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Hipo<br />

HIPO<br />

Sadaf Zafar Iqbal-Mirza, Pilar López Castañeyra, Ángel Sánchez Castaño<br />

Capítulo 35<br />

INTRODUCCIÓN<br />

El hipo es el resultado de una serie de contracciones espasmódicas, involuntarias, de inicio<br />

brusco, de la musculatura inspiratoria, sobre todo del diafragma, seguidas de un cierre súbito<br />

de la glotis, lo que origina un ruido característico.<br />

Suele ser un problema benigno, transitorio, la mayoría de las veces idiopático y de fisiopatología<br />

no bien conocida.<br />

A veces, si es de duración prolongada, puede tener consecuencias serias como insomnio, dehiscencia<br />

de una sutura o estrés emocional. Además en ocasiones es el reflejo de una enfermedad<br />

grave subyacente.<br />

Tabla 35.1.<br />

Causas de brote de hipo<br />

Origen o mecanismo de producción<br />

• Distensión gástrica o patología esofágica<br />

(la mayoría patología benigna)<br />

Causas<br />

• RGE, comidas copiosas, ingesta de comida<br />

fría o caliente, bebidas carbónicas.<br />

• Consumo de alcohol y tabaco, fármacos.<br />

• Situación de estrés.<br />

Tabla 35.2. Causas de hipo persistente o intratable<br />

Origen o mecanismo de producción<br />

Causas<br />

• Causas gastrointestinales<br />

• Úlcera gástrica, pancreatitis, esofagitis,<br />

carcinoma esofágico, masas hepáticas, ascitis.<br />

• Por irritación del vago o del nervio frénico • Cuerpos extraños irritando el tímpano.<br />

• Faringitis, laringitis.<br />

• Bocio, tumores del cuello o del mediastino.<br />

• Patología esofágica o del diafragma.<br />

• Trastornos del sistema nervioso central • Enfermedad cerebrovascular, infecciones,<br />

tumores, lesiones desmielinizantes.<br />

• Fármacos, tóxicos y alteraciones<br />

• Alcohol, tabaco.<br />

metabólicas<br />

• Fármacos: benzodiacepinas, imipenem,<br />

corticoides.<br />

• Uremia, diabetes mellitus, alteraciones<br />

iónicas, fiebre.<br />

• Causas psicógenas<br />

• Estrés, ansiedad.<br />

Capítulo 35 l 383

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