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Síndrome de embolia grasa<br />

TRATAMIENTO<br />

No hay tratamiento específico, siendo fundamentalmente de soporte:<br />

1. Reducir la fractura lo antes posible después de la lesión. Principal medida para la prevención<br />

del SEG postraumático.<br />

2. Mantener una buena oxigenación y ventilación.<br />

3. Mantener una buena situación hemodinámica (fluidos, drogas vasoactivas…).<br />

4. Administrar antibióticos tras extraer hemocultivos si no se puede descartar un proceso infeccioso.<br />

5. Profilaxis de trombosis venosa profunda y de hemorragia gastrointestinal.<br />

6. El uso profiláctico de corticoides es controvertido y se acepta hoy en día en pacientes de<br />

alto riesgo (fracturas múltiples con compromiso de hueso largo) en pautas cortas (por ejemplo<br />

6-metilprednisolona 6 mg/kg durante 48 h en 6 dosis). Los estudios realizados hasta el<br />

momento demuestran que reducen la incidencia y la intensidad de la hipoxemia. Hay otros<br />

artículos que los consideran inefectivos como profilaxis.<br />

BIBLIOGRAFÍA<br />

Campo-López C, Flors-Villaverde F y J.R Calabuig-Alborch JR. Síndrome de Embolia grasa tras fractura ósea.<br />

Rev Clin Esp. 2012;212(10):482-487.<br />

Sánchez Castaño A, Muñiz Nicolás G. Síndrome de embolia grasa. En: Julián Jiménez A, coordinador. Manual<br />

de protocolos y actuación en Urgencias. 3ª edición, 2010. Madrid: EdiComplet-Grupo SANED;<br />

2010. p. 391-394.<br />

Vallejo Villalobos ML. Embolia grasa. Anestesia en el paciente con trauma. Medigraphic.org. (Internet).<br />

2012(Abril-Junio);Vol 35:150-154. Disponible en: http://www.medigraphic.com/rma<br />

Weinhouse GL. Fat embolism syndrom. En: UpToDate, Parsons PE (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Consultado<br />

el 15 de enero de 2014).<br />

Capítulo 40 l 421

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