Memoria 2012 - Hospitales Nisa

HOSPITALES NISA
2012

2012

Hospitales Nisa:
más que cifras
A nadie se le escapa que nuestro país está inmerso en uno de los momentos
más difíciles de su reciente Historia. Sin embargo en Hospitales Nisa
creemos firmemente en que el esfuerzo, la creatividad y la ilusión deben
aflorar ahora con más fuerza que nunca.
En este resumen de actividad que tiene en sus manos hemos querido
plasmar ese espíritu y esa voluntad de continuar incorporando nuevos
centros, nuevos proyectos, nuevos profesionales y nuevas tecnologías en
aras a continuar ofreciendo la mayor calidad, el mejor servicio y la mayor
seguridad tanto a los profesionales como a los pacientes que confían
en nosotros y con quienes estamos plenamente comprometidos.
Pero en Hospitales Nisa no solamente trabajamos en el plano asistencial.
También creemos fundamental devolver a la sociedad la confianza que
ésta nos ofrece día a día. Por ello, a través de nuestra Fundación, impulsamos
líneas de actuación que nos refuercen en ese sentido. Dedicamos
nuestros esfuerzos a algo tan fundamental como la formación. Para actualizar
los conocimientos de nuestros trabajadores, pero también para
trasladar información y conocimientos de nuestros profesionales a los
pacientes, a los familiares y a la sociedad en general. Pero no sólo eso,
desde la Fundación también nos sentimos orgullosos de haber tutelado
nuestro primer proyecto de investigación en este año 2012. Y todo ello
sin olvidarnos de la Acción Social, importante siempre, pero más si cabe
en momentos como los actuales.
En definitiva, este resumen de actividad, es una forma visual y gráfica de
mostrar que Nisa es algo más que cifras. Que detrás de cada acto asistencial,
de cada proyecto, hay personas, equipos, trabajadores, accionistas,
que creen en un proyecto que es el nuestro.
Joaquín Montenegro
Director general

Avanzando durante 2012
Nisa amplia su presencia en Andalucía
con la apertura del Centro Nisa San
Bernardo en el corazón de la ciudad
de Sevilla. Página 8
Experiencia y tecnología se unen
para poner en marcha una nueva
Unidad Integral de Oftalmología en el
Hospital Nisa Virgen del Consuelo.
Página 10
Nuevas unidades de biomecánica en
Nisa para garantizar un apoyo correcto
del pie y evitar posibles lesiones.
Página 14
El Hospital Nisa Rey Don Jaime pone
en marcha una Unidad de Oncología
con especial atención al seguimiento
psicológico de pacientes y familiares.
Página 18
El equipo de Daño Cerebral pone en
marcha un Servicio de Neurorrehabilitación
pediátrica y Desarrollo infantil.
Página 20
Telemedicina: atención 24 horas
para velar por la salud del paciente
pediátrico. Página 24
El Hospital Nisa 9 de Octubre incide
en el control del riesgo cardiovascular
mediante la creación de una nueva
Unidad de Arritmias. Página 28
La Unidad de Cirugía Cardíaca del
Hospital Nisa Rey Don Jaime opera
su paciente número cien. Página 32
La Food And Drugs Administration
(FDA) certifica el planificador de
radiocirugía y braquiterapia
desarrollado en Hospitales Nisa.
Página 36
Hospitales Nisa empieza a utilizar
técnicas mínimamente invasivas en
cirugía de columna. Página 40
Traumatólogos de Nisa utilizan
trasplantes e implantes de menisco
para acabar con el dolor y prevenir
la artrosis. Página 46

El Hospital Nisa 9 de Octubre, centro de
investigación y formación en medicina
nuclear. Página 50
El Hospital Nisa Sevilla Aljarafe
incorpora a su Servicio de Diagnóstico
por Imagen un TAC de 64 cortes Asir
baja dosis. Página 54
El Hospital Nisa Virgen del Consuelo
triplica los estudios diagnósticos ante la
sospecha de cáncer de mama. Página 58
Hospitales Nisa colabora en la
investigación de nuevos sistemas
para acelerar la rehabilitación motora
y cognitiva. Página 62
Nisa amplia la atención a accidentados
de tráfico con tres nuevas unidades en
Valencia. Página 66
El Hospital Nisa Pardo de Aravaca
atiende las necesidades del viajero en
una consulta especializada. Página 67
Los centros Nisa de la Comunidad
Valenciana realizan pruebas de
detección de cardiopatías en neonatos.
Página 67
Gestión de procesos:
garantizar la máxima
seguridad. Página 68
Fundación
Hospitales Nisa:
sumando esfuerzos.
Página 76
Hospitales Nisa con
la sociedad.
Página 84
Distinciones 2012.
Página 92
Nuevos canales de
comunicación
y consolidación de
los ya implantados.
Página 96
Hospitales Nisa
en cifras.
Página 102

Nisa amplia su presencia en andalucía con
la apertura del centro nisa san bernardo
en el corazón de la ciudad de sevilla
1Además > de facilitar tareas de gestión a los pacientes, el nuevo
punto de atención Nisa en Sevilla funciona también como centro de
especialidades y realización de pruebas diagnósticas.
8
> HOSPITALES NISA

El Centro Médico Nisa San Bernardo está ubicado en
la céntrica avenida de La Enramadilla (número ocho)
y dispone de más de cuatrocientos metros cuadrados.
Desde que en 2007 Nisa aterrizara en
Andalucía con la apertura del Hospital
Nisa Sevilla Aljarafe el crecimiento de
su actividad ha cumplido con creces
los mejores pronósticos.
Como respuesta a la aceptación que los
sevillanos han manifestado, Nisa abrió
en 2012 un nuevo centro en el corazón
de la ciudad para facilitar tareas de
gestión como las que se puedan generar
de su colaboración con compañías
aseguradoras, realización de pruebas
diagnósticas o recogida de resultados.
El nuevo Centro Nisa San Bernardo
también funciona como centro de especialidades.
Nisa en el centro de Sevilla. El Centro
Médico Nisa San Bernardo está
ubicado en la céntrica avenida de La
Enramadilla -número ocho- y dispone
de más de cuatrocientos metros cuadrados.
Situada en el corazón comercial de la
capital hispalense, esta vía reúne un
importante número de instituciones
públicas, como distintas facultades
universitarias o los juzgados de la ciudad,
y ofrece la ventaja de “encontrarse
en medio de un auténtico nudo de comunicaciones”
afirma Manuel Rodríguez,
director del Hospital Nisa Sevilla
Aljarafe. Tren de cercanías, autobús,
metro y tranvía llegan así, desde todos
los puntos de la ciudad, a la avenida de
La Enramadilla.
Esta situación abre a los pacientes de
Nisa en Sevilla la posibilidad de elegir
entre acudir al Hospital Nisa Sevilla
Aljarafe o a las nuevas instalaciones de
Nisa en el centro de la ciudad.
Consultas y servicios
del Centro Nisa San
Bernardo
· área de extracción de
muestras
· diagnóstico por la imagen:
Radiología general
Ecografía general
Mamografía
· enfermería
· consultas externas:
Medicina General
Medicina Interna
Pediátrica
Ginecología
Otorrinolaringología
Cirugía General
Cardiología
Urología
Traumatología
Vascular
Preanestesia
ubicación. El Centro Nisa San
Bernardo se encuentra en el centro
comercial de Sevilla.
Memoria 2012 > 9

Experiencia y tecnología se unen
para poner en marcha una nueva
Unidad Integral de Oftalmología en
el hospital nisa virgen del consuelo
2Está estructurada por secciones; cada una de ellas se centra
en el diagnóstico y tratamiento de una determinada patología.

2
Experiencia
y tecnología se unen
para poner en marcha la nueva
Unidad Integral de Oftalmología
40.000
cataratas han sido
intervenidas por el
equipo de oftalmólogos
que, en 2012, promovieron
las puesta en marcha de
la Unidad Integral de
Oftalmología Nisa.
A lo largo de los últimos años, la actualización
continua en técnicas quirúrgicas
y el hecho de poder trabajar
con la más avanzada tecnología ha
permitido al equipo de oftalmólogos
de Hospitales Nisa acreditar su profesionalidad
y constante apuesta por los
avances que permitieran poner a disposición
del paciente los tratamientos
más seguros y con mejores resultados.
La experiencia acumulada y la determinación
de Hospitales Nisa por facilitar
fórmulas integrales de atención
médica han hecho posible la puesta
en marcha de un proyecto que busca
aportar soluciones a la patología oftalmológica,
tanto en su diagnóstico
como en su posterior tratamiento.
secciones oftalmológicas. Los doctores
Teresa Sánchez-Minguet y Juan
Miguel Tomás son los responsables de
la nueva Unidad Integral de Oftalmología,
que se ha organizado en distintas
secciones atendidas cada una de
ellas por oftalmólogos especializados
en cada una de las patologías que se
engloban en la nueva unidad.
servicio de puertas abiertas. La
unidad supone una continuidad en la
política de puertas abiertas que desde
siempre ha definido los distintos
servicios de Hospitales Nisa. En este
sentido, aclara la Dra. Sánchez-Minguet,
“ofrecemos a los oftalmólogos de
la Comunidad Valenciana tecnología
de vanguardia para la realización de
12
> HOSPITALES NISA

pruebas diagnósticas y posterior tratamiento
del paciente”. Por este motivo
se ha realizado una importante inversión
económica con la compra, entre
más equipación, de dos láseres de última
generación para cirugía refractiva.
Con uno se talla el flap corneal y
con el otro se moldea la córnea con la
finalidad de corregir el defecto de graduación
del paciente. De esta manera,
con el doble láser se maximiza la seguridad
del procedimiento y su eficacia.
El Hospital Nisa Virgen del Consuelo
es el único centro que dispone de esta
tecnología.
Otro ejemplo de esta apuesta por la
innovación es la dirigida a los pacientes
con glaucoma con la adquisición
de “sensimed”, que monitoriza durante
24 horas la tensión ocular del paciente
para detectar picos tensionales que de
otra manera no podrían determinarse
y así confirmar la eficacia del tratamiento.
Además de aquellos pacientes que
lleguen por petición de su oftalmólogo
habitual, la unidad también prevé
atender a aquellos que decidan acudir
directamente a Nisa para ser atendido
por su equipo de profesionales.
El compromiso por ofrecer una atención
integral se extiende también a la
disponibilidad horaria: atenderá todos
los días, mañanas y tardes; también
en Servicio de Urgencias.
pioneros. El equipo de oftalmólogos
de la Unidad Integral de Oftalmología
Nisa fue el primero de la Comunidad
Valenciana en abandonar el corte mecánico
manual y utilizar exclusivamente
tecnología láser para la corrección de
miopía, hipermetropías y astigmatismo
(imagen izquierda).
Memoria 2012 > 13

Nuevas unidades de biomecánica
en Nisa para garantizar un
apoyo correcto del pie y evitar
posibles lesiones
3Hospitales Nisa implanta en la Comunidad Valenciana un
novedoso sistema en el estudio biomecánico de la pisada
que permite escanear el pie en 3D.

3Nuevas unidades de biomecánica
en Nisa para garantizar un
apoyo correcto del pie y evitar
posibles lesiones
El incremento que la práctica del running
ha experimentado en los últimos
años ha funcionado como reclamo para
la puesta en marcha de las unidades
de Biomecánica Nisa especializadas en
el estudio biomecánico de la marcha y
en el diseño y fabricación robotizada
de tratamientos personalizados (principalmente
plantillas personalizadas
para conseguir en cada caso el efecto
deseado). Las nuevas unidades están
dirigidas tanto a deportistas como a la
población en general. Durante 2012,
han comenzado a funcionar las unidades
de los hospitales 9 de Octubre y
Rey Don Jaime.
“Todos los estudios, tanto si se trata de
un deportista o de una persona de la
calle, tienen una parte común en la que
utilizando tecnología de última generación,
obtenemos el estudio de balances
articulares y musculares, presiones
plantares estáticas y dinámicas, sistemas
cinemáticos de análisis de movimiento
y el ‘3D Scan Sport Podoactiva’.
Al estudiar una disciplina deportiva, la
diferencia concreta radica en el tipo de
gesto del propio deportista”, explica
Victor Alfaro, responsable de Biomecánica
en Hospitales Nisa.
deportistas de élite. Reconocidos deportistas españoles utilizan para la confección de sus plantillas
el sistema implantado por Nisa en sus unidades de Biomecánica. En la imagen, Jesús García Bragado,
campeón del mundo en marcha atlética.
Imagen virtual del pie. La innovación
tecnológica está en cada una de las partes
del proceso por el que pasa el paciente.
Desde los estudios en plataformas
de fuerzas y presiones, pasando por
la filmación de alta velocidad -que permite
obtener 1.200 imágenes del pie por
segundo-sistemas de análisis tridimensional
o la sala de realidad aumentada.
Pero la novedad más interesante es la
forma de escanear el pie en 3D y que,
con la puesta en marcha de las unidades
de Biomecánica, Hospitales Nisa
16
> HOSPITALES NISA

implanta en la Comunidad Valenciana.
A diferencia de otros escáneres plantares
que existen -que obtienen en general
la imagen del pie pisando encima de
un cristal- el escaneado en 3D obtiene
una imagen virtual del pie mediante
láser, pisando a través de una membrana
elástica, regulable en tensión, que
consigue una geometría mucho más
óptima para la posterior realización de
la plantilla personalizada.
“Cuando el molde se obtiene directamente
apoyando sobre el cristal”, explica
Victor Alfaro, “tanto la imagen
del talón como la del antepié están
aplanadas y la bóveda plantar aparece
sensiblemente disminuida”.
El sistema, disponible de forma exclusiva
en la Comunidad Valenciana en
Hospitales Nisa, permite obtener una
innovación tecnológica. La tecnología de vanguardia
aplicada en las unidades de Biomecánica de Nisa garantiza
mejores resultados y una mayor durabilidad de las plantillas.
imagen virtual con una precisión de
una micra y en una situación real de
carga del paciente, recogiendo el tejido
blando y simulando la situación dentro
del zapato.
ventajas. Menor espesor, mayor memoria
elástica -que se traduce en una
vida más larga- y transpirabilidad son
las ventajas más destacables de las
plantillas que se confeccionan en las
unidades de Biomecánica de Nisa.
por qué estudiar la pisada. Al caminar,
se activa todo un engranaje de
cargas y presiones que afectan a músculos
y articulaciones que van desde
la fascia plantar hasta las cervicales.
Por analogía, podría explicarse como
un sistema de poleas en la que el movimiento
que se activa desde el inicio
tiene repercusión en todos sus elementos.
En este sentido, la atención a
la forma de pisar de cada persona y el
estudio personalizado de la distribución
de cargas y presiones que realiza
puede ser clave en aras a prevenir infinidad
de lesiones -de rodilla, cadera,
espalda, pie, etc.- que, en el caso
de los deportistas pueden aparecer en
edades tempranas, pero que afectan
de igual forma, sólo que más tarde, al
resto de la población.
Cuando el molde se obtiene
directamente apoyando
sobre el cristal, tanto la
imagen del talón como la
del antepié están aplanadas
y la bóveda plantar aparece
sensiblemente disminuida.
Estudio de la
pisada y tiendas
de deporte
El estudio que se realiza en
algunas tiendas de deporte no
está orientado a vincular la
forma de pisar con una patología
y la prevención de la misma
sino que se trata de un análisis
muy sencillo con el objetivo
de poder determinar el tipo de
zapatilla que puede estar más
indicada para nuestra forma
de pisar. Este análisis no está
realizado por un profesional
sanitario y no estaría recomendado
para aquellos pacientes o
deportistas que lo que pretendan
sea estudiar si su forma de
pisar puede estar relacionada
con alguna patología presente
o futura.
“Un estudio biomecánico de
la marcha realizado en un
centro especializado”, explica
Víctor Alfaro, responsable de
la Unidad de Biomecánica de
Hospitales Nisa, “nos va a dar
mucha más información que si
somos pronadores o supinadores.
Hemos de entender que
la indicación de decir si somos
pronadores o supinadores es
muy poco específica. Todas
las personas “pronamos” al
caminar ya que el despegue se
realiza siempre por el primer
dedo. Al igual que casi todas las
personas “supinamos” al chocar
el talón contra el suelo (por
eso casi todo el mundo gasta el
talón por la zona externa)”.
En un estudio biomecánico de
la marcha se estudian conceptos
como desplazamientos del
centro de presiones, estabilometría
(estudio del equilibrio),
asimetrías, evolución del
centro de presiones durante
la dinámica del paso, estudio
cinemático de la carrera (tiempos
de vuelo, tiempos de apoyo,
posibles dismetrías, desplazamientos
angulares, velocidades,
etc.).
Memoria 2012 > 17

el hospital nisa rey don jaime pone en marcha
una unidad de oncología con especial atención al
seguimiento psicológico de pacientes y familiares
4El > personal de Enfermería está especializado en la atención a pacientes oncológicos.
Intervención en el Hospital Nisa Rey
Don Jaime de un tumor ginecológico
por laparoscopia.
18
> HOSPITALES NISA

La Unidad de Oncología del Hospital
Nisa Rey Don Jaime arrancó en 2012
con el objetivo de garantizar una asistencia
de calidad y tratar al paciente
desde una óptica multidisciplinar.
“Nuestro objetivo es garantizar una
asistencia de calidad a los pacientes
con cáncer durante todo el proceso de
su enfermedad, que incluya los cuidados
desde el momento del diagnóstico,
el tratamiento y el seguimiento, hasta
la curación o progresión y periodo
terminal del paciente”, explica el Dr.
Javier Garde, oncólogo clínico y responsable
de la nueva unidad.
valoración multidisciplinar. El hecho
de que la nueva Unidad de Oncología
se integre en un centro hospitalario
de las características del Hospital
Nisa Rey Don Jaime favorece que un
equipo multidisciplinar de cirujanos,
ginecólogos, internistas, patólogos,
radiólogos, radioterapeutas y oncólogos
estudie los casos desde todos sus
ángulos y decidan de forma multidisciplinar
el mejor tratamiento para
cada paciente.
ofrecer información. Especial relevancia
tiene el papel del personal de
Enfermería, especializado en la atención
al paciente oncológico y en ofrecer
apoyo psicológico en todo momento
tanto a pacientes como a familiares.
“Nuestro trabajo pasa por dar a los pacientes
un trato personalizado y dedicarles
el tiempo necesario para hablar
con ellos y explicarles cualquier
duda. Una de las quejas más habituales
de los pacientes oncológicos es la falta
de información y pretendemos que esa
sensación desaparezca”, afirma Chelo
Esbrí, enfermera de la unidad.
tratamientos de radioterapia. Los
pacientes que tienen que recibir tratamiento
de radioterapia son atendidos
por el Dr. Luís Larrea, corresponsable
del Servicio de Oncología Radioterápica
del Hospital Nisa Virgen del Consuelo
de Valencia. El Dr. Larrea es un
profesional reconocido internacionalmente.
Prueba de ello es su reciente
nombramiento como parte del board
de revisión de la revista Journal of Radiosurgery
and SBRT.
“Una de las quejas
más habituales de
los pacientes
oncológicos es la
falta de información
y pretendemos que
esa sensación
desaparezca”
radioterapia. La Unidad de Oncología
del Hospital Nisa Rey Don Jaime cuenta
con el respaldo del Servicio de Oncología
Radioterápica del Hospital Nisa Virgen del
Consuelo.
Memoria 2012 > 19

El equipo de Daño Cerebral
pone en marcha un Servicio
de Neurorrehabilitación pediátrica
y Desarrollo Infantil
5El nuevo servicio parte de la convicción sobre la importancia que
tiene adelantarse a las consecuencias de posibles alteraciones
en el correcto desarrollo infantil.

