SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...

Suplemento Resúmenes Congreso 2006
permiten suponer que la psicosis es un diagnóstico
difícil de realizar en la adolescencia,
requiriendo para ello la hospitalización. Siendo
interesante completar el estudio con un
análisis psicopatológico que permita más fácilmente
definir cuadros clínicos y diagnósticos
diferenciales.
PP-4
FACTORES ASOCIADOS AL USO DE AN-
TIPSICOTICOS ATIPICOS EN ADOLES-
CENTES HOSPITALIZADOS EN CLINICA
PSIQUIATRICA UNIVERSITARIA, RESUL-
TADOS PRELIMINARES.
Arab, Elías; Sommer, Katerina; Herskovic, Viviana;
Poblete, Catalina; Sandoval, Cecilia.
Universidad de Chile. Clínica Psiquiátrica Universitaria.
Universidad de Chile. Hospital Luis
Calvo Mackenna. Hospital Roberto del Río.
Clínica Los Tiempos, Santiago, Chile.
e.mail: eliasarab@gmail.com
Los antipsicóticos atípicos (AA) son comúnmente
utilizados en niños y adolescentes para
el tratamiento de múltiples patologías psiquiátricas.
Estos fármacos han aumentado su uso
debido a la menor cantidad de efectos adversos
especialmente a nivel extrapiramidal en
comparación a los neurolépticos clásicos.
Objetivo: determinar los factores asociados al
uso de AA en la población estudiada.
Método: Se revisaron las fichas clínicas de los
egresos de menores de 20 años hospitalizados
en la Clínica Psiquiátrica de la Universidad
de Chile entre Mayo de 2003 y Abril de 2005.
Se evaluó motivo de hospitalización, diagnósticos
de egreso, utilización de otros psicofármacos
y otros aspectos relacionados. Se realizó
análisis estadístico con Stata® 8.1.
Resultados: 112 pacientes recibieron AA correspondientes
al 65.5% del total de egresos
de ese período. Los AA fueron usados en el
84% de los pacientes psicóticos, 76,9% de los
Trastornos de conducta, 75,9% de los TCA y
en un 71% de los pacientes con Trastorno de
personalidad. Al realizar análisis multivariado,
los factores que se asocian significativamente
al uso de AA son los diagnósticos de psicosis
y de trastorno de personalidad, haber ingresado
por fracaso de tratamiento previo y no
estar usando neurolépticos clásicos.
Conclusión: Los antipsicóticos atípicos son
frecuentemente utilizados en la población estudiada,
siendo principalmente indicados en
pacientes de alta complejidad como cuadros
psicóticos y trastornos de personalidad y en
tratamiento de segunda línea en múltiples patologías
psiquiátricas.
PP-5
ANSIEDADES TEMPRANAS E IMAGEN MA-
TERNA EN ADOLESCENTES CON INTENTO
DE SUICIDIO.
Fernández, Olga María.
Unidad de Salud Mental /Hospital Base de Linares,
Linares, Chile.
e.mail: mofernandez@ust.cl
Objetivo: describir las ansiedades tempranas
y la imagen materna de los adolescentes con
Intento de Suicidio atendidos en el Programa
de Salud Mental del Hospital de Linares, entre
Abril y Septiembre de 2004 (N = 24 adolescentes
entre10 y 18 años).
Los instrumentos utilizados fueron el Test de
Rorschach (láminas VII y IX) y el Test de Relaciones
Objetales de Phillipson (Serie A).
Las ansiedades más frecuente son: 1.-Las
ansiedades persecutorias (“otros” obstaculizan;
“otros” impiden la realización de deseos;
“otros” vienen a castigar). 2.-Las ansiedades
destructivas (agresión directa, de gran intensidad
y destructividad; no atingente, sorpresiva
y desproporcionada; actitud aniquiladora, con
aspectos sádicos-persecutorios, y omnipotentes–castigadores).
3.-Las ansiedades depresivas:
desamor, tristeza y desesperanza,
e indirectamente, a través de aspectos hipomaníacos;
también se observan ansiedades
depresivas con características analíticas: sentimientos
de soledad, abandono, vacío, con
una actitud pasiva y apática.
Se pueden caracterizar dos tipos de imagen
materna. Una imagen infantil, egocéntrica,
con escasa capacidad de “sostenimiento”,
que falla en la capacidad empática. Y otra,
con las características de una “bruja”, dura,
fría, fálica, punitiva, punzante, invasora e incluso
agresiva y atemorizadora.
Se concluye que en estos adolescentes es
central la conflictiva de separación individuación
de una imagen materna muy ambivalente
y atrapadora, que genera ansiedades muy primitivas
y desestructurantes, que obstaculizan
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