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SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...

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Suplemento Resúmenes Congreso 2006<br />

te Excel y Stata 8.0.<br />

Resultados: 68 pacientes de etnia mapuche<br />

y 102 no mapuches. 51,47% mujeres en mapuches<br />

vs 45% no mapuches. 50% ruralidad<br />

en mapuches vs 8,8% no mapuches. Sin diferencias<br />

en antecedentes familiares y de asfixia<br />

perinatal. Comorbilidad neurológica: 32,3%<br />

mapuches vs 24,5% no mapuches. Retraso<br />

desarrollo psicomotor: 47% vs 46%. Epilepsia<br />

idiopática: 66% vs 64,7%. Predominio crisis<br />

generalizadas en ambos grupos (67 vs 69%).<br />

Actividad epilepsia: 33% mapuches vs 22%.<br />

Monoterapia: 85% vs 82%. Fármaco más<br />

usado: Ácido Valproico. Ningún paciente fallecido.<br />

Conclusiones: Predominio sexo femenino en<br />

etnia mapuche en contraste a lo observado en<br />

no mapuches. Mayor comorbilidad neurológica<br />

en pacientes mapuches. Alto retraso desarrollo<br />

psicomotor y predominio crisis generalizadas<br />

en ambos grupos.<br />

PN-24<br />

ENCUESTA <strong>DE</strong> ASPECTOS ETICOS EN PA-<br />

CIENTES CON ESTADO VEGETATIVO PER-<br />

SISTENTE (EVP) Y MUERTE ENCEFALICA<br />

(ME).<br />

Muñoz, Marcelo; Suárez, Bernardita; Villanueva,<br />

Ximena; Cabello, Francisco; Novoa Fernando;<br />

Verscheure, Felipe; Córdova, Tamara<br />

Universidad de Valparaíso. Hospital Van Buren.<br />

Universidad de Valparaíso.<br />

e.mail: mjmunozr@gmail.com<br />

Objetivos: Conocer opinión ética de pediatras<br />

en toma de decisiones frente a pacientes con<br />

EVP y ME.<br />

Material y Método: Encuesta a pediatras que<br />

laboran en el Hospital Van Buren entre Junio y<br />

Julio del 2006.<br />

Resultados: Se obtuvieron 22 encuestas.<br />

52% consideró fallecido a pacientes con ME.<br />

63,64% ingresaría a paciente con EVP a UCI.<br />

De ellos, 16,67% lo conectaría a ventilación<br />

mecánica. Entre quienes no aceptaron inicialmente<br />

al paciente en UCI, 54,55% lo ingresaría<br />

a petición de los padres.<br />

13,64% retirarían la sonda de alimentación<br />

a petición de los padres para terminar con la<br />

vida del paciente.<br />

Conclusiones: Llama la atención que en el<br />

grupo encuestado sólo la mitad considere fallecido<br />

a un paciente con muerte encefálica.<br />

Se observa una tendencia a proporcionar terapias<br />

limitadas a estos pacientes, destacando<br />

que la solicitud de los padres haría cambiar la<br />

conducta del médico respecto a la complejidad<br />

de las intervenciones a realizar.<br />

PN-25<br />

COMPLICACIONES NEUROLOGICAS EN<br />

PACIENTES CON SINDROME <strong>DE</strong> DOWN<br />

Retamal, Eva; Retamal, Jaime; Mesa, Tomás;<br />

Santos, Manuel; Mellado, Cecilia; Hernández,<br />

Marta.<br />

Departamento de Pediatría, Sección Neurología<br />

Infantil, Pontificia Universidad Católica de<br />

Chile, Santiago, Chile.<br />

e-mail: mhernand@med.puc.cl<br />

Introducción: El síndrome de Down (SD) es<br />

una causa genética frecuente de retardo mental.<br />

La calidad y expectativa de vida de pacientes<br />

con SD ha mejorado, dada la pesquisa y<br />

manejo precoz de comorbilidades asociadas,<br />

principalmente cardiopatías. Asimismo, estos<br />

pacientes presentan frecuentemente complicaciones<br />

neurológicas (CN), cuya detección<br />

es importante para un tratamiento apropiado.<br />

Objetivos: Evaluar frecuencia de CN en pacientes<br />

con SD. Comparar frecuencia de otras<br />

comorbilidades en pacientes con y sin CN.<br />

Pacientes y método: Revisión retrospectiva<br />

de fichas clínicas de pacientes con SD evaluados<br />

en nuestra institución por Genética y/o<br />

Neurología Infantil, entre 1994-2006.<br />

Resultados: En 95 pacientes, 52 de sexo<br />

masculino, se detectaron 17 con CN: 8 con<br />

epilepsia ( 7 síndrome de West, SW)); 5 con<br />

trastornos oculomotores; 3 con accidentes<br />

cerebrovasculares recurrentes (2 secundarios<br />

a cardiopatía congénita, moyamoya y trombofilia),<br />

2 con subluxación atlantoaxoídea sintomática,<br />

y 1 corea. No se encontraron diferencias<br />

significativas en otras comorbilidades<br />

comparando la frecuencia en pacientes con y<br />

sin CN.<br />

Conclusiones: Las CN son frecuentes en pacientes<br />

con SD, de ellas la epilepsia fue la más<br />

frecuente, especialmente SW. Los accidentes<br />

cerebrovasculares fueron recurrentes y con<br />

alta morbimortalidad.<br />

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