Programa Oficial y Libro de Resúmenes - Sociedad de Psiquiatría y ...

Trabajos Libres de NeurologíaEdad inicio de epilepsia promedio 2,49 años(19 días a 11años). El promedio fue 167 crisismensuales (1-750). Evaluación realizada conClasificación Engel pediátrica adaptada.Resultados. Quince (36,6%) no operados,23 (56,1%) operados, 3 (7,3%) no regresaronpostderivación. Tiempo promedio desdeevaluación prequirúrgica hasta cirugía 0.79años (0-8.68). Se realizaron 26 operaciones, 3reoperados. Cinco rechazados por multifocos,3 requerían electrodos subdurales, dos porbaja frecuencia de crisis, uno pseudocrisis, 4no hubo información.Las cirugías realizadas: resectiva 9, callosotomía6, hemisferectomía 5, lesionectomías2, lobotomía1, desconexión 1 y fenestraciónendoscópica 2. Resultados quirúrgicos: Engel:I, 11; II, 2; III, 3 y IV, 10. Complicaciones:un hematoma extradural. No hubo mortalidad.Todos, menos 2 continúan con antiepilépticos(AE).Discusión: Aunque la muestra es escasa conenvío a precirugía 3 casos/año y una pérdidade enfermos de menos del 10%, los resultadosrevelan la efectividad de la cirugía.Conclusión: Los pacientes fueron enviados acirugía acertada y oportunamente operados.Dos tercios tienen buena evolución. La mayoríacontinúa con AE. Hubo mínima complicacionesy ninguna mortalidad.TLN-18CARACTERIZACION CLINICA Y NEURO-IMAGENOLOGICA DE PACIENTES PEDIA-TRICOS CON ENCEFALOMIELITIS AGUDADISEMINADA EN EL AREA NORTE DE SAN-TIAGO.Andrea Cabezas, Rocío Cortés, Andrea Schlatter.Unidad Neurología Infantil Hospital Robertodel Río (HRRIO). Santiago, ChileIntroducción: La Encefalomielitis aguda diseminada(EMAD) es una enfermedad inflamatoriadesmielinizante del sistema nerviosocentral, inmunomediada, que afecta sustanciablanca cerebral y medular. Las neuroimágenesson esenciales para el diagnóstico.Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc.Octubre 2010Objetivos: Caracterizar clínica y neuroimagenológicamenteuna serie de EMAD en poblaciónpediátrica, analizando precocidad deltratamiento con evolución clínica.Material Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo,basado en revisión de fichas clínicasde pacientes diagnosticados con EMAD, años2005 a 2009, en HRRIO.Resultados: 7 pacientes con diagnósticoEMAD, 5 hombres y 2 mujeres, promedioedad inicio: 6 años 5 meses. Todos presentaroncompromiso conciencia, desde irritabilidada coma, 6/7 presentaron compromisovías motoras (3 paraparesia, 2 tetraparesia y 1hemicorea) y 2 disfunción medular. En 6/7 seidentificaron lesiones desmielinizantes en sustanciablanca subcortical y 5 de estos, presentaron,además compromiso de sustancia gris(5/5 ganglios basales y 1/5 además tálamo) y 2pacientes se evidenció compromiso en regióndorsal medular. Todos los pacientes recibieroncorticoides, pero el tiempo promedio deinicio del tratamiento fue 6 días. A pesar de lotardío de inicio tratamiento 6/7 evolucionaroncon recuperación completa.Conclusiones: La EMAD es una patología,que presenta síntomas y signos neurológicosdiversos, con una favorable respuesta al tratamientoprecoz. Aunque en 4/7 casos el iniciode éste, no fue tan precoz, igual la evoluciónfue favorable en la mayoría.TLN-23MENINGITIS TUBERCULOSA: PRESENTA-CIÓN COMO INFARTO CEREBRAL. CASOCLÍNICORocío Cortés, J. E. Grez, M. Angeles Avaria,Karin KleinsteuberHospital Roberto del Río, Unidad Neurología.Dpto. Pediatría Campus Norte Universidad deChile. Santiago, Chile.Introducción: La meningitis es la presentaciónmás grave de la tuberculosis. Se caracterizapor intenso compromiso inflamatorioencefálico meníngeo, vascular y parenquimatoso(tuberculomas). La forma de presentaciónhabitual es cefalea, fiebre y vómitos,siendo frecuente compromiso de conciencia,73