SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...

Suplemento Resúmenes Congreso 2006
entre los años 1998-2006 de pacientes con
TuSNC.
Materiales y Métodos: Análisis retrospectivo
de historial clínico, protocolo quirúrgico y evolución.
Resultados: Total: 37 niños, 25 varones
(67,5%) y 12 mujeres (32,5%).
Edad de presentación: 0-5 años: 18(48,6%) 5-
10 años: 8(21.6%) 10-15 años: 11(29.7%).
Supratentoriales: 19 pacientes. 16/19 varones,
3/19 mujeres; 15/19 pacientes consultaron por
Síndrome convulsivo 4/19 por Cefalea. Tratamiento
quirúrgico: 9/19, médico: 8/16 sin tratamiento:
2/19. Evolución : 5/19 asintomático,
14/19 con secuelas neurológicas.
Infratentoriales: 14 pacientes, 9/14 varones,
5/14 mujeres, 9/14 debutaron con cefalea
HIC, 3/14 trastornos motores, 1/14 convulsiones
1/14 trastorno conductual. Tratamiento
quirúrgico 6/14, médico 5/14, sin tratamiento
3/14. Evolución: 3 Asintomáticos, 7 secuelas y
4 fallecieron.
Medulares: 4 pacientes. 2 varón 2 mujeres;
todos debutaron con trastorno motor. Tratamiento
quirúrgico 3/4. Biopsias: 2/4 Astrocitomas
1/4 Schwannoma. 1/4 Linfoma No Hogkin
Evolución: 1 Asintomático 3 secuelas.
Conclusiones: La experiencia de esta muestra
difiere de la literatura: la localización fue
mayor Supratentorial y la edad de presentación
(0-5 y 10-15 años).
Comentario: sin ser un centro de derivación
quirúrgico, la oportunidad en la sospecha clínica
permitió el diagnóstico etiológico.
PN-56
CASO CLINICO: LEUCOENCEFALOPATIA
POSTERIOR REVERSIBLE.
Margarit, Cynthia; Arriaza, Manuel; Ávila, Daniela;
Claverie, Ximena; Becker, Ana
Unidad de Neurología y Hemato Oncología Infantil.
Servicio de Pediatría, Hospital Dr. Sótero
Del Río, Santiago, Chile.
Introducción: Las alteraciones hematológicas
de tipo inmune son poco frecuentes en pediatría
(2/1000000), su manejo contempla terapia
inmunosupresora con Ciclosporina.
Objetivos: Descripción de las alteraciones
neurológicas asociadas al uso de ciclosporina.
Material y Métodos: Revisión de fichas de
pacientes que recibieron tratamiento con ciclosporina.
Resultados: En el periodo entre los años 2004
y 2006 ingresaron 3 niños con alteraciones hematológicas
de tipo inmune: 2 correspondieron
a anemia aplásica y 1 a neutropenia inmune.
De los pacientes con anemia aplásica 1
respondió favorablemente al tratamiento con
ciclosporina, el segundo se mantiene en tratamiento,
ambos no han presentado complicaciones
neurológicas. La paciente con neutropenia
inmune presentó temblor, crisis convulsiva
tónico clónica generalizada y amaurosis
de 48 horas de duración. Se realizó RNM
cerebral que demostró leucoencefalopatía
posterior, suspendiéndose el tratamiento con
ciclosporina, evolucionando con regresión de
su cuadro clínico, se controló con RNM dentro
de límites normales.
Comentario: Aunque el uso de ciclosporina
en pediatría es infrecuente, se realiza en pacientes
con patología compleja, por lo que es
importante estar atento a las complicaciones
neurológicas y tener presente su diagnóstico.
PN-57
TUMORES DEL SNC: SEGUIMIENTO MUL-
TIDISCIPLINARIO EN LA UNIDAD DE HE-
MATO ONCOLOGIA DEL HOSPITAL SOTE-
RO DEL RIO
Margarit, Cynthia; Becker, Ana; Claverie, Ximena;
Pérez, Carlos; Vásconez, Vicente.
Unidades de Neurología, Hemato-Oncología
y Neurocirugía Infantil, Hospital Dr. Sótero del
Río Santiago, Chile.
Introducción: Los tumores cerebrales representan
la segunda neoplasia en la población
pediátrica.
Objetivo: Comunicar la experiencia en el seguimiento
evaluando las necesidades de un
manejo interdisciplinario.
Material y métodos: revisión de fichas de pacientes
ingresados con el diagnóstico de Tumor
del SNC.
Resultados: Se mantienen en Policlínico de
seguimiento 16 pacientes realizándose evaluaciones
con neurolólogo, oncólogo y neurocirujano
cada 4 meses. De los 16 niños fallecieron
dos, un paciente presenta compromiso neurológico
severo, 4 presentan epilepsia todos con
politerapia. Requirieron 2ª cirugía 2 pacientes
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