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Resumen de los Trabajos - Sociedad de Cirujanos de Chile

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Seccional: CIRUGIA BARIATRICA Y METABOLICA<br />

TITULO: EL TRÁNSITO DE NUTRIENTES A<br />

TRAVÉS DEL DUODENO NO REVIERTE LOS<br />

EFECTOS DEL BYPASS GÁSTRICO EN BAJA<br />

DE PESO NI EN CONTROL GLICÉMICO EN<br />

RATAS OBESAS<br />

Drs. R. Muñoz 1,2 , A. Escalona 1 , L. Kaplan 2<br />

1<br />

Departamento <strong>de</strong> Cirugía Digestiva, Pontificia<br />

Universidad Católica. 2 Obesity, Metabolism, &<br />

Nutrition Institute, Massachusetts General Hospital,<br />

Harvard Medical School.<br />

Introducción. La exclusión <strong>de</strong>l tránsito <strong>de</strong> nutrientes<br />

<strong>de</strong>l duo<strong>de</strong>no y yeyuno proximal es consi<strong>de</strong>rada<br />

esencial para mediar <strong>los</strong> efectos <strong>de</strong>l Bypass Gástrico<br />

(BPG). Con el objetivo <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar el rol <strong>de</strong> la<br />

exclusión duo<strong>de</strong>no-yeyunal <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l BPG,<br />

realizamos infusión duo<strong>de</strong>nal <strong>de</strong> nutrientes en ratas<br />

sometidas al BPG por 10 semanas consecutivas.<br />

Materiales y Métodos. Ratas obesas macho pareadas<br />

por edad y peso fueron distribuidas al azar en grupos<br />

control Sham (Sh, n=5), BPG + infusión duo<strong>de</strong>nal<br />

<strong>de</strong> una dieta líquida (BPG-DL, n=5) y BPG infusión<br />

duo<strong>de</strong>nal <strong>de</strong> solución control (BPG-Ctrl, n=5). Las<br />

infusiones se realizaron utilizando un catéter<br />

gastrointestinal instalado al momento <strong>de</strong> la cirugía<br />

en el estómago distal excluido <strong>de</strong> ratas BPG el cual<br />

fue conectado a una bomba <strong>de</strong> infusión continua<br />

que contenía las jeringas cargadas con dieta líquida<br />

o solución control. La progresión <strong>de</strong>l peso corporal<br />

fue <strong>de</strong>terminada semanalmente. La glicemia <strong>de</strong><br />

ayuna (GA), prueba <strong>de</strong> tolerancia a la glucosa oral<br />

(PTGO), duo<strong>de</strong>nal (PTGD) así como <strong>los</strong> niveles<br />

plasmáticos <strong>de</strong> GLP-1 fueron <strong>de</strong>terminados a partir<br />

<strong>de</strong> muestras <strong>de</strong> sangre obtenidas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> un ayuno<br />

nocturno <strong>de</strong> 12-14 hrs.<br />

Resultados. Después <strong>de</strong> 8 semanas, las ratas BPG-<br />

DL y BPG-Ctrl tuvieron una pérdida <strong>de</strong> peso<br />

equivalente <strong>de</strong> un 30% comparado con el grupo Sh<br />

(BPG-DL 537±12g; BPG-Ctrl 553±27g versus Sh<br />

783±51g, p

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