seleccionados relativos al ciudadano que se van incluyendo en los registrosy bases de datos del sistema sanitario, y dispone de los instrumentos adecuados que faciliten alos profesionales tener al alcance la información relevante del ciudadano que se incluye en estosregistros.– Permite la trazabilidad de los procesos asistenciales y el acceso a la documentación y a otroselementos de la historia clínica ubicada en los diferentes centros y a otras bases de datos.

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