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Arte terapia para pacientes diagnosticados con cáncer Arte terapia para pacientes diagnosticados con cáncer
pensamos que somos, masculino, femenina, normal, presentable, deseable, o no. Cuando se requiere cirugía en el tratamiento de cáncer (específicamente cuando sus efectos son visibles como en una masectomia o en la cabeza o cuello), la imagen corporal se altera y las consecuencias de esto son sentidas de forma aguda por el paciente. Puede necesitarse una adaptación. Así como un conocimiento conciente del cambio en la apariencia, hay una preocupación profunda en relación a los cambios que ocurren internamente, particularmente la presencia de tumores invasivos y malos. No es sorpresivo que en el trabajo artístico aparezcan imágenes que se relacionen a estos eventos internos, pero si es sorpresivo para el paciente que lo realiza. Para algunos esto puede ser un alivio, pero para otros un poco perturbador que estas imágenes aparezcan sin el consentimiento conciente. Aquí es cuando la presencia del terapeuta puede ser un soporte para el paciente, mientras busca la aceptación a nivel conciente de lo que le esta ocurriendo en lo mas profundo de si mismo. Algunas veces, el trabajo artístico puede ayudar al paciente a lidiar con los cambios que están sucediendo. El tratamiento En general, las cirugías dejan a las personas en un estado muy sensible y más abiertas a emociones. Es evidente que quienes estén en arte terapia, en tratamiento de cáncer, traerán problemas emocionales de sus vidas en general, además de lo que se refiere a su enfermedad. Esta, puede propiciar que el individuo miren hacia atrás, reevalúen sus vidas y también cuestiones la dirección a tomar en el futuro. El arte terapia no se usa para análisis y corrección de la situación del paciente. Sino que es un vehiculo para aumentar el entendimiento y como un canal para expresar los asuntos que no pueden hablarse (Connell, 1998). Los pacientes que han completado el tratamiento médico, generalmente quedan con asuntos psicológicos no resueltos. La necesidad por un reajuste de la identidad personal es lo que se enfatiza como una meta en la terapia (Luzzatto, 2000). 99 99 LUZZATTO, P. y GABRIEL, B. The Creative Journey: a model for short-term group Art Therapy with posttreatment cancer patients. Journal of the American Art Therapy Association. 17(4): 265-269, 2000. 58
3.7 TIPOS DE INTERVENCIÓN DE ARTE TERAPIA EN CUIDADOS PALIATIVOS Y CÁNCER Los dos principales tipos de intervención en cuidados paliativos son el Psicoanalítico -sobretodo en Gran Bretaña, Estados Unidos y Canadá- y el Humanista, sobre todo desde una visión transpersonal- principalmente en Estados Unidos-. Psicoanalítico Dentro del contexto de cuidados paliativos en arte terapia, los conceptos de transferencia y contratransferencia, deben ser abordados como integrantes de la interacción de la terapia. Cualquier contacto entre paciente y terapeuta implica un grado de reciprocidad de la que se deduce una relación transferencial. “Para alcanzar niveles profundos en la interacción terapéutica, ambos, paciente y terapeuta, deben tener la experiencia de romper temporalmente con el ego, el cual delimita a cada participante.” (Searles, en Young, 1995, p. 187, en Hardy, 2001, p. 26). El enfoque psicoanalítico cobra importancia al tomar en cuenta tanto lo que va viviendo el paciente, como lo que vive, en esa relación, el terapeuta. Es importante tener en cuenta, más que en ningún otro tipo de psicoterapia psicoanalítica, que la forma de trabajar debe ser flexible y no profundamente analítica, sino que más bien debe contener y facilitar el proceso de comprenderse a sí mismo y a su situación. El arte terapia con un enfoque psicoanalítico en cuidados paliativos es distinta que la misma disciplina en otro contexto ya que el terapeuta debe acompañar al paciente por un camino que “recorrerá solo una vez”. Para entender mejor esta afirmación, revisaremos como se da la transferencia y la contratransferencia en una terapia artística en cuidados paliativos. Transferencia: “El paciente desplaza los sentimientos que surgen de relaciones previas (por ejemplo con los padres) en el terapeuta y la obra en la terapia artística. El reconocimiento de este proceso permite al terapeuta identificar y trabajar con conflictos infantiles no resueltos.” (Pratt y Wood, 1998, p. 194). Sin embargo, en un contexto de cuidados paliativos, la brevedad de la terapia compromete y restringe la práctica en esta esfera por lo cual hay que ser cauteloso en penetrar mucho en el pasado del paciente, ya que mas que escarbar en conflictos anteriores hay que preparar al paciente para lo que viene (muerte). 59
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pensamos que somos, masculino, femenina, normal, presentable, deseable, o no.<br />
Cuando se requiere cirugía en el tratamiento de cáncer (específicamente cuando sus<br />
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No es sorpresivo que en el trabajo artístico aparezcan imágenes que se relacionen a<br />
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En general, las cirugías dejan a las personas en un estado muy sensible y más<br />
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Los pacientes que han completado el tratamiento médico, generalmente<br />
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