El equipo de Daño Cerebral
pone en marcha un Servicio
de Neurorrehabilitación pediátrica
5y Desarrollo Infantil
La neurorrehabilitación pediátrica es el
conjunto de actuaciones con carácter
global e interdisciplinar que buscan
dar respuesta a necesidades transitorias
o permanentes originadas por alteraciones
en el desarrollo o de deficiencias
en la primera infancia. En este
contexto, la atención temprana funcionaría
como el pistoletazo de salida
para niños con sospecha de sufrir un
trastorno en su desarrollo o pertenecer
a un grupo de riesgo en la carrera por
recuperar un ritmo de desarrollo que
permita su integración personal, familiar,
escolar y social.
La experiencia acumulada durante más
de diez años en el tratamiento de pacientes
con daño cerebral adquirido ha
funcionado como aval para la puesta
en marcha del primer Servicio de Neurorrehabilitación
pediátrica-Centro de
Desarrollo infantil y Atención temprana
de Hospitales Nisa.
Se trata de un proyecto novedoso en tanto en
cuanto parte del convencimiento de que la atención
a estos niños debe ser multidisciplinar en aras a
garantizar el seguimiento completo de todas las
áreas de desarrollo del niño.
En marzo de 2012, comenzó a funcionar
en el Hospital Nisa Virgen del Consuelo
el Servicio de Neurorrehabilitación
pediátrica-Centro de Desarrollo
infantil y Atención temprana dirigido
a los niños con alteraciones en su desarrollo
o con riesgo de padecerlos. Se
trata de un proyecto novedoso en tanto
en cuanto parte del convencimiento
de que la atención a estos niños debe
ser multidisciplinar en aras a garantizar
el seguimiento completo de todas
las áreas de desarrollo del niño. Psicopedagogos,
neuropsicólogos, fisioterapeutas,
terapeutas ocupacionales,
logopedas, médicos rehabilitadores,
pediatras y neuropediatras conforman
el equipo de profesionales que coordina
Joan Ferri (Joan Ferri es, a su vez,
jefe del Servicio de Daño Cerebral de
Hospitales Nisa).
Otra de las novedades que acompañan
a este nuevo servicio es su apuesta por
adelantarse al problema antes de que
aparezca como fórmula preventiva que
optimice los resultados de la terapia
y/o tratamiento que el niño necesite.
En este sentido, los grandes prematuros
-bebés nacidos antes de la semana
32 de gestación- son niños que pueden
alcanzar grandes beneficios con
sistemas de atención temprana por su
riesgo a sufrir secuelas derivadas de su
prematuridad en edad adulta. En ocasiones,
estas secuelas tardan años en
22
> HOSPITALES NISA

aflorar, por lo que la labor inquisitiva
que desarrolla la atención temprana
puede suponer una ventaja especialmente
útil en el tratamiento de esas
posibles secuelas.
Otra de las novedades que acompañan a este nuevo
servicio es su apuesta por adelantarse al problema
antes de que aparezca como fórmula preventiva que
optimice los resultados de la terapia.
Trabajo con los padres. “Hemos observado
que, en ocasiones, el enfoque
del tratamiento de los niños con alteraciones
de desarrollo acaba por convertir
a los papás en terapeutas, que
llegan a casa y realizan larguísimas
sesiones de trabajo con los niños por
indicación de los terapeutas; es una
responsabilidad excesiva para ellos
que les priva de su papel de padres”,
reflexiona Belén Martínez, fisioterapeuta
del nuevo Servicio de Neurorrehabilitación
Pediátrica del Hospital
Nisa Virgen del Consuelo.
El trabajo codo con codo entre terapeutas
y padres es otra de las novedades
del servicio que coordina Joan Ferri.
Las sesiones de trabajo combinan,
a partes iguales, la actividad terapeutas-niño
y niño-padres-terapeutas. El
objetivo es enseñar a los padres prácticas
que luego puedan integrar en la
rutina diaria de los niños sin necesidad
de hacer un alto de horas para tratarlos
en casa. Este trabajo conjunto es
tan solo una parte de otra de las piezas
clave del nuevo servicio de El Consuelo:
la escuela de padres. Sesiones de
aprendizaje, de convivencia con otros
padres, de cooperación ante sugerencias,
necesidades o dudas que puedan
surgir son algunas de las actuaciones
que buscan crear un núcleo fuerte que
ayude a afrontar la realidad de un niño
con alteraciones de desarrollo.
Patologías y
alteraciones que
atiende el nuevo
servicio
> niños con disfunción
biológica
> malformaciones
congénitas
> alteraciones del
sistema nervioso
> traumatismos
> infecciones
> cromosomopatías
> daño cerebral
adquirido y congénito
> alteraciones sensoriales
(visual y auditiva...)
> malnutrición
> familias con
problemática social
> prematuros
> bajo peso al nacer
> etc.
presentación. Los directores del Hospital Nisa Virgen del Consuelo, Gerardo Mateo y del nuevo servicio, Joan Ferri, presentaron
el proyecto ante representantes de compañías aseguradoras y de la Conselleria de Sanitat de la Generalitat Valenciana.
Memoria 2012 > 23

Telemedicina: atención 24
horas para velar por la salud
del paciente pediátrico
6El Hospital Nisa Pardo de Aravaca arranca un proyecto de asistencia
pediátrica on line. Entre otros beneficios, facilita la discriminación
entre casos de urgencia y los que no revisten especial gravedad.

6Telemedicina: atención 24
horas para velar por la salud
del paciente pediátrico
El Hospital Nisa Pardo de Aravaca ha
puesto en marcha un sistema de telemedicina
para escuelas infantiles -Medibaby-
que permite que un pediatra pueda
valorar al niño enfermo a través de
videoconferencia. Ciento sesenta y siete
centros de la Comunidad de Madrid se
han integrado ya en este proyecto.
El servicio Medibaby, que se enmarca
dentro del proyecto Escuela de Padres
Nisa, surge como respuesta a una necesidad
social: la asistencia médica de
los niños cuando están en el colegio y
los padres trabajando. “Genera mucho
estrés y nerviosismo recibir una llamada
del colegio para informarte de que
tu hijo tiene fiebre y no para de toser y
no puedes hacer nada porque dejar tu
puesto de trabajo es complicado”, explica
Manuel Vilches, director del Hospital
Nisa Pardo de Aravaca.
gracias a Medibaby, cuando el niño
enferma, y siempre con el consentimiento
de la familia, el profesor solicita
una consulta al Servicio de Urgencias
del Hospital Nisa Pardo de Aravaca a
través de una pantalla táctil. Mediante
videoconferencia, el sistema le pone en
contacto con el pediatra para que pueda
explicarle los síntomas del paciente
y, si es necesario, realizarle conjuntamente
una auscultación cardio-respiratoria.
Después, el pediatra valora la
situación, indica el protocolo a seguir y
envía un informe a la escuela vía mail
con la valoración. Si fuera necesario,
se realizaría un seguimiento hasta que
llegasen los padres del niño.
“Este innovador servicio es un ejemplo
más del compromiso de nuestro hospital
por ofrecer soluciones pioneras y de
calidad que, además, permiten actuar
rápidamente sin perder el trato persoentrega
de tarjeta. Manuel Vilches,
director del Hospital Nisa Pardo de Aravaca,
entregó personalmente la primera
tarjeta de Telemedicina a Irene Benito y
César Badorrey, que acudieron al centro
para asistir al parto de su primera hija.
26
> HOSPITALES NISA

nalizado que caracteriza a los Hospitales
Nisa”, matiza el Dr. Vilches.
Jordi de La Torre, delegado de Medibaby
en Hospitales Nisa, asegura que
“este innovador proyecto va ser de
gran utilidad para todas las escuelas
infantiles de la Comunidad de Madrid;
también ayudará a tranquilizar a los
padres a la hora de dejar a sus hijos en
la guardería.”
Los niños como pacientes. En términos
de pacientes, los niños no son
adultos en pequeñito. En este sentido,
reaccionan de forma distinta ante
ciertas situaciones que afectan a su salud.
Y así, por ejemplo, mientras que
un niño operado de una hernia está
corriendo por la habitación del hospital
pasadas unas horas, un adulto
necesita semanas para restablecerse.
Sin embargo, ante ciertas patologías
como infecciones en las vías respiratorias
o ciertos trastornos estomacales,
los niños son especialmente sensibles
y pueden describir un cuadro grave de
insuficiencia respiratoria o deshidratación
en cuestión de horas. Medibaby es
una herramienta realmente útil en estos
casos, ya que “permite descartar lo
más estresante: distinguir entre la urgencia
realmente importante en la que
hay que decir traslade inmediatamente
al niño o no hace falta trasladarlo, podemos
ir con más calma, pueden venir
los padres después de su jornada laboral
a recogerlo y llevarlo al hospital”.
Además de las urgencias, Medibaby
también está disponible para resolver
las cuestiones sobre salud infantil que
puedan surgir a lo largo del curso, por
ejemplo, sobre la nutrición de los pequeños.
Sobre este punto en concreto,
el Hospital Nisa Pardo de Aravaca
ofrece a las escuelas infantiles un servicio
de consultoría alimenticia que,
entre otras funciones, puede ayudar a
mejorar los menús en los centros escolares.
El servicio Medibaby constituye una
línea de actuación más del proyecto
Escuela de Padres Nisa, gracias al cual
las escuelas participantes pueden organizar
cursos y charlas relacionados
con la salud de los niños, impartidas
por profesionales de Hospitales Nisa.
atención on line. El Servicio de
Telemedicina permite hacer, on line,
una distinción entre los casos graves
que precisan ser atendidos en un centro
hospitalario y los que no
revisten especial gravedad.
167
centros de educación
infantil reciben atención
pediátrica a través del
Servicio de Telemedicina
del Hospital Nisa Pardo
de Aravaca.
Memoria 2012 > 27

El Hospital Nisa 9 de Octubre
incide en el control del riesgo
cardiovascular mediante la creación
de una nueva Unidad de Arritmias
7En la nueva unidad se implantan desfibriladores
automáticos y marcapasos. Se trabaja, además, en
la prevención de la muerte súbita.

7El Hospital Nisa 9 de Octubre
incide en el control del riesgo
cardiovascular mediante la creación
de una nueva Unidad de Arritmias
reconstrucción. Las imágenes
muestran una reconstrucción tridimensional
del corazón en la que se visualiza
el estado de las arterias coronarias y las
venas pulmonares. Un estrechamiento de
las arterias coronarias puede derivar en
una arritmia.
En abril de 2012, empezaba a funcionar
la Unidad de Arritmias del Hospital
Nisa 9 de Octubre. Integrada en el
Servicio de Cardiología del centro, está
dirigida por el Dr. Francisco Valls y
coordinada por los Dres. Joaquín Osca
y Oscar Cano.
En esta Unidad se diagnostican y se
tratan las arritmias cardíacas mediante
ablación con catéter. “Este tipo de procedimientos
se llevan a cabo en un tipo
de quirófano especialmente diseñado
para realizar este tipo de actividad conocido
como Laboratorio de Electrofisiología
y es un tratamiento curativo
en un gran número de casos”, asegura
el Dr. Joaquín Osca.
Por otro lado, la ablación de la fibrilación
auricular se ha consolidado como
la opción terapéutica ante la ausencia
30
> HOSPITALES NISA

de respuesta al tratamiento farmacológico
convencional o para los casos de
mayor gravedad. Este tipo de ablación
presenta una mayor complejidad técnica
que otras y exige una dotación
tecnológica y humana superior.
controlar el riesgo. La actividad quirúrgica
de la Unidad de Arritmias del
Hospital Nisa 9 de Octubre se completa
con el implante de desfibriladores automáticos
implantables o DAI y marcapasos.
El DAI es un dispositivo similar
a un marcapasos aunque de mayor tamaño
y representa la terapia más eficaz
en el tratamiento de las arritmias
cardíacas que ocasionan la muerte súbita.
En esta Unidad también se trabaja para
prevenir la muerte súbita. El diagnóstico
de una situación con riesgo de
muerte súbita permite iniciar tratamientos
farmacológicos, ofrecer recomendaciones
de cambio de hábitos de
vida y, en los casos de mayor riesgo de
muerte súbita, implantar un desfibrilador
automático implantable (DAI).
patología cardiovascular. Según datos
del Insittuto Nacional de Estadística
(INE), en los últimos años, del total
de defunciones en la Comunidad Valenciana
más del 40% son ocasionadas
por las enfermedades cardiovasculares;
dato que sitúa la patología cardiovascular
a la cabeza de las causas de
muerte en la Comunidad Valenciana.
De forma específica, las arritmias cardíacas
ocasionan en torno al 6% de todos
los fallecimientos que se producen
en la Comunidad Valenciana.
Las arritmias cardíacas afectan por
igual a hombres y mujeres. Un número
significativo de las muertes y de los
ingresos hospitalarios atribuibles a las
arritmias cardíacas son consecuencia
de una muerte súbita, o bien, de una
fibrilación auricular.
El diagnóstico de
una situación con
riesgo de muerte súbita
permite iniciar
tratamientos farmacológicos,
ofrecer
recomendaciones de
cambio de hábitos
de vida y, en los casos
de mayor riesgo
de muerte súbita,
implantar un desfibrilador
automático
implantable (DAI).
equipo. Los doctores Joaquín
Osca, Francisco Valls y Oscar Cano
conforman el equipo médico de la
Unidad de Arritmias del Hospital Nisa
9 de Octubre.
Memoria 2012 > 31

LA UNIDAD DE CIRUGÍA CARDÍACA DEL
HOSPITAL NISA REY DON JAIME OPERA
A SU PACIENTE NÚMERO CIEN
8La unidad del centro Nisa en Castellón es la única que cuenta con la
tecnología y el equipo médico necesarios para realizar intervenciones
de válvulas cardíacas, arterias coronarias y patología de aorta.

