SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...

Suplemento Resúmenes Congreso 2006
al trabajo sólo obtuvimos 19 pacientes en los
4 meses que abarcó el estudio y de ellos se
excluyeron 6 por distintas razones, lo que nos
deja 13 pacientes que cumplieron con el protocolo.
De estos pacientes se detectaron niveles
hormonales alterados compatibles con
hipotiroidismo en 2 lo que equivale a un 15 %,
ambos en tratamiento con carbamazepina, no
se registraron alteraciones clínicas sugerentes
de hipotiroidismo. Se concluye que pese a no
ser estadísticamente demostrable por tener
un número de casos limitado el resultado es
compatible con la idea de que el tratamiento
con determinados anticonvulsivantes puede
producir hipotiroidismo subclínico. Este hecho
debe ser estudiado con mayor acuciocidad en
el futuro.
PN-10
COMORBILIDAD EN NIÑOS CON EPILEP-
SIA
Jeldres, Eliana; Peralta, Santiago; Gómez, Verónica;
Devilat, Marcelo
Centro de Epilepsia Infantil. Servicio de Neurología
y Psiquiatría Infantil. Hospital L. Calvo
Mackenna, Santiago, Chile.
e.mail: elianajeldres@gmail.com
Introducción: Comorbilidad (CMB) se refiere
a la ocurrencia concominante de más de una
patología en el mismo individuo. En las personas
con Epilepsia otras patologías pueden
anteceder, diagnosticarse con la Epilepsia o
desarrollarse una vez hecho el diagnóstico de
ésta.
Objetivo: Determinar la Comorbilidad en niños
con Epilepsia controlados en el Centro,
según la oportunidad de presentación y el tipo
de Epilepsia
Material y Método: Se revisaron 198 historias
clínicas, con un nivel de confianza de 92%,
obtenidas aleatoriamente de la base datos. La
edad de diagnóstico fue de 42 meses (mediana)
(0-176 meses). La edad de inicio del tratamiento
fue de 48 meses (mediana)( 0-176
meses). Hubo 30(15.2%) niños con Epilepsia
criptogénica, 105 (53.0%) con Epilepsia idiopática
y 63 (31.8%) con Epilepsia sintomática.
Ciento diez y siete (59.1%) niños tenían crisis
generalizadas, 73(36.9%), crisis parciales y 8
(4,0%) crisis mixtas.
Resultados: Ciento cincuenta y seis (78.79%)
niños Presentaron al menos una CMB, 42
(21.21%) no la tuvieron. Previo al diagnóstico,
112 pacientes (56,6%) presentaron al menos
una CMB y posterior a él, 120 niños (60,6%)
presentaron al menos una CMB.
Los 63 pacientes sintomáticos exhibieron una
o más CMB. De los 30 enfermos criptogénicos,
23 (76.76%) tuvieron una o más CMB y
7 (23.33%) no la presentaron. Entre los pacientes
idiopáticos, 70 (66.66%) tuvieron una
o más CMB y 35 (33.33%) estaban sin CMB.
Las CMB más frecuentes fueron: Déficit atencional
(SDA) en 38 (19,2%), Parálisis cerebral
(PC) en 32 (16,2%), Retardo mental (RM) en
31 (15,6%), Retardo del desarrollo psicomotor
(RDSM) en 29 (14,6%)
Conclusiones: Alrededor del 80% de los niños
presentó al menos una CMB. Más de la
mitad de los pacientes tenían CMB previo al
diagnóstico de epilepsia. Todos los niños con
epilepsia sintomática presentaron CMB. Las
CMB más frecuentes fueron SDA, PC, RM y
RDSM.
PN-12
UTILIDAD DE LEVETIRACETAM EN STA-
TUS EPILEPTICO REFRACTARIO: REPOR-
TE DE UN CASO.
Rivera, Gianni; Retamales, Alvaro; Venegas,
Camila; León, Pamela; Salazar, M.
Servicio de Pediatría / Hospital Hernán Henríquez
Aravena Temuco. Facultad de Medicina,
Universidad de la Frontera, Temuco, Chile.
Introducción: Status epiléptico refractario
(SER) es una emergencia médica, con una
mortalidad cercana al 20% en los casos sintomáticos
(1) .
Objetivo: Dado su mal pronóstico, es importante
el diagnóstico y tratamiento precoces
para evitar la elevada mortalidad y secuelas
graves.
Caso clínico: escolar de 10 años que ingresa
al servicio de pediatría del Hospital Hernán
Henríquez Aravena, derivado por un cuadro
febril aparentemente de etiología respiratoria,
asociado a convulsiones parciales secundariamente
generalizadas, compromiso de conciencia
y refractariedad a tratamiento anticonvulsivante
habitual en SER. Se traslada a UCI,
conectándose a ventilación mecánica durante
18 días. Exámenes efectuados: TAC de encé-
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