FisiologÃa, fenotipos, historia natural y diagnóstico del asma
FisiologÃa, fenotipos, historia natural y diagnóstico del asma FisiologÃa, fenotipos, historia natural y diagnóstico del asma
Factores riesgo persistencia y reaparición 3,5 3 2,5 2 OR 1,5 1 0,5 3 2,41 1,84 3,03 2,18 0,89 por año Estudio Isla de Wright Eur Respir J 2003; 22: 767–771 771 • 1456 niños seguidos nacimiento-10 añosa Prevalencia 37% 0 Persistencia Reaparición Metacolina Prick ácaros Mujer Edad comienzo FEV1 120 100 80 60 40 20 0 Pérdida de función pulmonar en asmáticos adultos 0 10 20 30 40 50 60 70 80 No asma edad en años Asma moderada-severa Vestbo. Thorax 1998; 53(suppl 2): S15-S19 ¿Se cura el asma en la adolescencia? • 21 adolescentes con asma en remisión n de etiología atopica(1 año a o sin síntomas s ni medicación) • 21 con asma en actividad • 18 controles • Determinan metacolina y nítrico n LEON M, Am J Respir Crit Care Med Vol 162. pp 953–957, 2000 20
Biopsia sin asma Biopsia asma en remisión Am J Respir Crit Care Med Vol 164. pp 2107–2113, 2001 Poster: F66] Combination Treatment Of Patients In Clinical Remission Of Atopic Asthma Reduces Exhaled NO, Hyperresponsiveness And Eosinophilic Inflammation In Bronchial Biopsies(ATS Atlanta 2002) • RCT 3 meses • 50% Salmeterol(50)/ (50)/fluticasona(250) b.i.d • 50% placebo • Grupo activo: • Disminuye el infiltrado eosinófilo • Normaliza NO • Mejora la metacolina 21
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Factores riesgo persistencia y<br />
reaparición<br />
3,5<br />
3<br />
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OR<br />
1,5<br />
1<br />
0,5<br />
3<br />
2,41<br />
1,84<br />
3,03<br />
2,18<br />
0,89 por<br />
año<br />
Estudio Isla de Wright<br />
Eur Respir J 2003; 22: 767–771<br />
771<br />
• 1456 niños seguidos nacimiento-10 añosa<br />
Prevalencia 37%<br />
0<br />
Persistencia<br />
Reaparición<br />
Metacolina Prick ácaros Mujer Edad comienzo<br />
FEV1<br />
120<br />
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80<br />
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0<br />
Pérdida de función pulmonar en<br />
asmáticos adultos<br />
0 10 20 30 40 50 60 70 80<br />
No <strong>asma</strong><br />
edad en años<br />
Asma moderada-severa<br />
Vestbo. Thorax 1998; 53(suppl 2): S15-S19<br />
¿Se cura el <strong>asma</strong> en la<br />
adolescencia?<br />
• 21 adolescentes con <strong>asma</strong> en remisión n de<br />
etiología atopica(1 año a o sin síntomas s<br />
ni<br />
medicación)<br />
• 21 con <strong>asma</strong> en actividad<br />
• 18 controles<br />
• Determinan metacolina y nítrico n<br />
LEON M, Am J Respir Crit Care Med Vol 162. pp 953–957, 2000<br />
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