2LA Experiencia UNIDAD DE CIRUGÍA y tecnología CARDÍACA se unen DEL
HOSPITAL para poner NISA en REY marcha DON JAIME la nueva OPERA
8A Unidad SU PACIENTE Integral NÚMERO de Oftalmología
CIEN
Durante 2012, la Unidad de Cirugía
Cardíaca del Hospital Nisa Rey Don
Jaime alcanzó las cien intervenciones.
La experiencia acumulada durante los
últimos años viene a consolidar un
ambicioso proyecto puesto en marcha
desde Hospitales Nisa para dar cobertura
quirúrgica a pacientes con problemas
cardíacos que, hasta la puesta
en marcha de la unidad de Hospital
Nisa Rey Don Jaime tenían que desplazarse
necesariamente fuera de
Castellón para ser intervenidos.
atención exclusiva en castellón. La
consolidación de la Unidad de Cirugía
Cardíaca supone la consecución de
un ambicioso proyecto de Nisa para la
atención médica de la sociedad castellonense.
“Se trata de una estructura perfectamente
organizada y jerarquizada, con
cardiólogos que atienden las 24 horas
del día, con capacidad para realizar
todo tipo de exploraciones cardíacas
-pruebas de esfuerzo, ecografías convencionales
y transesofágicas, resonancias
cardíacas que permiten, no
catedrático. El Dr. Juan Martínez León
dirige la Unidad de Cirugía Cardíaca del
Hospital Nisa Rey Don Jaime desde sus
inicios. Es el único catedrático en Cirugía
Cardiovascular en España.
34
> HOSPITALES NISA

“Al margen de la tecnología
específica en quirófano,
quizá lo más destacable
de nuestra unidad sea el
respaldo que nos aporta
una Unidad de Cuidados
Intensivos que cuenta, no
sólo con la tecnología
necesaria; casi más importante
es la experiencia
de sus profesionales en la
atención postquirúrgica
del paciente cardíaco, que
nunca sube a planta tras la
intervención, sino que pasa
obligatoriamente por la
UCI” Dr. Juan Martínez León
sólo ver la forma, sino también la función
de las distintas zonas del corazón,
etc.- y con una apuesta fuerte por potenciar
el diagnóstico por imagen con
la más alta tecnología. El paciente es
diagnosticado y tratado por el equipo
de profesionales y, en caso necesario,
remitido a cirugía para ser intervenido.
Otra de las ventajas de la unidad
del Hospital Nisa Rey Don Jaime es
el respaldo de otros centros Nisa, que
nos permite, por ejemplo, realizar si así
está indicado, una exploración PET-
TAC en el Hospital Nisa 9 de Octubre”,
afirma el Dr. Juan Martínez León, jefe
de la unidad.
Las especiales características de la
cirugía cardíaca exigen, además,
una formación específica por parte
del equipo médico de la Unidad de
Cuidados Intensivos. En este sentido,
apunta el Dr. Martínez León, “al
margen de la tecnología específica en
quirófano, quizá lo más destacable de
nuestra unidad sea el respaldo que nos
aporta una Unidad de Cuidados Intensivos
que cuenta, no sólo con la tecnología
necesaria; casi más importante es
la experiencia de sus profesionales en
la atención postquirúrgica del paciente
cardíaco, que nunca sube a planta tras
la intervención, sino que pasa obligatoriamente
por la UCI. Y esto es algo
que funciona con el mejor de los niveles
en el Hospital Nisa Rey Don Jaime”.
catedrático de cirugía cardiovascular.
El Dr. Juan Martínez León ocupa
uno de los primeros puestos en la
lista de cirujanos cardiovasculares más
reconocidos de España. Es el único catedrático
de Cirugía Cardiovascular en
España. Su trayectoria profesional está
cuajada de proyectos pioneros tanto
en técnicas quirúrgicas -de su mano
se empezaron a implantar en Valencia
válvulas cardíacas transcatéter y válvulas
percutáneas en pacientes de alto
riesgo quirúrgico- como en formas de
gestión hospitalaria: en 2007 fundó
uno de los primeros institutos cardiovasculares
de España. Es miembro de la
Comisión Nacional de Cirugía Cardiovascular
y de la American Association
for Thoracic Surgery (privilegio sólo alcanzado
por otros cuatro profesionales
españoles).
95%
de los pacientes supera con
éxito una intervención de
cirugía cardíaca.
Cirugía
mínimamente
invasiva
La dotación tecnológica de la
Unidad de Cirugía Cardíaca del
Hospital Nisa Rey Don Jaime
permite realizar intervenciones
de cirugía coronaria
mínimamente invasiva. Gracias
a esta técnica, explican los
responsables de la Unidad,
“no es necesario recurrir a la
bomba de circulación extracorpórea”-es
decir, el corazón
no llega a “pararse”- “sino que
nos limitamos a bloquear la
pequeña zona donde se encuentra
la coronaria afectada
para realizar la anastomosis”
-o unión de vasos- “sin que el
corazón deje de latir”.
Memoria 2012 > 35

LA FOOD AND DRUGS ADMINISTRATION
(FDA) CERTIFICA EL PLANIFICADOR DE
RADIOCIRUGÍA Y BRAQUITERAPIA
DESARROLLADO EN HOSPITALES NISA
9La FDA estadounidense es la entidad certificadora más
reconocida en el ámbito internacional por su nivel de
exigencia y grado de credibilidad entre la comunidad científica.

* Vistas MR de un paciente: vista axial, sagital y coronal

9LA FOOD AND DRUGS ADMINISTRATION
(FDA) CERTIFICA EL PLANIFICADOR DE
RADIOCIRUGÍA Y BRAQUITERAPIA
DESARROLLADO EN HOSPITALES NISA
“Es rápido porque reduce
el tiempo de planificación
a una cuarta parte y puede
funcionar en un portátil
de tal manera que lo puede
usar el médico de forma
relativamente sencilla
cuando antes sólo podía
usarlo un físico”
simuplan. Imagen obtenida con el
planificador de radioterapia desarrollado
por el equipo del Servicio de Oncología
Radioterápica del Hospital Nisa Virgen del
Consuelo. Se observa un renderizado de
la cabeza (lineas blancas) con un haz de
radiación dirigido hacia la lesión tumoral.
El software que utiliza el Servicio de
Oncología Radioterápica del Hospital
Nisa Virgen del Consuelo para programar
sus tratamientos ha obtenido la
certificación de la FDA (Food and Drugs
Administration) de Estados Unidos. Un
organismo que se encarga de regular la
multitud de productos medicinales de
una manera tal que asegure la seguridad
de los consumidores norteamericanos
y la efectividad de los medicamentos
comercializados. Es el único
planificador español que ha obtenido
este certificado.
i+d+i en Nisa. El planificador de Radioterapia
que ha obtenido la certificación
es el fruto de 15 años de investigación
conjunta entre la empresa Simuplan y
el servicio de Oncología Radioterápica
del Hospital Nisa Virgen del Consuelo.
Se trata de un software que permite
sobreponer y fundir en una sola
imagen un TAC, una resonancia Magnética
e incluso un PET de tal manera
que consigue marcar las coordenadas
exactas del tumor para tratarlo. Según
Conrado Pla, físico médico de Simuplan
“con el planificador conseguimos
la mayor precisión a la hora de localizar
y atacar el tumor”. “No hay margen
de error”, asegura el codirector del
Servicio de Oncología Radioterápica
del Hospital Nisa Virgen del Consuelo,
Luís Larrea. Además, permite reconstruir
la imagen en cualquier plano y en
cualquier orientación.
Una vez definido y localizado el tumor,
en el caso de la Radiocirugía, el
software calcula cuánto tiempo y qué
cantidad se debe irradiar para que la
radiación vaya justo al tumor marca-
38
> HOSPITALES NISA

do previamente y no dañe la parte de
tejido sana. En el caso de la Braquiterapia,
el programa indica cuantas
semillas implantar y durante cuánto
tiempo para optimizar al máximo el
tratamiento.
El software certificado por la FDA
acorta y facilita los tiempos de planificación.
Según Conrado Pla, “es rápido
porque reduce el tiempo de planificación
a una cuarta parte y puede funcionar
en un portátil de tal manera que
lo puede usar el médico de forma relativamente
sencilla cuando antes sólo
podía usarlo un físico”.
Para el Dr. Luís Larrea, “con el programador
de Simuplan hemos conseguido
mayor rapidez y una mejor herramienta
ya que se ve muchísimo mejor el tumor
y los tejidos sanos que debemos
proteger”.
El Hospital Nisa Virgen del Consuelo
hace más de 200 Radiocirugías cerebrales
cada año.
Equipos de última generación. Por
otra parte, el servicio de Oncología
Radioterápica ha actualizado recientemente
sus aceleradores lineales con
colimadores de 160 láminas.
Las capacidades de los nuevos sistemas
multiláminas se derivan de su mayor
control de calidad, agilidad y reducción
del tiempo de tratamiento hasta
en un 75%.
Durante la sesión de tratamiento, explica
el Dr. Larrea, “podemos modificar
el campo de irradiación, la intensidad
de la dosis; podemos, incluso, tratar
varios tumores en una misma sesión o
trabajar sobre volúmenes heterogéneos
respetando en todo momento los tejidos
sanos”. La rapidez del tratamiento,
gracias a haber duplicado el número de
láminas en el acelerador, ha permitido
también eliminar riesgos por posibles
movimientos del paciente durante el
tiempo de irradiación.
Sobre el
planificador
de Nisa
> Simuplan es el único
planificador de Oncología
Radioterápica español que
obtiene el certificado norteamericano
de la Food and
Drugs Administration.
> El programa permite fusionar
imágenes de un TAC,
una Resonancia Magnética y
un PET para llegar al tumor
de la forma más precisa y
proteger las zonas de tejido
sano.
> Se aplica en los tratamientos
de Radiocirugía y Braquiterapia.
> El Servicio de Oncología
Radioterápica del Hospital
Nisa Virgen del Consuelo
trata 200 Radiocirugías
cerebrales al año y lleva
varios miles hechas en sus
quince años de funcionamiento.
La nueva equipación del servicio que
dirige el Dr. Larrea ha logrado un éxito
de entorno al 80% en casos considerados
muchas veces no tratables como
por ejemplo las metástasis pulmonares.
Tumores de pulmón en estadios iniciales,
lesiones hepáticas o de páncreas
son otras de las indicaciones que se
abren paso en el mundo de la radiocirugía.
equipo. El Dr. Conrado Pla, autor del software, acompañado del equipo médico del Servicio de Oncología Radioterápica
del Hospital Nisa Virgen del Consuelo: Dr. Luis Larrea, Dra. Maria del Carmen Baños y Dr. José Bea.
Memoria 2012 > 39

HOSPITALES NISA EMPIEZA
A UTILIZAR TÉCNICAS MÍNIMAMENTE
INVASIVAS EN CIRUGÍA DE COLUMNA
10Mínimas incisiones, menos riesgo de sangrado
intraoperatorio y menor dolor postquirúrgico son
algunas de las ventajas que apuntalan las técnicas
mínimamente invasivas como el futuro de la cirugía
de columna.

* RX frontal con el
endoscopio en el interior
del disco que se está
tratando.

10
HOSPITALES
NISA EMPIEZA
A UTILIZAR TÉCNICAS MÍNIMAMENTE
INVASIVAS EN CIRUGÍA DE COLUMNA
acceso quirúrgico. La endoscopia
permite acceder a la columna a través de
una incisión de apenas un centímetro.
En los últimos años, sin embargo, “se
está produciendo un cambio en el proceder
del neurocirujano, ya que se ha
visto que el riesgo de complicaciones
es mayor cuando mayor es la complejidad
de la intervención; esto ha llevado
al avance de las técnicas mínimamente
invasivas en cirugía de columna”.
El avance espectacular de las técnicas
de diagnostico por imagen -RNM, TAC,
etc.- ha sido determinante a la hora de
abordar la patología de columna desde
el origen o causa, y no desde el síntoma
-básicamente dolor y pérdida de
movilidad- como durante décadas se
hizo.
Incremento en cirugía de columna.
Todos estos factores han contribuido a
que la cirugía de la columna vertebral
aumente de forma exponencial. “En
algunos hospitales de Estados Unidos
constituye el tercer tipo de cirugía más
frecuente”, asegura el Dr. Miguel Orozco,
neurocirujano del Hospital Nisa 9
de Octubre que ha empezado a utilizar
esta técnica a lo largo de 2012.
Este desarrollo inusitado de la cirugía
de columna ha pasado por una etapa
en la que el acto quirúrgico se saldaba
con una importante retracción de las
estructuras anatómicas de la zona, actuaciones
que, por ejemplo, en casos
de descompresión discal pasaban por
la colocación de prótesis tipo tornillos.
La endoscopia en la cirugía de columna.
En el Hospital Nisa 9 de Octubre,
el Dr. Orozco está realizando intervenciones
de hernias discales lumbares
y estenosis por vía endoscópica. Esta
técnica, considerada la opción quirúrgica
mínimamente invasiva por excelencia,
empezó a desarrollarse en los
años setenta y ha ido aplicándose en
distintas áreas de la cirugía. La utilización
de la misma en la cirugía de
columna ha sido, sin embargo, especialmente
lenta. “La complejidad que
encierra el conocimiento anatómico
de la columna vertebral explica que la
endoscopia se haya aplicado en otras
muchas cirugías -traumatológica, urológica,
abdominal, etc.- antes que en la
de columna.”
Incisiones mínimas. La infinidad de
ventajas que supone en cualquier ámbito
quirúrgico la opción endoscópica -y
que podrían resumirse en la reducción
de riesgos y más pronta recuperaciónparten
de su revolucionario sistema de
acceso a la zona que se interviene. Así,
La punta del endoscopio llega
directamente al disco, por lo
que no es necesario separar
músculos ni extirpar estructuras
óseas.
42
> HOSPITALES NISA

mientras la cirugía abierta pasa por
incisiones de mayor o menor longitud
como vía de acceso, la endoscopia tan
sólo precisa una incisión de apenas un
centímetro. Por ella, se introducen los
canales de trabajo. Uno “tubos” de entre
ocho y nueve milímetros de diámetro
por el que se introduce una cámara
o endoscopio. Este tubo lleva directamente
al área de la patología; en el
caso de una hernia discal, al disco. “La
punta del endoscopio llega directamente
al disco, por lo que no es necesario
separar músculos ni extirpar estructuras
óseas”, explica el Dr. Orozco.
La posibilidad de acceder directamente
al disco permite reducir la zona de
fibrosis (o cicatriz interna). “Con técnicas
más convencionales el objetivo es
el nervio, con lo que la fibrosis alrededor
del mismo es inevitable. Con la endoscopia,
en cambio, no abordamos el
nervio, sino el disco: quitamos el disco
y vemos el nervio liberado”.
Esta ventaja de la endoscopia es especialmente
beneficiosa para pacientes
que ya han sido intervenidos con anterioridad
y que ya presentan una fibrosis.
“Ahora podemos acceder por otra
vía que nos permite eludir las complicaciones
que se pueden derivar de
volver a incidir en la fibrosis”. Es igualmente
útil para personas muy obesas
por su más fácil accesibilidad al disco
patológico.
Convivencia con cirugía convencional.
La cirugía endoscópica de columna
no sustituye a la cirugía convencional.
Conviene aclarar que existen
intervenciones, como la colocación de
prótesis, que siguen precisando una
“cirugía abierta”.
“Podemos afirmar, eso sí, que la endoscopia
puede sustituir a otras técnicas
quirúrgicas, como la microcirugía, en
casos seleccionados de hernias discales
lumbares y estenosis que precisen
tratamiento quirúrgico”, asevera el Dr.
Orozco.
pacientes con fibrosis. La endoscopia
en cirugía de columna es especialmente
interesante en pacientes que
han sido intervenidos con anterioridad y
presentan fibrosis como resultado de su
paso por quirófano.
La ventajas de la endoscopia
Un sofisticado material quirúrgico que reduce las “huellas” de la intervención en la anatomía de
la zona se traduce en las siguientes ventajas:
1. Visualización excelente.
El endoscopio incorpora un
foco de luz que actúa a tan
sólo un centímetro de la
patología a lo largo de toda
la intervención.
2. Menos pérdida de sangre,
como resultado de un acceso
más respetuoso con la
anatomía del paciente.
3. Menos riesgo de posibles
infecciones gracias a que la
técnica endoscópica incorpora
un sistema de irrigación
de agua constante.
4. Menor “coste estructural”.
La endoscopia no quita hueso,
por lo que disminuye el
riesgo de inestabilidad en
la región que obligue a una
posterior implantación de
prótesis o tornillos.
5. Menor tiempo de hospitalización.
El hecho de realizar
incisiones apenas perceptibles
disminuye la necesidad
de permanecer hospitalizado
y acelera la recuperación.
El postoperatorio
resulta menos doloroso.
Memoria 2012 > 43

10
HOSPITALES
NISA EMPIEZA
A UTILIZAR TÉCNICAS MÍNIMAMENTE
INVASIVAS EN CIRUGÍA DE COLUMNA
La utilización de
incisiones pequeñas,
separadores tubulares
y el microscopio
quirúrgico/endoscopio
permiten reducir
al máximo la lesión
muscular.
Durante 2012, se empezó a utilizar en
el Hospital Nisa Sevilla Aljarafe una de
las técnicas más innovadoras en la cirugía
de la columna vertebral: MOTLIF
(Mini-Open Transforaminal Lumbar
Interbody Fusion). Esta técnica permite,
a través de incisiones en la piel
muy pequeñas, realizar grandes intervenciones
quirúrgicas, incluso con
mayor precisión y calidad, reduciendo
el dolor postoperatorio y las cicatrices
quirúrgicas.
La cirugía mínima invasiva requiere de
una gran destreza bajo el microscopio
quirúrgico por parte del neurocirujano
para obtener resultados satisfactorios.
Esta técnica permite realizar laminectomias,
fusión intervertebral, discectomias,
fusión postero-lateral, reducción
de espondilolistesis pequeñas y colocación
de tornillos transpediculares
(artrodesis vertebral). “A diferencia de
otras técnicas, el MOTLIF mantiene los
beneficios de una cirugía clásica (gran
capacidad de fusión intersomática y
posterolateral) al tiempo que reduce sus
complicaciones más frecuentes” afirma
el Dr Fernando Durand, neurocirujano
que ha introducido la técnica MOTLIF
en el Hospital Nisa Sevilla Aljarafe.
La mínima invasión en cirugía de la
columna vertebral ha demostrado reducir
el sangrado durante la cirugía,
disminuyendo la posibilidad de transfusiones
durante el post-operatorio.
Además, hay una disminución del dolor
postquirúrgico que se traduce en
una necesidad menor de medicación
analgésica. Esto se debe al menor daño
muscular y tejidos circundantes incluyendo
la piel. Es decir, los pacientes
pueden iniciar una rehabilitación más
rápida y/o el regreso temprano a sus
actividades habituales.
Cirugía mínima invasiva espinal. La
cirugía mínima invasiva espinal fue
realizada por primera vez 1980, pero
en los últimos cinco años ha presentado
un rápido avance. Se basa en un
concepto clave: los músculos de la
columna espinal son unos de los más
grandes de todo el cuerpo y su lesión
durante la cirugía condiciona la recuperación
y el dolor postoperatorio.
Para acceder a la columna es inevitable
alterar la anatomía normal. Es por ello
que la utilización de incisiones pequeñas,
separadores tubulares y el microscopio
quirúrgico/endoscopio permiten
reducir al máximo la lesión muscular.
Es decir, menor sangrado intraoperatorio,
menor dolor postquirúrgico, heridas
estéticamente más adecuadas a los
tiempos actuales y rápida incorporación
a su actividad diaria.
Esta cirugía es ideal para deportistas,
pero se puede aplicar a todos los pacientes
que requieran una cirugía espinal.
Los pacientes mayores, que necesitan
una rápida recuperación para
evitar reposos prolongados y la aparición
de complicaciones asociadas,
constituyen también un colectivo para
el que las ventajas del MOTLIF pueden
resultar especialmente interesantes.
el futuro de la neurocirugía. La utilización
de las altas tecnologías en la
cirugía de columna es el presente. El
gran desarrollo de las cámaras microscópicas
que permiten magnificación e
iluminación, junto a la mejora del instrumental
quirúrgico obligan a dar un
paso muy importante en el campo de
la neurocirugía. “Hoy es impensable
en cualquier parte del mundo realizar
una cirugía espinal sin utilizar microscopio
quirúrgico”, matiza el Dr.
Durand.
44
> HOSPITALES NISA

MOTLIF: grandes intervenciones a través de pequeñas incisiones
Esta técnica permite realizar laminectomias, fusión intervertebral, discectomias,
fusión postero-lateral, reducción de espondilolistesis pequeñas y colocación de
tornillos transpediculares.
Las imágenes muestran una intervención de columna mediante MOTLIF.
1 2 3
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8
9
7
Memoria 2012 > 45

11
La
traumatólogos de nisa utilizan
trasplantes e implantes de
menisco para acabar con el dolor
y prevenir la artrosis
técnica quirúrgica es especialmente beneficiosa para
pacientes jóvenes sometidos previamente a una intervención
de menistectomía.

