Resumen de los Trabajos - Sociedad de Cirujanos de Chile
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complicaciones. Los resultados son mejores en <strong>los</strong><br />
casos <strong>de</strong> etiología traumática y menores en <strong>los</strong><br />
secundarios a varicela. En la oreja la respuesta es<br />
menor que en otros segmentos corporales y se<br />
requieren varias sesiones por paciente. No hay<br />
publicaciones similares en la literatura para efectuar<br />
comparaciones.<br />
MAMOPLASTIA DE AUMENTO VIA<br />
ABDOMINAL Y ABDOMINOPLASTIA EN UN<br />
TIEMPO.<br />
Drs. M. Marín 1 , M. Zamorano 1 , F. Cruz 2 , F. Jofré 2<br />
1: Equipo <strong>de</strong> Cirugía Plástica y Fisurados. Hospital<br />
Regional <strong>de</strong> Antofagasta<br />
2: Interno <strong>de</strong> medicina Universidad <strong>de</strong> Antofagasta.<br />
Introducción: La realización <strong>de</strong> diversas técnicas <strong>de</strong><br />
Cirugía Plástica en un tiempo, se ha hecho cada vez<br />
más común. Tanto la Mamoplastia como la<br />
Abdominoplastia son dos procedimientos quirúrgicos<br />
frecuentes en Cirugía Plástica, por lo cual<br />
consi<strong>de</strong>ramos que la realización <strong>de</strong> la Mamoplastía<br />
<strong>de</strong> aumento a través <strong>de</strong>l abordaje <strong>de</strong> la<br />
Abdominoplastía, con el consiguiente ahorro <strong>de</strong> una<br />
cicatriz, sería <strong>de</strong> gran beneficio para el paciente. Por<br />
lo que nuestro objetivo es <strong>de</strong>scribir <strong>los</strong> resultados y<br />
complicaciones <strong>de</strong> Mamoplastía <strong>de</strong> aumento vía<br />
abdominal en forma sincrónica con la<br />
Abdominoplastía.<br />
Se realizó un estudio <strong>de</strong>scriptivo transversal, <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
enero <strong>de</strong>l 2005 a enero 2012. La técnica se<br />
protocolizó y se realizó por el mismo cirujano. Se<br />
analizaron variables <strong>de</strong>mográficas, hábito tabáquico,<br />
tratamiento farmacológico, antece<strong>de</strong>ntes mórbidos,<br />
cirugías previas, índice <strong>de</strong> masa corporal (IMC),<br />
volumen <strong>de</strong>l implante, complicaciones y<br />
reoperaciones. Los datos fueron analizados y<br />
tabulados con XLSTAT.<br />
Fueron intervenidas un total <strong>de</strong> 50 pacientes. El<br />
rango <strong>de</strong> edad fue <strong>de</strong> 22 – 51 años, con una media<br />
<strong>de</strong> 36.7. El IMC promedio fue <strong>de</strong> 23.97. Diez<br />
pacientes presentaban hábito tabáquico y un 95%<br />
tenía antece<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> embarazo previo. El total <strong>de</strong><br />
<strong>los</strong> implantes utilizados fueron <strong>de</strong> silicona y el 100%<br />
se posicionó retromuscular. El volumen promedio<br />
<strong>de</strong> <strong>los</strong> implantes utilizados fue <strong>de</strong> 350cc. Con respecto<br />
a las complicaciones, un paciente presentó sangrado<br />
intraoperatorio, el 2% presentó contractura capsular<br />
que requirió reoperación (n=1) y una paciente<br />
presentó <strong>de</strong>scenso parcial unilateral <strong>de</strong> prótesis<br />
mamaria. No hubo morbimortalidad asociada a la<br />
casuística presentada.<br />
Si bien es una técnica no convencional <strong>de</strong> aumento<br />
mamario, se evi<strong>de</strong>ncia una tasa baja <strong>de</strong> complicaciones,<br />
tanto intraoperatorias como postoperatorias.<br />
Siendo similar a otros estudios <strong>de</strong> Mamoplastia <strong>de</strong><br />
aumento.<br />
Consi<strong>de</strong>ramos nuestra técnica factible y reproducible,<br />
aportando el beneficio <strong>de</strong> menor numero <strong>de</strong> cicatriz.<br />
Sentando una base para posteriores estudios <strong>de</strong><br />
comparación con metodología a fin <strong>de</strong> dicho objetivo.<br />
43<br />
FACTORES DE RIESGO DE<br />
