SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...

Trabajos de Neurología
Resultados: La edad al diagnóstico de SDA
fue de menos de 5 años en 2 (8.6%) pacientes,
19 (82.6%) entre los 5 y10 años y 2 (8.6%)
mayores de 10 años. La media de edad al inicio
de tratamiento de 8 años (de 5 a13 años).
Diez (43%) tenían EEG normal, 4 (17%) con
descargas epileptiformes y 8 (35%) inespecíficos.
Los fármacos antiepilépticos (FAE) utilizados
fueron ácido valproico (AV) en 15 (65%) niños,
5 (22%) con Carbamazepina (CBZ), el resto
recibió politerapia. Al corte 9 (39%) estaban
sin FAE, 4 (17%) en etapa de suspensión y 10
(44%) continuaban en tratamiento. Dieciocho
(78%) pacientes se trataron con anfetamina, el
resto (22%) recibió metilfenidato. En 21 (91%)
niños hubo buena respuesta y en 2 (9%) no.
No hubo aumento de crisis al iniciar tratamiento.
Sólo 6 (26%) pacientes no tenían otra comorbilidad,
en tanto que 17 (74%) presentaban
distintas patologías asociadas.
Conclusiones. A pesar de tener frecuentes
comorbilidades este grupo de enfermos presentó
una favorable evolución de su epilepsia
y del SDA. La mayoría inició su tratamiento
precozmente recibiendo monoterapia con AV
y anfetamina.
PN-42
DISPOSICION AL USO DE METILFENIDATO
EN PADRES DE NIÑOS CON SOSPECHA DE
DEFICIT ATENCIONAL (DA). ENCUESTA DE
OPINION, PREVIA A PRIMERA CONSULTA
EN NEUROLOGIA.
Soto, Eugenio; Spuler Christian.
Clínica del Sueño, Enfermedades del Sistema
nervioso y Neuropsicología, Neuroclinic.
Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc.
Diciembre 2006
Objetivos: Conocer opinión de padres, frente
al uso de Metilfenidato.
Método: Se solicita responder encuesta (Lickert)
a padres de niños que consultan primera
vez neurólogo, frente a sospecha de DA.
Material: Se aplicaron 150 encuestas (Marzo-
2004 Mayo-2006) a padres de niños derivados
por el colegio, por mal rendimiento escolar y/o
dificultades conductuales sugerentes de DA.
Se evalúan 100 cuestionarios completos.
Resultados: El 94% de los padres están de
acuerdo en considerar el DA como un problema
abordable desde el modelo médico. 45%
ni acuerdo ni desacuerdo si hijo puede ser favorecido
con Metilfenidato. La mayor dispersión
fue en “está de acuerdo en administrar a
hijo metilfenidato por DA”, 13% muy en desacuerdo.
Comentario: Los padres reconocieron la importancia
del tratamiento médico del DA. Hay
divergencia de opiniones al momento de opinar
sobre la decisión de usar el medicamento
en su hijo.
Resumen: opiniones favorables en tratar concentración
88%, comportamiento 72%. Ayuda
el metilfenidato 33%, no produce adicción
28%, administrarlo a hijo 48%.
PN-43
DEFICIENCIA ATENCIONAL (DA) SEGUI-
MIENTO A 2 AÑOS.
Soto, Eugenio; Spuler Christian.
Clínica del Sueño, Enfermedades del Sistema
Nervioso y Neuropsicología, Neuroclinic.
Objetivos: conocer el número de pacientes
diagnosticados, posteriores controles, tipo de
medicamento, comorbilidad, seguimiento de
indicaciones.
Método: Desde Marzo 2004 se apartaron las
fichas de todos los pacientes diagnosticados
como DA hasta Marzo 2006.
Material: 390 Fichas clínicas.
Resultados: Se diagnosticaron 390 pacientes,
287 hombres y 103 mujeres. 131 consultan
solo una vez. Entre 3 y 27 años de edad.
Mayor porcentaje fue entre 8 y 11 años (50%).
La dispersión en número de consultas fue de
1 a 19. 182 tuvieron tratamiento con metilfenidato.
6 con atomoxetina, 2 con anfetamina.
132 con otros medicamentos (antidepresivos,
anticonvulsivos, reconstituyentes cerebrales,
ansiolíticos). Hubo comorbilidad en 81 casos
(20%).
Discusión: de 390 pacientes con diagnóstico
de deficiencia atencional, 131 no registran una
segunda consulta (34%). 257 ( 66%) registran
a lo menos 2 consultas y 35 ( 9%) 4 consultas
Resumen: El seguimiento a 2 años muestra
que un alto porcentaje de pacientes no concurre
a una segunda consulta y un bajo porcentaje
sigue las indicaciones de controles
periódicos, medicamento mas indicado metilfenidato
y la comorbilidad fue un 20%.
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