Laboral - AELE
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SINTESIS LEGAL<br />
Reglamento de Procedimientos<br />
No Tributarios del ESSALUD<br />
(Segunda Parte)<br />
El Consejo Directivo del ESSALUD en su Décima Sesión Ordinaria aprobó por unanimidad<br />
el Acuerdo Nº 8-10-ESSALUD-2000 del 8 de junio del 2000 el mismo que<br />
a su vez, aprobó el "Reglamento de Procedimientos No Tributarios del ESSALUD"<br />
dejando, además, sin efecto las normas que se le opongan y exoneró al Acuerdo del<br />
trámite de lectura y aprobación de Acta, para que entre en inmediata ejecución.<br />
Este acuerdo se tomó en el contexto de la Ley Nº 27056, Ley de Creación del Seguro<br />
Social de Salud - ESSALUD que establece en su Art. 2º inc. e), que es función de<br />
ESSALUD formular y aprobar sus reglamentos internos, así como otras normas que<br />
le permitan ofrecer sus servicios de "manera ética, eficiente y competitiva". La primera<br />
parte de dicho reglamento se publicó en el número 277 de Análisis <strong>Laboral</strong><br />
correspondiente al mes de julio del 2000, págs. 25 y siguientes. En esta oportunidad<br />
publicamos la segunda parte dedicada a las reclamaciones<br />
C. RECLAMACION<br />
24. FACULTAD PARA INTERPONER RECLAMACIONES: Las<br />
entidades empleadoras, los asegurados o las personas directamente<br />
afectadas por actos de la Administración podrán<br />
interponer reclamación.<br />
25. ORGANOS COMPETENTES: Conocerán de la reclamación<br />
en primera instancia, respecto de los actos administrativos<br />
que hubiesen emitido:<br />
25.1 Para el caso de Lima, la Gerencia de Créditos y<br />
Cobranzas, la Gerencia de Atención al Público y<br />
Gerencia Departamental Lima; respecto de los actos<br />
administrativos que emitan.<br />
25.2 Para el caso de Provincias, la Gerencia Departamental.<br />
En el caso que EsSalud hubiese delegado sus facultades<br />
en otras entidades, los órganos encargados de resolver serán<br />
determinados por dichas entidades.<br />
26. ABSTENCIONES: La autoridad o funcionario que tenga<br />
facultades resolutivas o cuyas opiniones sobre el fondo<br />
de la petición o reclamo puedan influir en el sentido de la<br />
resolución, deberá abstenerse de resolver o intervenir, en los<br />
siguientes casos:<br />
26.1 Si es pariente dentro del cuarto grado de consanguinidad<br />
o segundo de afinidad con cualquiera<br />
de los interesados o con sus representantes o mandatarios.<br />
26.2 Si ha tenido intervención como abogado o perito<br />
en el mismo proceso.<br />
26.3 Si la resolución por expedirse le pudiera favorecer<br />
directa o indirectamente.<br />
26.4 Si tuviere o hubiese tenido en los últimos dos años,<br />
relación de servicio o de subordinación con cualquiera<br />
de los administrados o terceros directamente<br />
interesados en el asunto, o si tuviera en proyecto<br />
una concertación de negocios con alguna de las<br />
partes, aún cuando no se concrete posteriormente;<br />
y,<br />
26.5 Si se ha pronunciado sobre el asunto con anterioridad<br />
al conocimento de la causa, en instancias<br />
precedentes.<br />
27. TRAMITE DE ABSTENCION: En el caso de abstención,<br />
el funcionario expondrá por escrito, ante el superior<br />
jerárquico, la causa o causas por las que se abstendrá de<br />
resolver o intervenir, en el plazo de cinco (5) días hábiles<br />
siguientes al conocimiento de la reclamación interpuesta. El<br />
superior jerárquico sin más trámite deberá resolver y de ser<br />
el caso designar al nuevo funcionario encargado de tramitar<br />
el reclamo interpuesto.<br />
28. CONSECUENCIAS DE LA NO ABSTENCION: Cuando<br />
el funcionario no se abstuviese a pesar de existir alguna<br />
de las causales expresadas, el administrado puede hacer co-<br />
SETIEMBRE 2000 23