Programa Oficial y Libro de Resúmenes - Sociedad de Psiquiatría y ...

Trabajos Libres de Neurologíanosticada, muchas originadas por indicaciónmédica inadecuada, de buen pronóstico si sedetecta y trata apropiadamente.SALA 3NeuroneonatologíaViernes 22 de Octubre de 201007.30 – 09.45 horasTLN-30ATENCION TERAPEUTICA FONOAUDIO-LOGICA DE TRASTORNOS DE DEGLUCIONEN PACIENTES HOSPITALIZADOS EN UNI-DADES DE NEONATOLOGIA Y PEDIATRIALuis SalinasHospital Clínico Pontificia Universidad Católicade Chile. Santiago, Chile.La atención de Trastornos de la Deglución (TD)en población pediátrica y neonatológica hospitalizada,es reciente en Chile. Es importantedimensionar la cuantía y tipo de atenciones,para establecer la necesidad y planificaciónde estas intervenciones.Se realizó estudio descriptivo, prospectivo,usando registros de atención fonoaudiológica.En el período del 1º de enero de 2009 al 31 dejulio de 2010, consignamos diagnóstico médico,fonoaudiológico y tipo de intervenciónterapéutica realizada en TD. Para el mismoperíodo se registró total de pacientes hospitalizadosen servicios de Pediatría y Neonatologíadel Hospital Clínico de la PUC de Chile.Hubo 2160 pacientes en Pediatría y 724 enNeonatología. Hubo 91 pacientes derivadosa fonoaudiología (49% pediatría y 51% neonatología),a ello se les realizó 511 atenciones(32% en pediatría y 68% en Neonatología).44% fueron RNPT, 16,4% con patologíaneurológica, 12% con enfermedad genéticas,8% cardiópatas, 8% con neumonías y 19,6%otros diagnósticos. 19% fueron TD grave,28% a TD moderado y 52% a TD leve. Lasintervenciones terapéuticas más frecuentesfueron: posicionamiento (98%), estimulacióntáctil (89%), manejo del alimento (57%), degluciónterapéutica (30%). El 91% se manejocon vía de alimentación alternativaLas atenciones fonoaudiológicas por TD fueronmás frecuentes en neonatología (6,3%vs 2% en pediatría) Los diagnósticos másRev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc.Octubre 2010frecuentes estuvieron relacionados a problemasde maduración en los mecanismos dedeglución. Las técnicas más utilizadas fueronposicionamiento, estimulación táctil y vía dealimentación alternativa.TLN-53SÍNDROMES NEUROCUTÁNEOS: PRESEN-TACIÓN CLÍNICA NEONATALLoreto Llanos, Claudia Amarales, PatriciaAmarales, Pedro AranedaUnidad Neuropsiquiatría infantil Hospital LautaroNavarro Punta Arenas, Unidad de Neonatología,Servicio de Pediatría Hospital LautaroNavarro. Punta Arenas, Chile.Introducción: Los síndromes neurocutáneosconstituyen un grupo de desórdenes congénitosque afectan estructuras derivadas delneuroectodermo embrionario. Usualmente, sediagnostican en etapas posteriores a la neonatal,existiendo solo reporte de casos aislados.Objetivos: Presentar 2 casos clínicos de pacientesdiagnosticados en periodo neonatal.Material y Métodos: Análisis de fichas médicas.Resultados: Caso 1: Recién nacido de término,hipoactivo con dificultades a la succión. Alas 2 semanas de nacimiento, aparecen manchascafé con leche, cada vez más numerosasy mácula hiperpigmentada en cuello. Evolucionacon trastorno severo de la deglución, ysíndrome piramidal progresivo. RNM cerebraly cervical: múltiples neurofibromas con infiltracióncanalicular, compromiso de C1 hastaC5. Neurocirujano indica fuera de alcance quirúrgico.Fallece a los 5 meses de vida. Diagnóstico:Neurofibromatosis congénitaCaso 2: Recién nacido de término, con ecografíaprenatal con sospecha de rabdomiomacardiaco. Sin lesiones en piel. Ecocardiograma:rabdomiomatosis. Ecografía abdominal y evaluaciónoftalmológica normal. RNM cerebral:numerosos túberes corticales, subcorticalesy subependimarios. Actualmente paciente de1 mes asintomática con examen neurológiconormal. Diagnóstico: Esclerosis tuberosa.79