11traumatólogos de nisa utilizan
transplantes e implantes de
menisco para acabar con el dolor
y prevenir la artrosis
Los meniscos son estructuras fibrocartilaginosas
que funcionan como amortiguadores
de la rodilla para distribuir
las cargas generadas en las articulaciones
del fémur y la tibia. Por otra parte,
los meniscos mejoran la estabilidad de
la rodilla y favorecen la lubricación del
cartígalo articular. Cuando un menisco
se rompe y hay que retirarlo mediante
cirugía, estas funciones se resienten
y es habitual que aparezca dolor. Este
proceso doloroso, que puede llegar a
cronificarse, es conocido como síndrome
postmenistectomía.
En el Hospital Nisa 9 de Octubre, el
equipo del Dr. Enrique Gastaldi ha comenzado
a utilizar trasplantes e implantes
de menisco para acabar con el
dolor que sufren quienes han pasado
por una menistectomía. “Cuando un
menisco se rompe y hay que retirarlo,
lo más habitual es que la rodilla sufra
una sobrecarga que se traduce en
dolor”, explica el Dr. Enrique Gastaldi.
destreza quirúrgica. La preparación y colocación del
trasplante/implante de menisco vía artroscópica pasa por
una marcada curva de aprendizaje por parte del cirujano. En
la imagen, el Dr. Enrique Gastaldi.
De no tratarse, estos casos tienen unas
posibilidades altas de evolucionar hasta
la artrosis de rodilla.
implantes y trasplantes de menisco.
Una de las opciones más novedosas
para el tratamiento del síndrome postmenistectomía
es la reposición del menisco,
bien mediante un menisco artificial
de poliuretano (implante), bien
mediante un menisco procedente de un
banco de tejidos (trasplante).
Durante 2012, el equipo del Dr. Enrique
Gastaldi ha confirmado los buenos
resultados de esta opción quirúrgica:
por encima del 80% de los casos se resuelve
con éxito.
48
> HOSPITALES NISA

“El objetivo, tanto de los implantes
como de los trasplantes es reducir el
dolor y prevenir la artrosis”, explica el
Dr. Gastaldi.
Las roturas de menisco constituyen el
50% de las lesiones quirúrgicas de rodillas.
Una parte importante de estos
trumatismos se produce con la práctica
deportiva.
El perfil ideal para sacar máximo provecho
de los implantes y trasplantes de
menisco es el de una persona joven,
que ha pasado por una menistectomía
y necesita reponer el menisco.
cirugía de precisión. El tratamiento
comienza con la realización de una
exploración de TAC y de RM que aportarán
la información necesaria para
saber las características del implante o
trasplante que necesita el paciente.
Antes de la colocación del implante/
trasplante, es necesario observar en
qué situación se encuentra la zona
donde se va a ubicar y retirar, en caso
de que los hubiera, los restos de menisco.
“Es un trabajo árduo porque hay
que preparar la zona con puntos de
anclaje que impidan que el menisco se
mueva”. Posteriormente, y siempre por
vía artroscópica, se introduce el menisco.
Es conveniente destacar en este
punto la importancia de la destreza del
cirujano, ya que el implante/trasplante
se introduce en la rodilla del paciente
por una incisión de apenas unos milímetros.
“Es complicado; requiere, su
técnica”, explica Enrique Gastaldi.
El nuevo menisco debe anclarse mediante
suturas meniscales de última
generación.
La rehabilitación tras la intervención
puede alargarse por seis meses. A corto
plazo, el paciente encuentra dificultad
para andar y apoyar la pierna. “Los
beneficios y la sensación de que el
menisco cumple la función que había
perdido se ven a medio plazo”, admite
el Dr. Gastaldi.
Pese a la espera, ocho de cada diez
pacientes tratatados con implantes o
trasplantes de menisco en el Hospital
Nisa 9 de Octubre se muestran satisfechos
con los resultados.
50%
de las lesiones
quirúrgicas de
rodilla son roturas
de menisco.
pequeña incisión. El implante/
trasplante de menisco se introduce en
la rodilla por una pequeña incisión de
pocos milímetros de diámetro.
Memoria 2012 > 49

12
EL
HOSPITAL NISA 9 DE OCTUBRE,
CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y
FORMACIÓN EN MEDICINA NUCLEAR
A lo largo de 2012, el Hospital Nisa 9 de Octubre se ha
consolidado como centro de formación para residentes
de medicina nuclear y ha desarrollado distintas líneas
de investigación en el campo de la oncología.

* imagen PET-TAC
de cáncer de pulmón

12
EL
HOSPITAL NISA 9 DE OCTUBRE,
CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y
FORMACIÓN EN MEDICINA NUCLEAR
formación. Desde hace ocho años,
el Servicio de Medicina Nuclear del
Hospital Nisa 9 de Octubre cuenta con
la acreditación del Ministerio de Sanidad
y Consumo para formar residentes
en medicina nuclear.
En 2005, el Ministerio de Sanidad y
Consumo concedía al Servicio de Medicina
Nuclear del Hospital Nisa 9 de
Octubre la acreditación para la formación
de residentes.
En 2012, el servicio ha consolidado
su labor en el campo de la docencia.
Además de formar residentes, este servicio
Nisa ha proporcionado formación
complementaria en PET-TAC a residentes
procedentes de diversos hospitales
de la Comunidad Valenciana. Con
objeto de facilitar dicha formación se
ha creado un archivo docente donde se
almacenan casos de interés agrupados
por técnicas y órganos-sistemas.
Participación en ensayos clínicos.
Por otra parte, durante 2012 el Servicio
de Medicina Nuclear del Hospital Nisa
9 de Octubre, y en colaboración con
otros servicios de oncología de la Comunidad
Valenciana, ha participado en
diversos ensayos clínicos para evaluar,
mediante PET-CT, la eficacia terapéutica
de nuevos fármacos oncológicos.
“La realización de estos estudios conlleva
la adopción de muy rigurosos
controles de calidad que consisten en
la realización de estudios con maniquíes
que simulan las condiciones de
trabajo y cuyos resultados son controlados
en laboratorios de referencia de
52
> HOSPITALES NISA

los EEUU; para ello resulta necesario
superarlos periódicamente para obtener
la certificación de calidad”, explica
el Dr. Ramón Sopena.
“La adopción de esta precisa metodología
de trabajo nos ha facilitado
trasladar esta experiencia a la práctica
clínica cotidiana, lo que nos ha permitido
mantener unos altos niveles de
calidad”, matiza el Dr. Carlos Martínez,
responsable, conjuntamente con el Dr.
Ramón Sopena, del Servicio de Medicina
Nuclear.
Gestión de resultados centralizada
En 2012 el Servicio de Medicina
Nuclear se ha integrado en
el sistema de Información de
Radiología (Radiology Information
System,RIS) que permite
realizar la gestión centralizada
de la actividad en el
sistema de Archivo y Comunicación
de Imagen (Picture
Archiving and Communication
System, PACS) que comunica
con las diversas modalidades
para trasmitir listas de trabajo
y almacenar las imágenes
resultantes de las exploraciones
realizadas. Para la
adecuada visualización de las
imágenes de medicina nuclear
convencional fue preciso
desarrollar un trabajo de
campo para crear escalas
específicas de color.
“La implementación de estos
sistemas de imagen médica
digital permiten una más
precisa valoración de las
exploraciones ya que permite
recuperar los estudios
previos si los hubiera, lo que
contribuye a una mayor seguridad
en la interpretación
de los hallazgo”, explica el Dr.
Ramón Sopena.
Tras la consolidación del
sistema PACS, se han sentado
las bases para implementar
un modelo de telerradiologia
que posibilita transmitir imágenes
e información entre el
Servicio de Medicina Nuclear
y los demás hospitales.
“La puesta en marcha de
este sistema también nos va
a permitir obtener un retorno
de información que facilite un
trabajo de colaboración y de
cooperación entre distintos
profesionales”, afirma el Dr.
Carlos Martínez.
doble firma. En 2012, el Servicio de
Medicina Nuclear del Hospital Nisa 9
de Octubre ha implantado el sistema
de doble firma en virtud del cual
las exploraciones diagnósticas son
evaluadas por dos profesionales del
equipo médico.
Memoria 2012 > 53

el hospital nisa sevilla aljarafe
incorpora a su servicio de
diagnóstico por imagen un tac
de 64 cortes asir baja dosis
13El nuevo equipo reduce hasta en un 40% la radiación de las
exploraciones y obtiene imágenes de gran calidad en corazón,
arterias coronarias y grandes vasos.

* imagen obtenida en exploración
con TAC Asir Baja Dosis

13
el hospital nisa sevilla aljarafe
incorpora a su servicio de
diagnóstico por imagen un tac
de 64 cortes asir baja dosis
En 2012, el Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe
incorporó a su Servicio de
Diagnóstico por Imagen la primera
Tomografía Axial Computerizada de
64 cortes ASIR-Baja Dosis de Andalucía.
Se trata de un TAC que aporta
una nueva dimensión en el detalle de
la imagen, a la vez que reduce un 40
% en los casos de escáneres del cuerpo
entero y un 83% en los de corazón, la
dosis de radiación a la que se somete al
paciente con otros equipos.
“La gran ventaja clínica de éste TAC
de Baja Dosis”- asegura el jefe del Servicio
de Radiodiagnóstico del Hospital
Sevilla-Aljarafe- Paolo Gemelli- “es
que por su gran velocidad y mínima
radiación se convierte en un instrumento
ideal para estudios pediátricos”.
En este sentido, la puesta en marcha
de ésta tecnología permite hacer un
test clínico a nivel europeo para refrendar
que bajas dosis de radiación
no influyen para nada en la calidad de
la imagen obtenida. Es más, según GE
Healthcare este sistema “aporta una
mejora en calidad de imagen de hasta
un 20%”.
“Además”- según Gemelli- “también
abre un campo importante a la medicina
preventiva sobre todo para detectar
el cáncer de pulmón ya que este TAC
de Baja Dosis además dispone de un
programa de análisis del nódulo pulmonar
y facilita el screening torácico”.
Esta nueva tecnología, disponible
en tan solo una decena de hospitales
europeos, es muy valiosa también en
cardiología ya que, según el jefe de
Cardiología del Hospital Nisa Sevilla
Aljarafe, el Dr. Antonio Castro “permite
obtener imágenes de alta calidad del
corazón, arterias coronarias y grandes
vasos (órganos en movimiento) en tan
sólo cinco latidos y con mínimo riesgo
para el paciente”.
Otra de las especialidades beneficiadas
por este gran avance tecnológico es la
de digestivo ya que el TAC de Baja Dosis
se aplica para hacer pruebas funcionales
como por ejemplo colonoscopias
virtuales.
Con esta adquisición, Hospitales Nisa
marca un nuevo hito anticipándose al
resto de centros en la adquisición de
nueva tecnología y mantiene su misión
de ofrecer a los profesionales de la
medicina privada y al sector sanitario
público de forma complementaria, los
medios técnicos más avanzados que
se requieran en cualquier especialidad
médica.
5 latidos
son los necesarios para
obtener imágenes de alta
calidad del corazón, arterias
coronarias y grandes vasos.
calidad de imagen.
El nuevo TAC del Hospital Nisa Sevilla
Aljarafe aporta una mejora en la calidad
de la imagen de hasta un 20%.
56
> HOSPITALES NISA

tecnología de vanguardia. Actualmente, apenas una
decena de hospitales en Europa disponen de equipos TAC
Asir-Baja Dosis.
Memoria 2012 > 57

14
La
el hospital nisa virgen del
consuelo triplica los estudios
diagnósticos ante la sospecha
de cáncer de mama
adquisición de un nuevo equipo de ecografía ha posibilitado
la realización de biopsias con aguja gruesa y ha facilitado la
realización de marcajes con arpón para intervenciones quirúrgicas.

* mama marcada previmente con
un clip y posteriormente con arpón.

14
el hospital nisa virgen del consuelo
triplica los estudios diagnósticos
ante la sospecha de cáncer de mama
anatomía patológica. Desde el
Servicio de Anatomía Patológica el
diagnóstico va más allá de la
naturaleza benigna o maligna de
la lesión; se determina el tipo de
cáncer y su índice de proliferación.
En la imagen, un cáncer de mama del
tipo carcinoma lobulillar.
Durante 2012, la Unidad de Mamografías
del Hospital Nisa Virgen del Consuelo
ha triplicado los procedimientos
intervencionistas para el diagnóstico
del cáncer de mama.
nueva tecnología, nueva técnica. A
las intervenciones ya habituales de
punción con aguja fina (PAFF) se han
sumado las biopsias con aguja gruesa
(BAG) destinadas a la obtención
de muestras para su posterior análisis
anatomopatológico. La realización de
estas biopsias ha sido posible gracias a
la adquisición de un ecógrafo de última
generación.
En este sentido, cabe destacar que la
punción con aguja fina es de fácil realización
técnica y puede dar buenos
resultados en los nódulos mamarios,
pero la existencia de resultados falsos
positivos y negativos han limitado
progresivamente su utilización. Como
alternativa, los sistemas de biopsia con
aguja gruesa han permitido la obtención
de múltiples cilindros con gran
fiabilidad diagnóstica, sobre todo en el
caso de los nódulos mamarios.
“La técnica consiste en la realización
de varios pases del tumor y revisión
de la axila. Las muestras obtenidas del
tumor no sólo permiten la caracterización
histológica del mismo, sino que
también faciltan su análisis inmunihistoquímico.
Con la revisión de la axila
se obtiene muestra de aquel ganglio
que presente sospecha de colonización
6.000
> Mujeres mueren cada año en España por
cáncer de mama.
> El cáncer de mama es la primera causa de
fallecimiento por cáncer entre las mujeres.
> En España se diagnostican alrededor de
22.000 nuevos cánceres de mama al año.
> Tres de cada diez cánceres en mujeres
españolas son de mama.
> La mayoría de los casos se diagnostican
entre los 35 y los 80 años, con un máximo
entre los 45 y los 65.
> El riesgo de padecer cáncer de mama es
de, aproximadamente, 1 de cada 8 mujeres.
(fuente: Asociación Española Contra el Cáncer)
tumoral”, explica el Dr. José Cervera,
de la Unidad de Mamografías del Hospital
Nisa Virgen del Consuelo.
En los casos que la paciente vaya a
recibir tratamiento quimioterápico adyuvante
se completa el procedimiento
con la colocación de marcas de titanio
para facilitar su seguimiento y valoración
de respuesta previa a la cirugía.
Otro de los procedimientos intervencionistas
ligados a la prevención y tra-
60
> HOSPITALES NISA

mejor diagnóstico. Los distintos procedicientos intervencionistas centrados en el diagnóstico del cáncer de mama que
se realizan en el Hospital Nisa Virgen del Consuelo han ayudado a mejorar en la elección del tratamiento oncológico con más
posibilidades de éxito.
tamiento del cáncer de mama que se
realizan en el Hospital Nisa Virgen del
Consuelo son los marcajes con arpón
en los casos en los que está indicada la
realización de tumorectomía o cirugía
conservadora de la mama. Los marcajes
con arpón facilitan al cirujano la
localización de la lesión durante la intervención.
“Los resultados y grado de satisfacción
de las pacientes, así como de los
especialistas que nos solicitan dichos
procedimientos, es muy alta, y así lo
constata el hecho de que cada vez haya
más demanda de tales actuaciones”,
sostiene el Dr. Cervera. “Pero lo más
importante es que las pacientes están
mejor diagnosticadas y consecuentemente
mejor tratadas”.
informe inmunihistoquímico. El Servicio
de Anatomía Patológica de Hospitales
Nisa realiza, además de un
diagnóstico morfológico -que, en caso
de tratarse de una lesión maligna, determinará
el tipo de cáncer- un informe
inmunihistoquímico. El estudio que
en él se realiza de los receptores hormonales
desvela el ritmo de crecimiento
del tumor, información gran utilidad
para el oncólogo a la hora de apostar
por un tratamiento u otro. En este sentido,
matiza el Dr. Alfaro, jefe de Anatomía
Patológica de Hospitales Nisa,
“el índice de proliferación del cáncer
puede ayudar al oncólogo a pautar un
tratamiento farmacológico capaz impedir
que las hormonas femeninas sigan
activando el desarrollo del tumor
y, por tanto, bloquear su crecimiento”.
El índice de
proliferación del
cáncer puede
ayudar al oncólogo
a pautar un
tratamiento
farmacológico
capaz de impedir que
las hormonas
femeninas sigan
activando el
desarrollo del
tumor y, por tanto,
bloquear su
crecimiento.
Memoria 2012 > 61

hospitales nisa colabora en la
investigación de nuevos sistemas
para acelerar la rehabilitación
motora y cognitiva
15El equipo médico del Servicio de Daño Cerebral ha colaborado con
la Universidad Politécnica de Valencia testeando sus avances en
sistemas de rehabilitación basados en entornos virtuales.

