SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...
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Trabajos de Psiquiatría<br />
el proceso terapéutico, y un desarrollo autónomo<br />
del Yo.<br />
PP-6<br />
EVALUACION ANTROPOLOGICA EN EL<br />
PLAN <strong>DE</strong> TRATAMIENTO INDIVIDUAL <strong>DE</strong><br />
UN JOVEN CONSUMIDOR <strong>DE</strong> SUSTAN-<br />
CIAS CON COMPROMISO BIOPSICOSO-<br />
CIAL SEVERO.<br />
Véliz, Lorenzo; Garcés, Gabriela; Müller, Hardy<br />
Centro Rehabilitador de Adicciones, Programa<br />
infantojuvenil, Temuco, Chile.<br />
Objetivos: La evaluación antropológica incorpora<br />
información relevante al diagnóstico integral<br />
del paciente.<br />
Material y métodos: Entrevista en profundidad<br />
y etnografía en contextos de socialización<br />
de joven consumidor<br />
Antecedentes: Varón de 19 años, segundo<br />
de cinco hermanos. Maltrato infantil, madre<br />
alcohólica, institucionalización en hogares de<br />
menores desde los 9 años como medida de<br />
protección. Consumo temprano de alcohol<br />
y sustancias, conductas delictivas, ingresa a<br />
Programa de Adicciones en octubre de 2004,<br />
derivado de tribunales. Disminuye consumo,<br />
pero presenta dificultades para tratamiento y<br />
rehabilitación (recaídas, crisis emocionales,<br />
falta de adherencia, desconfianza). Durante<br />
dos meses se realiza acercamiento conjunto<br />
(paciente y equipo terapéutico) a los distintos<br />
contextos de socialización (familia, instituciones,<br />
pares). Se produce un cambio significativo<br />
en la relación interpersonal, aporta<br />
mayor información de sus conflictos internos,<br />
percepción del consumo, mayor adherencia<br />
y vínculo, disminuye recaídas. Se activa red<br />
sociofamiliar funcional, se adaptan actividades<br />
de psicoterapia (foco en conflicto con el<br />
género femenino, reparación de maltrato y autoestima).<br />
Discusión y conclusión: El aporte antropológico<br />
permitió conocer el mundo relacional y<br />
de significados del paciente y su red, mejoró<br />
vinculación con el equipo tratante y facilitó la<br />
implementación de un tratamiento integral.<br />
PP-7<br />
LA AUTOREGULACION <strong>DE</strong> LA ATENCION<br />
VISUAL, <strong>DE</strong> LA EXPRESION FACIAL Y <strong>DE</strong>L<br />
Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc.<br />
Diciembre 2006<br />
RENDIMIENTO INTELECTUAL EN NIÑOS<br />
CON <strong>DE</strong>FICIT ATENCIONAL (TDAH)<br />
Külhe, Hans<br />
Giessen - Alemania<br />
Objetivo: Estudiar la relación entre la dosis de<br />
metilfenidato (MF), atención visual, expresión<br />
facial y el rendimiento intelectual en niños con<br />
TDAH, al aumentar la dosis en etapas de sólo<br />
2.5mg de metilfenidato.<br />
Método: Una muestra clínica de 25 niños de<br />
edad promedio de 10 años y 4 meses fue filmada<br />
durante un juego de naipes de dos minutos<br />
con sus madres sin y con MF. Se aumentó la<br />
dosis de MF en 2.5mg por día para cada toma.<br />
Las cintas fueron copiadas en orden randomizado<br />
y revisadas por cuatro personas quienes<br />
no conocían ni dosis ni niños. Ellas registraron<br />
las pérdidas del foco visual y determinaron la<br />
variabilidad de la expresión facial en una escala<br />
de cinco puntos. Se compararon estos<br />
resultados con los resultados correctos de<br />
cálculos aritméticos grabados con la misma<br />
dosis de MF, con nuestra calificación de las<br />
dosis de antemano, con los resultados clínicos<br />
y los cambios de conducta estimados por<br />
los padres. (Kühle et al., Journal of Attention<br />
Disorders, in press).<br />
Resultados: Existe una relación curvilinear<br />
entre la dosis de MF y la fijación del foco visual,<br />
la variabilidad mímica y las soluciones<br />
correctas en cálculos aritméticos. La terapia<br />
con la dosis de MF determinada por este procedimiento<br />
coincide con un mejoramiento altamente<br />
significativo de la conducta y brinda<br />
buenos resultados clínicos al largo plazo.<br />
Conclusiones: El mejoramiento de los procesos<br />
de autoregulación puede ser utilizado<br />
para encontrar una dosis óptima de MF para<br />
niños con TDAH. Este procedimiento puede<br />
ser aplicado en la consulta médica.<br />
PP-8<br />
¿QUE SUCE<strong>DE</strong> CON LOS PACIENTES QUE<br />
NO ACU<strong>DE</strong>N A LA PRIMERA SESION <strong>DE</strong><br />
TERAPIA FAMILIAR?<br />
Esquivel, Claudia; Berthet, Catalina; Maida,<br />
Margarita<br />
Depto. de Pediatría Oriente, Terapia Familiar,<br />
Hosp. Luis Calvo Mackenna, Santiago, Chile<br />
e.mail: csibila@gmail.com<br />
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