Programa Oficial y Libro de Resúmenes - Sociedad de Psiquiatría y ...

Suplemento Libro de Resúmenes Congreso 2010Volumen 21sario tener alto índice de sospecha de esta enfermedad,basándose en clínica (ausencia deencefalopatía) e imágenes características.TLN-70SEGUIMENTO DE PACIENTES PEDIÁTRI-COS CON EPILEPSIA SECUNDARIA A CA-VERNOMAS CEREBRALES, SOMETIDOS ACIRUGÍA RESECTIVAManuel Loncomil, Mariela Villagra, Loreto Vilches,Lilian Cuadra, Arturo Zuleta, Teresa LabraInstituto Neurocirugía Dr. Asenjo, Hospital Robertodel Río.Universidad de Chile. Santiago,Chile.Introducción: Los cavernomas (angiomas cavernosos)corresponden a una malformaciónvascular que afectan al SNC. Su incidencia enla población adulta es 1/200. El grupo pediátricocorresponde aproximadamente al 25%del total. La principal manifestación clínica entodas las edades, son las crisis epilépticas.Objetivo: Evaluar pacientes pediátricos sometidosa manejo quirúrgico de los angiomascavernosos, e investigar el rol de la cirugía enel manejo de la epilepsia sintomática.Método: Se realiza estudio retrospectivo mediantela revisión de fichas clínicas de los pacientesoperados en el Instituto de Neurocirugíadurante el período comprendido entre losaños 2000-2009. Se obtiene un total de 10 pacientes,todos los cuales presentaban comomanifestación clínica la presencia de crisisepilépticas de difícil manejo. Sólo 1 pacientepresentaba otro déficit neurológico (hemiparesiaizquierda). Todos los pacientes fueronevaluados en el período postoperatorio, y conun período de seguimiento de 5m–55 meses(promedio:25meses).Resultado: Todos los pacientes presentabancrisis epilépticas. 4 presentaban más de 1 cavernoma.En todos los casos se logró una excéresiscompleta de la lesión. Postcirugía lagran mayoría de los pacientes mostraron unadisminución en la frecuencia de sus crisis. 9evolucionaron libre de crisis y 1 aumentó lafrecuencia (paciente con más de un cavernoma).No hubo complicaciones operatorias enningún caso.Conclusiones: En pacientes con epilepsiasintomática de difícil manejo, secundaria a cavernomas,la cirugía resectiva es una alternativaterapéutica segura y eficaz.TLN-77CEFALEA POR ABUSO DE ANALGÉSICOEN POBLACIÓN PEDIÁTRICAVeronika Baltzer, Carla Brunel, Rodrigo Avello,Sergio JuicaHospital Higueras, Fac. de Medicina U. deConcepción. Concepción, Talcahuano, Chile.Introducción: Cefalea por abuso de analgésicosen población adulta constituye hasta 82%de consultantes por cefalea, a diferencia de lapoblación pediátrica cuya prevalencia se desconoce.El objetivo del estudio fue determinarla frecuencia de cefalea por abuso de analgésicosen pacientes derivados a Neuropediatría,Hospital Higueras, Talcahuano.Método: estudio longitudinal de enero a abril2010, de pacientes nuevos con cefalea, aplicandola clasificación IHS 2004 para edad pediátrica.Resultados: 61 nuevos consultantes por cefaleafueron atendidos en los tres meses delestudio (30% del total de consultas nuevaspor mes). 17 (28%) cumplían criterios para cefaleapor abuso de analgésicos, siendo secundariasa paracetamol 9, Ibuprofeno 1, Diclofenaco1, Dipirona 1, Naproxeno 1. Dos casospresentaban abuso de 2 analgésicos simultáneos(Paracetamol e Ibuprofeno, Paracetamoly Dipirona), y 2 abusaban de 3 fármacos(Dipirona + Aspirina + Ibuprofeno, Dipirona +Aspirina + Paracetamol). Paracetamol fue elfármaco más usado (11 de 17 pacientes). Elrango de edad fluctuaba entre 5-15 años, mediade 10,4 y moda de 8-9 años. 9 eran niñasy 8 hombres. Casi todos comenzaron a utilizaranalgésicos por indicación médica. Eliminadala cefalea por abuso, 16 padecían de migraña(8 con aura visual, 1 hemipléjica, 1 tipo basilar,6 sin aura) y 1 cefalea tipo tensional. En todoslos casos, la suspensión de analgésicos disminuyódrásticamente la frecuencia de cefalea.Sólo un caso requirió hospitalización.Conclusiones: Cefalea frecuente, subdiag-78