Download - ราชวิทยาลัย โสต ศอ นาสิกแพทย์ แห่งประเทศไทย

บทที่ 1
หลักการและเหตุผล
ความสําคัญและที ่มาของปัญหา
ในอดีตจนถึงปัจจุบัน โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ถือเป็ นโรคที่มีอุบัติการณ์และความชุกสูง
มากโรคหนึ่ง การรักษาใช้ระยะเวลานาน ก่อให้เกิดภาระค่าใช้จ่ายต่อเนื่องแก่คนไข้เป็ นอย่างมาก
ซึ่งจากการศึกษาที่ผ่านมาทั่วโลกพบว่า อัตราความชุกของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ อยู่ระหว่าง
ร้ อยละ 10-25 ในประชากรทั่วไป 1 ในประเทศไทยมีการศึกษาโดย อ.ภานุวิชญ์ พุ่มหิรัญ และคณะ
ในปี พ.ศ. 2538 พบอัตราความชุกร้อยละ 20 2 .
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็ นโรคที่เกิดเนื่องจากระบบภูมิคุ ้มกันของร่างกายที่มีการ
ทํางานที่ผิดปกติไป ทําให้เกิดอาการได้กับอวัยวะหลายแห่ง เช่น จมูก หลอดลม ผิวหนังและตา แต่
โรคภูมิแพ้ที่จมูกเป็ นชนิดที่พบบ่อยที่สุด ประชาชนทั่วไปมักเรียกโรคนี ้ว่า “โรคแพ้อากาศ”
สาเหตุของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อาจจําแนกได้เป็ นสามกลุ่มด้วยกัน คือ พันธุกรรม สารก่อ
ภูมิแพ้ สาเหตุเสริมอื่นๆ โดยสาเหตุจากสารก่อภูมิแพ้ (allergen) เป็ นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด พบว่า
สิ่งที่ผู ้ป่ วยอาจจะแพ้ได้นั ้นมีหลายชนิด ทั ้งที่อยู่ในอากาศเช่น ฝุ ่ นบ้าน ตัวไรฝุ ่ น เกสรของพืชชนิด
ต่างๆ ชิ ้นส่วนและสิ่งขับถ่ายของแมลงที่อาศัยอยู่ในบ้าน เช่น แมลงสาบ ยุง แมลงวัน มด และเชื ้อ
ราเป็ นต้น อีกกลุ่มหนึ่งซึ่งอยู่ในอาหารเช่น นมวัว ไข่ขาว ถั่วต่างๆ หน่อไม้ เนื ้อวัว และอาหารทะเล
จากสถิติผู ้ป่ วยที่เข้ามารับการทดสอบภูมิแพ้ผิวหนัง ในคลินิกภูมิแพ้ รพ.ภูมิพลอดุลยเดช
ระหว่างปี 2549-2551 มีทั ้งหมด447 ราย ซึ่งถือว่ามีจํานวนมาก จึงมีแนวคิดที่จะศึกษาว่าสารก่อ
ภูมิแพ้ที่พบว่าแพ้มากที่สุดในคลินิกโรคภูมิแพ้ของโรงพยาบาลภูมิพลคือชนิดใด ซึ่งจะมีประโยชน์
ในการวางแผนการรักษา ตลอดจนการแนะนําคนไข้ในเรื่องของการปฏิบัติตัว และการหลีกเลี่ยง
สารก่อภูมิแพ้นั ้นๆ ต่อไป.
วัตถุประสงค์ของการวิจัย
เพื่อศึกษาความชุกสารก่อภูมิแพ้ของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในผู ้ป่ วยโรคจมูกอักเสบ
จากภูมิแพ้