SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...
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Suplemento Resúmenes Congreso 2006 MADRES DEPRIMIDAS. Nuño, Mariana; , Illañes, Juan ; Ordoñez, María Paz; Jadresin, William ; Montt, M. Elena, Fritsch, Rosemarie Facultad de Medicina Universidad de Los Andes. Hospital Clínico Universidad de Chile. Proyecto financiado por FONDECYT 1040432 Introducción: Durante la etapa escolar las horas de sueño estimadas varían de 9 a 11, con diferentes patrones de sueño entre un niño y otro. Los trastornos del sueño en los niños escolares afectan principalmente las funciones cognitivas, tales como: atención, concentración, pérdida de la afectividad, irritabilidad, frustración temprana, dificultad para modular impulsos y emociones; y, en algunos casos, hiperactividad. La prevalencia de depresión mayor entre las mujeres adultas en Santiago alcanza al 8%. Sus hijos se vuelven muy sensibles al estado emocional de éstas, son más propensos a tener problemas de conducta, dificultades en el aprendizaje y roces con sus compañeros, así como son más proclives a deprimirse. Se ha demostrado una alta prevalencia de psicopatología entre ellos, desconociéndose hasta el momento el rol de los problemas de sueño en esta población de riesgo. Objetivos: Describir la prevalencia de insomnio en hijos de madres con depresión mayor. Metodología: El presente estudio corresponde a un análisis secundario del proyecto “Efectividad de la farmacoterapia monitorizada en pacientes deprimidas de la atención primaria de salud y su repercusión sobre la salud mental de sus hijos”. Se reclutaron 340 madres de hijos entre 6 y 16 años, con depresión mayor de acuerdo al DSM-IV. Se eligió mediante el método de Kish un hijo por cada madre. Se utilizaron las escalas autoaplicadas AAA para ansiedad y CDI para depresión para detectar el autorreporte de problemas de sueño. Resultados: El 60,7% (54,8-66,3) de los niños refería alguna dificultad para dormir. El sexo, la edad de los niños ó la gravedad de la depresión de la madre no constituyeron factores significativos en la presencia de estos problemas (LRchi 2 = 0.63; p= 0.8886). El 23,1% (16,5- 31,5) de los niños con problemas de sueño, correspondía a un trastorno severo, el 45,7% (36,1-56,9) a moderado y el 31,2% (23,4-40,7) a leve. Conclusiones: Existe una alta prevalencia de trastornos del sueño en hijos de madres con depresión, quienes constituyen un grupo de alto riesgo de patología mental. Debido a ello los programas que se diseñen para su tratamiento deberán incluir un manejo específico de estos trastornos. PP-43 REHABILITACION NEUROCOGNITIVA EN PACIENTES CON TRASTORNOS CONDUC- TUALES SEVEROS. Sepúlveda, Paz; Contreras, Natalia Centro de Recuperación de Prácticas Sociales Renoval. Objetivos: Este estudio pretende describir el proceso de rehabilitación neurocognitiva en pacientes con diagnóstico de trastornos conductuales severos, participantes del Centro de Recuperación de Prácticas Sociales, Renoval. Material y Método: Se trata de un estudio de carácter descriptivo, análisis cualitativo, de la información obtenida de la observación del proceso de rehabilitación realizado en pacientes con trastornos conductuales severos participantes del programa de estimulación Neurocognitiva a los cuales se realizó una evaluación neurocognitiva previa. Muestra Clínica: La muestra consta de 20 pacientes de sexo masculino, con diagnóstico de trastornos conductuales severos y discapacitantes, participantes del Centro de Recuperaciones Sociales Renoval, de nivel socioeconómico medio alto, con promedio de edad de 17 años, de la región metropolitana. Descripción del procedimiento: Se realizaron sesiones de 2 horas, 2 veces por semana, en grupos de un máximo de 4 participantes, separados por diagnóstico y edad. Estos fueron llevados a cabo en el centro Renoval o en domicilio en aquellos casos que presentaban dificultad para trabajar en grupo, debido al nivel de disrruptividad conductual. La ejecución se encontró a cargo de un psicólogo. Análisis y Conclusiones: Se pudo observar tras el estudio, que en los Tr. Conductuales Severos, aparecen alteradas fundamentalmente las funciones ejecutivas, en concomitancia con déficit en el proceso atencional y 74
