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19<br />

Prefacio<br />

La dimensión ética de la farmacología y la<br />

farmacia<br />

Fernando Lolas Stepke<br />

Tecnología y salud<br />

La recuperación de la salud descansa sobre tres herramientas terapéuticas:<br />

la palabra, el fármaco y el bisturí. Estos tres elementos suelen usarse en<br />

forma conjunta. Entre la aparente reversibilidad de la palabra y la total<br />

irreversibilidad del bisturí, el fármaco ocupa un lugar intermedio. Se desea<br />

que sus efectos sean tan específicos que solamente ataquen lo que debe ser<br />

destruido (germen, célula tumoral, toxina), tan evanescentes que una vez<br />

logrado el fin desaparezcan, pero tan duraderos que la curación obtenida<br />

se mantenga. Las balas mágicas (magic bullets) desgraciadamente son<br />

escasas y aun el más perfecto preparado no siempre cumple con todos<br />

los requisitos ideales de eficacia. Aparte de su preparación, distribución y<br />

apropiada indicación, hay factores individuales y contextuales que pueden<br />

afectar su uso.<br />

La palabra no es un factor terapéutico enteramente reversible. Aunque sus<br />

efectos sobre la salud fueron siempre reconocidos, recibieron validez científica<br />

con las psicoterapias en el siglo XX. Su poder curativo fue una aportación<br />

sustantiva del psicoanálisis y otras terapias verbales, reconociéndose<br />

asimismo su potencial deletéreo, que exige dominio de su técnica.<br />

Tampoco lo que corta el bisturí queda cortado para siempre. La cirugía<br />

ha encontrado técnicas reconstructivas sorprendentes y los “bisturíes” de

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