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revista chilena de psiquiatria y neurologia de la infancia

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Año 18<br />

Nº 2<br />

Grupo <strong>de</strong> expertos nacionales para el estudio <strong>de</strong>l Trastorno por Déficit <strong>de</strong> Atención e Hiperactividad<br />

integración <strong>de</strong> <strong>la</strong> información clínica con los<br />

exámenes médicos y evaluaciones neuropsicológicas<br />

que ayu<strong>de</strong>n a ac<strong>la</strong>rar el diagnóstico<br />

y situación individual <strong>de</strong> cada paciente.<br />

MARCO JURIDICO Y POLITICAS PUBLI-<br />

CAS EN LATINOAMERICA EN RELACION AL<br />

TDAH<br />

La figura jurídica <strong>de</strong> los niños y adolescentes<br />

(en a<strong>de</strong><strong>la</strong>nte “niños”) en <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción Latinoamérica;<br />

fue un logró obtenido a finales <strong>de</strong>l<br />

siglo XX, ya que en épocas anteriores, únicamente<br />

se reconocían “Derechos sobre el<br />

niño”. Con el advenimiento <strong>de</strong> organismos<br />

internacionales como <strong>la</strong> Asamblea General <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong>s Naciones Unidas y el Fondo Internacional<br />

<strong>de</strong> Ayuda a <strong>la</strong> Infancia “UNICEF” (1947), así<br />

como <strong>la</strong> “Dec<strong>la</strong>ración Universal <strong>de</strong> los Derechos<br />

Humanos” (1948), <strong>la</strong> “Dec<strong>la</strong>ración <strong>de</strong> los<br />

Derechos <strong>de</strong>l Niño” (1959) y posteriormente<br />

con <strong>la</strong> participación activa <strong>de</strong> los niños, nace<br />

<strong>la</strong> “Convención Internacional <strong>de</strong> los Derechos<br />

<strong>de</strong> los Niños” (1989), don<strong>de</strong> se comienza a<br />

legis<strong>la</strong>r a favor <strong>de</strong> “esta pob<strong>la</strong>ción altamente<br />

vulnerable”. El Estado tiene <strong>la</strong> obligación <strong>de</strong><br />

garantizar <strong>la</strong> “igual consi<strong>de</strong>ración y respeto”<br />

hacia todos los niños, a fin <strong>de</strong> proporcionar<br />

protección a sus <strong>de</strong>rechos, lo que exigirá<br />

implementar leyes con el objetivo <strong>de</strong> asegurar<br />

<strong>la</strong> igualdad <strong>de</strong> oportunida<strong>de</strong>s al acceso<br />

y ejercicio <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>rechos. Es prioritario se<br />

consi<strong>de</strong>ren políticas públicas que incluyan<br />

promoción, investigación, prevención, tratamiento<br />

oportuno y eficaz <strong>de</strong> <strong>la</strong>s patologías<br />

neurológica y psiquiátricas infanto-juveniles.<br />

Lo anterior significa generar servicios especiales<br />

para niños vulnerados en sus <strong>de</strong>rechos<br />

o en riesgo <strong>de</strong> estarlo, y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r programas<br />

y acciones dirigidos a equiparar condiciones<br />

básicas para acce<strong>de</strong>r en igualdad <strong>de</strong> condiciones<br />

a <strong>la</strong>s oportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo. Con<br />

el Derecho <strong>de</strong> “Educación para Todos”, que<br />

enarbo<strong>la</strong> el principio <strong>de</strong> Educación Inclusiva,<br />

se ha logrado un avance significativo en<br />

<strong>la</strong> no discriminación hacía los menores con<br />

discapacidad o con TDAH. Lo anterior fundamenta<br />

consi<strong>de</strong>rar a los niños con trastornos<br />

<strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo y patologías neurológicas y psiquiátricas<br />

como sujetos <strong>de</strong> <strong>de</strong>rechos singu<strong>la</strong>res,<br />

dotados <strong>de</strong> protección complementaria y<br />

garantías adicionales en función <strong>de</strong> su mayor<br />

vulnerabilidad. En este contexto, se entien<strong>de</strong><br />

que existe responsabilidad compartida <strong>de</strong> los<br />

padres y el Estado sobre el cuidado <strong>de</strong> los niños.<br />

El TDAH como problema <strong>de</strong> salud pública,<br />

<strong>de</strong>be ser consi<strong>de</strong>rado, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los programas<br />

prioritarios, en <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> salud y<br />

educación <strong>de</strong> los Estados, ya que <strong>la</strong> evi<strong>de</strong>ncia<br />

ha <strong>de</strong>mostrado que <strong>la</strong> intervención temprana e<br />

interdisciplinaria es <strong>de</strong>cisiva para su evolución<br />

y pronóstico. En Latinoamérica ya existe una<br />

base jurídica en torno a <strong>la</strong> protección <strong>de</strong> los<br />

<strong>de</strong>rechos <strong>de</strong>l niño, por lo cual es imperativa<br />

su aplicación en <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> los problemas<br />

<strong>de</strong> salud mental infanto-juvenil, entre ellos el<br />

TDAH, diseñando políticas <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> educación<br />

a<strong>de</strong>cuadas en cada país.<br />

DECLARACION DE MEXICO PARA EL TDAH<br />

EN LATINOAMERICA. Ciudad <strong>de</strong> México, 18<br />

<strong>de</strong> Junio <strong>de</strong>l 2007.<br />

Por convocatoria <strong>de</strong>l Grupo <strong>de</strong> Expertos Nacionales<br />

para el Estudio <strong>de</strong>l Trastorno por Déficit<br />

<strong>de</strong> Atención e Hiperactividad (GENPET-<br />

DAH, A.C.) <strong>de</strong> México, se reunieron especialistas<br />

en neurología, psiquiatría y psicología <strong>de</strong><br />

19 países <strong>la</strong>tinoamericanos; en el 1er consenso<br />

<strong>la</strong>tinoamericano <strong>de</strong> Trastorno por Déficit <strong>de</strong><br />

Atención con Hiperactividad (TDAH), realizado<br />

en <strong>la</strong> ciudad <strong>de</strong> México <strong>de</strong>l 17 al 18 junio <strong>de</strong>l<br />

2007 quienes, y unánimemente <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ramos<br />

que:<br />

1. El TDAH es un problema <strong>de</strong> salud neuropsiquiátrico,<br />

<strong>de</strong> origen biológico con un<br />

componente genético, científicamente reconocido<br />

a nivel mundial el cual tiene implicaciones<br />

severas en el funcionamiento<br />

familiar, esco<strong>la</strong>r, <strong>la</strong>boral y socieconómico<br />

<strong>de</strong> los individuos que lo pa<strong>de</strong>cen.<br />

2. La inci<strong>de</strong>ncia promedio mundial <strong>de</strong>l TDAH<br />

es <strong>de</strong>l 5%. En Latinoamérica; existen al<br />

menos 36 millones <strong>de</strong> personas con TDAH<br />

y únicamente cerca <strong>de</strong>l 10% reciben un<br />

tratamiento multidisciplinario a<strong>de</strong>cuado.<br />

3. Se manifiesta <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>infancia</strong> y a lo <strong>la</strong>rgo<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> vida con inatención, hiperactividad e<br />

impulsividad excesiva e ina<strong>de</strong>cuada para<br />

<strong>la</strong> edad. Estos síntomas no son causados<br />

por factores sociales, económicos, educativos<br />

o <strong>de</strong> ambiente familiar, aunque el<br />

ambiente tiene un papel modu<strong>la</strong>dor en su<br />

expresión.<br />

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