15
hospitales nisa colabora
en la investigación de
nuevos sistemas para
acelerar la rehabilitación
motora y cognitiva
BioTrack captura
y monitoriza el
más mínimo
movimiento del
paciente, facilitando
el seguimiento
de la evolución
en el proceso
rehabilitador.
En enero de 2012, la Universitat Politècnica
de València (UPV), Hospitales
Nisa y Corporación Mutua presentaron
un nuevo sistema integral
de rehabilitación motora y cognitiva
basado en tecnología de realidad virtual
(BioTrak). Desarrollado por investigadores
del LabHuman-I3BH de
la UPV, BioTrak integra una serie de
ejercicios para el entrenamiento y la
recuperación de determinadas funcioejercicios.
BioTrak incorpora más de 90 ejercicios en los que el paciente puede comprobar en pantalla los movimientos
rehabilitadores que realiza.
nes que se han visto mermadas o bien
se han perdido a causa de diversas patologías.
Entre sus ventajas, ayuda a
controlar cada detalle del proceso de
rehabilitación, es adaptable a las disfunciones
de cada paciente, mejora la
motivación y adherencia al tratamiento,
optimiza el tiempo dedicado a la
rehabilitación y permite sesiones de
tele rehabilitación desde el domicilio
del paciente.
64
> HOSPITALES NISA

Rehabilitar jugando. El sistema está
estructurado en dos módulos de rehabilitación
diferenciados: motora y cognitiva.
Incorpora más de 90 ejercicios
virtuales, basados en escalas clínicas
internacionales, que han sido validados
por neurólogos y terapeutas de
prestigio. Está dotado además con una
avanzada tecnología de seguimiento
corporal, el Tracking Magnético G4,
un dispositivo de la empresa Polhemus
en cuyo desarrollo han colaborado
también investigadores del LabHuman-I3BH.
Del tamaño de un teléfono
móvil, el G4 captura y monitoriza el
más mínimo movimiento del paciente,
facilitando el seguimiento de la evolución
del paciente. Biotrak cuenta también
un potente sistema de gestión de
pacientes, que permite que los profesionales
planifiquen la sesión de trabajo
de manera sencilla e intuitiva.
“Hasta la fecha los pacientes se aburrían
haciendo ejercicios en los gimnasios
de los hospitales moviendo sus
pies, manos o parte del cuerpo afectada.
Ahora bien, si les ponemos delante
de una pantalla y aparecen sus manos
o pies y tienen que tocar tambores, pisar
bolas o coger globos, convertimos
el ejercicio en un juego. De manera que
la motivación del paciente es mucho
mayor ya que se rehabilita jugando”
explicó durante la presentación Joan
Ferri, director del Servicio de Daño Cerebral
de Hospitales Nisa.
Biotrak y daño cerebral. El sistema
Biotrak ha sido diseñado como una
herramienta de rehabilitación integral
que permite un abordaje dinámico,
eficaz y multidisciplinar de dos de las
alteraciones más frecuentes después de
una lesión cerebral: la pérdida de equilibrio,
esencial para volver a caminar,
y los problemas cognitivos, esenciales
para poder vivir de forma autónoma.
Más de doscientos pacientes se han
beneficiado del tratamiento con esta
nueva herramienta con resultados
francamente satisfactorios tanto desde
el punto de vista de los profesionales
médicos como de los usuarios. El sistema
se ha probado con éxito en los
servicios de atención a pacientes con
lesiones cerebrales que Nisa tiene en
sus distintos centros. Además, los beneficios
terapeúticos de Biotrak han
sido ratificados recientemente por la
comunidad científica internacional.
El sistema Biotrak
está diseñado como
una herramienta de
rehabilitación
integral que permite
un abordaje
dinámico, eficaz y
multidisciplinar
de dos de las
alteraciones más
frecuentes después
de una lesión cerebral.
más de doscientos pacientes.
Instalado en distintos centros Nisa,
BioTrack se ha utilizado en la
rehabilitación de más de doscientos
pacientes con daño cerebral.
Memoria 2012 > 65

16
nisa amplia la atención a accidentados
de tráfico con tres nuevas unidades en
valencia
> Tras la puesta en marcha hace dos años de la primera, los hospitales Nisa
Virgen del Consuelo, Valencia al Mar y Aguas Vivas ponen en funcionamiento
otras tres unidades de Accidentados de Tráfico.
La siniestralidad de
tráfico en datos:
> En 2011, 2.060 personas perdieron
la vida en las carreteras
españolas. De los fallecidos
en vías urbanas, el 41% no
llevaban puesto el cinturón de
seguridad.
> Una de cada cinco muertes
en accidentes de moto podría
haberse evitado si su conductor
hubiese llevado puesto el
casco.
> En los controles realizados
por las autoridades para
detectar conductores que
conducían bajo los efectos del
alcohol y/o las drogas, cerca
del 20% dio positivo. (*)
(*) Fuente:
Dirección General de Tráfico
En España, por cada persona que se
deja la vida en las carreteras, once necesitan
ser ingresadas en un hospital;
266 reciben asistencia médica de urgencia
o ambulatoria. Por encima del
1% del Producto Interior Bruto (PIB) se
destina a cubrir los costes asociados a
los accidentes de tráfico (*).
Respecto de la peculiaridad de las lesiones
producidas por accidentes de
tráfico en sí mismas, cabe señalar la
afectación en más del 90% de los casos
de la columna vertebral. No en vano, el
vigente Convenio de Asistencia Sanitaria
para Accidentados de Tráfico establece
un módulo específico para este
cuadro clínico, circunstancia que exige
una unidad específica. El tratamiento
por tanto también es específico y, además
de seguir un protocolo rehabilitador,
está en manos de especialistas en
traumatología y neurocirugía.
Según el estudio multicéntrico realizado
recientemente por la DGT (Dirección
General de Tráfico), el 80% de las lesiones
derivadas de accidentes de tráfico la
constituyen estos seis grupos de lesiones:
raquis cervical, lesiones en extremidades
inferiores y superiores, lesiones en tórax,
abdomen y pelvis, lesiones en cráneo,
cara y policontusiones.
El porcentaje más elevado sobre la accidentalidad
se lo lleva el factor humano:
76,5%. Le sigue el factor vehículo con un
3% y por último el factor vía con un 2%.
La apuesta de Hospitales Nisa por ampliar
la atención médica a las víctimas de
accidentes de tráfico responde al hecho
de que éstas no tienen cobertura dentro
del Sistema Público de Salud con cargo
a su tarjeta sanitaria.
Por otra parte, afirma el Dr. Antonio
Flores, responsable de la Unidad de
Accidentados de Tráfico en el Hospital
Nisa Sevilla Aljarafe, “el lesionado
debe ejercer el derecho legal a que la
entidad aseguradora del responsable
del accidente abone todos los gastos
sanitarios que requiera el correcto tratamiento
de sus lesiones.
Hospitales Nisa, a través de sus centros
de Aljarafe, Virgen del Consuelo, Valencia
al Mar y Aguas Vivas está adherido
al Convenio Sanitario vigente, lo
que permite esa asistencia pactada sin
cargos directos para el lesionado.
El Dr. Antonio Flores es responsable de la Unidad de Accidentados
de Tráfico del Hospital Nisa Sevilla Aljarafe.
66
> HOSPITALES NISA

17
el hospital nisa pardo de aravaca
atiende las necesidades del viajero
en una consulta especializada
> Malaria, diarrea, infecciones gastrointestinales y hepatitis víricas son los
trastornos de salud que más afectan a turistas de países tropicales.
En 2012, el Hospital Nisa Pardo de
Aravaca abrió una nueva consulta dirigida
a los viajeros en el que ofrece
una asistencia integral a las personas
que se desplazan al extranjero, especialmente
a zonas de riesgo sanitario.
Este nuevo servicio sanitario ofrece información,
consultas con especialistas
en medicina tropical, tratamientos y
vacunación, en caso de ser necesarios.
La atención médica especializada está
al cargo de la Dra. Elena Pinilla Barón,
especialista en medicina interna y
con un Máster de Medicina Tropical;
además, cuenta con experiencia en el
terreno ya que ha trabajado en el hospital
de Gambo (Etiopia).
Como ha declarado la Dr. Pinilla, “la
mayoría de las infecciones que contraen
los viajeros son afecciones me-
La experiencia del 9 de Octubre sirvió
de avanzadilla para que, en 2012, los
centros Nisa de Valencia y Castellón
implantaran la realización a recién nacidos
de pulsioximetrías, una sencilla
prueba que permite detectar de forma
precoz si el bebé tiene una cardiopatía
congénita. La determinación se efectúa
a las 48 horas de vida. Al recién nacido
se le toma la saturación de oxígeno
postductal en el pie y si alcanza un vanores,
sólo en raras ocasiones suelen
ser de carácter grave”. “La mejor manera
de permanecer saludable durante
un viaje a zonas de riesgo sanitario es
prepararse antes de iniciarlo y tomar
las medidas preventivas adecuadas”.
Los viajeros que acuden a la consulta
pueden acceder a distintos seguimientos:
revisión médica previa al viaje,
orientación de posibles patologías según
el lugar geográfico de destino y según
tiempo de permanencia, recomendaciones
de vacunaciones obligatorias
y opcionales, profilaxis de malaria,
profilaxis de diarrea, recomendaciones
de hábitos a tener en cuenta en el
terreno y revisión general post viaje,
con especial atención a síntomas como
fiebre, diarrea, lesiones cutáneas, así
como otros síntomas relacionados.
18
los centros nisa de la comunidad
valenciana realizan pruebas de
detección de cardiopatías en neonatos
lor inferior al 95% (los valores normales
están por encima de esta cifra hasta
alcanzar el 100%), se inicia el protocolo
de diagnóstico. Al tratarse de una
prueba incruenta, cómoda y rápida de
realizar, que lleva el mismo tiempo que
un cambio de pañal, se puede aplicar a
todos los recién nacidos. La cifra obtenida
de la pulsioximetría se escribe en
la Cartilla de Salud Infantil para que
quede constancia.
Memoria 2012 > 67

estión de procesos:
garantizar la máxima seguridad
GEl conocimiento genera seguridad. En el ámbito hospitalario ésta
es imprescindible para satisfacer a profesionales y pacientes.
A través de la gestión en procesos, el Departamento de Calidad
vela por garantizar la máxima seguiridad en los hospitales Nisa.
68
> HOSPITALES NISA

Memoria 2012 > 69

Gestión de procesos:
garantizar la máxima seguridaD
>
Rafael Huerga, director de Calidad de Hospitales Nisa
“Hemos logrado crear una cultura
de mejora continua y hacerla
extensible a toda la organización”
Director de Calidad. Rafael Huerga
forma parte de Hospitales Nisa desde
1973. En 1997 asumió el cargo de director
de Calidad.
¿Qué es calidad?
Desde siempre la definición de calidad
ha sido controvertida por lo que es difícil
dar una definición de la misma
que no se preste, cuanto menos, a un
debate mínimo o grande según el foro
en que nos movamos.
Lo que yo siempre he entendido como
director de Calidad de Hospitales Nisa
es que antes de teorizar sobre la Calidad
nuestro objetivo y preocupación debe
ser el hacer las cosas bien, con la máxima
seguridad posible. Además debemos
ser capaces de transmitir esta preocupación
por la seguridad a nuestros clientes
y pacientes. Hablamos de calidad cuan-
70
> HOSPITALES NISA

do, aún haciendo las cosas bien, somos
capaces de mejorarlas día a día.
¿Qué beneficios le puede aportar al
paciente y al médico disponer, como
se dispone en Hospitales Nisa, de una
gestión por procesos?
Si sabemos lo que tenemos que hacer,
por qué lo hacemos, quién lo tiene que
hacer, y los medios de que disponemos
para hacerlo y además todo ello se estructura
en procesos y protocolos de
actuación definidos, estamos garantizando
en la medida de lo posible un
mejor resultado.
Sin duda, ese resultado irá en beneficio
del profesional médico que dispondrá
de todo lo necesario para realizar con
éxito sus intervenciones y para garantizar
la seguridad del paciente. Esta es
la finalidad de Nisa, nuestra razón de
ser. Curar siempre que podamos, evidentemente,
pero también evitar causar
nuevos problemas tanto al médico
como al paciente.
Además, trabajar con procesos definidos
es una fuente de experiencia que
nos permite evitar errores y prevenir
situaciones imprevistas. Algo que
aporta beneficios y seguridad a los
profesionales que cada día tienen que
tomar decisiones, a veces como todos
sabemos, difíciles.
También aporta seguridad a la organización
ya que al hacer periódicamente
auditorías tanto internas como externas
de los procesos así como otros métodos
de seguimiento,
está continuamente informada no sólo
de cómo se hacen las cosas, sino también,
y esto es importante, de cómo lo
perciben nuestros clientes.
Además, teniendo los procedimientos
escritos y estandarizados conseguimos
una imagen de marca para todos los
centros NISA ya que todos actúan de
la misma manera.
¿Cuáles son los principales retos del
Departamento?
La observancia día a día de nuestros
procesos. Adaptarlos continuamente a
las exigencias de nuestros clientes y
pacientes así como a los miembros de
la organización que con su buen hacer
diario contribuyen de forma importante
a conseguir que Hospitales NISA sea
lo que es. Es la única forma de continuar
ofreciendo lo que destacamos en
nuestra MISION que es la de ofrecer a
los profesionales de la medicina privada
y al sector sanitario público de
forma complementaria, los medios humanos
más cualificados y los medios
técnicos más avanzados que se requieran
en cualquier especialidad médica.
¿Y los principales logros que ha obtenido?
Son muchos los logros que hemos tenido
por haber decidido hacer las cosas
muy estructuradas a través de la Gestión
por Procesos, pero sólo destacaremos
los más importantes:
En primer lugar, haber conseguido, en
la medida de lo posible, que todos los
centros NISA tengan una forma uniforme
de funcionar. Esta decisión nos
ha facilitado mucho las cosas a medida
que la organización ha ido creciendo
ya que nos ha permitido transmitir
nuestra experiencia acumulada durante
mucho tiempo a los nuevos centros
que se han ido sumando a la organización.
En segundo lugar, crear una cultura de
mejora continua que hemos podido hacer
extensible a toda la organización.
En tercer lugar, hemos logrado que
hoy en Hospitales NISA, todos nuestros
Servicios estén certificados.
Y por último hemos conseguido mantener
la ilusión y el compromiso de
trabajar para nuestros clientes con las
máximas medidas de seguridad.
SOBRE LA GESTIÓN
EN PROCESOS:
“Es una fuente de
experiencia que nos
permite evitar
errores y prevenir
situaciones
imprevistas”
“Nos ha permitido
transmitir nuestra
experiencia
acumulada durante
mucho tiempo a los
nuevos centros que
se han ido sumando
a la organización”
“Hemos conseguido
mantener la ilusión
y el compromiso de
trabajar para
nuestros clientes
con las máximas
medidas de
seguridad”
Memoria 2012 > 71

Gestión de procesos:
garantizar la máxima seguridaD
15%
es el incremento en las felicitaciones
que los distintos centros
Nisa han recibido por su
trabajo en 2012.
Desde Hospitales Nisa trabajamos en la
mejora continua de nuestros procesos
y protocolos para conseguir la mayor
efectividad, eficiencia y seguridad y
por ello durante el año 2012 el grupo
ha estado sometido a tres auditorías
(interna, documental y externa, realizada
por Aenor).
Asimismo a lo largo del año 2012 se
han gestionado todas las quejas, reclamaciones
y sugerencias recogidas a
través de las direcciones de los hospitales
y se han analizado en los comités
intercentros.
Durante el año 2012 se han recibido un
total de 831 reclamaciones y 95 felicitaciones,
15 más que el año anterior.
Destacar que en el Hospital Nisa Pardo
de Aravaca de Madrid se han recibido
18 felicitaciones más que en 2011
y que el Hospital Nisa Virgen del Consuelo
de Valencia las ha duplicado.
Felicitaciones
El siguiente gráfico refleja qué servicios han
obtenido más felicitaciones por hospital:
SERVICIOS HVC HVM H90 HRJ HPA HSA TOTAL
admisión 1 1 2
daño cerebral 1 1
csta. enfermería 1 1
dirección 1 3 13 17
hospitalización 2 15 2 15 9 43
limpieza 1 1
neurofisiología 1 1
quirófano 1 1 2
oncología
1 1
radioterápica
prof. externos 2 2 4
uci adultos 1 2 3
uci pediátrica 1 1 2 5 9
urgencias 4 1 1 1 3 10
total 8 1 20 10 35 21 95
Por otro lado, las reclamaciones son
una fuente muy importante de información
sobre lo que nuestros clientes
perciben del servicio ofrecido, y por
ello en nuestros hospitales son tratadas
y gestionadas por la Dirección con
el fin de poder tomar acciones para que
no se vuelvan a repetir.
72
> HOSPITALES NISA

Satisfacción del cliente / paciente
En todos los hospitales se ofrecen y
recogen encuestas de satisfacción que
nos permiten mejorar día a día. La representación
gráfica del número de en-
cuestas recibidas en cada uno de los
hospitales en el año 2012, en relación
a los años anteriores, se muestra en la
siguiente gráfica:
12.000
10.000
8.000
6.000
4.000
2.000
HVC HVM H90 Hav Hrj Hpa Hsa
2010 3054 1342 3882 858 1352 2746 3276
2011 1908 2676 5374 1422 2814 2970 5089
2012 2735 1649 6200 1726 1441 3754 9725
Como se observa en la tabla general
con el número total de encuestas recogidas
en cada uno de los hospitales
durante 2012, ha sido superior al del
año 2011 en casi todos los hospitales.
Los servicios que mayor número de
año
encuestas han obtenido han sido: Urgencias,
Hospitalización y Radiodiagnóstico.
El total de encuestas recogidas en los
años 2010, 2011 y 2012 se presenta a
continuación:
Nº total de encuestas
2010 16.010
2011 22.253
Urgencias,
Hospitalización y
Radiodiagnóstico
son los servicios
sobre los que más
pacientes han
opinado a través
de las encuestas
elaboradas por el
Departamento de
Calidad.
2012 27.230
Memoria 2012 > 73