Trabajos de Psiquiatría las funciones superiores propias de los lóbulos pre-frontales. La importancia de la rehabilitación neurocognitiva en estos pacientes, en la actualidad, cobra gran relevancia como parte de un proceso de desarrollo integral en la recuperación de las funciones ejecutivas. Se logró mejoría en el manejo de la impulsividad, planificación, organización, atención, anticipación y el logro de los procesos superiores. PP-44 ANALISIS DEL VINCULO MADRE-HIJO EN LA DERMATITS ATOPICA. TESIS PARA OPTAR AL GRADO DE MAGISTER EN PSI- COLOGIA CLINICA MENCION PSICOLOGIA CLINICA INFANTO-JUVENIL DE LA UNI- VERSIDAD DE CHILE. Arratia, Paola. Sepúlveda, Juan Enrique; Tutor de Tesis. Servicio de Dermatología, Hospital de Niños Roberto del Río. Servicio de Dermatología, Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Santiago, Chile. e-mail: paolaarratiag@123.cl Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc. Diciembre 2006 La presente investigación tiene por objetivo general explorar, describir y comparar el vínculo madre-hijo de una muestra de niños de 6 a 9 años 11 meses, que fueron diagnosticados y tratados en los servicios de Dermatología del Hospital de Niños Roberto del Río y del Hospital Clínico de la Universidad de Chile a lo menos durante un año por Dermatitis Atópica con un grado de severidad de moderada a severo, de manera intramuestral e intermuestral con un grupo control pareado según sexo, edad y nivel socioeconómico bajo. Los objetivos específicos son investigar y explorar los tipos de vínculos establecidos; establecer un perfil psicológico de las madres con hijos con DA e identificar elementos psicosomáticos a partir del análisis cuantitativo de los protocolos del Test de Rorschach. Es un estudio exploratorio, descriptivo, comparativo, transversal y con un diseño no experimental. Los resultados de esta investigación pretenden mejorar la calidad de vida de los niños con DA y sus familias al proporcionar conocimientos de variables psicológicas que permitan estructurar nuevas estrategias terapéuticas en un enfoque multidisciplinario logrando una mejor adhesión al tratamiento. El procedimiento consiste en entrevistar a las madres y someterlas a evaluación utilizando para ello el Test de Rorschach y el Parental Bonding Instrument (PBI) de Parker, Tupling y Brown (1979) versión chilena estandarizada por Dávila I.M., Ormeño G.V., y Vera B.V. (1998). Los resultados obtenidos a partir del análisis estadístico con la prueba de Mann-Whitney test, indican que existe una diferencia estadísticamente significativa entre el grupo de madres con hijos con DA y el grupo de madres control sano respecto del tipo de vínculo en las escalas de sobreprotección (p
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MADRES <strong>DE</strong>PRIMIDAS.<br />
Nuño, Mariana; , Illañes, Juan ; Ordoñez, María<br />
Paz; Jadresin, William ; Montt, M. Elena, Fritsch,<br />
Rosemarie<br />
Facultad de Medicina Universidad de Los Andes.<br />
Hospital Clínico Universidad de Chile.<br />
Proyecto financiado por FON<strong>DE</strong>CYT 1040432<br />
Introducción: Durante la etapa escolar las<br />
horas de sueño estimadas varían de 9 a 11,<br />
con diferentes patrones de sueño entre un<br />
niño y otro. Los trastornos del sueño en los<br />
niños escolares afectan principalmente las<br />
funciones cognitivas, tales como: atención,<br />
concentración, pérdida de la afectividad, irritabilidad,<br />
frustración temprana, dificultad para<br />
modular impulsos y emociones; y, en algunos<br />
casos, hiperactividad. La prevalencia de depresión<br />
