SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...

Trabajos de Psiquiatría
el proceso terapéutico, y un desarrollo autónomo
del Yo.
PP-6
EVALUACION ANTROPOLOGICA EN EL
PLAN DE TRATAMIENTO INDIVIDUAL DE
UN JOVEN CONSUMIDOR DE SUSTAN-
CIAS CON COMPROMISO BIOPSICOSO-
CIAL SEVERO.
Véliz, Lorenzo; Garcés, Gabriela; Müller, Hardy
Centro Rehabilitador de Adicciones, Programa
infantojuvenil, Temuco, Chile.
Objetivos: La evaluación antropológica incorpora
información relevante al diagnóstico integral
del paciente.
Material y métodos: Entrevista en profundidad
y etnografía en contextos de socialización
de joven consumidor
Antecedentes: Varón de 19 años, segundo
de cinco hermanos. Maltrato infantil, madre
alcohólica, institucionalización en hogares de
menores desde los 9 años como medida de
protección. Consumo temprano de alcohol
y sustancias, conductas delictivas, ingresa a
Programa de Adicciones en octubre de 2004,
derivado de tribunales. Disminuye consumo,
pero presenta dificultades para tratamiento y
rehabilitación (recaídas, crisis emocionales,
falta de adherencia, desconfianza). Durante
dos meses se realiza acercamiento conjunto
(paciente y equipo terapéutico) a los distintos
contextos de socialización (familia, instituciones,
pares). Se produce un cambio significativo
en la relación interpersonal, aporta
mayor información de sus conflictos internos,
percepción del consumo, mayor adherencia
y vínculo, disminuye recaídas. Se activa red
sociofamiliar funcional, se adaptan actividades
de psicoterapia (foco en conflicto con el
género femenino, reparación de maltrato y autoestima).
Discusión y conclusión: El aporte antropológico
permitió conocer el mundo relacional y
de significados del paciente y su red, mejoró
vinculación con el equipo tratante y facilitó la
implementación de un tratamiento integral.
PP-7
LA AUTOREGULACION DE LA ATENCION
VISUAL, DE LA EXPRESION FACIAL Y DEL
Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc.
Diciembre 2006
RENDIMIENTO INTELECTUAL EN NIÑOS
CON DEFICIT ATENCIONAL (TDAH)
Külhe, Hans
Giessen - Alemania
Objetivo: Estudiar la relación entre la dosis de
metilfenidato (MF), atención visual, expresión
facial y el rendimiento intelectual en niños con
TDAH, al aumentar la dosis en etapas de sólo
2.5mg de metilfenidato.
Método: Una muestra clínica de 25 niños de
edad promedio de 10 años y 4 meses fue filmada
durante un juego de naipes de dos minutos
con sus madres sin y con MF. Se aumentó la
dosis de MF en 2.5mg por día para cada toma.
Las cintas fueron copiadas en orden randomizado
y revisadas por cuatro personas quienes
no conocían ni dosis ni niños. Ellas registraron
las pérdidas del foco visual y determinaron la
variabilidad de la expresión facial en una escala
de cinco puntos. Se compararon estos
resultados con los resultados correctos de
cálculos aritméticos grabados con la misma
dosis de MF, con nuestra calificación de las
dosis de antemano, con los resultados clínicos
y los cambios de conducta estimados por
los padres. (Kühle et al., Journal of Attention
Disorders, in press).
Resultados: Existe una relación curvilinear
entre la dosis de MF y la fijación del foco visual,
la variabilidad mímica y las soluciones
correctas en cálculos aritméticos. La terapia
con la dosis de MF determinada por este procedimiento
coincide con un mejoramiento altamente
significativo de la conducta y brinda
buenos resultados clínicos al largo plazo.
Conclusiones: El mejoramiento de los procesos
de autoregulación puede ser utilizado
para encontrar una dosis óptima de MF para
niños con TDAH. Este procedimiento puede
ser aplicado en la consulta médica.
PP-8
¿QUE SUCEDE CON LOS PACIENTES QUE
NO ACUDEN A LA PRIMERA SESION DE
TERAPIA FAMILIAR?
Esquivel, Claudia; Berthet, Catalina; Maida,
Margarita
Depto. de Pediatría Oriente, Terapia Familiar,
Hosp. Luis Calvo Mackenna, Santiago, Chile
e.mail: csibila@gmail.com
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