SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR - EXTRANET - Hospital ...

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• Mujer de 23 años, sin antecedentes M-Q. • Clínica de > 2 meses: • Disnea progresiva hasta ser de mínimos esfuerzos. • Dolor torácico izdo. pleurítico. • Ortopnea. • 1 episodio de síncope. • Últimos días edema facial y en EESS • NIEGA sd. general, fiebre, sudoración, prurito…
URGENCIAS • RX torax • Doppler venoso local: negativo para trombosis • Clexane profiláctico PLANTA • Corticoides i.v./Oxigenoterapia • TAC Body Urgente • ECOCARDIO Urgente D/ Taponamiento • Toracocentesis diagnóstica (IF) • PBA por ECO (AP/IF) //TROMBOSIS YUGULAR BILATERAL → AC Clexane SPL • Rx INTERVENCIONISTA desestima Stent/fibrinolisis • Traslado a UCI • → Heparina Na iv + Dexametasona 40 mg i.v./día • Doppler venoso trombosis de ambas yugulares y subclavias. • 2ª PBA por ECO (AP/IF) → LNH-B cel. grande difuso alto grado • TAC/PET: SUV > 20 // BMO • QT R-Mega-CHOP. • Pendiente de estudio de hipercoagulabilidad.
Page 10: • Descrito 1757 (Dr. Hunter) en a
Page 22 and 23: • YA NO SE CONSIDERA UNA EMERGENC
Page 24: • Stents • Quimioterapia • Ra
Page 33: • CA pulmón microcítico: PQT (c
Page 37: • Estreptocinasa o Uroquinasa.
Page 42: • Sospecha clínica. • RX tóra
Page 45: ¡ GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN!

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