Fisiología, fenotipos, historia natural y diagnóstico del asma

Taylor; Thorax 2002;57:383–387
Predicción n de reagudización n al bajar dosis de
corticoide inhalado o suspenderlo
NO >22 ppb 78% reagudizaciones
Ataque
asma
3 meses corticoide
inhalado y buen control
Corticoide 5 díasd
Conclusiones óxido nítricon
• En pacientes asmáticos atópicos
– Es válido v
para diagnosticar asma
– Se correlaciona con la severidad del asma
• Medida por hiperrectividad bronquial
• Eosinófilos en el lavado broncoalveolar
– Sirve para comprobar cumplimiento de la
medicación.
– Es válido v
para titular la dosis de corticoide
inhalado y valorar la suspensión n del tratamiento
• No es válido v
en asmas no atópicas
– No se correlaciona con la severidad
del asma
Conclusiones
• Con una buena historia clínica, un
hemograma y un prick
– Diagnosticamos
• El asma
• Su severidad
• Riesgo de cronificación
• Una espirometría a es necesaria para
valorar objetivamente su severidad
• El resto de las pruebas “apoyan la
toma de decisiones”
Asma enfermedad prevalente
Todo niño o con una
sintomatología
respiratoria crónica
tiene un asma hasta
que se demuestre lo
contrario
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