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Descargar - Colegio de Veterinarios de la Provincia de Buenos Aires

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Tumores mamarios caninos:Un enfoque Hormonal - Revisión bibliográficaGuillermo Hermo (*); Cristina GobelloLaboratorio <strong>de</strong> Fisiología Reproductiva, Cátedra <strong>de</strong> Fisiología,Facultad <strong>de</strong> Ciencias Veterinarias.(*) Autor corresponsal: Med. Vet. Guillermo A. Hermo Email:Laboratorio <strong>de</strong> Fisiología Reproductiva, Cátedra <strong>de</strong> Fisiología,Facultad <strong>de</strong> Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional <strong>de</strong>La P<strong>la</strong>ta. ghermo@unq.edu.arLos tumores <strong>de</strong> glándu<strong>la</strong> mamaria son <strong>la</strong> neop<strong>la</strong>sia<strong>de</strong> más frecuente presentación en perras, representandoel 42 % <strong>de</strong> todos los tumores y el 82 % <strong>de</strong>los provenientes <strong>de</strong>l aparato reproductivo femenino(Bro<strong>de</strong>y y col., 1983; Moulton, 1990). Existe escasainformación con respecto a <strong>la</strong> prevalencia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s neop<strong>la</strong>sias<strong>de</strong> glándu<strong>la</strong> mamaria en caninos. Estudios comúnmentecitados reportan una prevalencia <strong>de</strong> 145a 205 cada 100.000 animales/año (Dobson y col.,2002; Schenei<strong>de</strong>r, 1970). Más recientemente se hapublicado una prevalencia mucho más alta, <strong>de</strong> 111cada 10.000 animales/año (Egenvall y col., 2005).Son varios los genes y proteínas codificadas por éstos,involucrados en el <strong>de</strong>sarrollo y progresión <strong>de</strong> <strong>la</strong>sneop<strong>la</strong>sias mamarias en esta especie. Algunos/as <strong>de</strong>los más importantes en los cuales su <strong>de</strong>sregu<strong>la</strong>cióninfluye en esta enfermedad, son: hormona <strong>de</strong>l crecimiento(Lantinga-van Leeuwen y col., 2000; Mol ycol., 1995 a; 1995 b; 1997; 1999; van Gar<strong>de</strong>ren ycol., 1997; 1999; 2001, 2002); factor tipo insulínicoI y <strong>la</strong> proteína re<strong>la</strong>cionada a <strong>la</strong> hormona paratiroi<strong>de</strong>a(Gilbertson y col., 1983; Okada y col.,1997; Weir ycol., 1998): factores <strong>de</strong> crecimiento transformante(Blood y Zetter, 1990; Donnay, y col.,1994; Ettinger yFeldman, 1997); alteración <strong>de</strong> genes que regu<strong>la</strong>n losmecanismos <strong>de</strong> <strong>de</strong>toxificación celu<strong>la</strong>r como BRCA 1(Nieto y col., 2003; Tsuchida y col., 2001); oncogenestales como c-erb (Ahern y col., 1996; Martin <strong>de</strong><strong>la</strong>s Mu<strong>la</strong>s y col., 2003; Matsuyama y col., 2001); c-kit(Kubo y col., 1998) y c-myc (Engström y col., 1987;Inoue y Shiramizu 1999); genes supresores <strong>de</strong> tumorcomo p53 (Chu y col., 1998; Haga y col., 2001; Inouey Shiramizu 1999; Kumaraguruparan y col., 2006; Leey Kweon, 1992; Veldhoen, y col., 1999; Wakui y col.,2001) y PTEN (Kanae y col., 2006; Lee y col., 1999).A pesar <strong>de</strong> <strong>la</strong> etiología multifactorial, <strong>la</strong>s hormonaspor intermedio <strong>de</strong> sus receptores hormonales (RH),principalmente el receptor <strong>de</strong> estrógeno (RE) y elreceptor <strong>de</strong> progesterona (RP) juegan un rol fundamentalen esta frecuente enfermedad que afecta a loscaninos. Algunas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s evi<strong>de</strong>ncias más fuertes quepostu<strong>la</strong>n su acción son <strong>la</strong>s siguientes:La ovariectomía temprana es preventiva, y <strong>la</strong> presencia<strong>de</strong> receptores para hormonas esteroi<strong>de</strong>as en lostejidos tumorales indicarían que el factor hormonalpodría estar involucrado en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> tumoresmamarios (Battistacci, 1974; Hellmén, 1993). Laovarioectomía temprana es una firme protección contrael <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> tumores mamarios, el riesgo <strong>de</strong><strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r un tumor mamario a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> toda <strong>la</strong>vida <strong>de</strong> una perra es <strong>de</strong> 0,5 % para <strong>la</strong>s perras esterilizadasantes <strong>de</strong>l primer estro, 8 % para <strong>la</strong>s esterilizadas<strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l primer ciclo y 26 % para aquel<strong>la</strong>sesterilizadas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 2 o más ciclos (Schnei<strong>de</strong>r ycol., 1969).La influencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> ovariectomía en <strong>la</strong> evolución <strong>de</strong> lostumores mamarios existentes es punto <strong>de</strong> controversia.Así, en uno <strong>de</strong> los trabajos iniciales, se <strong>de</strong>muestraque el riesgo <strong>de</strong> tumores benignos se reduce conovariectomía aún en eda<strong>de</strong>s avanzadas (Misdortp,1991).En un estudio retrospectivo en 145 animales con carcinomasmamarios malignos se observó que <strong>la</strong>s perrascastradas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los 2 años <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do eltumor mostraban una mayor sobrevida con respecto a<strong>la</strong>s no castradas o a <strong>la</strong>s castradas luego <strong>de</strong> los 2 años<strong>de</strong>l diagnóstico <strong>de</strong>l tumor (Soremno y col., 2000). Encambio, otros trabajos no han evi<strong>de</strong>nciado beneficio| 71

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