mayor entre las mujeres adultas en<br />
Santiago alcanza al 8%. Sus hijos se vuelven<br />
muy sensibles al estado emocional de éstas,<br />
son más propensos a tener problemas de<br />
conducta, dificultades en el aprendizaje y roces<br />
con sus compañeros, así como son más<br />
proclives a deprimirse. Se ha demostrado una<br />
alta prevalencia de psicopatología entre ellos,<br />
desconociéndose hasta el momento el rol de<br />
los problemas de sueño en esta población de<br />
riesgo.<br />
Objetivos: Describir la prevalencia de insomnio<br />
en hijos de madres con depresión mayor.<br />
Metodología: El presente estudio corresponde<br />
a un análisis secundario del proyecto “Efectividad<br />
de la farmacoterapia monitorizada en<br />
pacientes deprimidas de la atención primaria<br />
de salud y su repercusión sobre la salud mental<br />
de sus hijos”. Se reclutaron 340 madres de<br />
hijos entre 6 y 16 años, con depresión mayor<br />
de acuerdo al DSM-IV. Se eligió mediante el<br />
método de Kish un hijo por cada madre. Se<br />
utilizaron las escalas autoaplicadas AAA para<br />
ansiedad y CDI para depresión para detectar<br />
el autorreporte de problemas de sueño.<br />
Resultados: El 60,7% (54,8-66,3) de los niños<br />
refería alguna dificultad para dormir. El sexo,<br />
la edad de los niños ó la gravedad de la depresión<br />
de la madre no constituyeron factores<br />
significativos en la presencia de estos problemas<br />
(LRchi 2 = 0.63; p= 0.8886). El 23,1% (16,5-<br />
31,5) de los niños con problemas de sueño,<br />
correspondía a un trastorno severo, el 45,7%<br />
(36,1-56,9) a moderado y el 31,2% (23,4-40,7)<br />
a leve.<br />
Conclusiones: Existe una alta prevalencia de<br />
trastornos del sueño en hijos de madres con<br />
depresión, quienes constituyen un grupo de<br />
alto riesgo de patología mental. Debido a ello<br />
los programas que se diseñen para su tratamiento<br />
deberán incluir un manejo específico<br />
de estos trastornos.<br />
PP-43<br />
REHABILITACION NEUROCOGNITIVA EN<br />
PACIENTES CON TRASTORNOS CONDUC-<br />
TUALES SEVEROS.<br />
Sepúlveda, Paz; Contreras, Natalia<br />
Centro de Recuperación de Prácticas Sociales<br />
Renoval.<br />
Objetivos: Este estudio pretende describir el<br />
proceso de rehabilitación neurocognitiva en<br />
pacientes con diagnóstico de trastornos conductuales<br />
severos, participantes del Centro de<br />
Recuperación de Prácticas Sociales, Renoval.<br />
Material y Método: Se trata de un estudio<br />
de carácter descriptivo, análisis cualitativo,<br />
de la información obtenida de la observación<br />
del proceso de rehabilitación realizado en pacientes<br />
con trastornos conductuales severos<br />
participantes del programa de estimulación<br />
Neurocognitiva a los cuales se realizó una<br />
evaluación neurocognitiva previa.<br />
Muestra Clínica: La muestra consta de 20 pacientes<br />
de sexo masculino, con diagnóstico de<br />
trastornos conductuales severos y discapacitantes,<br />
participantes del Centro de Recuperaciones<br />
Sociales Renoval, de nivel socioeconómico<br />
medio alto, con promedio de edad de 17<br />
años, de la región metropolitana.<br />
Descripción del procedimiento: Se realizaron<br />
sesiones de 2 horas, 2 veces por semana,<br />
en grupos de un máximo de 4 participantes,<br />
separados por diagnóstico y edad. Estos fueron<br />
llevados a cabo en el centro Renoval o en<br />
domicilio en aquellos casos que presentaban<br />
dificultad para trabajar en grupo, debido al nivel<br />
de disrruptividad conductual.<br />
La ejecución se encontró a cargo de un psicólogo.<br />
Análisis y Conclusiones: Se pudo observar<br />
tras el estudio, que en los Tr. Conductuales<br />
Severos, aparecen alteradas fundamentalmente<br />
las funciones ejecutivas, en concomitancia<br />
con déficit en el proceso atencional y<br />
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