Programa Oficial y Libro de Resúmenes - Sociedad de Psiquiatría y ...

Suplemento Libro de Resúmenes Congreso 2010Volumen 21Discusión: La presentación neonatal es infrecuentey el diagnóstico puede ser dificil, porla aparición más tardía de lesiones en piel yotros sistemas.Conclusiones: Destacar la importancia desospecha clínica aunque no siempre se cumplancriterios diagnósticos clásicosTLN-57CARACTERIZACIÓN Y EVOLUCIÓN CLÍNI-CA DE ACCIDENTES VASCULARES PERI-NATALESPatricia Parra, Mónica Troncoso, Andrés Barrios,Ma.Pamela BravoServicio Neurología Infantil Hospital ClínicoSan Borja Arriarán. Facultad de MedicinaCampus Centro Universidad de Chile. Santiago,Chile.Introducción: El ACV perinatal es aquel queocurre entre la semana 28 de gestación y los28 días de vida. Suele manifestarse comoconvulsiones en las primeras semanas devida, permanecer asintomático hasta mesesdespués del parto, y evidenciarse como preferenciamanual precoz o retraso en el desarrollopsicomotor.Objetivos: Analizar características clínicas,etiología y secuelas neurológicas en pacientescon ACV perinatal.Materiales y Métodos: estudio de cohortetransversal descriptivo de pacientes con ACVperinatal atendidos en nuestro servicio entre1993-2010. Se revisa distribución por sexo,EG, presentación clínica, edad de sospechadiagnóstica, etiología y evolución neurológica,se realiza análisis estadístico Excel.Resultados: 33 pacientes, 63,6% varones.Parto por cesárea en el 68,8%, siendo el 97%de término y 87,9% sin Asfixia neonatal. Manifestacionesclínicas iniciales: Convulsiones:45,5%, compromiso de conciencia: 42,4%y apnea 12,1%, y tardías con hemiparesia:30,3%, SD. Extrapiramidal: 12,1%. El promediode edad de sospecha diagnóstica fue de59,5 días con un rango entre 12 horas y 455días. El 94% corresponde a ACV Isquémicoy el 85% en hemisferio Izquierdo. Se realizóestudio de trombofilia en el 57.6%, confirmándosealteración en el 21,1%. En evolución,60,6% presenta trastornos motores y un24,2% epilepsia.Conclusiones: En nuestra serie de 33 pacientes,destaca mayor incidencia de varones quela descrita en la literatura, presencia de coagulopatíaslevemente mayor y secuelas similaresa lo descrito.TLN-71CARACTERIZACIÓN CLÍNICA Y NEURO-DESARROLLO DE PREMATUROS CON HE-MORRAGIA INTRACRANEANA GRADOS IIY III-IV NACIDOS EN HOSPITAL SAN BOR-JA-ARRIARÁN, 2007-2009.Carolina Yáñez, Patricia Parra, Verónica Peña,María José RuidiazHospital San Borja-Arriarán. Facultad MedicinaCampus Centro. Universidad de Chile.Santiago, Chile.Introducción: La hemorragia intracraneal(HIC)en el prematuro es una lesión adquirida conenorme potencial impacto sobre morbimortalidady alteración del neurodesarrollo a largoplazo. La notable mejoría en atención neonatal,reflejada en considerable aumento de sobrevidade prematuros(RNPreT), no ha logradoque HIC deje de ser preocupante.Objetivos: Analizar y comparar evoluciónneurológica de prematuros con HIC, factorespredisponentes y pronósticos, según gradode hemorragia.Material y Método: Estudio de cohorte, transversal.Revisión fichas clínicas y evaluaciónneurológica de 32 RNPreT mayores de un añoedad corregida con HICII, III-IV, en control policlínicoseguimiento.Resultados: Total 32 RNPreT, 16 con HICIIy 16 con HICIII-IV, sin diferencias por sexo.Patologías embarazo predominantes: síndromehipertensivo en HICII y ruptura prematuramembranas(RPM) en HICIII-IV. Edad gestacionalpromedio(semanas): 30 HICII, 27 HICIII-IV.12AEG/4PEG. Peso promedio 1.392 y 1.029gramos, respectivamente. Apgar 5 minutos:8 en HICII y 6 HICIII-IV. Diagnósticos asocia-80