SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...
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Suplemento Resúmenes Congreso 2006<br />
PN-7<br />
ESTUDIO ENFERMEDAD CEREBROVAS-<br />
CULAR INFANTIL: ANÁLISIS <strong>DE</strong> 55 CASOS<br />
Hernández, Marta; Mesa, Tomás, Escobar,<br />
Raúl, Zúñiga, Pamela; Huete, Isidro.<br />
Departamento de Pediatría, Sección Neurología<br />
Infantil y Hematología, Departamento de<br />
Radiología. Hospital Clínico Universidad Católica,<br />
Santiago, Chile.<br />
e-mail: mhernand@med.puc.cl<br />
Introducción: La enfermedad cerebrovascular<br />
infantil (ECVI) es una patología emergente que<br />
tiene un 10% de mortalidad y 75% morbilidad<br />
neurológica. La incidencia es de 6 por 100.000<br />
con una tasa de recurrencia de 20-35%.<br />
Pacientes y método: Seguimiento prospectivo<br />
de pacientes con diagnóstico reciente de<br />
ECVI,<br />
Resultados: Se diagnostican 55 niños con<br />
ECVI; 33 hombres, edad 1mes-16años mediana<br />
33 meses. El tipo de AVE fue isquémico en<br />
49/55 y hemorrágico en 6/55. La presentación<br />
fue compromiso de conciencia y convulsiones<br />
en la mayoría de los casos. Los signos focales<br />
se presentaron en 20%. En la evolución neurológica<br />
23 pacientes tenían un puntaje de 1-2<br />
en la escala de Rankin (independientes en actividades<br />
vida diaria), 26 tenían un puntaje de<br />
3-5 y 6 tenían un puntaje de 6 (fallecidos). La<br />
recurrencia fue de 25%, la mortalidad 10%<br />
Conclusiones: La ECVI es causa frecuente de<br />
mortalidad y morbilidad neurológica. A diferencia<br />
de los adultos, los signos focales son<br />
escasos predominando la signología difusa.<br />
La recurrencia es alta.<br />
PN-8<br />
ACCI<strong>DE</strong>NTE CEREBROVASCULAR IS-<br />
QUEMICO POST VARICELA EN NIÑO <strong>DE</strong> 6<br />
AÑOS<br />
León, Pamela; Salazar, Mauricio; Retamales,<br />
Alvaro; Venegas, Camila; Jorquera, Sergio;<br />
Redel, Iván; Rivera, Gianni; Díaz, Carlos; Soza,<br />
Guillermo.<br />
Servicio Pediatría / Hospital Hernán Henríquez<br />
Aravena. Facultad de Medicina, Universidad<br />
de la Frontera, Temuco, Chile.<br />
Objetivo: describir caso de accidente cerebrovascular<br />
isquémico en niño de seis años un<br />
mes después de infección por virus varicela.<br />
Método: revisión de historia clínica.<br />
Caso clínico: Paciente presenta episodio de<br />
varicela en diciembre de 2005. El 09 enero<br />
2006 presenta cuadro de disartria y hemiparesia<br />
derecha. TAC sin contraste al momento del<br />
ingreso mostraba imagen hipodensa a nivel de<br />
cápsula externa izquierda. Se realizan exámenes<br />
generales que resultan normales; Lactato<br />
plasmático, aminoacidemia, aminoaciduria,<br />
proteína C reactiva: todos negativos, análisis<br />
LCR: normal, IgM para virus varicela zoster:<br />
negativo. IgG positiva. Exámenes inmunológicos:<br />
negativos. Ecocardiografia y evaluación<br />
cardiovascular: normal. Se buscó mutaciones<br />
del factor V de Leiden y del gen de la protrombina,<br />
ambos no detectados. Resonancia<br />
Nuclear Magnética con estudio Angiográfico<br />
demuestra lesión isquémica en etapa aguda<br />
en territorio perforante de cerebral media izquierda<br />
y/o coroidea anterior.<br />
Conclusiones: Con este estudio se descartan<br />
las causas cardiovasculares de ACV isquémico,<br />
las trombofilias, los desórdenes inmunológicos,<br />
errores congénitos del metabolismo de<br />
expresión más tardía en la infancia. La hipótesis<br />
etiológica de ACV post varicela encuentra<br />
fundamento por la negatividad de los estudios<br />
realizados y por las evidencias encontradas en<br />
la literatura.<br />
PN-9<br />
EvaluaciOn de la funciOn tiroIdea<br />
en niños chilenos en tratamiento<br />
antiepilEptico.<br />
Méndez, Felipe; Avaria, María de los Ángeles;<br />
Kleinsteuber, Karin; Gaete, Ximena<br />
Servicio de Neurología Hospital Roberto del<br />
Río, Santiago, Chile.<br />
e-mail:fmendezk@gmail.com<br />
Hace tiempo se conoce la relación entre anticonvulsivantes<br />
y hormonas tiroídeas. Dicha<br />
relación no esta fisiopatológicamente aclarada<br />
ni estudiada en niños. No existen trabajos al<br />
respecto en nuestra población. Esta realidad<br />
nos motivó a evaluar la relación entre fármacos<br />
y niveles hormonales en niños epilépticos<br />
de nuestro hospital. Seleccionamos niños entre<br />
5 y 17 años en tratamiento anticonvulsivante<br />
por al menos 3 meses con epilepsia idiopática<br />
y sin disfunción tiroídea y evaluamos su<br />
función tiroídea clínica y de laboratorio. Dadas<br />
las limitaciones que pusimos para el ingreso<br />
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