Gestión de procesos:
garantizar la máxima seguridaD
Sobresaliente
La nota media a nivel de grupo que Hospitales Nisa recibe de sus pacientes
es de 4,43 sobre 5.
La media obtenida en cada una de las áreas sobre las cuales preguntamos
en nuestras encuestas dividida por hospitales es la siguiente:
La nota media a
nivel de grupo que
Hospitales Nisa
recibe de sus pacientes
es de 4,43
sobre 5.
preguntas
1. Grado de satisfacción con la
atención y respuesta del personal
de admisión
2. Cómo valora los tiempos de
espera desde su llegada hasta la
visita del médico
3. Asistencia, información y el trato
recibido por el personal médico
4. Asistencia, información y el
trato recibido por el personal de
enfermería
5.Tiempos de espera desde su
llegada a urgencias hasta el alta
médica
6. Cuál es el grado de satisfacción
con la limpieza y orden de
nuestras instalaciones
7. En general, ¿recomendaría este
servicio a sus amistades?
Media
HVC
Media
H90
Media
HAV
Media
HRJ
Media
HPA
Media
HSA
4,5 4,2 4,9 4,6 4,7 4,5
4 3,9 4,7 4 4,3 4,1
4,4 4,3 4,7 4,4 4,6 4,4
4,4 4,3 4,7 4,4 4,6 4,4
4,3 4,1 4,7 4,2 4,4 4,3
4,6 4,3 4,7 4,6 4,6 4,5
4,3 4,2 4,7 4,3 4,6 4,4
MAYOR RESPUESTA. Urgencias, Radiodiagnóstico
y Hospitalización son los
servicios que más interés han suscitado
entre los encuestados.
Las preguntas mejor valoradas son la primera
y la sexta, “satisfacción con la atención y
respuesta del personal de Admisión” y “grado
de satisfacción la limpieza y orden de las instalaciones”.
Todas las observaciones recogidas en las
encuestas, han sido tratadas en los diferentes
Comités Intracentro y revisadas por sus correspondientes
supervisores.
Asimismo, a través de la página web de
Hospitales Nisa se han recibido doscientos
setenta y cinco cuestionarios sobre todo relacionados
con los servicios de Hospitalización,
Urgencias y Radiodiagnóstico.
74
> HOSPITALES NISA

Mejoras
Por otro lado, a raíz de las Auditorías
realizadas se han hecho en 2012 las siguientes
mejoras en el grupo:
Mejoras medioambientales:
1. Se ha mantenido el sistema de gestión
medioambiental
2. Se ha conseguido la certificación
ISO 14001:2004 del servicio de Hemodiálisis
del Hospital Nisa Valencia
al Mar.
3. Se ha hecho un seguimiento de los
kilogramos generados de residuos
y se han implantado acciones de
mejora con lo que se ha conseguido
una reducción en la generación y en
los costes.
4. Se ha mejorado la gestión de la base
de datos de papelería, con la consiguiente
unificación de criterios
y control de almacenes, reducción
costes en un 20%.
Mejoras en el sistema de Calidad:
1. Se ha mantenido del sistema de gestión
de calidad: procesos, de todos
los hospitales del grupo.
2. Se han certificado servicios que
todavía no lo estaban como los de
Neurorrehabilitación y Hospital de
Día de Sevilla y el de Curación de
heridas en el Hospital Nisa Virgen
del Consuelo de Valencia.
3. Se ha interrelacionando la aplicación
de compras con contabilidad y
con el equipo médico de tal manera
que se ha obtenido una mayor trazabilidad
y control de todos los costes
de los equipos: compra, contratos de
mantenimiento y averías.
4. Se ha mejorado el control de las cajas
de instrumental de quirófanos,
así como del instrumental del que
constan mediante una base de datos
relacionada con la aplicación de esterilización.
5. Se han revisado los procesos de
NISA y se han incorporado mejoras
y cambios.
6. Se han gestionado las sugerencias
propuestas por el personal.
7. Se han mejorado las interrelaciones
entre los procesos a través de las incidencias
entre servicios.
En 2012 se han
certificado servicios
que todavía no lo
estaban como los
de Neurorrehabilitación,
el Hospital
de Día del Hospital
Nisa Sevilla Aljarafe
y el de Curación de
Heridas en el
Hospital Nisa
Virgen del Consuelo
de Valencia.
certificación. En 2012, el Servicio de
Hemodiálisis del Hospital Nisa Valencia
al Mar consiguió la certificación ISO
14001:2004.
Memoria 2012 > 75

UNDACIÓN HOSPITALES NISA:
SUMANDO ESFUERZOS
FAcción social, formación e investigación son los pilares de la
Fundación Hospitales Nisa. En 2012, los esfuerzos en formación
han marcado de forma especial la línea de actuación.
76
> HOSPITALES NISA

Memoria 2012 > 77

A lo largo de 2012 desde la Fundación se ha llevado a cabo una intensa labor con la que se ha intentado apoyar a
determinados colectivos a través de distintos programas que han hecho especial hincapié en la puesta al día y la
actualización en formación. Además, se ha trabajado en acción social e investigación.
1. acción social
Captación y formación y de
un equipo de voluntariado
En enero y noviembre se realizaron
dos cursos de formación de voluntariado
para el Servicio de Daño Cerebral.
Los cursos buscan formar a los
voluntarios en la buena práctica y
adecuada atención del paciente con
daño cerebral, de forma que puedan
desempeñar sus labores de forma óptima.
Programa de Reinserción Laboral.
Durante 2012 se empezó a trabajar en
la contratación laboral de pacientes
discapacitados, que ya han sido dados
de alta, tras finalizar el tratamiento
recibido en los Servicios de Daño
Cerebral de los Hospitales Nisa. Inicialmente
se han preidentificado 50
personas, con capacidades óptimas
para desarrollar, con unos índices de
responsabilidad, complejidad técnica
e intelectual, determinados puestos de
trabajo.
Cooperación Internacional. La línea
principal de actuación de la Fundación
NED se centra en el desarrollo de
las neurociencias en África central y
del este.
En 2012, la colaboración entre la Fundación
NED y la Fundación Hospitales
Nisa se ha tenido los siguientes resultados:
> Jornadas para la captación de voluntarios
entre los especialistas de
Nisa.
> Apoyo mutuo de carácter informativo.
> Recopilación de material quirúrgico
y / o farmacéutico.
> Apoyo económico para el desarrollo
de sus proyectos.
Apoyo económico al Servicio de
Daño Cerebral
Se han cofinanciado actuaciones desarrolladas
por este Servicio como:
> Presentación del cuaderno FE-
DACE nº13 sobre Daño Cerebral:
“Síndrome de Vigilia sin Respuesta
y Mínima Conciencia”.
> Presentación de un nuevo sistema
integral de rehabilitación motora
y cognitiva www.biotraksuite.com
> III Ciclo de Conferencias – Servicio
de Neurorrehabilitación y
Daño Cerebral
> Jornada informativa orientada a
padres y madres- Feria Ok Mami!
> Participación Volta Peu
> Creación huerto urbano, para potenciar
la interacción social del
paciente.
participación (IZQDA.). Pacientes de
daño cerebral, familiares y compañeros
participaron en la Volta a Peu Valencia
2012; un total de novecientas personas
vistieron la camiseta Nisa.
voluntariado (CENTRO). Sara y Sergio
son dos de los pacientes de daño cerebral
que se han beneficiciado del programa de
voluntariado.
COOPERACIÓN (DRCHA.). La Fundación
Hospitales Nisa ha colaborado en la
administración de recursos para la
actividad de la Fundación NED.
78
> HOSPITALES NISA

2. formación
Es la actividad más consolidada. La gran diversidad de actuaciones llevadas a cabo
en 2012 se diversifica en diferentes vertientes como:
Formación Continua/
Formación Interna
Se ha apostado fuertemente por un amplio
programa formativo, con un total
de 25 cursos, que se traducen en 5.036
horas y 1.239 asistentes. Algunos de
los cursos impartidos a lo largo de 2012
son:
> Cuidados de enfermería al recién nacido
> Mantenimiento higiénico sanitario de
riesgos frente a legionelosis
> Curso teórico práctico del uso y manejo
de extintores y B.I.E”S. Planes de
emergencia
> RCP Básica de Adultos
> Escuela de espalda
> Mejora continua en el trato humanizado
y especializado dentro del sector
sanitario, “Proyecto Valor”. Con el
objetivo de compartir para mejorar
el estilo que define a los hospitales
Nisa, se realizaron una serie de talleres
donde se proporcionaron a los
trabajadores las claves y herramientas
necesarias para brindar la mejor atención
y trato al cliente.
Formación Reglada
Se mantienen cerca de 40 acuerdos y
convenios de colaboración con centros
ubicados en Valencia, Alicante, Castellón,
Albacete y Murcia, como son Instituto
Inter, IES Abastos, Universidad CEU
-Cardenal Herrera, Escuela Profesional
Xavier o la Universidad Europea de
Madrid entre otros, para realizar prácticas
de formación reglada. En 2012, 370
alumnos de especialidades muy diversas
como: diplomado universitario en
enfermería, fisioterapia, auxiliar de enfermería
o técnico de radiodiagnóstico,
pasaron por nuestros hospitales.
Máster Avanzado en
Técnicas estéticas y láser
En abril de 2012 y con el objetivo de
reforzar la oferta educativa, la Fundación
lanza su primer Máster en colaboración
con la Universidad Cardenal
Herrera-CEU, con el firme propósito de
promover la excelencia y buena práctica
en la Medicina Estética; formando a
dermatólogos y cirujanos en las últimas
novedades en tecnologías y nuevos procedimientos,
gracias a un programa eminentemente
práctico, que cuenta con los
mejores servicios e instalaciones.
Beca en Oncología Radioterápica
Concedida por primera en septiembre,
en colaboración con Elekta, con el objetivo
de impulsar, potenciar y favorecer la
investigación en las nuevas tecnologías y
el desarrollo de técnicas de Formación e
Investigación clínica en Radiocirugía.
Formación en abierto
En octubre de 2012 la Fundación Nisa
lanza un programa enfocado a profesionales
de la asistencia sanitaria, tanto del
sector público como privado. Mediante
esta nueva línea, se pretende facilitar la
creación de un entorno para compartir
experiencias, opiniones y conocimientos
con profesionales de muy diversos
Se ha apostado
fuertemente por un
amplio programa
formativo, con un
total de 25 cursos,
que se traducen en
5.036 horas y 1.239
asistentes.
En abril de 2012 la
Fundación lanza
su primer Máster
en colaboración
con la Universidad
CEU-Cardenal Herrera
con el firme
propósito de promover
la excelencia y
buena práctica en la
medicina estética.
Memoria 2012 > 79

La investigación
sobre marcadores
genéticos asociados
a características de
la piel ha centrado
el primer proyecto
tutelado por la
Fundación
Hospitales Nisa
ámbitos, gracias a una oferta formativa
novedosa, diferente y adaptada a las
necesidades e inquietudes personales y
profesionales. El curso “Espacios Emocionales”,
realizado en colaboración
con Desarrolla, ha sido el primero de un
amplio programa que incluye cursos de
mindfulness, musicoterapia o lenguaje
de signos.
Compromiso con la información
Durante 2012 se ha reforzado el compromiso
de la Fundación no solo con
los profesionales de la medicina, sino
también con los pacientes y familiares
de pacientes, gracias a la realización de
jornadas, symposiums y seminarios, que
se han convertido en auténticos foros
donde exponer y compartir conocimientos.
Durante este año destaca la realización
de las siguientes jornadas:
• Jornada Salud Laboral. Celebrada en el
Hospital Nisa Rey Don Jaime, con el
objetivo de debatir y reflexionar sobre
la valoración del dolor en medicina del
trabajo.
• Jornada sobre las nuevas posibilidades de manejo
de pacientes con un problema arrítmico cardiológico.
Realizada en colaboración con Philips y
General Electrics, especialmente dirigida
a médicos Intensivistas, Internistas, de
Urgencias, Cardiólogos y Responsables
de Enfermería.
• Jornada Voluntariado Médico Fundación NED. Presentada
por el Dr. José Piquer, donde
se informó de las actividades de voluntariado
llevadas a cabo por NED en
África, con el objetivo fundamental de
captar a profesionales de la medicina y
la enfermería para sus nuevas misiones.
• Taller para los cuidados de la piel atópica en niños.
Realizado en colaboración con los
laboratorios Avène y los Servicios de
Dermatología y Pediatría de Hospitales
Nisa, con el propósito de dar a conocer
las técnicas y trucos más prácticos y
divertidos, para evitar el rascado constante
y reducir las dolencias.
• Aula de Salud I: Jornada “Medicina Deportiva y Muerte
Súbita”. Realizada en el mes de noviembre
contó con un gran éxito de participación,
alcanzando los 80 asistentes. El
objetivo fundamental de la jornada era
informar sobre los síntomas y métodos
de prevención de la muerte súbita cardiaca,
de la mano de los Dres. Fernando
Dicenta, cardiólogo de Hospitales Nisa y
Jordi Marco, Jefe de los Servicios Médicos
del Villarreal C.F.
• Jornada Infiltraciones en Traumatología del Deporte.
Realizada en colaboración con la
Sociedad Española de Traumatología del
Deporte y Heel, se contó con la participación
de especialistas en Cirugía Ortopédica,
Traumatología y Medicina de la
Educación Física y del Deporte.
3. INVESTIGACIÓN
A pesar de que Hospitales Nisa lleva
varios años colaborando en más de 40
proyectos de investigación, el primer
proyecto tutelado por la Fundación ha
sido a lo largo de 2012. La investigación
sobre marcadores genéticos asociados
a características de la piel ha centrado
éste primer proyecto tutelado.
Adicionalmente se ha acabado de diseñar
el proyecto de creación de la “Unidad
de Ensayos Clínicos Centralizada”,
que acogerá los proyectos a desarrollar
a través de la Fundación a partir del
segundo semestre del año 2013.
80
> HOSPITALES NISA

futuro. La investigación es la apuesta de la Fundación
Hospitales Nisa para un futuro próximo. El primer proyecto
apunta hacia la creación de una Unidad de Ensayos Clínicos
Centralizada.
Memoria 2012 > 81

FUNDACIÓN HOSPITALES NISA:
SUMANDO ESFUERZOS
Mar Álvarez, gerente de la Fundación Hospitales Nisa, acompañada de los doctores José Viña (izda.) y Vicente Simón (drcha.), patronos de la Fundación.
>
Mar Álvarez, gerente de la Fundación Hospitales Nisa
la investigación se presenta como
el reto principal propuesto por
la Fundación hospitales nisa y sus
patronos para un futuro próximo
¿Qué líneas de actuación se impulsan
desde la Fudación Hospitales Nisa?
Desde su creación en 2003, y gracias
al apoyo de sus patronos, la Fundación
tiene unos objetivos muy definidos. El
primero de ellos, el fomento, la promoción
y el apoyo a la investigación
científica. La formación y la docencia
es otro de nuestros pilares, que centramos
en el ámbito médico y sanitario,
o en relación con las ciencias de la salud.
En este sentido, realizamos distintos
tipos de estudios, cursos e investigaciones.
Por último, pero no por ello
menos importante, volcamos parte de
nuestros esfuerzos en la acción social;
impulsamos y participamos en la realización
de proyectos con los que contribuir
a la mejora de la situación de
determinadas zonas y colectivos.
¿Qué se ha conseguido hasta ahora y
cuáles son los principales retos y proyectos
futuros?
La formación se presenta como la actividad
más consolidada de la Fundación,
diversificada ésta en vertientes
como: formación continua, formación
reglada -actualmente mantenemos cerca
de cuarenta convenios y acuerdos
de colaboración con centros formativos-
programas propios de Postgrado
-gracias a la creación de dos mástereslanzamiento
de un novedoso programa
formación
La formación
se presenta como
la actividad más
consolidada de la
Fundación.
82
> HOSPITALES NISA

acción social
La Fundación
está empezando
a participar de
forma activa
en proyectos
de cooperación
internacional.
investigación
Se ha tutelado
un proyecto sobre
marcadores genéticos
asociados a características
de
la piel y se están
ultimando
los detalles de la
creación de una
Unidad de Ensayos
Clínicos
Centralizada.
reinserción laboral
Hospitales Nisa fue
la primera empresa
en incorporar a
un paciente del
Servicio de Daño
Cerebral a su
plantilla.
de formación en abierto y una apuesta
constante por la información, materializado
en la realización de gran cantidad
de jornadas, sesiones y symposiums
formativos e informativos, como
los cursos de Mindfulness que imparte
uno de nuestros patronos, el Dr. Vicente
Simón.
La acción social es otro de los campos
en los que se han realizado interesantes
actuaciones. Cabe destacar la captación,
formación y coordinación de
un equipo de voluntariado en el Servicio
de Daño Cerebral del Hospital Nisa
Valencia al Mar. Hasta la fecha se han
realizado dos cursos de formación, con
gran éxito de convocatoria. Además y
de forma incipiente, la Fundación está
empezando a participar de forma activa
en proyectos de cooperación internacional.
En cuanto al futuro más próximo, la
investigación se presenta como el reto
principal que se ha propuesto la Fundación.
En investigación, ¿cuáles son las líneas
que se van a abrir?
Ya se ha tutelado un proyecto de investigación
sobre marcadores genéticos
asociados a características de la piel y
se están ultimando los detalles de la
creación de una Unidad de Ensayos
Clínicos Centralizada. Es importante
destacar que nuestro potencial inicial
en la investigación se encuentra en los
campos de: pediatría, oncología, medicina
nuclear, radioterapia, hemodiálisis
y neumología; así como en daño cerebral,
en las especialidades de neurología
y neuropsicología.
La Fundación dispone de un programa
de reinserción laboral de pacientes
que han sufrido un daño cerebral.
¿Cómo va el proyecto y cómo afecta
la situación económica actual a su
desarrollo?
Hospitales Nisa fue la primera empresa
en incorporar a un paciente del
Servicio de Daño Cerebral a su plantilla,
contratando en abril de 2011 para
el Departamento de Comunicación a
Llorenç Martínez, periodista que a los
treinta años sufrió un ictus y tras tres
años de rehabilitación ha podido reincorporarse
parcialmente al mundo laboral.
Con el firme propósito de reforzar este
programa, la Fundación firmó el pasado
año un acuerdo de colaboración
con Schindler. Entre las distintas actuaciones
que se prevén llevar a cabo
destaca el proyecto de promover la
inserción de pacientes del Servicio de
Daño Cerebral de Hospitales Nisa a través
de acuerdos de colaboración con
otras muchas empresas, centros especiales
de empleo y otras fundaciones.
La Fundación tiene acuerdos con
otras entidades. ¿Cuáles de ellas y
con qué objetivo?
Mantenemos acuerdos, entre otros,
con la Fundación Cuadernos Rubio,
mediante el cual se pretende crear un
grupo de trabajo formado por especialistas
de Hospitales Nisa en el campo
de la neurología y neuropsicología y
los responsables del proyecto de Cuadernos
Rubio para mayores.
Además la Fundación ha firmado un
acuerdo con FESORD Comunidad Valenciana
(Federación de Personas Sordas
de la Comunidad Valenciana) para
fomentar la colaboración en campos
formativos, de acción social y científicos
de interés común, así como desarrollar
de forma conjunta proyectos
en el ámbito autonómico, nacional e
internacional.
En esta misma línea y con idénticos
objetivos, se firmó un acuerdo el pasado
2011 con la Asociación Española de
Cáncer de Pulmón (AEACaP).
Memoria 2012 > 83

ospitales Nisa con la sociedad
HEl compromiso de Nisa con la sociedad traspasa las paredes de
sus hospitales para adentrarse en las necesidades de los hombres
y mujeres que diariamente confían en su profesionalidad.
84
> HOSPITALES NISA

