manual de toxicología clínica - Derecho Penal en la Red

objetivo de incrementar las dosis mientras se dializa es la restitución del etanol que
se pierde durante este tratamiento, nunca dejar de administrar el etanol mientras se
esté dializando, puede hasta utilizarse el etanol en los propios banos de diálisis a
razón de 1,9 mL de alcohol de 90° por bano de diálisis. El wisky y el ron son
bebidas que muchas veces pudiera sustituir al alcohol de 40° y puede tenerse en
cuenta para la administración de este antídoto de no tener disponible otros tipos de
alcoholes.
Dosis de ataque No bebedor Bebedor
Alcohol absoluto 1mL / kg 1 mL / Kg.
Alcohol de 40 o 2,5 mL / Kg 2,5 mL / Kg.
Alcohol de 90 o 1,5 mL / Kg 1,5 mL / Kg
Dosis de mantenimiento
(sin hemodiálisis)
Alcohol absoluto 0,14 mL / Kg / h 0,2 mL / Kg / h
Alcohol de 40 o 0,36 mL / Kg / h 0,5 mL / Kg / h
Alcohol de 90 o 0,15 mL / Kg / h 0,2 mL / Kg / h
Dosis de mantenimiento
( con hemodiálisis)
Alcohol absoluto 0,3 mL / Kg/ h 0,3 mL / Kg/ h
Alcohol de 40 o 0,76 mL / kg / h 0,9 mL / Kg / h
Alcohol de 90 o 1,5 mL / Kg 0,38 mL / Kg / h
La dosis de etanol será correcta cuando hayamos logrado conseguir
concentraciones séricas de este 1,5 g / L.
Para la administración IV se cuenta con ámpulas de alcohol (etanol) absoluto de 10
mL. Si el paciente tiene un catéter centrovenoso, se puede disolver la dosis de
ataque con dextrosa al 5 % hasta 250 mL y administrarlo en 15 min; las dosis de
mantenimiento se diluyen en 100 mL de dextrosa al 5 % y se administra
preferiblemente con bombas de infusión, si se dispone de vena periférica es
preferible preparar una solución donde la concentración de alcohol no supere la de
15 mL/L. La administración de etanol se mantendrá hasta conseguir niveles en
sangre de metanol por debajo de 0,2 g/ L y los de etilenglicol por debajo de 1 g / L.
Los efectos secundarios de la administración de etanol son los siguientes:
depresión del SNC, arritmias cardíacas, vasodilatación con hipotensión, depresión
miocárdica y aumento de la producción de ácido láctico y de la osmolaridad.
Ácido folínico
El mecanismo de acción es que actúa como un cofactor enzimático y facilita la
oxidación del ácido fórmico en dióxido de carbono.
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