COMPLICACIÓN EN CIRUGÍA PLÁSTICA<br />
COMBINADA<br />
Drs. Hoppmann R. , Hasbun A. , Ibarra C.<br />
1<br />
Clinica Tabancura, 2 Hospital Roberto <strong>de</strong>l Rio,<br />
3<br />
Hospital Militar<br />
Introducción: La popularidad <strong>de</strong> la cirugía estética<br />
se ha incrementado enormemente <strong>los</strong> últimos años,<br />
siendo la abdominoplastia y la lipoescultura <strong>los</strong><br />
procedimientos mas solicitados. Habitualmente las<br />
pacientes solicitan a<strong>de</strong>más un tercer procedimiento,<br />
con mayor frecuencia el aumento mamario, para<br />
lograr un resultado mas integral y armónico. Es por<br />
esto que es fundamental entregar información<br />
confiable sobre <strong>los</strong> riesgos quirúrgicos, para que <strong>los</strong><br />
pacientes se encuentren en conocimiento <strong>de</strong> las<br />
posibles complicaciones asociadas a estos<br />
procedimientos.<br />
El objetivo <strong>de</strong> este trabajo es <strong>de</strong>terminar <strong>los</strong> factores<br />
<strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> morbi mortalidad <strong>de</strong> pacientes sometidos<br />
a cirugía <strong>de</strong> remo<strong>de</strong>lamiento corporal combinada.<br />
Pacientes y métodos: Se realizó un estudio<br />
retrospectivo que evaluó a 279 <strong>de</strong> pacientes sometidos<br />
a lipoescultura, abdominopastía y un tercer<br />
procedimiento, como cirugía mamaria u otro, entre<br />
enero <strong>de</strong>l 2010 y enero <strong>de</strong>l 2012.<br />
Los pacientes se subdividieron en dos grupos, el<br />
Grupo I compren<strong>de</strong> solo lipoabdominoplastia y el<br />
grupo 2 compren<strong>de</strong> lipoabdominoplastia asociada<br />
a otro procedimiento quirúrgico. Se analizan<br />
comparativamente las complicaciones observadas<br />
como infección, <strong>de</strong>hiscencias, TVP / TEP,<br />
hematomas, prolongación <strong>de</strong> hospitalización ,<br />
necesidad <strong>de</strong> transfusión o reoperación y muerte.<br />
Adicionalmente se recolectan y analizan datos<br />
<strong>de</strong>mográficos, tales como sexo, edad, presencia <strong>de</strong><br />
comorbilidad, tabaquismo, fármacos, entre otros.<br />
Se realiza análisis uni y multivariado sin encontrar<br />
factores <strong>de</strong> riesgo significativos <strong>de</strong> complicación;<br />
salvo la presencia <strong>de</strong> antece<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> cirugía bariátrica<br />
(p < 0,05).<br />
Conclusión: La cirugía estética se ha incrementado<br />
en el último tiempo y con mayor frecuencia las<br />
pacientes solicitan procedimientos combinados.<br />
Los resultados <strong>de</strong> este estudio retrospectivo indican<br />
que la cirugía combinada no tendría mas factores<br />
<strong>de</strong> riesgo, por lo que no <strong>de</strong>biera aumentar el número<br />
<strong>de</strong> complicaciones menores o mayores. Po<strong>de</strong>mos<br />
<strong>de</strong>cir que una apropiada selección <strong>de</strong> pacientes, un<br />
cuidado pre operatorio meticu<strong>los</strong>o y tiempos<br />
operatorios a<strong>de</strong>cuados permiten obtener una cirugía<br />
combinada segura, equivalente a si se realizara un<br />
solo procedimiento.<br />
EXPERIENCIA DEL HOSPITAL MILITAR<br />
DE SANTIAGO EN EL TRATAMIENTO DE<br />
LOS QUELOIDES. SERIE DE CASOS.<br />
Drs. D. Arbulo 2 , E. Troncoso 2 , C. Ibarra 2 , J. P.<br />
Sorolla 1 , A. Bautista 1 , R. Cabello 1 , M. Fontbona 1 ,<br />
P. Wisnea 1<br />
Servicio <strong>de</strong> Cirugía Plástica. Hospital Militar <strong>de</strong><br />
Santiago. Universidad <strong>de</strong> <strong>los</strong> An<strong>de</strong>s.<br />
1: Equipo Cirugía Plástica Hospital Militar <strong>de</strong><br />
Santiago. 2: Resi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> Cirugía Universidad <strong>de</strong><br />
<strong>los</strong> An<strong>de</strong>s.