Memoria 2012 > 85

Un
centenar de pacientes con Daño
Cerebral participaron en la “Volta a
Peu” de Valencia el día 20 de mayo
900 familiares y trabajadores de Hospitales Nisa se unieron a la
convocatoria para acompañarlos en este reto.
apoyo. La de 2012 fue la tercera Volta
a Peu a Valencia en la que participaron
los pacientes de daño cerebral.
Pacientes, familiares y trabajadores
de Hospitales Nisa tiñeron de morado la
capital del Turia con casi 1000 camisetas.
Alrededor de 900 personas entre familiares
y trabajadores de Hospitales
Nisa acompañaron el domingo
20 de mayo al centenar de pacientes
del Servicio de Daño Cerebral que
se marcaron el reto de recorrer los 8
quilómetros de la carrera en Valencia.
La historia de este reto colectivo se
remonta a 2008. Dani, un chico de
Elche, llegó al Hospital Nisa Valencia
al Mar en 2006 con 14 años en estado
vegetativo a consecuencia de un
accidente de moto. Dos años después
empezaba a ponerse de pie con mucha
dificultad. “Cuando le pregunté
qué querría como regalo de Navidad
él me contestó: “Caminar”. “Como
eso no era posible, le planteé un reto
que creía que sí podría alcanzar:
cruzar caminando la meta de la Volta
a Peu”, comenta la fisioterapeuta Belén
Martínez.
A medida que fueron pasando los meses,
los pacientes del Servicio de Daño
Cerebral fueron sumándose a la causa
de Dani y uniéndose a su reto. El
primero de ellos fue Jesús, antiguo
paciente del Hospital Nisa Valencia al
Mar, entusiasmado con la idea de volver
a una de sus aficiones favoritas, e
ideó un logotipo para las camisetas que
simbolizan el eslogan de este proyecto.
Delante se puede ver la frase “En un
instante pasó todo”, y detrás el emblema
“Poquet a Poquet”, el símbolo que
los pacientes siempre han propugnado.
Dani consiguió alcanzar este reto: cruzó
la meta de la Volta a Peu caminando,
y a su lado, muchos otros pacientes
junto con sus familiares y amigos. Y
desde entonces, los pacientes como él,
año tras año, se suman a la iniciativa.
Los organizadores de Hospitales Nisa
destacan que éste es un reto personal,
“de gente que se esfuerza día a día en
su vida, personas que saben que detrás
de toda línea de llegada hay otra
de salida. 900 personas apoyarán a los
pacientes y les recordarán una vez más
que siempre hay metas que alcanzar”,
dicen los fisioterapeutas Belén Martínez
y Raúl López, miembros de la comisión
de voluntarios para la Volta a
Peu de Nisa.
Al finalizar la carrera se hizo un acto
de despedida en el que se entregaron
medallas a los pacientes participantes
y en el que actuó el grupo de baile
“Bailar Rompiendo Moldes”.
86
> HOSPITALES NISA

El
Hospital Nisa Virgen del Consuelo
informó a los fumadores sobre los
riesgos de fumar y cómo dejar el hábito
Los asistentes pudieron realizar diversas pruebas como un test de adicción,
una cooximetría y un examen de edad pulmonar.
Cada día, mueren
en España 144
personas por
causas relacionadas
con el tabaco.
(fuente: Sociedad Española
de Cardiología)
El día 23 de octubre, el Hospital Nisa
Virgen del Consuelo abrió sus puertas
a los pacientes fumadores con el objetivo
de concienciarles de los perjuicios
del tabaco a través de un método científico
y asesorarles sobre cómo pueden
abandonarlo de manera efectiva. En
esta iniciativa, puesta en marcha con
la colaboración de la compañía biomédica
Pfizer, hospitales, centros de salud
y empresas de todo el país realizaron
una jornada simultánea de concienciación
social frente a la grave enfermedad
que supone la adicción a la nicotina.
Pruebas para medir la adicción al
tabaquismo. Todo aquel que acudió
al Hospital Nisa Virgen del Consuelo
durante la jornada pudo someterse a
varias pruebas entre las que destaca un
test de adicción en el que se establece
la dependencia del fumador con la nicotina,
una cooximetría para detectar
la pérdida en la capacidad de oxigenación
y un examen de edad pulmonar
con el objetivo de identificar en qué
estado se encuentra los pulmones.
Una vez finalizada la exploración y
tras recibir el consejo del profesional
sanitario, el paciente obteuvo un “pasaporte”
donde quedaron reflejados los
datos de todas las pruebas anteriores,
un documento ideal con el que acudir
al médico para avanzar en el propósito
de abandonar el cigarro.
cáncer de pulmón.
Imagen obtenida en exploración PET-TAC
Memoria 2012 > 87

El Hospital Nisa Pardo de Aravaca
midió la presión arterial gratis el
Día Mundial de la Hipertensión
Las personas hipertensas multiplican por dos el riesgo de sufrir un infarto de
miocardio, insuficiencia cardíaca o ictus.
Con motivo del Día Mundial de la Hipertensión,
el 14 de mayo, el Hospital
Nisa Pardo de Aravaca ofreció pruebas
gratuitas para la detección de la hipertensión,
una enfermedad silenciosa,
que generalmente carece de síntomas
y puede provocar un ictus, un infarto
de miocardio o enfermedades cardiovasculares.
Este servicio fue gratuito para todas
las personas que acudieron al centro
entre las 9h y las 13h.
Asimismo, el personal médico del hospital
estuvo disponible para atender
cualquier consulta sobre la prevención
y tratamiento de la hipertensión.
Principales síntomas y causas de la
hipertensión. El más frecuente es el
dolor de cabeza a nivel occipital y sobre
todo por las mañanas, además de
mareos, palpitaciones, y la fatiga fácil.
En ocasiones, un sangrado nasal es su
primera manifestación.
>
El Hospital Nisa Pardo de Aravaca
colaboró con la Cruz Roja el Día
Mundial del Donante de Sangre
La sangre no se
puede fabricar y
tiene fecha de
caducidad; sólo se
obtiene del gesto
generoso y altruista
de personas
solidarias.
El Hospital Nisa Pardo de Aravaca organizó una campaña de donación de
sangre en colaboración con el Centro de Transfusión de Cruz Roja.
Con motivo del Día Mundial del Donante
de Sangre, el 14 de junio, de
10:00 a 14:00 horas, el Hospital Nisa
Pardo de Aravaca organizó una campaña
de donación de sangre en colaboración
con El Centro de Transfusión
de Cruz Roja.
El personal del hospital madrileño se
sumó a la iniciativa con sus donaciones
e invitó a todos los madrileños a
subirse al autobús que salva vidas.
La sangre no se puede fabricar y tiene
fecha de caducidad; sólo se obtiene del
gesto generoso y altruista de personas
solidarias.
En la Comunidad de Madrid, la necesidad
de sangre es constante y aumenta
especialmente en épocas vacacionales.
Por eso, el Hospital Nisa Pardo de Aravaca
se sumó a la iniciativa de Cruz
Roja el próximo Día Mundial del Donante.
88
> HOSPITALES NISA

Consejos
facilitados por
dermatólogos de
Hospitales Nisa
para proteger la
piel del sol
El Hospital Nisa 9 de Octubre celebró
una Jornada de Puertas Abiertas con
motivo del Día Mundial del Cáncer de Piel
Los interesados recibieron información sobre una exposición segura
al sol y muestras de crema de protección solar 50+.
El día 13 de junio en motivo del Día
Mundial del Cáncer de Piel la Fundación
Hospitales Nisa celebró una jornada
de puertas abiertas el Hospital
Nisa 9 de Octubre de Valencia en la
que los ciudadanos que se acercaron
pudieron obtener información sobre la
mejor manera de prevenirlo mediante
unos consejos sobre cómo tomar el sol
con precaución.
Entre las 11h y las 14h y entre las 16h
y las 19h dos farmacéuticas de los laboratorios
Avène entregaron muestras
de un protector solar factor 50+ a las
personas que se acercaron a pedir información.
1. Recordar aplicar crema
después de cada baño.
2. evitar la exposición solar
entre las 12h y las 16h.
3. Evite las sesiones bronceadoras
con lámparas de rayos
UVA.
4. Mantener la precaución
incluso con nubosidad, altitud
o viento fresco
5. Protéjase con gorra y gafas
de sol con cristales homologados
capaces de filtrar los
rayos UVA y UVB.
6. Séquese bien después de
cada baño. El efecto lupa de
las gotas de agua favorece
las quemaduras solares.
7. Beba agua en abundancia y
frecuentemente. El sol deshidrata
nuestro organismo.
8. Si advierte que una peca o
lunar cambia de forma, tamaño
o color consulte a su
dermatólogo.
Presentamos la Unidad de
Biomecánica en la feria Expodeporte
La Unidad DE Biomecánica se presentó
en la feria EXPODEPORTE previa a la
Maratón Divina Pastora que se celebró
en noviembre en Valencia. En el stand
de la Unidad, los corredores que se
acercaron pudieron obtener hasta un
50% de descuento en el estudio de su
pisada si se citaban allí. Presentando
el folleto de la bolsa del corredor obtuvieron
un 25% de descuento cuando
llamaron para pedir cita.
El día de la maratón Hospitales Nisa
y Podoactiva puso a disposición de
los corredores una unidad móvil para
atender posibles lesiones o molestias
durante y después de la carrera.
Memoria 2012 > 89

nacimientos en nisa. El stand de Hospitales Nisa en la Feria Ok Mami expuso imágenes de bebés cuyos padres eligieron alguno de los centros Nisa para su nacimiento.
>
Hospitales Nisa presente en la Feria
OK Mami con un stand sobre “Nacer en
Nisa”
Feria Valencia celebró en 2012 la primera
edición de Ok Mami, una feria
dirigida a futuras mamás.
Los visitantes pudieron conocer de primera
mano los servicios que Nisa ofrece
desde el pre parto hasta la pediatría
a través de un audiovisual.
Coincidiendo con la feria, se presentó
una web (www.nacerennisa.es) en la
que se puede encontrar toda la información
relacionada con la maternidad,
el parto y la pediatría en Hospitales
Nisa.
Los profesionales de la Unidad de Estimulación
Temprana realizaron un taller
titulado “Diferentes formas de estimular
a tu hijo”
Hospitales Nisa regaló un peluche a los
bebés que se acercaron al stand y un
yo-yo a los niños mayores de 4 años.
Los visitantes pudieron conocer de primera mano los servicios
que Nisa ofrece desde el pre parto hasta la pediatría a través
de un audiovisual.
90
> HOSPITALES NISA

Éxito de participación en las
actividades del Día Mundial
de Daño Cerebral
Los pacientes del Hospital Nisa Valencia
al Mar prepararon con el apoyo de
la Fundación Hospitales Nisa y Messer
un programa de actividades para acercar
su problema a la sociedad y difundir
el trabajo que se realiza desde el
Servicio de Daño Cerebral.
Los pacientes realizaron un mercado
solidario y una visita al huerto urbano
e inaugurararon las instalaciones
deportivas del servicio. Los beneficios
del mercado solidario se destinaron
íntegramente a la Federació Valenciana
de Dany Cerebral (FEVADACE).
Se presentó también la revista Poquet
a Poquet, escrita por los pacientes, y
que se puede encontrar en el hospital
y en formato digital en la web de Nisa.
Los beneficios del
“mercado solidario”
se destinaron
íntegramente a la
Federació Valenciana
de Dany Cerebral
(FEVADACE)
El Hospital Nisa regaló a los
rocieros un botiquín del peregrino
Se les entregó a los miembros de las hermandades el día 23
de mayo cuando pasaron por delante del acceso al hospital.
El Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe quiere
poner cada año un granito de arena
para hacer más llevadera la peregrinación
a los rocieros.
Por eso hizo entrega de un “botiquín
del peregrino” con los elementos básicos
para que el camino sea más llevadero.
Se trata de un botiquín pequeño
para que sea más práctico y llevable.
Mide aproximadamente doce por siete
centímetros y contiene apósitos, sobres
antisépticos, alcohol y sobres para calmar
picaduras. En torno a 2.000 peregrinos
recibieron su botiquín Nisa.
Los pacientes del Hospital Nisa Valencia
al Mar queman una falla hecha por ellos
Los afectados, familiares y profesionales del Hospital Nisa Valencia al Mar
organizaron su propia Falla como parte de la rehabilitación.
Los pacientes del Servicio de Daño
Cerebral del Hospital Nisa Valencia
al Mar quemaron la falla que ellos
mismos trabajaron durante sus sesiones
de rehabilitación. Tras la plantà
se organizó una gynkana deportiva,
donde participaron los pacientes. A
continuación, se hizo la Exaltación
de la Fallera Mayor y del Presidente
de la Falla y los pacientes hicieron su
Ofrenda de Flores a la Virgen en el patio
del hospital.
Memoria 2012 > 91

ISTINCIONES
2012
dCirugía, prevención y telemedicina han sido las áreas
de Hospitales Nisa premiadas a lo largo de 2012.
92
> HOSPITALES NISA

Memoria 2012 > 93

la sociedad española de cirujanos premia
a cirujanos de nisa por un estudio sobre
mallas autoadhesivas en hernioplastias
1El > trabajo, realizado por el equipo del Dr. Enrique Artigues, recibió el premio Covidien al
mejor trabajo publicado en la publicacion oficial de la Asociación Española de Cirujanos.
2.000
hernioplastias han sido
realizadas a lo largo de
los últimos años por el
equipo de cirujanos premiado.
novedad. Las mallas utilizadas en el estudio
son reabsorbibles y autoadhesivas,
lo que supone una novedad en tanto en
cuanto no precisan ser fijadas mediante
puntos de sutura.
“Se trata de un estudio para valorar la
utilidad de un nuevo tipo de mallas,
hechas con materiales reabsorbibles y
que son autoadhesivas, y por tanto no
requieren ser fijadas mediante puntos
de sutura, en la reparación de las hernias
inguinales”, explica el Dr. Artigues.
“Lo realizamos” -añade- “en pacientes
intervenidos por nuestro equipo en
los hospitales Nisa Valencia al Mar y
Aguas Vivas”. El equipo de cirujanos
aleatorizó dos grupos de 45 personas
cada uno. La edad media fue de 60 y
49 años. En ambos grupos el tamaño
medio de la hernia era de tres centímetros.
A los de un grupo se les intervino
colocando la malla habitual, fijándola
con puntos, y a los del otro, se les colocó
la nueva malla autoadhesiva, sin
fijación de ningún tipo.
“Controlábamos las incidencias intraoperatorias
y luego los controlábamos
clínicamente y mediante una
encuesta para conocer el dolor y otras
incidencias durante el postoperatorio”,
explica el Dr. Artigues.
Buenos resultados. Los resultados, según
el trabajo premiado, demuestran que
la colocación de esta malla autoadhesiva
es sencilla y rápida, que ahorra tiempo
quirúrgico, y en el postoperatorio los
pacientes presentan muy escaso dolor y
muy escasas complicaciones.
La originalidad del trabajo consiste en
que es el primer estudio prospectivo
aleatorizado publicado sobre este tipo
de mallas autoadhesivas.
El equipo de cirugía del Dr. Artigues
interviene a pacientes con hernias inguinales
desde hace quince años en
Valencia al Mar y desde hace cuatro
en Aguas Vivas, con una de las mayores
experiencias de la Comunidad
Valenciana en estos procesos.
Las hernioplastias en hernias inguinales
tratan de solucionar la debilidad de
la paredaabdominal que ha dado lugar
a la hernia o salida al exterior de parte
de las estructuras contenidas en la cavidad
abdominal.
94
> HOSPITALES NISA

