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Revista Fedhemo Nº 54 - Hemofilia

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CIENCIA I ACTUALIDAD CIENTÍFICA EN HEMOFILIA<br />

DR. ANTONIO LIRAS. Vicepresidente Comisión Científica. Real Fundación Victoria Eugenia<br />

48<br />

Biobancos de muestras<br />

humanas para la<br />

investigación biomédica<br />

Los biobancos son establecimientos<br />

públicos o privados sin ánimo de<br />

lucro, en los que se custodian colecciones<br />

de muestras biológicas concebidas<br />

para fines de investigación<br />

biomédica. Las muestras se organizan<br />

con criterios de calidad, orden y<br />

destino. Hoy, los biobancos se han<br />

convertido en plataformas tecnológicas<br />

esenciales para el desarrollo de<br />

la investigación biomédica ya que<br />

proporcionan a los investigadores un<br />

gran número de muestras biológicas<br />

junto con otros datos epidemiológicos,<br />

clínicos, genéticos, ambientales,<br />

de hábitos del donante, etc., que son<br />

relevantes para el investigador. En<br />

los últimos años se ha incrementado<br />

notablemente el número de iniciativas<br />

en este campo que han conducido<br />

a la creación de biobancos y redes<br />

de biobancos progresivamente más<br />

avanzadas, complejas y sofisticadas,<br />

tanto en España como en el resto de<br />

Europa y otros países de nuestro entorno<br />

científico. Son de especial<br />

mención en nuestro país la creación,<br />

en 2003, del Banco Nacional de ADN,<br />

promovido por la Fundación Genoma<br />

España, así como los bancos de las<br />

redes de investigación promovidas<br />

por el Instituto de Salud Carlos III.<br />

Los ciudadanos, informados adecuadamente,<br />

donan de forma consciente<br />

una parte de su cuerpo (la muestra<br />

biológica) e información sobre su<br />

persona, apoyando de forma imprescindible<br />

y decidida la investigación.<br />

Sin el donante y el apoyo de la sociedad,<br />

no existirían los biobancos. Por<br />

parte del biobanco debe asegurarse<br />

la utilización racional y eficiente de<br />

estos recursos, dentro de un marco<br />

ético y legal y su actividad debe ser<br />

evaluada. Un biobanco no es un mero<br />

almacén de muestras biológicas sino<br />

que constituye el caldo de cultivo<br />

para una investigación multidisciplinar<br />

entre varios grupos de investigación<br />

básica y clínica.<br />

DISPONIBLE EN:<br />

http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Bio<br />

bancos/muestras/humanas/investigacion/bi<br />

omedica/elpepusoccie/20091109elpepusoc_10/Tes<br />

Alternativas y<br />

posibilidades de<br />

los nuevos factores<br />

recombinantes<br />

Pfizer acapara el mercado inglés<br />

con el nuevo factor VIII ReFacto AF<br />

Pfizer ha firmado un importante<br />

contrato con la Sanidad del Reino Unido<br />

que le posiciona en un muy buen<br />

lugar en el mercado farmacéutico, de<br />

tal forma que el factor VIII ReFacto AF<br />

se ha constituido como el tratamiento<br />

de elección de la <strong>Hemofilia</strong> A en el<br />

Reino Unido y en el País de Gales. Esta<br />

situación es la culminación de una serie<br />

de negociaciones que comenzaron<br />

en julio de 2009 y en las que participaron<br />

cuatro compañías farmacéuticas.<br />

De acuerdo a este contrato Pfizer suministrará,<br />

en una primera etapa<br />

de contrato, el 46% de los requerimientos<br />

de factor VIII lo que<br />

representa los dos tercios del<br />

gasto nacional en este concepto<br />

o lo que es lo mismo<br />

103 millones de dosis de<br />

ReFacto AF, por año, durante<br />

los dos primeros años de<br />

contrato, y que puede ser renovado<br />

durante dos más si se considera<br />

oportuno por las autoridades sanitarias<br />

del Reino Unido. Recordar que<br />

este factor es el primer y único producto<br />

que tiene ausencia total de proteínas<br />

de origen humano y animal así<br />

como de trazas de anticuerpos monoclonales<br />

murinos, lo que disminuye<br />

muy considerablemente el riesgo de<br />

infecciones virales y de otros efectos<br />

iatrogénicos reales o potenciales en<br />

general. En palabras de Phil Wood, Director<br />

Comercial de Pfizer del área de<br />

<strong>Hemofilia</strong> del Reino Unido, este contrato<br />

representa una muy buena noticia<br />

para los pacientes hemofílicos y<br />

sus médicos en el Reino Unido ya que<br />

este producto ofrece una sensación de<br />

máxima seguridad, vistas las circunstancias<br />

especiales de este país, fundamentalmente,<br />

en lo que respecta a la<br />

infección por los virus VIH y VHC así<br />

como, más recientemente, de la posible<br />

transmisión de priones, ya detectados<br />

en un paciente hemofílico tratado<br />

con factores plasmáticos.<br />

DISPONIBLE EN:<br />

http://www.pfizer.com<br />

Factor IX recombinante de larga<br />

duración (mayor vida media)<br />

La compañía comercial Biogen está<br />

investigando una nueva molécula de<br />

larga duración para la <strong>Hemofilia</strong> B:<br />

una proteína de fusión con factor IX,<br />

totalmente recombinante y de larga<br />

duración (rFIXFc). Esto ha sido posible<br />

después de los buenos resultados obtenidos<br />

en un exitoso estudio clínico de<br />

Fase I/IIa, abierto, multicéntrico, con<br />

aumento de la dosificación de seguridad,<br />

y farmacocinético con<br />

esta proteína, en pacientes<br />

con <strong>Hemofilia</strong> B severa<br />

previamente tratados. El<br />

producto demostró una vida<br />

media prolongada en comparación<br />

con otros productos<br />

recombinantes, lo que apoya el<br />

avance del producto. En un<br />

nuevo estudio clínico se evaluará<br />

el potencial para prolongar<br />

la protección contra hemorragias<br />

y reducir la frecuencia<br />

de las inyecciones tanto en<br />

profilaxis como en tratamiento a demanda.<br />

En los estudios previos en modelos<br />

animales esta proteína, basada<br />

en factor IX unido a la región Fc de la<br />

inmunoglobulina G, administrada por<br />

vía intravenosa en ratones normales,<br />

ratas, monos, ratones y perros deficientes<br />

en factor IX, mostró una vida<br />

media entre 3 y 4 veces mayor en comparación<br />

con otros factores IX recombinantes.<br />

DISPONIBLE EN:<br />

http://www.biogenidechemophilia.com/pres<br />

s.phpid=11<br />

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20056791<br />

fedhemo nº<strong>54</strong> junio 2010

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