Resumen de los Trabajos - Sociedad de Cirujanos de Chile
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en este grupo etáreo es controversial. El dispositivo<br />
endoscópico <strong>de</strong> bypass duo<strong>de</strong>noyeyunal<br />
(EndoBarrier) ha <strong>de</strong>mostrado ser una alternativa<br />
efectiva en el tratamiento <strong>de</strong> la obesidad y diabetes<br />
tipo 2 en adultos.<br />
Objetivo: Evaluar <strong>los</strong> resultados <strong>de</strong>l bypass<br />
duo<strong>de</strong>noyeyunal endoscópico en pacientes<br />
adolescentes con obesidad mórbida.<br />
Materiales y Métodos: Se analizaron <strong>los</strong> datos <strong>de</strong><br />
todos <strong>los</strong> pacientes menores <strong>de</strong> 18 años sometidos<br />
a implante <strong>de</strong>l dispositivo EndoBarrier por obesidad<br />
mórbida. Se solicitó el consentimiento informado<br />
<strong>de</strong> <strong>los</strong> padres tanto para el procedimiento como para<br />
el registro <strong>de</strong> <strong>los</strong> datos <strong>de</strong> acuerdo a la aprobación<br />
<strong>de</strong>l comité <strong>de</strong> ética.<br />
Resultados: Des<strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2010 a abril <strong>de</strong><br />
2012, 5 pacientes fueron sometidos a implante <strong>de</strong>l<br />
dispositivo EndoBarrier. La mediana <strong>de</strong> edad es <strong>de</strong><br />
15 años (R: 14 - 16) con una mediana <strong>de</strong> peso e<br />
IMC <strong>de</strong> 85 kg. (R: 76,6 - 97) y 32,6 (R: 28,1 - 34)<br />
respectivamente. De <strong>los</strong> cinco pacientes, todos<br />
correspondieron a sexo femenino, dos <strong>de</strong> ellas<br />
presentan resistencia a la insulina en tratamiento<br />
con Metformina oral, una hipotiroidismo en<br />
tratamiento con levotiroxina. Una paciente no fue<br />
implantada por presentar bulbo duo<strong>de</strong>nal corto. El<br />
tiempo promedio <strong>de</strong>l procedimiento y fluoroscopía<br />
fue <strong>de</strong> 15 y 1,75 minutos respectivamente. No hubo<br />
complicaciones asociadas al procedimiento. Dos<br />
pacientes completaron el año <strong>de</strong> tratamiento con<br />
mala adherencia al régimen alimentario y <strong>de</strong> actividad<br />
física; observándose al momento <strong>de</strong>l explante,<br />
reducción <strong>de</strong> IMC a 31,2 (IMC inicio <strong>de</strong> 33.8) y<br />
30,1 (IMC inicio 32.6), disminución <strong>de</strong> peso <strong>de</strong> 8<br />
y 6,2 kg, y porcentaje <strong>de</strong> perdida <strong>de</strong> peso <strong>de</strong> 8,2%<br />
y 7,6% respectivamente. No se reportan cambios en<br />
la medicación previa ni eventos adversos a<br />
consecuencia <strong>de</strong>l dispositivo. Dos pacientes han sido<br />
explantadas con un tiempo promedio <strong>de</strong><br />
procedimiento y radioscopía <strong>de</strong> 7,5 minutos y 32<br />
segundos, sin presentar complicaciones durante el<br />
tratamiento o el procedimento <strong>de</strong> explante <strong>de</strong>l<br />
dispositivo.<br />
Conclusión: El uso <strong>de</strong>l dispositivo EndoBarrier en<br />
pacientes adolescentes con obesidad es factible, sin<br />
complicaciones en esta experiencia preliminar. El<br />
dispositivo <strong>de</strong> bypass duo<strong>de</strong>no-yeyunal es una<br />
alternativa a evaluar en estudios controlados el<br />
tratamiento <strong>de</strong> pacientes adolescentes con obesidad<br />
mórbida.<br />
RESULTADOS DE LA GASTRECTOMÍA<br />
VERTICAL EN MANGA EN 460 PACIENTES<br />
CON IMC MENOR A 35 EN CLÍNICA<br />
ALEMANA SANTIAGO (CAS)<br />
Drs. C. Gonzalez Z, F. Oppliger B, C. Villalón M,<br />
J. León C, X. <strong>de</strong> Aretxabala U, C. Benavi<strong>de</strong>s C.<br />
Facultad <strong>de</strong> Medicina Clínica Alemana - Universidad<br />
<strong>de</strong>l Desarrollo<br />
Introducción: La obesidad es un problema <strong>de</strong> salud<br />
a nivel mundial. La indicación estándard <strong>de</strong> cirugía<br />
bariátrica es con IMC > 40 e IMC entre 35-40 más<br />
comorbilida<strong>de</strong>s asociadas. Existe evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l<br />
beneficio <strong>de</strong> la baja <strong>de</strong> peso en pacientes con IMC<br />
entre 30-35 que presentan patología asociada, siendo<br />
la cirugía bariática la mejor herramienta terapéutica<br />
para lograr este objetivo, mejorando no solamente<br />
las patologías asociadas sino que la calidad <strong>de</strong> vida.<br />
Objetivos: Presentar <strong>los</strong> resultados <strong>de</strong> la cirugía<br />
bariátrica en pacientes con IMC