Resumen de los Trabajos - Sociedad de Cirujanos de Chile

se encontraron pólipos, de estos, 2 (7,4) fueron
adenomas con displasia de alto grado. En pacientes
con colonoscopía preoperatoria incompleta (18), se
realizó el seguimiento endoscópico a los 11,8 meses
promedio desde la cirugía. Cinco de ellos presentaron
pólipos en colonoscopía postoperatoria; uno de ellos
con displasia de alto grado.
Conclusión: El estudio endoscópico es útil en el
seguimiento, evidenciando lesiones precancerosas
en más de un tercio de los pacientes.
INFLIXIMAB COMO ALTERNATIVA PARA
EVITAR CIRUGÍA EN ENFERMEDAD
INFLAMATORIA INTESTINAL (EII)
EXPERIENCIA LOCAL.
Drs. M.I Quijada, D. Simian, C. Estay, J. Lubascher,
R. Acuña, R. Quera.
Departamento de Gastroenterología, Clínica las
Condes. Fondecyt regular nº 1110381
Introducción: El tratamiento de la EII es complejo
y su objetivo es lograr remisión sin esteroides, inducir
y mantener mucosa sana, remisión radiológica,
mantener función gastrointestinal normal, prevenir
cirugías, hospitalizaciones y discapacidad, entre
otros.
Durante el curso de la enfermedad, un porcentaje
importante de pacientes con Enfermedad de Crohn
(EC) requieren de uno o más procedimientos
quirúrgicos y en menor proporción, cerca del 20%
de los pacientes con Colitis Ulcerosa (CU). En lograr
estos objetivos Infliximab (anticuerpo monoclonal
anti-TNF) juega un rol fundamental en la
inflamación de la EII, permitiendo mantener la
remisión de manera rápida y efectiva, demostrando
un rol fundamental tanto en prevenir cirugía como
recurrencia postoperatoria. No obstante, aún existe
una subindicación por temor a los eventos adversos
asociados a su uso.
Objetivos: Describir el uso de Infliximab en pacientes
con EII tratados en nuestra clínica durante los años
2007-2012, cuantificando su respuesta al tratamiento,
necesidad de cirugía y la presencia de eventos
adversos.
Métodos: Estudio descriptivo a partir de una base
de datos prospectiva, sobre características clínicas,
tratamiento y complicaciones. Se evaluó la respuesta
posterior a la 2ª dosis, y a los 3-6 meses (control
endoscópico/radiológico).
Resultados: Se incluyen 23 pacientes, 17 con
Enfermedad de Crohn y seis con Colitis Ulcerosa.
Edad promedio 38 años (18-61). Todos los pacientes
fueron presentados en reunión multidisciplinaria de
Patología Inflamatoria Intestinal, decidiendo el inicio
de tratamiento con Infliximab. La indicación fue
refractariedad a tratamiento en 14 pacientes y
compromiso perianal en nueve. Nueve pacientes
iniciaron tratamiento con