SUPLEMENTO REVISTA CHILENA DE PSIQUIATRIA Y ...

Suplemento Resúmenes Congreso 2006
PN-7
ESTUDIO ENFERMEDAD CEREBROVAS-
CULAR INFANTIL: ANÁLISIS DE 55 CASOS
Hernández, Marta; Mesa, Tomás, Escobar,
Raúl, Zúñiga, Pamela; Huete, Isidro.
Departamento de Pediatría, Sección Neurología
Infantil y Hematología, Departamento de
Radiología. Hospital Clínico Universidad Católica,
Santiago, Chile.
e-mail: mhernand@med.puc.cl
Introducción: La enfermedad cerebrovascular
infantil (ECVI) es una patología emergente que
tiene un 10% de mortalidad y 75% morbilidad
neurológica. La incidencia es de 6 por 100.000
con una tasa de recurrencia de 20-35%.
Pacientes y método: Seguimiento prospectivo
de pacientes con diagnóstico reciente de
ECVI,
Resultados: Se diagnostican 55 niños con
ECVI; 33 hombres, edad 1mes-16años mediana
33 meses. El tipo de AVE fue isquémico en
49/55 y hemorrágico en 6/55. La presentación
fue compromiso de conciencia y convulsiones
en la mayoría de los casos. Los signos focales
se presentaron en 20%. En la evolución neurológica
23 pacientes tenían un puntaje de 1-2
en la escala de Rankin (independientes en actividades
vida diaria), 26 tenían un puntaje de
3-5 y 6 tenían un puntaje de 6 (fallecidos). La
recurrencia fue de 25%, la mortalidad 10%
Conclusiones: La ECVI es causa frecuente de
mortalidad y morbilidad neurológica. A diferencia
de los adultos, los signos focales son
escasos predominando la signología difusa.
La recurrencia es alta.
PN-8
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR IS-
QUEMICO POST VARICELA EN NIÑO DE 6
AÑOS
León, Pamela; Salazar, Mauricio; Retamales,
Alvaro; Venegas, Camila; Jorquera, Sergio;
Redel, Iván; Rivera, Gianni; Díaz, Carlos; Soza,
Guillermo.
Servicio Pediatría / Hospital Hernán Henríquez
Aravena. Facultad de Medicina, Universidad
de la Frontera, Temuco, Chile.
Objetivo: describir caso de accidente cerebrovascular
isquémico en niño de seis años un
mes después de infección por virus varicela.
Método: revisión de historia clínica.
Caso clínico: Paciente presenta episodio de
varicela en diciembre de 2005. El 09 enero
2006 presenta cuadro de disartria y hemiparesia
derecha. TAC sin contraste al momento del
ingreso mostraba imagen hipodensa a nivel de
cápsula externa izquierda. Se realizan exámenes
generales que resultan normales; Lactato
plasmático, aminoacidemia, aminoaciduria,
proteína C reactiva: todos negativos, análisis
LCR: normal, IgM para virus varicela zoster:
negativo. IgG positiva. Exámenes inmunológicos:
negativos. Ecocardiografia y evaluación
cardiovascular: normal. Se buscó mutaciones
del factor V de Leiden y del gen de la protrombina,
ambos no detectados. Resonancia
Nuclear Magnética con estudio Angiográfico
demuestra lesión isquémica en etapa aguda
en territorio perforante de cerebral media izquierda
y/o coroidea anterior.
Conclusiones: Con este estudio se descartan
las causas cardiovasculares de ACV isquémico,
las trombofilias, los desórdenes inmunológicos,
errores congénitos del metabolismo de
expresión más tardía en la infancia. La hipótesis
etiológica de ACV post varicela encuentra
fundamento por la negatividad de los estudios
realizados y por las evidencias encontradas en
la literatura.
PN-9
EvaluaciOn de la funciOn tiroIdea
en niños chilenos en tratamiento
antiepilEptico.
Méndez, Felipe; Avaria, María de los Ángeles;
Kleinsteuber, Karin; Gaete, Ximena
Servicio de Neurología Hospital Roberto del
Río, Santiago, Chile.
e-mail:fmendezk@gmail.com
Hace tiempo se conoce la relación entre anticonvulsivantes
y hormonas tiroídeas. Dicha
relación no esta fisiopatológicamente aclarada
ni estudiada en niños. No existen trabajos al
respecto en nuestra población. Esta realidad
nos motivó a evaluar la relación entre fármacos
y niveles hormonales en niños epilépticos
de nuestro hospital. Seleccionamos niños entre
5 y 17 años en tratamiento anticonvulsivante
por al menos 3 meses con epilepsia idiopática
y sin disfunción tiroídea y evaluamos su
función tiroídea clínica y de laboratorio. Dadas
las limitaciones que pusimos para el ingreso
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