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Atención inicial hospitalaria a la enfermedad traumática Tabla 16.4. Clasificación de la hemorragia según la pérdida sanguínea estimada Grado I Grado II Grado III Grado IV Pérdida de sangre (ml) Hasta 750 750-1.500 1.500-2.000 > 2.000 Pérdida de sangre (% del volumen sanguíneo) Hasta 15% 15-30% 30-40% > 40% Frecuencia de pulso 140 PA sistólica Normal Normal Disminuida Disminuida Presión de pulso Normal o aumentada Disminuida Disminuida Disminuida Frecuencia respiratoria (rpm) 14-20 20-30 30-40 > 35 Diuresis (ml/hora) > 30 20-30 5-15 < 5 Estado mental Levemente ansioso Ansioso Ansioso/confuso Confuso, letárgico Fluidoterapia Cristaloides Cristaloides Cristaloides Cristaloides y sangre y sangre La reanimación con líquidos se iniciará precozmente ante la sospecha de pérdida sanguínea. A través de dos vías venosas periféricas gruesas (la infusión es más rápida a través de cánulas cortas y gruesas); si el acceso venoso periférico no es posible se canalizará una vía central. La solución de elección es el suero salino fisiológico, por ser isotónico respecto al plasma, produciendo expansión intravascular transitoria. Bolo inicial, calentado a 37ºC, tan pronto como sea posible, de 1-2 litros para un adulto (aplicación de bombas de infusión). Si se ha perdido más del 30% del volumen sanguíneo hay que transfundir sangre. La reposición de volumen no es sustitutivo del control: se debe identificar y detener la hemorragia, buscando sangrado externo y en cavidades: tórax, abdomen, pelvis y músculo. La respuesta clínica marcará el diagnóstico etiológico de shock y tratamiento: 1) Diremos que el paciente ha respondido a la resucitación con líquidos si se logra una adecuada perfusión y oxigenación de los órganos: “el paciente está consciente, bien perfundido y mantiene un buen ritmo de diuresis”. 2) Una respuesta mínima o nula indicará una pérdida persistente de sangre o un shock no hemorrágico, que detectaremos mediante un examen físico cuidadoso (Figura 16.3). 2.4 Valoración neurológica: Escala de Glasgow (ECG) La escala utilizada con más frecuencia para realizar la valoración neurológica es la ECG, Según la respuesta motora, verbal y ocular, puntúa el nivel de conciencia de 3 a 15 puntos (Tabla 16.5). Tiene valor pronóstico, por lo que si la valoración es posterior a la administración de fármacos sedantes y/o relajantes debemos hacer constar el tipo y dosis de fármaco empleado. Debemos explorar también el diámetro y reactividad de las pupilas y la función motora. Aunque la causa más frecuente de alteración del nivel de conciencia es el TCE, no debemos olvidar descartar otras causas como el shock, la hipoxemia, la hipotermia y las intoxicaciones. En el TCE se deben tener en cuenta una serie de consideraciones especiales: 1) En todo paciente con ECG < 9 se debe aislar la vía aérea mediante intubación endotraqueal como método de elección. Optimizar al máximo la oxigenación-ventilación: la hipoxia y la hi- Capítulo 16 l 189
MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS Signos y síntomas de shock Accesos venosos adecuados Reposición de líquidos (cristaloides ± hemoderivados) SHOCK HIPOVOLÉMICO (HEMORRÁGICO) SHOCK NO HEMORRÁGICO Identificar causa de la hemorragia: 1. Buscar sangrado externo 2. Explorar las 4 cavidades: tórax, abdomen, pelvis y músculo esquelético Detener la hemorragia: • Presión directa (hemorragia externa) • Cerrar anillo pélvico con sábana (fractura pélvica) • Angioembolización y/o cirugía SHOCK OBSTRUCTIVO Taquicardia Presión de pulso disminuida Vasoconstricción cutánea Neumotórax a tensión SHOCK CARDIOGÉNICO (contusión miocárdica) Traumatismo torácico cerrado Alteraciones en el ECG Ausencia murmullo vesicular Hiperresonancia Enfisema subcutáneo Bradicardia Presión de pulso normal Buena perfusión periférica SHOCK NEUROGÉNICO Lesiones medulares (denervación simpática) Taponamiento cardiaco Traumatismo torácico penetrante Disminución tonos cardiacos Figura 16.3. Algoritmo diagnóstico del shock en el paciente politraumatizado. percapnia producen vasodilatación cerebral, con el consiguiente edema cerebral y aumento de la presión intracraneal (PIC). 2) En el control de la hemorragia se deben evitar los sueros hipotónicos (producen edema cerebral) y glucosados (aumentan el daño cerebral por aumento del metabolismo anaerobio), pudiendo usarse soluciones hipertónicas (disminuyen el edema cerebral al aumentar la osmolaridad plasmática). 3) Evaluación neurológica periódica para identificar deterioro de forma precoz. Un peligro latente es asumir que existe una sola causa de shock: los pacientes politraumatizados tienen afectación múltiple y, por lo tanto, pueden coexistir varios tipos de shock. Tabla 16.5. Escala de coma de Glasgow Puntuación Respuesta motora Respuesta verbal Apertura ocular 6 Obedece órdenes 5 Localiza dolor Coherente 4 Retira extremidades Desorientada Espontánea 3 Decorticación Palabras inapropiadas A la llamada 2 Descerebración Palabras incomprensibles Al estímulo doloroso 1 Nula Nula Nula 190 l Capítulo 16
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Rabdomiolisis. Síndrome de aplasta
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Urgencias de la glándula suprarren
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Intoxicación etílica. Síndrome d
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Intoxicaciones por humo. Tóxicos i
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Intoxicaciones agudas por fármacos
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Lesiones de la mano y muñeca LESIO
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Lesiones de la mano y muñeca Trata
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Lesiones de la pelvis, cadera y fé
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Síndrome compartimental SÍNDROME
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Malfunción vavular MALFUNCIÓN VAV
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Traumatismo tóracico TRAUMATISMO T
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Traumatismo tóracico 3. Tórax ine
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Traumatismo tóracico En la mayorí
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Traumatismo tóracico Cuidados preh
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Traumatismo abdominal TRAUMATISMO A
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Traumatismo abdominal Si el pacient
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Lesión medular aguda LESIÓN MEDUL
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Parálisis facial periférica • I
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Odinofagia y Odontalgia ODONTALGIA
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Ojo rojo OJO ROJO María Zulema Her
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Ojo rojo CONJUNTIVITIS TÓXICA El a
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Traumatismo ocular TRAUMATISMO OCUL
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Traumatismo ocular Grado III: se pu
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Pérdida brusca de visión de causa
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Urgencias dermatológicas 13.3. Sí
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Quemaduras QUEMADURAS Capítulo 156
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Quemaduras Tabla 156.3. Clasificaci
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Quemaduras - Lavado con abundante s
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Herpes zóster HERPES ZÓSTER Fabie
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Herpes zóster EVOLUCIÓN Y PRONÓS
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Anafilaxia ANAFILAXIA Capítulo 159
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Anafilaxia Tabla 159.1. Diagnóstic
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Historia clínica en Pediatría HIS
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Shock. Sepsis SHOCK. SEPSIS Paula S
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Shock. Sepsis 4. Si hay coagulopat
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Vómitos VÓMITOS Mª del Pilar Roj
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Diarrea aguda. Deshidratación DIAR
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