2
el servicio de prevención de
riesgos laborales del hospital
nisa 9 de octubre, premiado por la
confederación empresarial valenciana
premiados. Los miembros del Servicio
de Prevención y Amparo Marzal, adjunta
a Dirección, acudieron a la sede de la CEV
para recoger el galardón.
“El Hospital Nisa 9 de Octubre no podría
ofrecer una atención sanitaria de
alta calidad si no fuera capaz de garantizar
la salud de sus propios trabajadores”
afirmó Amparo Marzal –adjunta a
Dirección- tras recoger el galardón.
El sistema preventivo del Hospital Nisa
9 de Octubre comenzó su implantación
en 2001 y desde un principio se
fijó como objetivo que la prevención
estuviera integrada en toda la actividad
del centro. Se han evitado siempre
fórmulas generalistas de prevención de
riesgos laborales, adaptándose siempre
a la realidad del trabajo. Por ejemplo,
no se trata de enseñar a los auxiliares
sanitarios a manipular cargas, sino a
manejar pacientes no válidos. Ello ha
obligado en ocasiones a desarrollar
proyectos de investigación aplicada
para resolver problemas concretos de
evaluación de riesgos.
El Dr. Pedro Soto ha dirigido desde sus
inicios el Servicio de Prevención del
Hospital Nisa 9 de Octubre. Sus avances
en este centro han servido para
exportar el modelo en Prevención de
Riesgos Laborales al resto de centros
Nisa.
3
Hospitales Nisa recibe el premio 100
mejores ideas de Actualidad Económica
por su servicio de pediatría online
El Hospital Nisa Pardo de Aravaca ha
recibido el premio a las 100 mejores
ideas de 2011 otorgado por la revista
Actualidad Económica en la categoría
de salud, por la iniciativa de su servicio
de telemedicina on line. Se trata de
un servicio pionero que permite a las
guarderías disponer de un médico para
atender a los niños a través de videoconferencia,
y que ya se ha puesto en
marcha en más de veintidós escuelas
infantiles de Madrid, las cuales pueden
contactar con un pediatra del hospital
para evaluar las posibles incidencias
sanitarias o para realizar cualquier
consulta sobre salud infantil.
Memoria 2012 > 95

uevos canales de comunicación
y consolidación de los ya
implantados
NDurante 2012 empezó a funcionar el Canal Nisa TV.
También abrimos la comunicación a las redes sociales a
través de Twitter. Las menciones en prensa incrementaron
en casi un 60%.
96
> HOSPITALES NISA

Memoria 2012 > 97

Nuevos canales de comunicación
y consolidación de los ya
implantados
> impactos en prensa
La presencia de Hospitales Nisa en los
medios de comunicación es creciente
tanto a nivel autonómico como nacional.
En los últimos años ha ido en
aumento y ha consolidado la reputación
de la marca situándola al mismo
nivel que el resto de grupos hospitalarios
referentes en la Sanidad Privada
en España. Si en 2011 tuvimos un total
de 816 impactos (menciones en prensa),
en 2012 salimos 1.298 veces en los
medios de comunicación y casi en la
totalidad de los casos de forma positiva,
bien contando novedades como las
expuestas en esta memoria, bien entrevistando
a nuestros profesionales para
tratar temas más generales de Salud.
De los 1.298 impactos hay que destacar
que, 893 fueron en Internet y el resto
en periódicos, TV, radio y revistas.
ESPECIALIDAD DEL MEDIO
deporte SALUD 18% 25%
infantil 0%
DEPORTES 18%
economía 3%
general 54%
De los 1.298
impactos hay
que destacar que
893 fueron en
Internet y el resto
en periódicos, TV,
radio y revistas.
ámbito geográfico
INTERNAC. 1%
AUTONÓMICO 48% NACIONAL 51%
fuente
ESPONTÁNEO 14%
NOTA DE PRENSA 86%
98
> HOSPITALES NISA

PÁGINA WEB
La página web de Hospitales Nisa también
tiene un crecimiento sostenido
que apoya a la estrategia empresarial
y de creación de negocio de Nisa. En
2012 recibió 527.819 visitas. Esta cifra
supone un incremento de casi el 40%
respecto a 2011 y hace una media de
casi 44.000 personas al mes.
Un dato interesante por la facturación
que puede suponer es que las fichas de
los médicos se han consultado 245.215
veces.
En 2012 la web
de Hospitales Nisa
recibió un 40% más
de visitas.
> WWW.NACERENNISA.ES
Hospitales Nisa da un paso más en el
servicio a sus pacientes. Conscientes
del interés y las dudas que los temas
relacionados con la maternidad generan
en las mamás y las futuras mamás,
ha creado una web (www.nacerennisa.
es) en la que se puede encontrar toda
la información necesaria desde el pre
hasta el post parto y pediatría.
En la web se puede ver, por ejemplo, el
vídeo de un parto para tranquilizar a
las futuras mamás sobre ese momento
que siempre se afronta con cierta ansiedad.
Pero no solo eso, las usuarias
pueden encontrar desde las ecografías
recomendadas durante el embarazo,
hasta consejos para mantener una dieta
saludable durante la gestación, lo
que las mamás deben poner en la canastilla
para ir al hospital al dar a luz,
información sobre los trámites para registrar
al bebé, el calendario vacunal o
las pruebas metabólicas que necesita el
recién nacido.
Hospitales Nisa además pretende con
esta web transmitir ante todo seguridad.
Por ello muestra imágenes de
todas las UCIs pediátricas de los cinco
hospitales del grupo que atienden
partos: el 9 de Octubre y el Virgen del
Consuelo en Valencia, el Rey Don Jaime
de Castellón, el de Sevilla y el de
Madrid.
Las futuras mamás también pueden ver
fotografías de los quirófanos y de las
habitaciones.
En la web www.nacerennisa.es también
pueden encontrar noticias relacionadas,
vídeos de interés.
Desde www.nacerennisa.es se puede
asimismo obtener información sobre
el servicio de Telemedicina Pediátrica
de Nisa y pedir la tarjeta para probarlo
en casa de forma gratuita durante un
tiempo limitado en algunos de los hospitales
del grupo.
La web
www.nacerennisa.es
pretende transmitir,
ante todo,
seguridad.
Memoria 2012 > 99

Nuevos canales de comunicación
y consolidación de los ya
implantados
102
Son los videos que
actualmente se pueden
ver en el Canal Nisa TV
en Youtube.
> canal nisa tv
Hospitales Nisa ha arrancado este año
2012 el Canal NisaTv. Se trata de una
clara apuesta del grupo por la información
a los pacientes y familiares y
por los contenidos audiovisuales. Los
vídeos que se están generando se van
colgando en el apartado Nisa TV de la
página www.hospitales.nisa.es por especialidades.
A su vez, en la cabecera
de la página, el internauta dispone de
un resumen de los vídeos más recientes
y las principales novedades que se han
ido produciendo.
Además, una selección de los contenidos
grabados se ha agrupado para desarrollar
una programación contínua
que se puede ver en las televisiones de
las habitaciones de los 7 hospitales y
de las salas de espera de los 9 centros
del grupo. Los hospitales de Madrid y
de Sevilla cuentan con una programación
propia.
Dentro del Canal Nisa TV hay un apartado
dedicado precisamente a los pacientes
donde se recogen testimonios
de personas que cuentan su experiencia
con Hospitales Nisa en procesos
complicados. El objetivo de escuchar
las opiniones de los pacientes es principalmente
conseguir que las personas
que tengan que someterse al mismo
tratamiento o cirugía lo afronten con
mayor seguridad y confianza porque si
bien es cierto que la principal confianza
es la que tenemos en el profesional,
conocer la experiencia de otros siempre
nos ayuda.
Actualmente en el Canal Nisa TV de
Youtube tenemos 102 vídeos colgados.
Desde su creación hemos conseguido
posicionar ciertas cirugías en Google y
además satisfacer una demanda de los
médicos.
En 2012 ha habido 55.066 reproducciones
de vídeos de Nisa frente a las
17.056 del año 2011 (en su mayoría los
corporativos o vídeos que nos hacían
las TV)
En total, se han reproducido 49.415
minutos de temas nuestros.
testimonios. El Canal Nisa TV recoge
también los testimonios de pacientes;
el objetivo es transmitir confianza y
seguridad a quienes van a pasar por el
mismo proceso.
100 > HOSPITALES NISA

twitter
El nick de la cuenta
es @hospitalesnisa
y desde abril hasta
diciembre de 2012
conseguimos 800
seguidores.
Hospitales Nisa también hace una
apuesta por la comunicación 2.0 y las
redes sociales y desde el 26 de abril
tiene abierta una cuenta en Twitter
(@hospitalesnisa) donde cada día
se cuelgan entre 6 y 7 tuits sobre
las principales novedades y actividades
de Hospitales Nisa. Además de
Twitter, Hospitales Nisa está presente
en Youtube, Vimeo y Flickr.
Con estas dos iniciativas que se suman
a la Revista Nisa Informa, la empresa
hace una clara apuesta por la información
a los pacientes, a los familiares y
a los profesionales y demás grupos de
interés.
El nick de la cuenta es @hospitalesnisa
y desde abril hasta diciembre de
2012 conseguimos 800 seguidores.
A través de esa red social hemos realizado
tres encuentros digitales con expertos
para que los seguidores puedan
preguntarles todo tipo de dudas. Estos
encuentros han sido bien acogidos por
nuestros followers que permiten diferenciarnos
de la competencia y aportar
algo nuevo a nuestro Twitter. Además,
cada encuentro nos ha servido para
hacer una nota de prensa para los medios.
Además, durante la semana damos una
serie de consejos mediante el hashtag
#consejosnisa que aportan información
de valor y de utilidad a nuestros
seguidores.
En días señalados hemos realizado acciones
llamativas como por ejemplo un
vídeo protagonizado por los más pequeños
en el Día Mundial de la Infancia.
Para la realización de esta acción
hemos contado con la colaboración de
Imaginarium, la marca experta en familias
que ha participado desinteresadamente
en este video.
Encuentros digitales
A lo largo de 2012 tres profesionales han resuelto, a través del perfil Twitter de Hospitales Nisa,
las dudas de los usuarios respecto a sus respectivas especialidades:
> La Dra. Mª Jesús
Pascual, directora
de la Unidad de Enfermedad
Celíaca del
Hospital Nisa Pardo de
Aravaca, habló de la
celiaquía
con motivo del Día
Nacional del Celíaco.
> La Dra. Irene
Santacruz, directora
del Servicio de
Coaching Nutricional
del Hospital Nisa Pardo
de Aravaca, resolvió
dudas sobre
nutrición.
> El Dr. Vicent Alonso,
dermatólogo del Hospital
Nisa 9 de Octubre y Rey
Don Jaime dio las claves
sobre cómo
proteger
la piel
frente al sol con la llegada
del verano.
Memoria 2012 > 101

ospitales Nisa en cifras
hRecursos asistenciales y dotación tecnológica
han sido actualizadas en 2012 en aras a optimizar
la seguridad de la actividad hospitalaria.
102 > HOSPITALES NISA

Memoria 2012 > 103

Hospitales Nisa en cifras
actividad quirúrgica. En 2012 se
produjo un incremento por encima del 30%
en las intervenciones quirúrgicas y partos
realizados en los distintos centros Nisa.
La apuesta por la tecnología de vanguardia
y una dotación en recursos
asistenciales que permita una atención
sin esperas suponen uno de los
pilares fundamentales para presentar,
a profesionales y pacientes, los hospitales
Nisa como la opción más segura.
>
Recursos asistenciales y actividad hospitalaria más destacada en 2012
97
quirófanos y salas de parto
1.200
habitaciones hospitalarias
212
consultas externas
105
puestos de hemodiálisis
63
camas de UCI de adultos
62
camas de UCI pediátrica
62
cunas e incubadoras
para neonatos
34
plazas de hospital de día
14
puestos de rehabilitación
postanestesia
26.260
intervenciones ambulatorias
54.112
intervenciones quirúrgicas
9.017
partos y cesáreas
301.775
urgencias atendidas
495.637
pacientes tratados
de forma ambulatoria
1.700
profesionales que conforman
nuestra
1.500
profesionales que colaboran
con nosotros
104 > HOSPITALES NISA

inversión tecnológica para garantizar la máxima seguridad
Las nuevas adquisiciones de equipos TAC de 64 cortes y
baja dosis o la actualización e investigación continua de
las capacidades del diagnóstico metabólico son algunos
ejemplos de cómo anticiparse a las expectativas de éxito
de posteriores tratamientos.
En los últimos años, Nisa ha realizado
un importante esfuerzo inversor
para ofrecer la máxima seguridad a
través de un diagnóstico más preciso
y menos invasivo. Así, las nuevas
adquisiciones de equipos TAC de 64
cortes y baja dosis o la actualización
e investigación continua de las capacidades
del diagnóstico metabólico
son algunos ejemplos de cómo anticiparse
a las expectativas de éxito de
posteriores tratamientos.
En esta misma línea, la de ofrecer a
médicos y pacientes la opción más
segura, se enmarca, a su vez, la adquisición
de herramientas quirúrgicas
más seguras como neuronavegadores
actualizados con los últimos avances
o la tecnología intralase para cirugía
refractiva.
Memoria 2012 > 105

TECNOLOGÍA
año 2012
A lo largo de 2012, el esfuerzo
inversor de Hospitales Nisa ha
seguido la línea de los últimos
años de apostar por dotar a
sus centros con la más alta
tecnología diagnóstica en aras
a facilitar a médicos y pacientes
la información que ayude a
elegir el tratamiento y/o terapia
con mejores perspectivas
de éxito. A lo largo de los años,
Nisa ha sido pionera en el ámbito
nacional e incluso europeo
en la adquisición de equipos de
diagnóstico como la RM, el PET
o el TAC Asir Baja Dosis. Éstas
son sus dotaciones tecnológicas
más relevantes:
2
Hospital
4
Hospital
Litotricias por
Ondas de Choque
NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Sevilla Aljarafe
SALAS DE
HEMODINÁMICA
NISA 9 de Octubre
Hospital NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Sevilla Aljarafe
Hospital NISA Pardo de Aravaca
9
Hospital
RM
8
Hospital
TAC
NISA 9 de Octubre
Hospital NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Aguas Vivas
Hospital NISA Rey Don Jaime
Hospital NISA Sevilla Aljarafe
Hospital NISA Pardo de Aravaca
NISA 9 de Octubre
Hospital NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Valencia al Mar
Hospital NISA Aguas Vivas
Hospital NISA Rey Don Jaime
Hospital NISA Sevilla Aljarafe
Hospital NISA Pardo de Aravaca
2
Hospital
UnidadES de
CIRUGÍA REFRACTIVA
NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Sevilla Aljarafe
2 Aceleradores
de Partículas
Hospital NISA Virgen del Consuelo
1 Laboratorio
de Genética
Hospital NISA Virgen del Consuelo
1 SPECT
Hospital NISA 9 de Octubre
106 > HOSPITALES NISA

3
UnidadES de
Reproducción Asistida
Hospital NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Aguas Vivas
Hospital NISA Rey Don Jaime
8
Hospital
Densitómetros
Óseos
NISA 9 de Octubre
Hospital NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Valencia al Mar
Hospital NISA Aguas Vivas
Hospital NISA Rey Don Jaime
Hospital NISA Sevilla Aljarafe
Hospital NISA Pardo de Aravaca
GAMMACÁMARA
1Hospital NISA 9 de Octubre
Angiografías por
Sustracción Digital
3Hospital NISA 9 de Octubre
Hospital NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Sevilla Aljarafe
2 PET-TAC
Hospital NISA 9 de Octubre
8
Hospital
2
MamógrafoS
NISA 9 de Octubre
Hospital NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Valencia al Mar
Hospital NISA Aguas Vivas
Hospital NISA Rey Don Jaime
Hospital NISA Sevilla Aljarafe
Hospital NISA Pardo de Aravaca
Unidades de
Hemodiálisis
Hospital NISA Virgen del Consuelo
Hospital NISA Valencia al Mar
Memoria 2012 > 107

uestro grupo
NEn > 2012, Hospitales Nisa ha ampliado a nueve sus centros con la apertura del
Centro Médico Nisa San Bernardo.
VALENCIA
Hospital Nisa
Virgen del Consuelo
Callosa de Ensarriá, 12
46007 Valencia (España)
Tel. (34) 96 317 78 00
Consultas externas: 96 317 40 00
cvconsuelo@hospitales.nisa.es
Hospital Nisa
Valencia al Mar
Río Tajo, 1
46011 Valencia (España)
Tel. (34) 96 335 25 00
Consultas externas: 96 335 25 15
mar@hospitales.nisa.es
HOSPITAL NISA
9 DE OCTUBRE
Valle de la Ballestera, 59
46015 Valencia (España)
Tel. (34) 96 317 91 00
Consultas externas: 96 317 92 00
9octubre@hospitales.nisa.es
Hospital Nisa
Aguas Vivas
Urb. Aguas Vivas, s/n
Ctera. Alzira-Tabernes de V.
CV-50, Km.11
La Barraca de Aguas Vivas
46740 Carcaixent ( Valencia, España)
Tel. (34) 96 258 88 00
Consultas externas: 96 258 88 00
hav@hospitales.nisa.es
108 > HOSPITALES NISA

Nuevo proyecto
SEVILLA
El proyecto de expansión
más inmediato se centra
en la construcción de un
nuevo hospital en la entrada
sur de la ciudad de Valencia.
Será el quinto centro de
Hospitales Nisa en la provincia
de Valencia y el décimo en España.
Hospital Nisa
Sevilla Aljarafe
Plácido Fernández Viagas, s/n
41950 Castilleja de la Cuesta
Sevilla (España)
Tel. (34) 954 46 40 00
Consultas externas: 95 446 40 60
sevillaaljarafe@hospitales.nisa.es
Centro Médico Nisa
San Bernardo
Enramadilla 8
41004 Sevilla (Sevilla)
Tel. 954 42 06 00
ALICANTE
CASTELLÓN
MADRID
Centro de daño cerebral
Nisa Vinalopó
María de Maeztu, 5
03208 Elche (Alicante)
Tel. (34) 96 661 44 99
Hospital Nisa
Rey Don Jaime
Santa María Rosa Molas, 25
12004 Castellón (España)
Tel. (34) 964 72 60 00
Consultas externas: 96 472 60 21
reydjaime@hospitales.nisa.es
Hospital Nisa
Pardo de Aravaca
La Salle, 12
28023 Madrid (España)
Tel. (34) 91 512 90 00
Consultas externas: 91 512 90 26
aravaca@hospitales.nisa.es
Memoria 2012 > 109

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Diseño, maquetación y fotografía:
Departamento de Comunicación
Depósito legal:
Valle de la Ballestera, 59
46015 Valencia (España)
963 179 100 (Extensión 15422)
info@fundacion-nisa.org
www.hospitales.nisa.es
@hospitalesNisa