Control con hemoglobina glicosilada y microalbuminuria de los ...
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La enfermedad renal diabética tantos años asintomática<br />
requiere un tamizaje periódico <strong>de</strong> la Microalbuminuria en todos <strong>los</strong> pacientes <strong>con</strong><br />
riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar diabetes y <strong>con</strong> diabetes dado que en <strong>los</strong> análisis sistemáticos<br />
rutinarios <strong>de</strong> orina pasaría inadvertida. según lo <strong>de</strong> muestra la siguiente tabla<br />
Los pacientes <strong>con</strong> exámenes <strong>de</strong> Microalbuminuria <strong>con</strong><br />
niveles mayor que 30 mg/ 24 hr. tienen daño microvascular y serán tratados <strong>con</strong><br />
fármaco Inhibidores <strong>de</strong> la enzima <strong>con</strong>vertidora <strong>de</strong> angiotensina (IECA):<br />
- Enalapril<br />
En caso <strong>de</strong> presentar efectos secundarios al fármaco se<br />
utilizara un antagonista <strong>de</strong> la angiotensina II (ATII):<br />
- Losartan<br />
Ambos fármacos se <strong>de</strong>stacan como agentes<br />
antihipertensivos eficaces y seguros, ya que al antagonizar la acción <strong>de</strong> la enzima<br />
<strong>con</strong>vertidora <strong>de</strong> angiotensina I a angiotensina II reducen la vaso<strong>con</strong>stricción, la<br />
secreción <strong>de</strong> aldosterona y la activación simpática. Por otra parte, pue<strong>de</strong>n<br />
<strong>con</strong>si<strong>de</strong>rarse <strong>de</strong> elección como hipotensores, en el diabético, ya que, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong><br />
todo lo anterior, permiten relentizar el <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong> la función renal, al disminuir la<br />
Microalbuminuria.